الإسعافات الأولية لدغات الحيوانات: الأنواع والأعراض والعلاج والصور

ما هي الحقائق التي يجب معرفتها عن لدغات الحيوانات؟

• العديد من أنواع الحيوانات المختلفة التي تتراوح بين الكلاب والقطط والهامستر والراكون والعبارات والسناجب يمكن أن تعض البالغين والأطفال.
• في كثير من الأحيان ، لدغات هي من الحيوانات الأليفة الأسرة.
• معظم الدول تتطلب أن يتم الإبلاغ عن لدغات الحيوانات. لذلك ، سيُطلب من الشخص الذي تعرض للعض ملء نموذج يحتوي على معلومات حول اللقمة أو طرح أسئلة محددة لأغراض الإبلاغ عند طلب الرعاية الطبية.
• بصرف النظر عن جمع البيانات البسيط ، يمكن أن يكون هذا مهمًا في حالات الإصابة بداء الكلب لمساعدة المسؤولين على تتبع الموقع (المواقع) ومراقبة انتشار المرض المحتمل.

كيف تبدو لدغة الحيوان؟

عضات ، حيوان. إصابة سحق ومسيل للدموع تحدث من عضة كلب.

عضات ، حيوان. نفس الاصابة (عضة الكلب في الاصبع) من زاوية مختلفة.

ما الذي يسبب الحيوانات لدغة؟

لدغات الحيوانات وعادة ما تكون إما استفزاز أو غير مستفز. قد تحدث لدغة مستفزة إذا قام شخص ما بإشعال كلب أو حاول أن يسلب طعام الكلب أثناء تناول الكلب له. قد تحدث لدغة غير مستفزة إذا كان الشخص جالسًا في الفناء الخلفي وكان الراكون ينفد من الغابة ويهاجمها دون سبب معروف. أي كلب طائش يقترب من شخص ويبدأ في عضه يعتبر غير مستفز. هذا النوع من المعلومات مهم جدًا لمهني الرعاية الصحية الذي يعتني بالعضة لأنه في بعض الأنواع الحيوانية ، يمكن أن تكون اللسعات "غير المبررة" علامة أو مؤشرًا على أن الحيوان مصاب بداء الكلب ويحتاج إلى التقاطه أو عزله أو مراقبته عن كثب.

ما هي الإسعافات الأولية لدغة الحيوان؟

يجب أن تتكون الإسعافات الأولية من الابتعاد عن الحيوان إلى منطقة آمنة. بعد ذلك ، مارس الضغط على المناطق التي تنزف ، وقم بتنشيط نظام 911 أو الذهاب إلى قسم الطوارئ إذا كانت الإصابة تتطلب رعاية.

ما هي أعراض لدغة الحيوان؟

على الرغم من أن طبيبًا بحاجة إلى فحص معظم اللدغات ، إذا كان الشخص الذي تعرض للعض لا يسعى إلى الحصول على عناية فورية بعد حدوث اللدغة ، راقب عن كثب علامات وأعراض الإصابة. قد تشير هذه الأعراض إلى وجود إصابة أو حطام في الجرح (مثل الأسنان أو الملابس أو الأوساخ):

• احمرار في أو حول موقع اللدغة
• تورم
• القيح (سميكة) الصرف من الجرح
• زيادة الألم
• الدفء الموضعي في موقع اللدغة
• خطوط حمراء تؤدي بعيدًا عن موقع اللدغة
• حمة

متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب؟

يجب تقييم معظم لدغات الحيوانات في مكتب الطبيب ، أو في عيادة المشي ، أو في قسم الطوارئ بالمستشفى لهذه الأسباب:

• خطر العدوى
• الأسنان المكسورة أو المدمجة (القطط) أو غيرها من المواد الغريبة في الجرح (والتي سوف تسبب العدوى)
• ممكن الأعصاب الكامنة وتلف الأوعية الدموية
• خطر الإصابة بالكزاز إذا كانت تحصينات الشخص غير محدثة
• النظر في خطر داء الكلب ، وهذا يتوقف على الحيوان وظروف العضة

تشكل هذه الأنواع من اللدغات أكبر خطر للإصابة بالعدوى ، وبالتالي تتطلب إجراء تقييم سريع:

• لدغات الكلب بسبب آلية سحق لدغة
• لدغات القط بسبب آلية ثقب لدغة
• لدغات الحيوانات البرية (من حيوان الراكون ، على سبيل المثال) وعضات الكلاب أو القطط (ربما تكون الحيوانات الأليفة قد عضت من قبل الحيوانات الضالة) بسبب خطر الإصابة بداء الكلب

تتطلب بعض جروح اللقمة اهتمامًا فوريًا:

• لدغة ناتجة عن حيوان بري أو كلب أو قطة طائشة
• إمكانية الأسنان أو الأوساخ أو أي شيء آخر في الجرح
• نزيف شديد
• ضعف أو تنميل المنطقة أو منطقة أخرى بعيدة عن اللدغة
• أي أعراض أو مخاوف أخرى قد يتعرض لها الشخص الذي تعرض للعض من جرح عض

كيف يتم تشخيص عضة الحيوان؟

سيقوم الطبيب بتقييم خطر الإصابة ، والبحث عن الإصابات الأخرى ، ومحاولة تقليل أي ندبات أو تشوهات من لدغة الحيوان. سوف تساعد الأسئلة الإضافية في توضيح ما إذا كان المريض يحتاج إلى لقاح ضد الكزاز ، وإذا كان هناك خطر التعرض لداء الكلب.

الفحص: سيتم فحص الجرح بدقة للبحث عن أي حطام مثل الأوساخ أو الحشائش أو الأسنان أو الملابس أو أي أشياء أخرى قد تكون مضمنة في منطقة اللدغة. ترك وراء أي من هذه من شأنه أن يزيد من خطر العدوى بشكل كبير. في بعض الأحيان يتم تخدير الجرح مع يدوكائين لتخفيف الألم بينما يقوم الطبيب بإجراء فحص كامل للمنطقة. هذا ليس ضروريًا دائمًا ويعتمد على مدى الإصابة.

الأشعة السينية: قد يطلب الطبيب الأشعة السينية للبحث عن كسور في العظام أو للتأكد من عدم وجود شيء في الجرح. على الرغم من أن بعض الكائنات مثل المعدن تظهر دائمًا على الأشعة السينية ، إلا أن بعض الكائنات مثل الأوساخ والعشب لا تظهر عادة. لهذا السبب فإن الفحص الدقيق وغسل الجرح هما مفتاح الرعاية المناسبة. على الرغم من بذل أفضل الجهود ، هناك دائمًا خطر فقد المواد الأجنبية وقد تكون في الجرح.

الري: هذا مهم جدًا لمنع الإصابة حيث يساعد على تنظيف جرح الحطام. تستخدم عدة تقنيات ولكن الفكرة هي نفسها. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية برش محلول الري (عادةً محلول ملحي أو ماء الصنبور) في الجرح إما باستخدام جهاز ري أو محقنة (بدون إبرة) لغسل أي شيء قد يلوث الجرح. على الرغم من أفضل الجهود والنوايا ، يمكن للعدوى أن تحدث ولا تزال تحدث في لسعات الحيوانات.

التنضير (إزالة الأنسجة): تُلاحظ عضات الكلاب بسبب إصابتها بنوع الإصابات. هذا سوف ينشط ويمزق الجلد والأنسجة عند البشر. والنتيجة هي أن دموع الجلد غالبًا ما تكون غير قابلة للإصلاح بسبب مقدار التلف أو آلية التكسير الكبيرة. هذه المناطق عادة لا تحتوي على أي إمدادات دم أو تنقص إمدادات الدم ولن تبقى على قيد الحياة وتعتبر أنسجة ميتة تحتاج إلى إزالتها. يزيد خطر الإصابة بشكل كبير في هذه الأنواع من الإصابات.

• في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري للطبيب إزالة الجلد أو نزعه. وهذا ينطوي على تهدئة الجرح مع يدوكائين ثم قطع الجلد إما بمقص صغير أو مشرط لإزالة الأنسجة.
• هذا لن يقلل فقط من خطر العدوى ولكن أيضًا سيعزز الشفاء بشكل أسرع وقد يسمح للطبيب بالحصول على إغلاق أفضل للجروح.

إغلاق: ليس كل لدغات الحيوانات يجب أن تكون أو يمكن أن تكون مغلقة مع غرز. يتم خياطة بعض الجروح (مخيط) مباشرة بعد حدوثها (ويشار إلى هذا باسم الإغلاق الأولي). يتم إصلاح بعضها بعد بضعة أيام (يشار إليها بالإغلاق المتأخر). لا يتم خياطة بعض لدغات الحيوانات.

• قد يتم خياطة الجروح النظيفة نسبيًا أو تلك التي يمكن تطهيرها بسهولة. عادة ما يتم خياطة اللدغات على مناطق مستحضرات التجميل (مثل الوجه) على الفور. سيناقش أخصائي الرعاية الصحية للمريض مزايا ومخاطر الإغلاق الأولي مع المريض.
• من المرجح أن يستخدم الإغلاق المتأخر أو عدم الإغلاق على الإطلاق في أي جرح يكون على ذراع أو ساق بسبب انخفاض تدفق الدم وزيادة خطر الإصابة. أيضًا ، يكون الإغلاق المتأخر أكثر احتمالًا إذا كان الجرح ملوثًا بشدة (قذر) أو كان لديه قدر كبير من تلف الأنسجة أو الأنسجة المكسرة. من المهم أن نلاحظ أن لدغات الحيوانات في اليد معرضة لخطر كبير جدًا للإصابة بالعدوى ، لذلك لا يتم خياطةها عمومًا على الفور. لدغات الجروح في أيدي المرشحين ممتازة لإغلاق تأخير.
• ضع في اعتبارك أن احتمال التندب يزداد عندما لا يتم إغلاق الجرح أو العض أو خياطة في وقت وقوع الحدث. لسوء الحظ ، يجب أن يكون هذا هو الحال في بعض البيئات لأن خطر الإصابة كبير جدًا بحيث لا يسمح لأخصائي الرعاية الصحية بخياطة الجرح. في بعض الأحيان ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بخياطة الجرح ، ولكن عادةً ما يكون هناك نقاش مفصل مع المريض قبل التعرض لخطر العدوى والعلامات والأعراض التي يجب مراقبتها في حالة بدء الإصابة ، وماذا تفعل في هذا الموقف.

ما هو علاج لدغات الحيوانات؟

تعتمد معالجة اللدغات الحيوانية ، بعد الفحص الأولي ، والري ، والتنظيف ، وربما الإغلاق على العديد من العوامل ، وتجربة الطبيب وتفضيله ونوع الجرح وموقع الجرح.

داء الكلب السبب والعلاج والوقاية

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن داء الكلب لديه واحد من أعلى نسب الوفيات لأي مرض معدي. داء الكلب هو التهاب الدماغ الحاد المتقدم (التهاب الدماغ) الناجم عن الفيروس. قد يعرض الحيوان المصاب بالفيروس سلوكًا غير طبيعي ، ونوبات ، لا يأكل ، ومشاكل في البلع ، وفقدان حركات العضلات ، وشذوذ المشية والشلل. يمكن أن يدخل الفيروس الإنسان من خلال لدغة حيث يوجد الفيروس في لعاب الحيوان. الفحص الفوري لدغات الحيوانات أمر مهم لتحديد الحاجة إلى علاج فوري وتأمين الحيوان ، إذا لزم الأمر.

يعد تطعيم الحيوانات الأليفة خطوة مهمة في الوقاية ، حيث أن داء الكلب نادر الحدوث في الحيوانات الملقحة. يجب حصر الحيوانات الضالة لمدة ثلاثة أيام على الأقل لتحديد ما إذا كان التعرض البشري قد حدث وما إذا كان يمكن العثور على المالك. وتشمل الأساليب المستخدمة في مكافحة داء الكلب علامات تحديد الهوية ، والترخيص ، واستئصال الأصوات ، والاستشهادات ، ومراقبة الحيوانات ، والتعليم العام.

ومع ذلك ، يصعب السيطرة على داء الكلب في الحياة البرية ، لذلك تعد المراقبة والكتابة المتنوعة عنصرين أساسيين في برامج المكافحة. كل حيوان مقدم لاختبار داء الكلب يجب أن يبلغ مركز السيطرة على الأمراض ، بحيث يمكن للوكالة تتبع الاتجاهات.

يُطلق على علاج داء الكلب بعد العضة المشتبه بها الوقاية بعد التعرض ويعطى كحقن للجلوبيولين المناعي فورًا إذا كان من المعروف أن الحيوان مصاب بداء الكلب أو إذا بدأ الحيوان يظهر عليه علامات المرض. تحمل لدغات الرأس أو الرقبة خطورة أكبر ، لأن فترة الحضانة ستكون أقصر بسبب قربها من الجهاز العصبي المركزي. يوفر Globulin Immune Globulin (RIG) الأجسام المضادة المعادلة فورًا حتى يتمكن الشخص من تطوير أجسامه المضادة استجابةً لقاح لقاح داء الكلب. توصي منظمة الصحة العالمية بإعطاء لقاح داء الكلب وفقًا لجدول أربع جرعات من الحقن العضلي.

ما هي العلاجات المنزلية لدغات الحيوانات؟

قم بتنظيف الجرح تمامًا عن طريق الغسيل بالماء والصابون في أقرب وقت ممكن. لا تستخدم الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين على الجرح. بينما تم استخدام بيروكسيد الهيدروجين لسنوات ، فقد أظهرت الدراسات الطبية أنه ضار للجرح ويبطئ أو يعوق عملية الشفاء. يجب أن يحدث غسل خفيف أثناء الغسيل. ثم ضع ضمادة نظيفة وجافة على المنطقة. يجب ألا يحل هذا العلاج محل التقييم المناسب من قبل الطبيب.

هل تستخدم المضادات الحيوية لعلاج لدغة الحيوانات؟

إذا تم وصف المضادات الحيوية ، فمن المهم أن ندرك أنها لا تستخدم لعلاج العدوى. يتم استخدامها لمحاولة منع العدوى. يستمر الاتجاه نحو وصف واستخدام مضادات حيوية أقل ، وبالتالي ، قد لا يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية ، ولكن بدلاً من ذلك يُطلب منه مراقبة الجرح عن كثب بحثًا عن أي علامات أو أعراض للعدوى.

• العضات التي تضمن المضادات الحيوية بشكل عام هي:
  • لدغات القط مع ثقب عميق
  • الجرح الذي يتطلب إزالة الأنسجة (التنضير)
  • جرح ملوث بشدة
  • لدغ في اليد
  • لدغات من الإنسان
  • لدغات في كبار السن
  • عضات الأشخاص المصابين بأمراض طبية مزمنة (مثل السكري)
• هذه العضات إلى المناطق التي تحتوي على إمدادات دم جيدة (الوجه) لا تتطلب المضادات الحيوية بشكل عام.
• المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا الموصوفة هي أموكسيسيلين / كلافولانيت (أوجمينتين) أو مزيج من دوائين ، أموكسيسيلين وسيفالكسين (Keflex). تشتمل المضادات الحيوية الأخرى المستخدمة على الإريثروميسين ، والتريوكسوكسول المشارك (باكتريم) ، والأزيثروميسين (زيثروماكس).
• إذا تم استخدام المضادات الحيوية لمدة 5 أيام ، فهي كافية بشكل عام ، على الرغم من أن البعض يوصي ثلاثة أيام فقط وحوالي سبعة أيام فقط. تتغير هذه القواعد إذا كنت تعالج بنشاط العدوى ، أو إذا كانت اللدغة متسخة أو ملوثة بشكل خاص.

يتم التعامل مع معظم جروح اللدغة بالأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (موترين). في بعض الأحيان ، قد يصف الطبيب دواء أقوى للألم للسيطرة على الألم على المدى القصير من لدغة.

ما هو العلاج الطبي لدغات الحيوانات؟

اعتمادًا على حالة جرح العض ، تختلف الرعاية المحلية للجروح.

إذا تم خياطة الجرح في أول زيارة ، فينبغي أن يبقى الجرح نظيفًا وجافًا. يُسمح بالحمامات ، ولكن يجب تجفيف المنطقة بتثبيتها برفق لتجنب تعكير الغرز. يجب عدم حدوث أي حمامات أو غمر الجرح الخيطي حتى تتم إزالة الغرزات والمريض الذي أخبر أنه مسموح به.

إذا ترك الجرح مفتوحًا ، فقد يوصي الطبيب بالنقع اليومي أو غيره من العلاجات.

ما هي متابعة لدغات الحيوانات؟

عندما يخرج المريض من قسم الطوارئ أو يغادر مكتب الطبيب ، يجب أن يتلقوا تعليمات حول كيفية رعاية جرح العض.

سيوصي معظم الأطباء بإعادة تقييم العضات خلال 48 ساعة للبحث عن العدوى.

إذا تم خياطة الجرح (غرز) ، فسيخبر الطبيب المريض متى ستحتاج الغرز إلى إزالتها.

• عادة تتم إزالة الغرز في الوجه في 3 إلى 5 أيام.
• غرز المفاصل الرئيسية تبقى في 10 إلى 14 يوما.
• تتم إزالة الغرز في مناطق أخرى في غضون 7 إلى 10 أيام.

كيف تمنع لدغات الحيوانات؟

مع الحس السليم ، يمكن للشخص أن يقلل من خطر تعرضه للعض من قبل حيوان:

• تجنب الاتصال والتفاعل مع الحيوانات غير المعروفة. حتى الحيوانات التي تبدو صديقة يمكن أن تعض إذا استفزت.
• لا تطعم أو تحاول أن تصطاد أو تلعب مع الحيوانات البرية مثل السناجب أو الراكون أو الفئران.
• لا تزعج حيوانًا أثناء إطعامه أو رعاية صغاره.
• توخ الحذر الشديد عند اللعب "بقوة" مع حيوان. حتى كلب العائلة يمكنه أن يعض صاحبها عن طريق الصدفة.
• لا تضع أصابعك في أقفاص الحيوانات (على سبيل المثال ، في متجر الحيوانات الأليفة أو حديقة الحيوان أو عرض الكلاب).

ما هو تشخيص لدغات الحيوانات؟

غالبية لدغات الحيوانات تلتئم بسرعة دون مضاعفات خطيرة.