صدمة كهربائية الإسعافات الأولية والأعراض والعلاج والأسباب وبعد الآثار

كيف الصدمات الكهربائية والبرق العمل؟

• تحدث الصدمة الكهربائية عندما يلامس الشخص مصدر الطاقة الكهربائية.
• الطاقة الكهربائية تتدفق عبر جزء من الجسم مما تسبب في صدمة.
• قد لا يؤدي التعرض للطاقة الكهربائية إلى أي إصابة على الإطلاق أو قد يؤدي إلى تلف مدمر أو وفاة.
• يحصل الكثير من الناس على صدمات كهربائية تم الحصول عليها من أشياء من صنع الإنسان مثل الأجهزة الكهربائية والأسلاك الكهربائية والدوائر الكهربائية.
• بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضربات البرق هي شكل طبيعي من الصدمات الكهربائية.
• تعد الحروق أكثر الإصابات شيوعًا من جراء الصدمات الكهربائية وضربات البرق.

ما الذي يسبب الصدمة الكهربائية؟

الأطفال والمراهقون والبالغون معرضون لصدمة الجهد العالي الناجمة عن التنقيب المؤذ ، والتعرض في العمل ، للأدوات الكهربائية التي من صنع الإنسان. يموت حوالي 1000 شخص في الولايات المتحدة كل عام نتيجة الصعق بالكهرباء (الوفاة الناجمة عن الصدمة الكهربائية) ، وهو أكثر بكثير من الوفيات الناجمة عن الصواعق. ترتبط معظم هذه الوفيات بالإصابات أثناء العمل.

تحدد العديد من المتغيرات الإصابات التي قد تحدث ، إن وجدت. تشتمل هذه المتغيرات على نوع التيار (AC أو DC) ، وكمية التيار (التي تحددها جهد المصدر ومقاومة الأنسجة المعنية) ، والمسار الذي تتخذه الكهرباء عبر الجسم.

الكهرباء المنخفضة الجهد (أقل من 500 فولت) لا تسبب عادة إصابة كبيرة للبشر. التعرض للكهرباء عالية الجهد (أكبر من 500 فولت) لديه القدرة على التسبب في تلف الأنسجة الخطير. عادة ما يكون لإصابات الصدمة الكهربائية الخطيرة موقع للدخول والخروج على الجسم لأن الفرد يصبح جزءًا من الدائرة الكهربائية.

إذا كان شخص ما سيساعد شخصًا تعرض لصدمة عالية الجهد ، فيجب عليه أن يكون حريصًا للغاية على ألا يصبح ضحية ثانية لصدمة كهربائية مماثلة. إذا سقط خط الجهد العالي على الأرض ، فقد تكون هناك دائرة من التيار يمتد من طرف الخط ، خاصةً إذا كانت الأرض مبللة أو إذا اتصل خط الجهد بالماء. الإجراء الأفضل والأكثر أمانًا هو الاتصال بالرقم 911 أو تنشيط نظام الاستجابة لحالات الطوارئ في منطقتك. سيتم إخطار شركة الكهرباء حتى يمكن إيقاف الطاقة. الضحية التي سقطت من ارتفاع أو أصيبت بصدمة شديدة تسببت في إصابات متعددة قد يكون لها إصابة خطيرة في الرقبة ويجب عدم تحريكها حتى وصول طاقم الطوارئ الطبي.

الأطفال عرضة للصدمة بسبب الجهد المنخفض (110-220 فولت) الموجود في التيار المنزلي النموذجي. في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أقل ، تسببت الأجهزة المنزلية والأسلاك الكهربائية وأسلاك التمديد في أكثر من 63٪ من الإصابات في إحدى الدراسات. كانت منافذ الجدار مسؤولة عن حوالي 15٪ من الإصابات.

تحدث الإصابات الخفيفة بشكل غير متكرر ، ولكنها تتسبب في وفاة 47 شخصًا في المتوسط ​​سنويًا في الولايات المتحدة. على الرغم من أن هناك حوالي 8 ملايين ضربة صاعقة يوميًا على وجه الأرض ، إلا أن قلة من الأشخاص يتعرضون للضرب و / أو القتل. البرق هو شكل بيئي من الصدمات الكهربائية التي قد تظهر أو لا تظهر حروقًا خارجية ، لكن البرق يمكن أن يصيب أو يقتل بسبب توقف القلب أو الجهاز التنفسي. الإصابة العصبية شائعة في الأفراد الذين يصابون بالصواعق. الإصابات الأخرى ناتجة عن تقلصات العضلات الشديدة الناتجة عن الكهرباء. يمكن أن تحدث الإصابات غير المباشرة الناتجة عن ضربات الصواعق بصدمة ناتجة عن قوى متفجرة (على سبيل المثال ، يتم تسخين أشجار السوائل والسوائل وتسخير الأشجار عن بعضها بسبب ضغط البخار الناتج عندما يسخن البرق عصارة الأشجار) أو من الشحنة الكهربائية الناتجة عن الصواعق. / أو الأرض.

تحدث إصابات الفلاش عندما تنتقل الطاقة الكهربائية فقط إلى الجلد ؛ الإصابات غير المباشرة الناجمة عن الأجهزة الكهربائية التي من صنع الإنسان وضربات الصواعق قد تكون ناجمة عن اللهب بسبب اشتعال النار في الملابس.

ما هي أعراض الصدمة الكهربائية؟

قد يكون لدى الشخص الذي عانى من صدمة كهربائية أدلة خارجية قليلة جدًا على الإصابة أو قد يكون لديه حروق شديدة واضحة. قد يكون بعض الناس في السكتة القلبية بعد صدمة كهربائية أو ضربة صاعقة.

• عادة ما تكون الحروق شديدة عند نقاط التلامس مع المصدر الكهربائي والأرض. الأيدي والكعب والرأس هي نقاط اتصال شائعة.
• بالإضافة إلى الحروق ، يمكن أن تكون هناك إصابات أخرى إذا تم إخلاء الشخص من المصدر الكهربائي بسبب الانقباض العضلي القوي. ينبغي النظر في احتمال إصابة العمود الفقري. قد يصاب الشخص بإصابات داخلية خاصة إذا كان يعاني من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو ألم في البطن.
• قد يشير الألم في اليد أو القدم أو تشوه جزء من الجسم إلى وجود كسر محتمل في العظام ناتج عن الصدمة الكهربائية التي تسبب تقلص العضلات العنيف.
• في الأطفال ، يظهر الفم الكهربائي العادي الناتج عن عض سلك كهربائي كحرق على الشفاه. المنطقة ذات مظهر أحمر أو مظلم ، متفحمة.
• يجب فحص الأفراد المتأثرين بحثًا عن علامات الدخول والخروج للمساعدة في تحديد مدى الصدمة الكهربائية (على سبيل المثال ، قد يشير الاحتراق الموجود على الجانب الأيمن إلى نقطة دخول الصدمة الكهربائية بينما يحدث حرق آخر على دائرة المرفق عادةً. سافر الكهرباء - من اليد إلى الكوع).
• قد يعاني بعض الأفراد من السكتة القلبية بعد الصدمة الكهربائية (قد لا يكون لديهم نبض أو يتنفسون).

عند استدعاء 911 للكهرباء سوك

بالنسبة للصدمات ذات الجهد العالي (أكثر من 500 فولت أو ضربة صاعقة) ، اتصل بالرقم 911. إذا كنت أنت أو المريض غير متأكد من التعرض للجهد ، فاطلب الرعاية الطبية.

بعد صدمة الجهد المنخفض ، اتصل بالطبيب أو اذهب إلى غرفة الطوارئ للأسباب التالية:

• إذا مر أكثر من 5 سنوات منذ آخر معزز ضد مرض الكزاز
• الحروق التي لا تلتئم بشكل جيد
• الحروق مع زيادة الاحمرار ، وجع ، أو الصرف
• أي صدمة كهربائية إذا كانت المرأة حامل أكثر من 20 أسبوعًا
• أي حرق ملحوظ على الجلد
• أي فترة من فقدان الوعي
• أي مشاكل في الخدر أو الوخز أو الشلل أو الرؤية أو السمع أو الكلام
• أي أعراض أو علامات مقلقة أخرى

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص الصدمات الكهربائية؟

في قسم الطوارئ ، يتمثل الشاغل الرئيسي للطبيب في تحديد ما إذا كانت هناك إصابة غير مرئية كبيرة. قد تحدث الإصابة للعضلات أو القلب أو الدماغ من الكهرباء أو إلى أي عظام أو أعضاء أخرى من الإلقاء أو حرقها من مصدر كهربائي.

قد يطلب الطبيب اختبارات مختلفة بناءً على التاريخ والفحص البدني. قد تشمل الاختبارات أيًا من الإجراءات التالية:

• رسم القلب (ECG ، EKG) لفحص القلب
• فحص دم شامل
• اختبار البول للانزيمات العضلية (قد يشير إلى إصابة العضلات الكبيرة)
• الأشعة السينية للبحث عن الكسور أو الاضطرابات ، وكلاهما قد يكون ناجما عن الصعق الكهربائي القريب
• الاشعة المقطعية

يمكن علاج الصدمة الكهربائية في المنزل؟

الصدمات ذات الجهد المنخفض لفترة قصيرة والتي لا تؤدي إلى أي أعراض أو حروق في الجلد لا تتطلب عادة رعاية طبية (إذا كنت أنت أو الشخص المصاب غير متأكد من الأعراض ، فاطلب الرعاية الطبية). في حالة حدوث أي صدمة عالية الجهد أو أي صدمة ناتجة عن الحروق ، اتصل بالرقم 911 واطلب الرعاية الطبية في قسم الطوارئ في المستشفى. يجب على الطبيب تقييم حروق الحبل الكهربائي في فم الطفل.

ما هو العلاج الطبي للصدمة الكهربائية؟

يعتمد علاج الصدمة الكهربائية على شدة الحروق أو طبيعة الإصابات الأخرى الموجودة.

• يتم علاج الحروق حسب شدتها.
  • يمكن علاج الحروق الطفيفة بمرهم حيوي ومضادات حيوية.
  • قد تتطلب الحروق الشديدة إجراء عملية جراحية لتنظيف الجروح أو حتى تطعيم الجلد.
  • قد تتطلب الحروق الشديدة على الذراعين أو الساقين أو اليدين إجراء عملية جراحية لإزالة العضلات التالفة أو حتى البتر.
• قد تتطلب الإصابات الأخرى العلاج.
  • قد تتطلب إصابات العين الفحص والعلاج من قبل طبيب عيون ، أخصائي عيون.
  • تتطلب العظام المكسورة شقًا أو صبًا أو عملية جراحية لتحقيق الاستقرار في العظام.
  • الإصابات الداخلية قد تتطلب مراقبة أو جراحة.

كيف يمكن منع الصدمة الكهربائية وضربات البرق؟

تعتمد خطوات منع الإصابة الكهربائية في المقام الأول على عمر الأشخاص المعنيين.

• بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، تحدث معظم الإصابات الكهربائية بسبب أسلاك الكهرباء. فحص الحبال السلطة وأسلاك التمديد. استبدال أي حبال التي كسر أو تكسير الغطاء الخارجي وأي سلك كشف السلك.
  • لا تسمح للأطفال باللعب بسلك كهربائي.
  • الحد من استخدام أسلاك التمديد وتأكد من تصنيف السلك للتيار (المقاس بالأمبير) الذي سيتم سحبه بواسطة الجهاز الذي يتم تشغيله.
  • استخدم أغلفة المخارج لحماية الرضع من استكشاف المنافذ الكهربائية.
  • قم بتحديث المنافذ الكهربائية القديمة غير المبنية على أنظمة مؤرضة (ثلاثية الشق). استبدال منافذ بالقرب من أي ماء (بالوعة ، الحوض) مع منافذ تنصهر (GFCI).
• في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، تنجم معظم الإصابات الكهربائية عن الاستكشاف والأنشطة حول الأنظمة عالية الطاقة. اشرح للأطفال المراهقين أنه يجب عليهم ألا يصعدوا إلى أبراج الكهرباء ، أو يلعبون بالقرب من أنظمة المحولات ، أو يستكشفون قضبان القطار المكهربة أو الأنظمة الكهربائية الأخرى.
• بين البالغين ، يمكن أن يساعد استخدام الحس السليم في تقليل الإصابة الكهربائية. يجب على الأشخاص الذين يعملون بالكهرباء التحقق دائمًا من انقطاع التيار الكهربائي قبل العمل على الأنظمة الكهربائية. تجنب استخدام أي جهاز كهربائي بالقرب من المياه. كن حذرا ولا تقف في الماء عند العمل بالكهرباء.
• توخي الحذر عندما تكون في الهواء الطلق خلال عاصفة رعدية مع البرق. احم نفسك من ضربات الصاعقة من خلال البحث عن مأوى في مبنى قوي أو قيعان منخفضة والابتعاد عن الأشجار والأشياء المعدنية (نوادي الجولف ، مضارب البيسبول المعدنية) إذا تم صيدها في الهواء الطلق. إذا كنت تقوم بصيد الأسماك أو السباحة أو ركوب الأمواج أو الوقوف في الماء ، فاخرج من الماء على الفور وابحث عن مأوى مناسب.
• في بعض الأحيان تتغير الظروف الجوية بسرعة ؛ ما قد يبدو يوم عادي أو دش مطري بسيط قد ينتج فجأة ضربة صاعقة. على سبيل المثال ، حدثت ضربة صاعقة في أغسطس 2014 في كاليفورنيا (شاطئ فينيسيا) ، مما أدى إلى مقتل شخص واحد وصدمة 12 آخرين على الشاطئ أو في الماء. في نفس اليوم ، أصيب لاعب غولف في جزيرة كاتالينا القريبة بالصواعق وأدخل المستشفى.
• على الرغم من أن ضربات الصواعق قد تحدث في أي وقت ، إلا أنها الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة في شهر يوليو ، حيث تحدث حوالي ثلثي الضربات بين الظهر والساعة 6 مساءً وفقًا لإحصائيات مركز السيطرة على الأمراض فلوريدا هي "عاصمة البرق" الحالية للولايات المتحدة.

ما هو تشخيص الصدمة الكهربائية؟

يعتمد التعافي من الصدمة الكهربائية على طبيعة الإصابات وشدتها. النسبة المئوية لمساحة سطح الجسم المحترقة هي أهم عامل يؤثر على التشخيص.

إذا كان الشخص الذي أصيب بصدمة كهربائية لا يعاني من سكتة قلبية فورية ولا يعاني من حروق شديدة ، فمن المحتمل أن ينجو.

العدوى هي السبب الأكثر شيوعا للوفاة في الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بعد الإصابة الكهربائية.

قد يؤدي التلف الكهربائي للمخ إلى اضطراب دائم في النوبات أو الاكتئاب أو القلق أو تغيرات أخرى في الشخصية.

كيف تبدو الصدمة الكهربائية (صور)؟

صدمة كهربائية ، إصابة الاتصال في اليد. الصورة تيموثي جي برايس ، دكتوراه في الطب. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.

الصدمة الكهربائية تحترق بسبب التدفق الحالي من خلال النظارات ذات الإطارات المعدنية. الصورة تيموثي جي برايس ، دكتوراه في الطب. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.

إصابة صدمة كهربائية في القدم. الصورة مجاملة من وليام سموك ، MD. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.

إصابة صدمة كهربائية في اليد. الصورة مجاملة من وليام سموك ، MD. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.