4 ذراع مكسورة الأعراض والعلاجات والأدوية لتخفيف الألم

حقائق ذراع مكسورة

ذراع مكسور (مكسور) يعني أن واحدة أو أكثر من عظام الذراع قد تحطمت. هذا هو الاصابة الشائعة التي تحدث في كل من الأطفال والبالغين. في البالغين ، تشكل كسور الذراع ما يقرب من نصف جميع العظام المكسورة. في الأطفال ، تأتي كسور الساعد في المرتبة الثانية بعد كسر الترقوة.

التشريح الأساسي: يتكون الذراع من ثلاثة عظام رئيسية. يمتد العضد من الكتف إلى الكوع. وهذا ما يسمى الذراع العلوي ، أو ببساطة الذراع. عند الكوع ، يتصل العضد بعظمين: نصف القطر والزند. تنتقل هذه العظام من الكوع إلى الرسغ وتعتبر الساعد.

مصطلحات مهمة تتعلق بذراع مكسور

• المحاذاة: العلاقة بين كيفية تجزئة الأجزاء المكسورة من العظم. هذا هو مؤشر على مدى سوء كسر العظم.
• الزاوي: الزاوية التي تشكلها القطع المكسورة من العظام. مقياس آخر لخطورة الاستراحة.
• كسر مغلق: عظم مكسور بدون جرح جلد مفتوح
• كسر مفتت: عظم مكسور في قطع متعددة
• الخلع: عظم خرج من المفصل
• كسر المهجرين: كسر في العظم مع عدم توافق أجزاء العظم
• الكسر: صدع في العظم. هذه هي كلمة أخرى لكسر في العظام.
• كسر خلع: عظم مكسور خرج من المفصل
• كسر Greenstick: كسر غير مكتمل في الأطفال حيث يتم كسر جانب واحد فقط من العظام
• malunion: شفاء العظام في وضع غير مرض
• Nonunion: فشل القطع العظمية في الشفاء مرة أخرى
• كسر غامض: عظم مكسور لا يظهر في البداية على الأشعة السينية
• الكسر المفتوح (الكسر المركب): الكسر الذي به تهتك في الجلد يكسر الكسر أو الكسر الذي لديه قطعة من العظام تلتصق بالجلد
• الكسر المرضي: كسر في العظام ناتج عن ضعف العظم نفسه بسبب مرض آخر

أسباب ذراع مكسورة

تحدث جميع الإصابات التي تحدث في الذراع تقريبًا نتيجة لكسر: السقوط والصدمة المباشرة.

• يحدث السقوط النموذجي الذي ينتج الكسر عندما يسقط الشخص على يد ممدودة. يمكن أن يكون موقع الكسر من الرسغ حتى الكتف حسب اتجاه السقوط وعمر الشخص وعوامل أخرى تعدل الضغوط المطبقة على العظام.
• يمكن أن تكون الصدمة المباشرة من ضربة مباشرة من كائن مثل الخفافيش أو الصدمة أثناء وقوع حادث سيارة أو أي حادث يتسبب في التطبيق المباشر للقوة على جزء من الذراع.

أعراض ذراع مكسورة

معظم الأسلحة المكسورة لديها هذه الأعراض:

• كمية كبيرة من الألم وزيادة الألم عند تحريك الذراع
• تورم
• ربما تشوه واضح بالمقارنة مع الذراع الأخرى
• جرح مفتوح محتمل إما من عظمة ثقب الجلد أو من جلد مقطوع أثناء الإصابة
• انخفاض الإحساس أو عدم القدرة على تحريك الطرف ، مما قد يشير إلى تلف الأعصاب

متى يجب البحث عن رعاية طبية لذراع مكسورة

اتصل بالطبيب بعد وقوع حادث إذا كانت أي من هذه العلامات موجودة:

• ألم كبير لا يخفف من الأدوية التي تسبب الألم في الجليد أو المنزل مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (موترين)
• كمية كبيرة من تورم أو تشوه خفيف في الذراع مقارنة مع الذراع المعاكس
• ألم كبير مع الاستخدام أو الاستخدام المحدود للذراع المتضررة
• ألم في جزء معين من الذراع عند الضغط عليه

قد ينصح الطبيب المريض بالذهاب مباشرة إلى قسم الطوارئ في المستشفى. في الحالات التالية ، انتقل مباشرة إلى المستشفى للحصول على الرعاية الطارئة:

• عظام واضحة تخرج من خلال الجلد
• نزيف حاد من جرح مفتوح
• الافتقار التام للحركة أو الإحساس بجزء من الذراع
• تشوه واضح يبدو مختلفًا تمامًا عن المظهر المعتاد
• فقدان الوعي
• العديد من الإصابات الأخرى

تشخيص ذراع مكسور

يبدأ التقييم الأولي من قبل أي طبيب ، في المكتب أو في قسم الطوارئ ، بتاريخ كامل واختبار بدني. من خلال معرفة تفاصيل الحادث ، يستطيع الطبيب تحديد الضرر الذي حدث بناءً على آلية الصدمة.

بعد الحصول على التاريخ ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني كامل مع التركيز بشكل خاص على المناطق المؤلمة. يبحث الطبيب عن علامات الكسر (مثل التورم أو التشوه) ويتحقق من احتمال تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.

الأشعة السينية هي الاختبار المستخدم لتقييم العظام المكسورة. تؤخذ على الأقل وجهات نظر اثنين من الذراع. في البداية ، سيكون لمعظم العظام المكسورة كسر واضح أو تشوهات أخرى على الأشعة السينية. بعض الكسور غير مرئية دائمًا في المجموعة الأولى من الأشعة السينية. في تلك الحالات ، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي على الفور لإجراء مزيد من التقييم ، أو يمكن الحصول على الأشعة السينية في وقت لاحق.

كسر الذراع الرعاية الذاتية في المنزل

• الجانب الأكثر أهمية للإسعافات الأولية هو تحقيق الاستقرار في الذراع. القيام بذلك عن طريق استخدام منشفة بمثابة حبال. ضعه تحت الذراع ثم حول الرقبة. هناك طريقة بديلة لمنع ذراعه من التحرك وهي وضع صحيفة ملفوفة ومسجلة على طول المنطقة المتورمة ولصقها في مكانها.
• ضع الثلج على المنطقة المصابة. هذا يمكن أن يساعد في تقليل الألم والتورم. ضع الثلج في كيس واتركه على الذراع لمدة 20-30 دقيقة في كل مرة. قد يكون من المفيد وضع منشفة حول الكيس الجليدي أو بين الكيس والجلد لحماية الجلد من البرد الشديد. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد.

كسر ذراع العلاج

يتمثل الجانب الأكثر أهمية في علاج الكسور في تحديد الكسور التي يمكن علاجها برعاية المرضى الخارجيين ، والتي تتطلب الدخول إلى المستشفى.

في معظم الحالات ، سيتم معالجة الذراع المكسورة في قسم الطوارئ.

• يجب أن يكون لمعظم الكسور جبيرة أو جزئية مطبقة لتثبيت العظام المكسورة. قد لا تحتاج بعض الثغرات وخاصة في الجزء العلوي من الذراع والكتف إلى الحركة في حبال.
• بالإضافة إلى شق الذراع المكسورة ، سيصف الطبيب أدوية للتحكم في الألم والجليد لتقليل التورم.
• عادةً ما تكون الجروح التي تستدعي الدخول إلى المستشفى هي:
  • عظام مرت عبر الجلد أو بها جراحات في المنطقة المكسورة
  • الكسور المرتبطة بتلف الأعصاب
  • الكسور المرتبطة بتلف الاوعية الدموية
  • الكسور المعقدة التي لها فواصل متعددة ، أو تنطوي على المفاصل ، أو غير قادرة على الاستقرار في قسم الطوارئ أو مكتب الطبيب

كسر ذراع المتابعة

لن تتطلب معظم الأسلحة المكسورة الدخول إلى المستشفى. بالنسبة لجميع الكسور الأخرى ، سيقترح الطبيب المعالج متابعة المريض مع طبيب العظام (أخصائي العظام). في ذلك الوقت ، سيحدد طبيب العظام ما هي الرعاية الإضافية (الجبيرة المستمرة ، الصب ، أو الجراحة) الضرورية بناءً على نوع الكسر.

تتضمن تعليمات المتابعة الإضافية للكسور ما يلي:

• ارتداء أي جهاز دعم (جبيرة ، حبال ، أو دعامة ، على سبيل المثال) حتى يرى المريض طبيب hte للمتابعة.
• الحفاظ على جبيرة أو يلقي نظيفة وجافة.
• ضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20-30 دقيقة 4-5 مرات في اليوم.
• الحفاظ على رفع الذراع فوق القلب قدر الإمكان لتقليل التورم. استخدم الوسائد لدعم الذراع أثناء وجودك في السرير أو الجلوس على كرسي.
• تناول دواء الألم كما هو موصوف. لا تشرب أو تقود أثناء تناول دواء الألم المخدر.
• اتصل بالطبيب لمعرفة المزيد من الألم أو فقدان الإحساس أو إذا كانت الأصابع أو اليد تتحول إلى برودة أو زرقاء.

منع كسر الذراع

هناك طريقتان رئيسيتان للمساعدة في منع كسر الذراع.

• ارتداء معدات السلامة الشخصية المناسبة كحماية. يعد ارتداء أحزمة مقاعد السيارة ، واستخدام واقيات المعصم للتزلج والتزلج على الخط ، وارتداء منصات مناسبة لممارسة رياضة التلامس ، كلها طرق جيدة لمنع كسور العظام.
• منع وعلاج مرض هشاشة العظام - المرض الذي يسبب فقدان العظام وخاصة في النساء الأكبر سنا. هؤلاء النساء تميل إلى الحصول على مزيد من الكسور مع تقدم العمر. في هذه المجموعة ، سيساعد استخدام مكملات الكالسيوم واستبدال الإستروجين على تقليل عدد الكسور الناتجة عن ضعف العظام. أفضل علاج لمرض هشاشة العظام هو الوقاية. من الأفضل القيام بذلك في وقت مبكر من الحياة من خلال بناء عظام أقوى من خلال اتباع نظام غذائي جيد وممارسة الرياضة. يجب على النساء من جميع الأعمار مناقشة تقنيات الوقاية من مرض هشاشة العظام المستمر وعلاجهن مع طبيبك.

تشخيص ذراع مكسورة

غالبية الكسور تلتئم ويتم استعادة حركة الذراع العادية.

قد تحدد العديد من هذه العوامل بناءً على الإصابة الفردية والتاريخ الطبي النتيجة النهائية لكسر في العظام:

• العلاج في وقت سابق عادة ما يحسن النتائج.
• الكسور في الأطفال الصغار والمراهقين تميل إلى الشفاء بشكل أفضل.
• قد يكون للكسور التي لها فواصل متعددة أو تتضمن مفصل أو جروح مفتوحة أو مصابة مضاعفات تضميد الجراح.
• زاد كبار السن من فرص فقدان بعض القدرة أو الحركة في الذراع المكسورة.
• الأمراض المزمنة مثل هشاشة العظام والسكري قد تبطئ عملية الشفاء.

كسر ذراع الصور

كسر الساعد من كل من العظام (دائرة نصف قطرها والزند). صور من باب المجاملة كورتني بيثيل ، وأنتوني دين ، دكتوراه في الطب. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.

كسر الساعد بشظايا متعددة. اضغط لتكبير الصورة

كسر الذراع العلوي بعد الصب انقر لعرض الصورة بشكل أكبر.

كسر الساعد (الزند) بعد تطبيق جبيرة انقر لعرض الصورة بشكل أكبر.

الكتف المكسور (العضد). انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.
الأشعة السينية كسر الساعد عند الطفل. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.