أعراض تسمم السالمونيلا والعلاج والأسباب والوقاية والمعدية

ما هو السالمونيلا ؟

• السالمونيلا عبارة عن مجموعة من البكتيريا سلبية الشكل (سلبية سلبية الجرام أو G-) مرتبطة بشكل رود ، والتي تحتوي على ذبابة (هياكل تشبه الذيل تستخدم للحركة). تتميز أنواع السالمونيلا أيضًا ببروتينات محددة موجودة على سطح البكتيريا والسوط. يسمى كل مزيج مختلف من معاطف البروتين serovar. عادة ما يتم تمييز Serovars بواسطة مختبرات خاصة مع اختبارات مناعية.
• لقد تغيرت تسمية الأنواع المحددة من السالمونيلا (عضو في Enterobacteriaceae التي يشار إليها أحيانًا على أنها معوية) في العقود الأخيرة. في الوقت الحالي ، يعتبر العديد من الباحثين أن أكثر من 2500 سرفار (أنواع أو سلالات مختلفة) أعضاء في نوعين فقط ، S. enterica أو S. bongori . ومع ذلك ، كان يُعتبر أن العديد من السراوفرات يُعرف باسم الأنواع الفردية في الماضي قبل توفر طرق وراثية أكثر تطوراً لوصف الأنواع المنفصلة. وبالتالي ، لا تزال العديد من أسماء serovar القديمة موجودة في الأدبيات الطبية ، مثل S. enteritidis و S. typhimurium و S. typhi و S. newport و S. choleraesuis . في حالات أخرى ، يتجنب الأطباء ببساطة مشكلة الاسم ويحددون جميع العزلات على أنها نوع من أنواع السالمونيلا لأن البكتيريا في هذه المجموعة ترتبط ارتباطًا وثيقًا.
• تسبب عدوى السالمونيلا أمراضًا في البشر (على سبيل المثال ، السالمونيلا والتهاب المعدة والأمعاء وحمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية) والحيوانات والطيور.
• إنها واحدة من الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء في كل من البلدان الصناعية ودول العالم الثالث ، وتعتبر أكثر الأسباب شيوعًا للأمراض التي تنقلها الأغذية في الولايات المتحدة. تم عزل السالمونيلا لأول مرة من الخنازير المصابة عام 1885 بواسطة ثيوبالد سميث. مدير مختبره ، دي سالمون.

ما هي علامات وأعراض عدوى السالمونيلا ؟

• تعتمد علامات وأعراض عدوى السالمونيلا على الصحة العامة للشخص المصاب (على سبيل المثال ، طبيعي أو مع نظام مناعي مكبوت) والمصل المعدي الذي يصيب المريض.
• العلامات والأعراض عادة ما تبدأ حوالي 12-72 ساعة بعد تناول البكتيريا. بشكل عام ، عقد الناس S. spp (على سبيل المثال ، serovars S. enteritidis ، S. cholerasuis ، أو أنواع غير تيفوئيدية من البكتيريا) التي تسبب عادةً إسهال ذاتي التحديد ، غثيان ، تشنجات في البطن ، وتقيؤ يُطلق عليها السلمونيلات أو التهاب المعدة والأمعاء.
• قد تكون الحمى موجودة ولكنها تستمر عادةً من يوم إلى ثلاثة أيام ، مع حل جميع العلامات والأعراض في حوالي ثلاثة إلى سبعة أيام. لا يتم تتبع هذا التهاب المعدة والأمعاء دائمًا إلى مصدر البكتيريا ويُطلق عليه في بعض الأحيان مصطلح "التسمم الغذائي" ، وهو مصطلح يستخدم لوصف الأعراض والعلامات المتشابهة التي تسببها العديد من الكائنات البكتيرية والطفيلية والفيروسية المختلفة (على سبيل المثال ، E. coli و Giardia ، وفيروس الروتا). أولئك الذين يعانون من نظام المناعة المكبوت ، كبار السن ، الأطفال حديثي الولادة ، والأطفال الصغار قد يصابون بأعراض أكثر حدة (على سبيل المثال ، تجرثم الدم أو تعفن الدم).
• الحمى والأعراض المذكورة أعلاه التي تستمر لأكثر من سبعة إلى 10 أيام تشير إلى إصابة السيروفانات الأكثر ضراوة ، أو S. typhi أو S. paratyphi . S. typhi يسبب حمى التيفوئيد ، والتي تشمل أعراض ارتفاع في درجة الحرارة (104 فهرنهايت) ، وآلام في البطن ، والتعرق ، والارتباك ؛ بعض المصابين قد يتطور لديهم تضخم الغدد الليمفاوية.
• يعاني حوالي نصف المرضى من دقات القلب البطيئة (بطء القلب) ، ويحصل البعض منهم على بقع حمراء أو وردية اللون (بقع وردية) مرتفعة على الصدر والبطن. S. paratyphi يسبب حمى نظيرة التيفية ، وهو مرض مشابه لكن مع أعراض أقل حدة من حمى التيفوئيد.
• بعض المرضى غير المعالجين المصابين بعدوى S. typhi أو S. paratyphi والذين يتمتعون بصحة جيدة سيحلون العدوى في حوالي شهر واحد ، لكن قد يعاني الآخرون من المضاعفات (على سبيل المثال ، أن يصبحوا حاملين للكائن الحي ، ويصابون بالتهابات الأعضاء ، والإنتان ، و يحتمل الموت).

ما مدى انتشار عدوى السالمونيلا ؟

العدوى الأكثر شيوعًا التي تسببها السالمونيلا هي السالمونيلا (وتسمى أيضًا التهاب المعدة والأمعاء السالمونيلا). ما يزيد عن 1.4 مليون حالة تحدث سنويًا في الولايات المتحدة الأمريكية. البلدان الأخرى الصناعية لديها معدلات حدوث مماثلة في سكانها. ومع ذلك ، لا يتم الإبلاغ عن العديد من الحالات ، لذلك يشير بعض الخبراء إلى أن العدد الفعلي في الولايات المتحدة قد يتجاوز 20 مليون حالة سنويًا. حوالي 500-1000 حالة في السنة قد تؤدي إلى الوفاة. وعلى النقيض من ذلك ، فإن البلدان النامية لديها معدل أعلى بكثير من الإصابة بمرض السلمونيلات ، ولكن لا توجد تقديرات دقيقة لانتشاره. ومع ذلك ، S. يعتبر spp من قبل بعض الباحثين أنه يسبب غالبية الإصابات التي تنقلها الأغذية في الولايات المتحدة

تحدث حمى التيفوئيد بشكل متكرر في البلدان الصناعية ؛ يتم الإبلاغ عن حوالي 500 حالة فقط سنويًا في الولايات المتحدة ، وتحدث غالبية هذه الحالات عند الأشخاص العائدين من زيارة إلى دولة نامية. تقدر المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 21.7 مليون حالة تحدث في جميع أنحاء العالم كل عام مع حوالي 217000 حالة وفاة.

حمى نظيرة التيفية ، مثل حمى التيفوئيد ، تحدث بشكل غير متكرر في البلدان الصناعية. تحدث ما يقرب من 100-400 حالة في السنة في الولايات المتحدة ، وأغلبها ناتجة عن أشخاص يسافرون إلى بلد نامٍ. لحسن الحظ ، حمى نظيرة التصلب ليست شديدة العدوى مثل التيفوئيد. الوفيات تؤدي إلى أقل من 1 ٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم. تم تسمية كلٍ من حمى التيفوئيد و نظير التيفوئيد "الحمى المعوية" ، لكن هذا المصطلح غير محدد ، ويستخدم عدد قليل من المؤلفين المصطلح لأي عدوى بالسالمونيلا .

كيف السالمونيلا البكتيريا تسبب الأمراض (ق)؟

تعود غالبية حالات الإصابة بالسالمونيلا إلى تناول الطعام أو الماء ، على الرغم من أن الاتصال المباشر بالحيوانات أصبح أكثر شيوعًا كمصدر للكائنات الحية التي تسبب العدوى. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي العادية والجهاز المناعي ، قدّر الباحثون أن حوالي مليون إلى مليار كائن حي بحاجة إلى التسبب في العدوى ، لأن حمض المعدة الطبيعي للإنسان يمكن أن يقتل أعدادًا كبيرة من هذه البكتيريا. إذا وصلت بعض البكتيريا إلى الأمعاء ، يمكن للكائنات الحية أن تلتصق بالخلايا المعوية حيث يمكن أن تتسبب سموم السالمونيلا (السموم الخلوية والسموم المعوية) في تدمير الخلايا وقتلها. ينتج عن تلف الخلايا المعوية عدم قدرة الجسم على الاحتفاظ بالسوائل وامتصاصها بشكل طبيعي ، لذلك ينتج الإسهال. في بعض الناس ، يمكن أن يسبب الإسهال الجفاف الشديد. ومع ذلك ، فإن غالبية الإصابات التي تسببها السالمونيلا يتم القضاء عليها في النهاية بواسطة الدفاعات المناعية للشخص. لا يتم القضاء على بعض السالمونيلا . هذه البكتيريا تنجو من الاستجابة المناعية الأولية من خلال العيش داخل الخلايا (الضامة) في الجهاز المناعي. يمكن أن تنتشر البكتيريا في بعض الأحيان إلى الدم (تجرثم الدم). يمكن أيضًا لبعض أنواع السالمونيلا ( S. typhi ) الدخول إلى المرارة والبقاء هناك. يمكن للمريض الشفاء من المرض ولكن لا يزال يلقي البكتيريا من خلال إفرازات المرارة (الصفراء) في البراز. يصبح هذا الشخص حاملًا للسالمونيلا ويحتمل أن يصيب العديد من الأشخاص الآخرين ، خاصةً إذا كان الشخص يعيش في ظروف غير صحية أو يعمل في صناعة تجهيز الأغذية.

هو السالمونيلا المعدية؟

• نعم ، كل من سلالات التيفوئيد والتيفوئيد معدية ولكن الكثير من الفاشيات تبدأ من تفشي الأمراض المنقولة عن طريق الأغذية.
• يمكن إلقاء الكائنات الحية في البراز و / أو تلوث أيدي أيدي مناولي الأغذية ونقلها إلى أشخاص آخرين.
• عادة ما تتراوح فترة الحضانة من 6 إلى 72 ساعة ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد لا تظهر عليهم علامات لهذه الأمراض المعدية لمدة أسبوعين.

ما هي عوامل الخطر لعدوى السالمونيلا ؟

يتمثل أكبر عامل خطر للإصابة بعدوى السالمونيلا في تناول البكتيريا في الطعام أو الماء الملوثين. هناك عامل آخر ينطوي على مخاطر عالية للأشخاص في البلدان الصناعية وهو الأكل والشرب عند زيارة بلد نام حيث قد تكون مصادر الغذاء والشراب ملوثة. ومع ذلك ، يمكن حتى للبلدان الصناعية مثل الولايات المتحدة تفشي عدوى السالمونيلا إذا لم يتم تعقيم مصدر الغذاء أو الماء بشكل صحيح أو فحصه بحثًا عن التلوث. ومن الأمثلة على ذلك تفشي عدوى السالمونيلا في الفترة 2008-2009 والتي تم تتبعها في مصنع لتجهيز الفول السوداني باع مادة الفول السوداني (المعجون) التي تم وضعها لاحقًا في العديد من المنتجات الغذائية (الحلوى ، ملفات تعريف الارتباط ، الآيس كريم ، الحبوب ، أغذية الكلاب). تسبب هذا العجينة الملوثة في حوالي 600-700 حالة من السالمونيلا في 46 ولاية. تم استدعاء أكثر من 125 منتجًا وأغلق مصنع الشركة. المصدر الأكثر شيوعا للتلوث في الولايات المتحدة هو من البيض (وخاصة التعامل مع أو أكل البيض النيء) ومنتجات الدواجن. في عام 2018 ، حذر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الجمهور من عدم تناول أي حبوب كيلوج هوني سماكس. حوالي 100 شخص قد أصيبوا و 30 في المستشفى مع السالمونيلا .

الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا وأقل من 20 عامًا هم في الفئات الأكثر عرضة للخطر. تحدث نسبة كبيرة من التهابات التيفوئيد لدى الأطفال في الأطفال دون سن 5 سنوات. قد يعاني الأفراد الأكبر سناً من الأمراض الكامنة والمناعة المعرضة للخطر التي تؤدي إلى زيادة المخاطرة ، بينما قد يكون لدى الأطفال حموضة أقل في المعدة والتي تسمح للبكتيريا بتحسن مرورها عبر المعدة وفي نظام الجهاز الهضمي خارج المعدة.

كما أن تناول اللحوم النيئة والدواجن والتونة والبيض أو تناول الخضروات أو الفواكه غير المغسولة ، بما في ذلك الخضروات المصنّعة والبراعم والبندق / البذور ، يزيد من خطر الإصابة بعدوى السالمونيلا . في عام 2008 ، تم ربط الطماطم الخام بأكثر من 160 إصابة بالسالمونيلا . يمكن استزراع السالمونيلا من الحيوانات ، وخاصة الطيور والزواحف ؛ لقد تم ربط الفاشيات بالتعرض للسلاحف والثعابين وغيرها من الحيوانات الأليفة بالمنزل ، بما في ذلك الإغوانا والكتاكيت والبط. تحتوي العديد من البرمائيات والزواحف على السالمونيلا في برازها. قد تحتوي أي مواد متربة أو متسخة على السالمونيلا وكذلك الكائنات الفطرية. قد تحتوي معظم براز البرمائيات والزواحف والطيور على هذه العوامل المعدية وقد تكون المصدر الرئيسي للبكتيريا للأفراد الذين لديهم اتصال وثيق مع هذه الحيوانات أو أقفاصها. يمكن أن تحدث العدوى ، من شخص لآخر ، عن طريق التلوث البرازي / الفموي. وبالتالي ، فإن غسل اليدين وتناول الأطعمة جيدة التنظيف والمطبوخة جيدًا تقلل من خطر التعرض للسالمونيلا وغيرها من العوامل المعدية.

دليل صورة للسالمونيلا

متى يجب على شخص ما البحث عن رعاية طبية لعدوى السالمونيلا ؟

• معظم حالات السالمونيل محدودة النفس ولا تتطلب أي تدخل طبي.
• ينتج عن بعض الجفاف أو مضاعفات أخرى يجب معالجتها بمساعدة طبية.
• إذا استمرت الحمى لفترة أطول من ثلاثة أيام ، أو إذا كان الإسهال دمويًا ، أو أصيب الشخص بالضعف والدوار ، أو إذا كان ألم البطن شديدًا ، فربما تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبية.
• يجب على المرضى الذين يتعرضون للخطر بأي شكل من الأشكال (السرطان ، والإيدز ، والمسنين ، والرضع ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي) التماس الرعاية الطبية بعد فترة وجيزة من ظهور الأعراض ، خاصةً إذا كانوا قد سافروا مؤخرًا إلى دولة نامية.
• يجب على أي شخص لديه أعراض مبدئية لحمى التيفوئيد أو الحمى نظيرة التيفوئيد (الحمى لأكثر من أربعة إلى سبعة أيام ، الإسهال ، الضعف ، آلام البطن) ، وخاصة إذا كان قد سافر مؤخراً إلى البلدان النامية ، أن يلتمس الرعاية الطبية على الفور.

كيف يشخص الأطباء عدوى السالمونيلا ؟

• يشتبه أولاً في كثير من الحالات عندما يتعرف الطبيب أو مسؤول الصحة العامة على مجموعة من المرضى الذين يتناولون طعامًا من مصدر مشابه قد أصيبوا بالحمى والإسهال. يعتمد التشخيص النهائي لجميع أنواع العدوى بالسالمونيلا على ثقافة الكائنات الحية من المريض وأحيانًا من مصدر (على سبيل المثال ، الطعام أو الماء).
• في معظم الحالات ، يتم ترويض براز المريض على وسائط أجار التي تكون انتقائية لسالمونيلا النيابة. لسوء الحظ ، قد تستغرق هذه النتائج الثقافية ثلاثة إلى سبعة أيام للحصول عليها.
• على الرغم من أن الاختبارات السريعة مثل تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) الذي يكشف عن المادة الوراثية للبكتيريا قد تمت تجربتها ، إلا أن PCR لا يبدو حساسًا بدرجة كافية لاكتشاف الكائنات الحية في البراز. يقترح الباحثون أن حساسية PCR جيدة عند إجراءها على عينة دم بدلاً من البراز ، ولكن هذا الاختبار غير متاح على نطاق واسع. تتم زراعة الثقافات في بعض الأحيان في المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بحمى التيفوئيد ومرض التيفوئيد. هم إيجابيون في أكثر من نصف هؤلاء المرضى. نتائج الثقافة ، عندما تكون إيجابية ، تساعد الطبيب على التمييز بين عدوى السالمونيلا والكائنات الأخرى أو العدوى التي قد يكون لها أعراض أولية مماثلة (على سبيل المثال ، E. coli ، Campylobacter ، shigellosis ، داء البروسيلات ، الدوسنتاريا الأميبية ، التسمم الغذائي ، الليستيريا ).
• غالبًا ما يتم إجراء اختبارات المستقيم أو البراز لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من دم في البراز. سيعالج العديد من الأطباء بشكل تجريبي المرضى الذين يعانون من المضادات الحيوية إذا أظهروا الدم في البراز لأن بعض الأطباء يعتبرون أن العدوى أكثر احتمالًا بسبب عامل جرثومي عدواني.
• إذا كانت إصابة المريض شديدة ، يمكن إجراء فحوصات مساعدة أخرى (الأشعة المقطعية ، الموجات فوق الصوتية ، عد CBC ، اختبارات وظائف الكبد ، الخزعة) للمساعدة في تحديد مدى العدوى.

ما هو علاج السالمونيلا العدوى؟

علاج السالمونيل مثير للجدل. نظرًا لأن المرض غالبًا ما يكون محدودًا ذاتيًا ، ولا تظهر بعض الدراسات أي اختلاف في النتائج بين مجموعات المرضى الذين عولجوا بالمضادات الحيوية وغير المعالجين ، يوصي العديد من الأطباء بعدم وجود مضادات حيوية ويستشهدون بأدلة على أن المضادات الحيوية قد تطيل حالة الناقل.

يختلف الأطباء الآخرون ويعالجون بالمضادات الحيوية لمدة تصل إلى 10-14 يومًا. سيعالج معظم الأطباء المرضى الذين يعانون من المضادات الحيوية إذا كان المرضى يعانون من كبت المناعة (على سبيل المثال ، المرضى المصابين بالإيدز أو السرطان أو كبار السن). عادة ، يتم إعطاء المضادات الحيوية (الفلوروكينولونات أو السيفالوسبورين) عن طريق الفم لبضعة أيام حتى تتوقف الحمى. إذا تم عزل السالمونيلا عن المريض ، فينبغي دراسة البكتيريا لتحديد ما إذا كانت مقاومة لمضادات حيوية معينة حتى يتمكن الطبيب من اختيار العلاج الأكثر فعالية. يجب القيام بذلك خاصة للمرضى الذين يعانون من حمى التيفوئيد و نظيرة التيفية لأن جميع هؤلاء المرضى يجب أن يعالجوا بالمضادات الحيوية الفعالة ضد هذه السالمونيلا.

تمامًا مثل المشكلات التي تظهر في MRSA في جميع أنحاء العالم ، يتم الإبلاغ عن أنواع السالمونيلا . تم الإبلاغ عن مقاومة المضادات الحيوية للفلوروكينولون بنسبة تصل إلى 41 ٪ في بعض أنواع أو سلالات التيفية . من المهم استخدام المضادات الحيوية الفعالة لأن العلاج بالمضادات الحيوية للتيفوئيد والصفيف قد يكون طويلاً (من خمسة إلى سبعة أيام للحالات غير المعقدة ، ومن 10 إلى 14 يومًا للعدوى الشديدة ، ومن أربعة إلى ستة أسابيع للعدوى الإنتانية والبؤرية ، ومن شهر إلى ثلاثة أشهر في ناقلات السالمونيلا ).

في بعض الأحيان ، تكون هناك حاجة لعملية جراحية لعلاج موقع العدوى البؤرية. على سبيل المثال ، تتم إزالة المرارة المصابة في بعض المرضى الذين يحملون.

ما هي مضاعفات عدوى السالمونيلا ؟

غالبية المرضى الذين يعانون من السلمونيلات ليس لديهم مضاعفات. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة قد يصابون بمضاعفات مماثلة لتلك الخاصة بحمى التيفود. المضاعفات التي قد تحدث مع حمى التيفوئيد (وأقل تواترا للحمى نظيرة التيفية) عديدة وتحدث في حوالي 30 ٪ من الالتهابات غير المعالجة أو التي يتم علاجها. قد يظهر على المريض واحد أو أكثر من المضاعفات ، مع معدل وفيات منخفض (الموت). فيما يلي قائمة جزئية ببعض من أخطر مضاعفات حمى التيفوئيد التي قد تصبح مهددة للحياة بشكل أقل تواترا من التسمم الغذائي:

• التهاب السحايا،
• ذهان،
• استسقاء الرأس،
• تعفن الدم،
• انثقاب الأمعاء ،
• التهاب عضلة القلب ، الخراجات ،
• تمدد الأوعية الدموية الأبهري ،
• التهاب الكلية،
• التهاب المفاصل التفاعلي
• التهاب العظم والنقي (وخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي) ، و
• حالة الناقل المستمر.

هناك العديد من المشاكل الأخرى التي يمكن أن تحدث مع معظم أجهزة الجسم في الجسم. التشخيص المبكر والعلاج بالمضادات الحيوية المناسبة يقلل إلى حد كبير من معدل المضاعفات.

ما هو تشخيص المرضى المصابين بالسالمونيلا ؟

إن تشخيص الإصابة بمرض السلمونيلات جيد جدًا حيث إنه مرض يحد من تلقاء نفسه لدى معظم المرضى. حتى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة يمكن أن يكونوا على ما يرام إذا تم تشخيص المرض وعلاجه على الفور. تحدث المضاعفات إذا أصيب المرضى بالجفاف أو إذا كان المرض ناتجًا عن مصل سرواني عدواني أو مقاوم للأدوية.

المرضى الذين يتم تشخيصهم بحمى نظيرة التيفوئيد عادة ما يكونون على ما يرام ويصابون بمضاعفات أقل من مرضى حمى التيفوئيد إذا تم تشخيص المرضى الذين يعانون من نظير التيفوئيد أو حمى التيفوئيد في وقت مبكر وتم إعطاء المضادات الحيوية المناسبة ، تتطور المضاعفات القليلة أو لا تتعافى والمرضى يتعافون. تؤدي حالات التيفود غير المعالجة إلى إصابة بعض المرضى بمضاعفات قد تكون حادة وتؤدي إلى عجز دائم أو وفاة.

المرضى المصابون بـ S. serhiars servars المقاوم للأدوية المتعددة لديهم تشخيص أسوأ ويمكن أن يصابوا بمضاعفات أكثر.

هل من الممكن منع التهابات السالمونيلا ؟

بالنسبة لجميع أمراض السالمونيلا ، فإن مفتاح الوقاية هو النظافة المناسبة وتطبيق قواعد ولوائح الصحة العامة. تبدأ النظافة السليمة بغسل اليدين بالماء والصابون قبل الأكل وخاصة بعد تناول أي طعام خام مثل البيض أو اللحوم أو المنتج. يمكن للناس تقليل الالتهابات البكتيرية عن طريق منع التلوث المتبادل للأطعمة الأخرى وعدم تقديم الأطعمة غير المطهية جيدا. تجنب الاتصال المباشر مع حاملات السالمونيلا (على سبيل المثال ، السلاحف الصغيرة والثعابين والدجاج والخنازير ومرضى التيفوئيد) يقلل من فرصة الإصابة. ممارسات الصحة العامة مثل المعالجة بالكلور لمياه الشرب ، وفرض نظافة المطاعم وغسل الأيدي للموظف ، وعدم السماح لشركات السالمونيلا البشرية بالعمل في صناعة مناولة الأغذية تقلل من فرصة التعرض للسالمونيلا . ربما كان الفشل الأكثر شهرة في تدابير الصحة العامة في عام 1907 عندما كان يشتبه في طباخ يدعى ماري مالون (ماري التيفوئيد) من إصابة مئات الأفراد بمصل S. typhi.

يصدر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) عمليات سحب العناصر ، التي عادة ما تكون أطعمة أو خضراوات مصنعة ، وجدت ملوثة بـ S. النيابة أو غيرها من العوامل المعدية أو السامة. الأشخاص الذين يأخذون هذه التحذيرات والنصائح المصاحبة يقلل من فرص الإصابة. في السنوات القليلة الماضية ، تذكر وتقارير S. تم الإعلان عن تلوث spp من الديك الرومي (حسب ما ذُكر أنه سلالة مقاومة للأدوية في عام 2011) ، والبيض والبقدونس وأغذية الكلاب وغيرها من المواد. في الآونة الأخيرة ، تم استرجاع أو استرجاع المانجو والشمام و Wawa Fruit Cups بسبب S. تلوث spp. تم تتبع مصدر تلوث الشمام في أغسطس 2012 ، إلى إنتاج مزارع تشامبرلين ؛ علقت الشركة جميع شحنات البطيخ. اعتبارًا من أغسطس 2017 ، توصي إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية (FDA) ومركز السيطرة على الأمراض بتجنب البابايا المارادول من كاريبينا وكافي وفاليري. تم تشخيص إصابة حوالي 141 شخصًا (منهم 45 في المستشفى) في 19 ولاية حتى الآن. ويشتبه في أن المصدر ملوث بالبابايا من المكسيك. الحبوب (على سبيل المثال ، عسل سمايلز كيلوغ) هي مصدر جديد لبكتيريا السالمونيلا في الأمراض المنقولة بالغذاء.

حاليًا ، لا يوجد لقاح متاح للوقاية من داء السلمونيلات ، ولا يوصي مركز السيطرة على الأمراض بتطعيم عامة السكان ضد س . ومع ذلك ، يوصي مركز السيطرة على الأمراض بتطعيم الأفراد الذين يذهبون إلى البلدان النامية حيث تكون حمى التيفوئيد (بعض المناطق في إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية) بلقاح التيفود. هناك نوعان من اللقاحات المتاحة حاليا للأفراد. Ty21a هو لقاح عن طريق الفم يتطلب أربع جرعات تدار قبل أسبوعين من السفر ، بينما يتم حقن لقاح ViCPS مرة واحدة ويتطلب جرعة واحدة فقط تُعطى قبل أسبوع واحد من السفر. يتطلب التطعيم Ty21a تقوية كل خمس سنوات مع الحد الأدنى لعمر التطعيم 6 سنوات ، بينما يتطلب ViCPS تقوية كل سنتين مع الحد الأدنى للتطعيم 2 سنة. يجري العمل لتطوير لقاحات إضافية لجميع أنواع العدوى بالسالمونيلا .