علاج الجلوكوما بزاوية مفتوحة ، عوامل الخطر والأعراض

ما هو الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية؟

يعد الجلوكوما الأولية ذات الزاوية المفتوحة أحد الأسباب الرئيسية للعمى التي يمكن الوقاية منها في العالم ، وهي السبب الأكثر شيوعًا للعمى لدى الأمريكيين من أصل أفريقي. الجلوكوما هي حالة تؤدي إلى تلف الأعصاب البصرية وفقدان بصري لا رجعة فيه. يمكن عادةً وقف تقدم تلف الأعصاب البصرية مع العلاج ولكن لا يمكن عكسه بمجرد حدوث الضرر.

هناك عدة أنواع من الجلوكوما ، والزرق الأساسي ذو الزاوية المفتوحة (POAG) هو الأكثر شيوعًا.

في POAG ، هناك تغيرات مميزة في الأعصاب البصرية (تلف) مرتبطة بالزوايا المفتوحة (المنطقة الواقعة بين القزحية والقرنية) وارتفاع ضغط العين. هذا على عكس الأنواع الأخرى من الجلوكوما ، المرتبطة بالزوايا غير الطبيعية (على سبيل المثال ، الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة ، الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة ، الجلوكوما الخلقية الأساسية ، وغيرها من الجلوكوما الثانوية) أو ضغوط العين المنخفضة (الجلوكوما ذات التوتر العادي).

ما تشترك فيه جميع أنواع الجلوكوما هو نمط من تلف العصب البصري التدريجي الذي قد يؤدي في النهاية إلى فقدان البصر الذي لا رجعة فيه إذا لم يتم العثور عليه ومعالجته في الوقت المناسب. في العديد من الأشكال ، لا توجد أعراض على الإطلاق خلال المراحل الأولية. لهذا السبب ، يعد فحص الزرق مهمًا جدًا.

ما الذي يسبب الزرق المفتوح الزاوية؟

السبب الدقيق للزرق مفتوح الزاوية غير معروف. تم تحديد بعض الجينات المرتبطة بالزرق ، وهناك المزيد من الأبحاث جارية لدراسة هذه العوامل الوراثية. تحديد أي تاريخ عائلي من الزرق مفيد.

ما هي عوامل الخطر للجلوكوما المفتوحة الزاوية؟

هناك العديد من عوامل الخطر للزرق المفتوح الزاوية:

• ارتفاع الضغط داخل العين (ارتفاع IOP): متوسط ​​ضغوط العين تتراوح بين 10-21 ملم زئبق. كلما زاد الضغط ، زاد خطر الإصابة بالزرق. ومع ذلك ، لن يواصل كل الأشخاص الذين يعانون من ضغط في العشرينات تطوير الجلوكوما ، وعلى العكس من ذلك ، هناك أشخاص يعانون من ضغوط في الطرف الأدنى من النطاق يمكن أن يصابوا بالزرق السريع التدريجي.
• العمر : يصبح الجلوكوما أكثر شيوعًا مع تقدمنا ​​في العمر.
• العرق : الناس من أصل أفريقي يحصلون على الجلوكوما بشكل متكرر وفي سن أصغر من القوقازيين.
• تاريخ العائلة مهم لأن بعض حالات الجلوكوما وراثية.
• سمك القرنية : ترتبط القرنيات الرقيقة بزيادة خطر الإصابة بالزرق. يتم قياس سمك القرنية بواسطة طبيب العيون باستخدام أدوات متخصصة. ربما أكثر أهمية من سمك القرنية هو تصلب القرنية ، مع أقل قرنية (أكثر مرونة) يرتبط القرنية مع ارتفاع خطر الجلوكوما. يجري تطوير أدوات لقياس تصلب القرنية ويمكن استخدامها في المستقبل للفحص الروتيني.
• قصر النظر (قصر النظر) ، داء السكري وارتفاع ضغط الدم وغالبا ما ترتبط أيضا مع الجلوكوما.

ما هي أعراض الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية؟

في المرحلة المبكرة أو الخفيفة من الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة الأولية ، لا توجد أعراض. بسبب الطبيعة الصامتة للزرق الأساسي ذو الزاوية المفتوحة ، لا يعاني الناس عادة من أي شكاوى بصرية حتى وقت متأخر أثناء المرض. بحلول الوقت الذي قد يلاحظ فيه المرء فقد البصر أو البقع العمياء ، ربما تكون قد وصلت المرحلة المتأخرة أو الشديدة من الجلوكوما وقد تكون قد حدثت بالفعل كميات كبيرة من تلف العصب البصري الذي لا رجعة فيه. مرة أخرى ، هذا هو السبب في أن الكشف عن المرض مبكرًا مهم جدًا. كلما تم التشخيص في وقت مبكر ، كلما كانت احتمالات العلاج الناجح أفضل.

لا توجد علامات خارجية على الزرق مفتوح الزاوية الأساسي. العلامات الرئيسية هي وجود عصب بصري ضعيف (ضمور) ووجود زاوية مفتوحة ، يمكن رؤية كلاهما باستخدام أدوات متخصصة أثناء فحص العين.

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص وتقييم الزرق المفتوح الزاوية؟

تعد الفحوصات المنتظمة للعيون مع طبيب العيون (أخصائي البصريات أو أخصائي العيون) مهمة للكشف عن الزرق مفتوح الزاوية الأساسي ، وخاصة للأشخاص المعرضين لخطر الجلوكوما ، مثل الأمريكيين من أصل أفريقي والأفراد المسنين وذوي التاريخ العائلي لل الزرق.

أثناء فحص الفحص ، سيسألك طبيب العيون عن ما يلي:

الأعراض والعلامات

لا يرتبط عادة ألم العين أو احمراره ، الهالات الموجودة في الرؤية والصداع بالجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة الأولية ، ولكنها قد ترتبط بأنواع أخرى من الجلوكوما.

التاريخ البصري

• تاريخ عائلي من الزرق
• مرض العين السابق أو جراحة العين أو صدمة العين / الرأس التي قد ترتبط بأنواع أخرى من الجلوكوما
• الأدوية الحالية (قد تسبب بعض الأدوية بشكل غير مباشر تغيرات في ضغط العين).

التاريخ الطبي الماضي

• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• داء السكري
• الصداع النصفي الذي قد يترافق مع الجلوكوما ذات التوتر المنخفض
• تاريخ التدخين: يؤدي التدخين عمومًا إلى تفاقم تلف الأعصاب البصرية في معظم أشكال الجلوكوما.

بعد الحصول على التاريخ ، يفحص طبيب العيون (طبيب العيون أو طبيب العيون) ما يلي:

• حدة البصر ، تحددها قراءة الرسائل على مخطط العين
• ضغط العين: قياس الضغط هو قياس الضغط داخل العين (IOP). بعض الأدوات اختبار الضغط باستخدام نفخة من الهواء. تستخدم الأدوات الأخرى مثل توترومتر الاتصال عادةً بعد غرس قطرة في العين.
• فحص الجزء الأمامي من العين: المصباح الشقي هو مجهر منتصب يستخدمه أطباء العيون لفحص أجزاء العين التي يمكن أن تتأثر بالزرق ، بما في ذلك القرنية والغرفة الأمامية والقزحية والعدسة.
• فحص العصب البصري (التنظير القاعدي): باستخدام إما منظار العين أو المجهر المصباح الشقي والعدسة ، يمكن للفاحص أن ينظر من خلال التلميذ ويرى جزءًا من العصب البصري الموجود داخل العين وطبقات الألياف العصبية لأنها ينتشر على شبكية العين في العين (طبقة الألياف العصبية). يبحث الفاحص عن علامات الاعتلال العصبي البصري ، أو ترقق (ضمور) الأنسجة العصبية. غالبًا ما يحتاج التلاميذ إلى التمدد للحصول على رؤية مناسبة. يشار إلى رأس العصب البصري باسم القرص ؛ داخل القرص ، هناك منطقة مقعرة ، يشار إليها باسم "الكأس". كلما زادت نسبة الكوب بالنسبة للقرص (على سبيل المثال ، كلما زادت نسبة الكوب إلى القرص) ، زاد احتمال الإصابة بالزرق. يمكن رؤية العصب باستخدام منظار العين المباشر ، على الرغم من أن العرض ثلاثي الأبعاد في المصباح الشقي أو منظار العين غير المباشر يعطي تقييماً أفضل للحجامة. سيبحث الفاحص أيضًا عن علامات أخرى تميز الاعتلال العصبي البصري الزرقي (على سبيل المثال ، أنماط معينة من ترقق حافة العصب ، وجود نزف عند حافة القرص ، وأنماط معينة من الأوعية الدموية ، وضمور في الأنسجة المحيطة بالعصب ، وعدم تناسق بين أعصاب العينين).
• يمكن التقاط صورة أساسية للقرص البصري (تصوير قاع العين) للرجوع إليها مستقبلاً.
• يتم قياس Pachymetry (أو سمك القرنية) بالموجات فوق الصوتية. ترتبط القرنية الرقيقة بزيادة خطر الإصابة بالزرق.
• يسمح Gonioscopy للفاحص بعرض زاوية عينيك. هذه هي المنطقة الواقعة بين القزحية المحيطية والقرنية حيث يستنزف السائل الدائر داخل العين (المائي) مرة أخرى إلى مجرى الدم من خلال هيكل يشبه الغربال يدعى الشباك التربيقية. تعد العدسة التناسلية عدسات لاصقة خاصة بها مرايا تسمح للفاحص بتحديد ما إذا كانت الزوايا مفتوحة (كما هو الحال في الزرق مفتوح الزاوية الأساسي) أو ضيقة أو مغلقة أو ندبة أو تالفة (كما يظهر في أشكال أخرى من الجلوكوما) ). يمكن أيضًا تصور تشريح الزاوية باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي البصري (OCT).
• التصوير العصبي: إذا كان طبيب العيون قلقًا من أن ظهور العصب البصري يوحي بحدوث زرق محتمل ، فيمكن إجراء تحليل للألياف العصبية باستخدام التصوير المقطعي البصري OCT. يقيس ذلك تضاريس وسمك أنسجة العصب ويفيد بشكل خاص في تحديد أي مناطق العصب تبدو ضعيفة. ترقق الأنسجة العصبية هي واحدة من أولى علامات الزرق. يمكن مقارنة الاختبارات التتابعية بحيث يمكن اكتشاف أي ترقق تدريجي بمرور الوقت. يمكن أيضًا دراسة القرص البصري باستخدام منظار العين ليزر متحد البؤر ويمكن دراسة خلايا العقدة (طبقة الألياف العصبية) باستخدام قياس الاستقطاب بالليزر. توفر كل هذه الأدوات ميزة القياسات الموضوعية التي يمكن تكرارها بمرور الوقت للمقارنة.
• اختبار المجال البصري: يمكن اكتشاف فقد الرؤية الزرق باستخدام اختبار المجال البصري. غالبًا ما يكون فقدان البصر الأقدم انخفاضًا طفيفًا في الرؤية المحيطية (الجانبية). قراءة مخطط العين لن يكشف عن هذه التغييرات الطفيفة. لا يقوم اختبار المجال البصري بالكشف عن المساحات الدقيقة للرؤية الخافتة فحسب ، بل إنه يحدد أيضًا حجم ومساحة الرؤية الخافتة. إذا أظهر عيب المجال البصري نمطًا مميزًا لفقدان الرؤية الزرق ، وإذا كانت مساحة عيب المجال البصري مرتبطة بمنطقة العصب التي لوحظ أنها ضعيفة ، فإن هذا يشير إلى احتمال وجود الزرق. يمكن أن تكون عيوب المجال البصري أيضًا نتيجة لأمراض العين الأخرى (على سبيل المثال ، الضمور البقعي وانسداد الأوعية الدموية الشبكية وغيرها من اضطرابات العصب البصري) ويجب التمييز بينها وبين عيوب الحقل الزرقي. كما هو الحال مع NFA ، يتم إجراء اختبار تسلسلي بحيث يمكن اكتشاف أي تدهور في عيب المجال البصري بمرور الوقت.
  • إذا بدا أن هناك عيبًا في المجال البصري يتقدم بطريقة غير معتادة للزرق ، فسيقوم أخصائي العيون بإجراء اختبارات إضافية للبحث عن أسباب أخرى لفقدان البصر.

ما هو علاج الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية؟

الهدف الرئيسي لعلاج الجلوكوما الزاوية المفتوحة الأولية هو منع أو تقليل الضرر الذي يلحق بالعصب البصري. بمجرد تشخيص الجلوكوما ، ينطوي العلاج الحالي على محاولة خفض ضغط العين. هذا صحيح سواء كان ضغط العين الأساسي قد بدأ في الطرف العلوي من النطاق النموذجي أو على الطرف السفلي.

في البداية ، كان الهدف هو خفض ضغط الأساس بنسبة 25٪ تقريبًا. يتم إجراء فحوصات متابعة للعصب البصري والحقول البصرية. إذا كان العصب والحقول مستقرة ، فإن العلاج يعتبر مناسبًا. ومع ذلك ، إذا استمرت ترقق العصب البصري وعيوب المجال البصري في التدهور ، يتم تعيين هدف جديد عند ضغط عين أقل. الهدف هو خفض الضغط بدرجة كافية حتى يستقر المرض.

هناك ثلاث طرق رئيسية لخفض ضغط العين: الأدوية والليزر والجراحة.

ما الأدوية التي تعالج الزرق المفتوح الزاوية؟

هناك عدة فئات من قطرة العين التي يمكن أن تخفض ضغط العين بشكل فعال. يتم دائمًا إنتاج سائل في العين يسمى المائي في العين بواسطة الجسم الهدبي (نسيج يقع خلف القزحية) ويستنزف مرة أخرى إلى مجرى الدم عبر الزاوية. تعمل قطرات العلاج الدوائية عن طريق تغيير ديناميكيات هذا التدفق المائي. تعمل بعض أنواع الأدوية عن طريق خفض معدل إنتاج الموانع المائية (منبهات ألفا الأدرينالية وموانع بيتا الأدرينالية ومثبطات الأنهيدراز الكربونية). يعمل البعض الآخر عن طريق تخفيف تدفق السائل المائي (نظائر البروستاجلاندين وعوامل miotic). بعض القطرات تأتي في مجموعات ، مثل حاصرات بيتا مع مثبط أنهيدراز الكربونيك.

من المهم أن نلاحظ أن جميع الأدوية الجلوكوما لها آثار جانبية. قد تكون بعض الآثار الجانبية لهذه الأدوية خطيرة في وجود حالات طبية معينة. على سبيل المثال ، يجب تجنب أدوية حصر بيتا من قبل المصابين بالربو ، والذين يعانون من بطء في معدل ضربات القلب ومثبطات الأنهيدراز الكربونية موانع في أولئك الذين يعانون من الحساسية الكبريتية. سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي لتحديد أي القطرات هي الأكثر أمانًا بالنسبة لك.

يمكن التقليل من الآثار الجانبية لجميع القطرات عن طريق وضع قطرة العين المناسبة. من المستحسن إبقاء العينين مغلقة لمدة دقيقة كاملة بعد وضع القطرة ، ويمكن لطبيبك أن يعلمك تقنية انسداد مهبلية (ممارسة ضغط لطيف على جانب جسر الأنف ، حيث توجد القناة الأنفية الدمعية) لتقليل كمية قطرة العين التي يمكن امتصاصها في مجرى الدم.

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى أكثر من دواء واحد لخفض الضغط بشكل كاف. لزيادة فعالية القطرات إلى الحد الأقصى ، من الأفضل أن ينتظر المرء خمس دقائق بعد وضع أول قطرة قبل وضع قطرة أخرى.

بمجرد بدء العلاج الطبي ، تعد زيارات المتابعة مهمة لإعادة فحص ضغوط العين وتحديد ما إذا كانت أهداف الضغط قد تحققت. ضع في اعتبارك أن القطرات قد تحتاج إلى أخذها إلى أجل غير مسمى. كذلك ، فإن القطرات مخصصة للوقاية من فقدان الرؤية الدائم ، وليس عكس أي خسارة رؤية زلابية موجودة بالفعل.

إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية أو أعراض حساسية (احمرار ، حكة) أثناء تناول الدواء ، فتأكد من إخبار طبيب العيون.

عندما يكون العلاج بالليزر مناسبًا للجلوكوما بزاوية مفتوحة؟

إذا كان لا يمكن خفض الضغط بشكل فعال مع الدواء ، يمكن اقتراح العلاج بالليزر من قبل طبيب عيون. يتم تطبيق الليزر على قنوات التصريف (الشباك التربيقية) في الزاوية. يحصل بعض المرضى على تخفيض جيد في ضغط العين من خلال علاج واحد ، والبعض الآخر يحتاج إلى علاجين ، بينما يحصل الآخرون على استجابة بسيطة أو مؤقتة فقط. كما هو الحال مع علاج قطرة العين ، من المهم المتابعة المستمرة لمراقبة ضغوط العين بمرور الوقت. من المحتمل أن تستمر الأدوية التي تتخذ شكل قطرة العين ، حتى بعد نجاح العلاج بالليزر للزرق المفتوح.

نوعان من العلاج بالليزر المستخدمة حاليا في معظم الأحيان هما SLT (trabeculoplasty الليزر) و ALT (trabeculoplasty الأرجون).

ما هي خيارات العلاج الجراحي للزرق المفتوح الزاوية؟

إذا فشل الطب و / أو العلاج بالليزر في التحكم في الضغط داخل العين بشكل كافٍ ، يمكن لطبيب العيون أن يقدم خيارات جراحية أيضًا.

جراحة الكاتاراكت : وجدت الدراسات الحديثة أنه بعد إزالة الكاتاراكت ، يعاني العديد من المرضى من انخفاض في ضغط العين قد يستمر لعدة أشهر أو أكثر ، ربما لأن المائي لديه مقاومة أقل للتدفق الخارج للجراحة. لهذا السبب ، قد يرغب المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين في التفكير في إجراء الجراحة عاجلاً وليس آجلاً.

MIGS (جراحة الجلوكوما الصغرى الغازية) : هذه فئة أحدث من العلاجات حيث يتم وضع أي جهاز صغير قابل للزرع في الزاوية للمساعدة في التدفق المائي ، أو يتم إدخال أداة في العين من خلال شق صغير وتستخدم بشكل ميكانيكي توسيع أو فتح قنوات التصريف في الزاوية (على سبيل المثال ، فغر لزج العين وقناة خياطة). الدراسات جارية لتحديد مدى فعالية هذه العلاجات على المدى الطويل.

استئصال التربيقية : تستلزم هذه الجراحة إنشاء مسار بديل للتدفق المائي الذي يتخطى شبكة التربيق. يقوم جراح العيون ببناء قناة تصريف جديدة من القزحية المحيطية إلى مساحة تحت الملتحمة (a bleb). ثم تمت إعادة امتصاص المائي الموجود تحت المزيج إلى مجرى الدم. كما هو الحال مع أي عملية جراحية في العين ، فإن المتابعة الدقيقة ضرورية لمراقبة أي مضاعفات ، وكذلك لتحديد ما إذا كان هدف الضغط قد تحقق أم لا.

جراحة زرع التصريف : كما هو الحال مع استئصال التربيق ، تسمح جراحة زرع التصريف للجسم بالماء بالخروج من العين عبر مسار بديل يتخطى العمل الشبكي التربيقي.

يزرع طبيب العيون جهازًا (مثل صمام مولتينو أو صمام أحمد) يحتوي على أنبوب في الغرفة الأمامية من أحد الأطراف وغرفة صمامية أسفل الملتحمة في الطرف الآخر. تخرج الفكاهة المائية إلى الفضاء الملتحمة حيث يتم امتصاصها مرة أخرى في مجرى الدم ، مما يقلل الضغط داخل العين. مرة أخرى ، كما هو الحال مع أي عملية جراحية في العين ، فإن المتابعة الدقيقة ضرورية لمراقبة المضاعفات ، وكذلك لتحديد ما إذا كان هدف الضغط قد تحقق أم لا.

استئصال الجسم الهدبي : يعد استئصال الجسم الهدبي (يُسمى أيضًا الجراحة التدميرية الهزلية) هو الملاذ الأخير وهو مخصص لهؤلاء الأشخاص الذين يعانون من ضغوط لم يتم تخفيضها عن طريق الأدوية والعمليات الجراحية الأخرى.

في هذا الإجراء ، يستخدم طبيب العيون ليزر (ليزر ديود) لتدمير جزء من الجسم الهدبي ، مما يحد من إنتاج الماء.

تم استبدال العلاج بالتبريد (تجميد الجسم الهدبي) إلى حد كبير باستئصال الجسم الهدبي بالليزر لأن الليزر يتحمله بشكل أفضل.

تعرف على هذه الحالات الشائعة للعين

هل هناك علاجات منزلية للجلوكوما بزاوية مفتوحة؟

لا توجد علاجات منزلية معروفة لعلاج الجلوكوما. إذا تسببت المواد الحافظة في أدوية قطرة العين في حدوث تهيج ، فيمكنك استخدام الدموع الاصطناعية الخالية من المواد الحافظة حسب الحاجة لتهدئة العينين ، ومع ذلك تجنب استخدامها في غضون خمس إلى عشر دقائق من غرس قطرة العين لتجنب تمييع الدواء دون قصد. بعض الأدوية متوفرة في تركيبات خالية من المواد الحافظة أيضا.

ما هي متابعة الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية؟

اعتمادًا على مقدار تلف الأعصاب البصرية ومستوى التحكم في الضغط داخل العين ، قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الزرق مفتوح الزاوية الأساسي إلى زيارات متابعة متكررة. قد تتطلب الجلوكوما التي يتم التحكم فيها جيدًا فقط مرتين إلى ثلاث زيارات سنويًا.

يجب أن يكون الجلوكوم مصدر قلق لدى الأشخاص الذين لديهم ضغط مرتفع داخل العين مع أعصاب بصرية طبيعية ونتائج مجال بصري طبيعي. وهذا ما يسمى ارتفاع ضغط الدم في العين ويحمل مخاطر متزايدة لتطوير الزرق في نهاية المطاف.

هل من الممكن منع الجلوكوما الأولية المفتوحة الزاوية؟

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بارتفاع ضغط العين (ارتفاع ضغط العين بدون أي علامات على تلف الأعصاب البصرية) ، فهناك دليل على أن العلاج لخفض ضغط العين يمكن أن يمنع أو على الأقل يؤخر ظهور الجلوكوما.

بالنسبة لأولئك الذين يتم تشخيصهم بالزرق ، فإن الوقاية من فقدان البصر الذي لا رجعة فيه هو الهدف من العلاج. هذا هو السبب في أن الفحص الروتيني للكشف عن المرض مبكرًا مهم جدًا. يعد العلاج لخفض ضغط العين بشكل كاف مع المتابعة المستمرة للضغوط وصحة العصب البصري أمرًا ضروريًا لمنع فقدان البصر.

لا يسبب سوء صحة القلب والأوعية الدموية الزرق ، لكنه يرتبط بفقدان البصر الشديد لدى المصابين بالزرق. لذلك ، الحفاظ على وزن صحي ومستويات السكر في الدم ، والسيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، وفي الوقت نفسه تجنب ضغط الدم المنخفض للغاية ، ووقف التدخين قد يساعد في تقليل فقدان البصر.

ما هو تشخيص الزرق مفتوح الزاوية الأولية؟

التكهن جيد بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من الزرق مفتوح الزاوية الأساسي.

• مع متابعة الرعاية والامتثال للعلاج الطبي ، يحتفظ معظم الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما بزاوية مفتوحة أولية برؤية مفيدة طوال حياتهم.
• مع التحكم الضعيف في الضغط داخل العين ، قد يحدث فقدان رؤية دائم لا رجعة فيه.

مجموعات الدعم والاستشارة للجلوكوما المفتوحة الزاوية الأولية

• "الفهم والعيش مع الزرق: دليل مرجعي للأشخاص الذين يعانون من الزرق وعائلاتهم" ، مؤسسة أبحاث الزرق ، 1-800-826-6693.
• "مورد مريض الجلوكوما: العيش براحة أكبر مع الجلوكوما" ، منع Blindness America ، 1-800-331-2020.

لمزيد من المعلومات حول الزرق المفتوح الزاوية الأولية

الأكاديمية الأمريكية لطب العيون

مؤسسة أبحاث الجلوكوما

منع العمى أمريكا

مؤسسة الجلوكوما

المنارة الدولية

الزرق المفتوح الزاوية الأولية صور

أجزاء من العين.

يحدث ارتفاع ضغط العين نتيجة تراكم السوائل داخل العين لأن قنوات التصريف (شبكات الترابية) لا يمكنها تصريفها بشكل صحيح. ارتفاع ضغط العين يمكن أن يسبب تلف الأعصاب البصرية وفقدان الرؤية.