وذمة لمفية بسبب السرطان وعلاجه

حقائق عن الوذمة اللمفية الناجمة عن علاج السرطان

• الوذمة اللمفية هي تراكم السوائل في أنسجة الجسم الرخوة عندما يكون الجهاز اللمفاوي تالفًا أو مسدودًا.
• الجهاز اللمفاوي عبارة عن شبكة من الأوعية والأنسجة والأعضاء اللمفاوية التي تحمل اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم.
• تحدث الوذمة اللمفية عندما لا تتمكن الليمفاوية من التدفق عبر الجسم بالطريقة التي ينبغي لها.
• هناك نوعان من وذمة لمفية.
• تشمل العلامات المحتملة للوذمة اللمفية تورم الذراعين أو الساقين.
• السرطان وعلاجه من عوامل الخطر للوذمة اللمفية.
• تستخدم الاختبارات التي تفحص الجهاز اللمفاوي لتشخيص الوذمة اللمفية.
• يمكن استخدام المراحل لوصف وذمة لمفية.
• يمكن للمرضى اتخاذ خطوات لمنع الوذمة اللمفية أو تفاقمها.
• تشمل الخطوات الوقائية ما يلي:
  • أخبر مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا لاحظت أعراض الوذمة اللمفية.
  • الحفاظ على الجلد والأظافر نظيفة ورعايتهم ، لمنع العدوى.
  • تجنب عرقلة تدفق السوائل عبر الجسم.
  • الحفاظ على الدم من التجمع في الطرف المصاب.
• أظهرت الدراسات أن التمرين المتحكم فيه بعناية آمن للمرضى الذين يعانون من وذمة لمفية.
• الهدف من العلاج هو السيطرة على التورم والمشاكل الأخرى الناجمة عن وذمة لمفية.
• قد يشمل علاج الوذمة اللمفية ما يلي:
  • ملابس الضغط
  • ممارسه الرياضه
  • الضمادات
  • العناية بالبشرة
  • الجمع بين العلاج
  • جهاز ضغط
  • فقدان الوزن
  • العلاج بالليزر
  • علاج بالعقاقير
  • العملية الجراحية
  • العلاج بالتدليك
• عندما تكون الوذمة اللمفية شديدة ولا تتحسن مع العلاج ، فقد تكون هناك مشاكل أخرى.

ما هي وذمة لمفية؟

الوذمة اللمفية هي تراكم السوائل في أنسجة الجسم الرخوة عندما يكون الجهاز اللمفاوي تالفًا أو مسدودًا.

تحدث الوذمة اللمفية عندما يكون نظام اللمفا تالفًا أو محظورًا. تتراكم السوائل في أنسجة الجسم الرخوة وتسبب التورم. إنها مشكلة شائعة قد يكون سببها السرطان وعلاج السرطان. الوذمة اللمفية تصيب عادة الذراع أو الساق ، لكنها قد تؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم. وذمة لمفية يمكن أن تسبب مشاكل جسدية ونفسية واجتماعية طويلة الأجل للمرضى. الجهاز اللمفاوي عبارة عن شبكة من الأوعية والأنسجة والأعضاء اللمفاوية التي تحمل اللمفاوية في جميع أنحاء الجسم.

تشمل أجزاء الجهاز اللمفاوي التي تلعب دورًا مباشرًا في وذمة لمفية ما يلي:

• اللمف : سائل صافٍ يحتوي على الخلايا اللمفاوية (خلايا الدم البيضاء) التي تكافح العدوى ونمو الأورام. يحتوي اللمف أيضًا على بلازما ، الجزء المائي من الدم الذي يحمل خلايا الدم.
• الأوعية اللمفاوية : شبكة من الأنابيب الرقيقة التي تساعد على تدفق الليمفاوية عبر الجسم وإعادته إلى مجرى الدم.
• العقد اللمفاوية : هياكل صغيرة على شكل فاصوليا تقوم بتصفية الليمفاوية وتخزين خلايا الدم البيضاء التي تساعد في مكافحة العدوى والأمراض. توجد الغدد الليمفاوية على طول شبكة الأوعية الليمفاوية الموجودة في جميع أنحاء الجسم. تم العثور على مجموعات من الغدد الليمفاوية في الإبط والحوض والعنق والبطن والأربية.

الطحال والغدة الصعترية واللوزتين ونخاع العظم هي أيضًا جزء من الجهاز الليمفاوي ولكن لا تلعب دورًا مباشرًا في الوذمة اللمفية.

تحدث الوذمة اللمفية عندما لا تتمكن الليمفاوية من التدفق عبر الجسم بالطريقة التي ينبغي لها.

عندما يعمل الجهاز اللمفاوي كما ينبغي ، يتدفق اللمف عبر الجسم ويعاد إلى مجرى الدم.

تتسرب السوائل والبلازما من الشعيرات الدموية (أصغر الأوعية الدموية) وتتدفق حول أنسجة الجسم حتى تتمكن الخلايا من تناول العناصر الغذائية والأكسجين.

يعود بعض هذا السائل إلى مجرى الدم. يدخل باقي السائل إلى الجهاز اللمفاوي عبر الأوعية الليمفاوية الصغيرة. تلتقط هذه الأوعية اللمفاوية اللمفاوية وتحركها نحو القلب. يتم تحريك الليمفاوية ببطء عبر الأوعية الليمفاوية الأكبر والأكبر ويمر عبر الغدد الليمفاوية حيث يتم ترشيح النفايات من الليمفاوية.

يستمر الليمفاوية في الحركة عبر الجهاز اللمفاوي ويتجمع بالقرب من الرقبة ، ثم يتدفق إلى واحد من مجريين كبيرين:

• تجمع القناة اللمفاوية اليمنى اللمفاوية من الذراع اليمنى والجانب الأيمن من الرأس والصدر.
• تجمع القناة اللمفاوية اليسرى اللمفاوية من كلا الساقين والذراع الأيسر والجانب الأيسر من الرأس والصدر.
• هذه القنوات الكبيرة فارغة في الأوردة تحت الترقوة ، والتي تحمل الليمفاوية إلى القلب ، حيث يتم إرجاعها إلى مجرى الدم.

عندما يكون جزء من الجهاز اللمفاوي تالفًا أو مسدودًا ، لا يمكن للسائل التصريف من أنسجة الجسم القريبة. يتراكم السائل في الأنسجة ويسبب تورمًا.

هناك نوعان من وذمة لمفية. قد تكون وذمة لمفية إما أولية أو ثانوية:

• الوذمة اللمفية الأولية هي سبب التطور غير الطبيعي للنظام اللمفاوي. قد تحدث الأعراض عند الولادة أو في وقت لاحق في الحياة.
• وذمة لمفية ثانوية سببها تلف في الجهاز اللمفاوي. قد يتلف الجهاز اللمفاوي أو يسد بسبب العدوى أو الإصابة أو السرطان أو إزالة العقد اللمفاوية أو الإشعاع إلى المنطقة المصابة أو أنسجة ندبة من العلاج الإشعاعي أو الجراحة.

هذا الملخص هو حول الوذمة اللمفية الثانوية لدى البالغين التي تسببها السرطان أو علاج السرطان.

ما هي أعراض وعلامات وذمة لمفية؟

تشمل العلامات المحتملة للوذمة اللمفية تورم الذراعين أو الساقين. قد يسبب حالات أخرى من نفس الاعراض. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث أي من المشكلات التالية:

• تورم في الذراع أو الساق ، والذي قد يشمل الأصابع وأصابع القدم.
• شعور كامل أو ثقيل في الذراع أو الساق.
• شعور ضيق في الجلد.
• مشكلة في تحريك مفصل في الذراع أو الساق.
• سماكة الجلد ، مع أو بدون تغيرات الجلد مثل البثور أو الثآليل.
• شعور بالضيق عند ارتداء الملابس أو الأحذية أو الأساور أو الساعات أو الخواتم.
• حكة في الساقين أو أصابع القدم.
• شعور محترق في الساقين.
• مشكلة في النوم.
• تساقط الشعر.

الأنشطة اليومية والقدرة على العمل أو الاستمتاع بالهوايات قد تتأثر بالوذمة اللمفية. قد تحدث هذه الأعراض ببطء شديد بمرور الوقت أو بسرعة أكبر إذا كانت هناك إصابة أو إصابة في الذراع أو الساق.

ما الذي يسبب وذمة لمفية ذات صلة بالسرطان؟

السرطان وعلاجه من عوامل الخطر للوذمة اللمفية.

يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية بعد أي سرطان أو علاج يؤثر على تدفق الليمفاوية عبر الغدد الليمفاوية ، مثل إزالة الغدد الليمفاوية. قد تتطور في غضون أيام أو سنوات عديدة بعد العلاج. معظم الوذمة اللمفية تتطور في غضون ثلاث سنوات من الجراحة. عوامل الخطر للوذمة اللمفاوية تشمل ما يلي:

• إزالة و / أو إشعاع الغدد الليمفاوية في الإبط أو الفخذ أو الحوض أو الرقبة. يزيد خطر الوذمة اللمفية مع زيادة عدد الغدد الليمفاوية. هناك خطر أقل مع إزالة العقدة الليمفاوية الخافرة فقط (العقدة الليمفاوية الأولى لتلقي التصريف اللمفاوي من الورم).
• زيادة الوزن أو السمنة.
• بطء الشفاء من الجلد بعد الجراحة.
• ورم يصيب أو يحجب القناة اللمفاوية اليسرى أو العقد أو الأوعية اللمفاوية في الرقبة أو الصدر أو الإبط أو الحوض أو البطن.
• أنسجة ندبة في القنوات اللمفاوية تحت الترقوة ، ناتجة عن الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

غالبًا ما تحدث الوذمة اللمفية عند مرضى سرطان الثدي الذين تمت إزالة كل أو جزء من ثديهم وإزالة الغدد الليمفاوية الإبطية (الإبطية). قد تحدث الوذمة اللمفية في الساقين بعد الجراحة لسرطان الرحم أو سرطان البروستاتا أو سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الجلد. قد تحدث أيضًا مع سرطان الفرج أو سرطان المبيض.

كيف يتم تشخيص الوذمة اللمفية المرتبطة بالسرطان؟

تستخدم الاختبارات التي تفحص الجهاز اللمفاوي لتشخيص الوذمة اللمفية. من المهم التأكد من عدم وجود أسباب أخرى للتورم ، مثل العدوى أو جلطات الدم. يمكن استخدام الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص وذمة لمفية:

• الفحص البدني والتاريخ : فحص للجسم للتحقق من علامات الصحة العامة ، بما في ذلك التحقق من علامات المرض ، مثل الكتل أو أي شيء آخر يبدو غير عادي. كما سيتم تناول تاريخ من العادات الصحية للمريض والأمراض والعلاجات السابقة.
• Lymphoscintigraphy : طريقة تستخدم لفحص الجهاز اللمفاوي بحثًا عن الأمراض. يتم حقن كمية صغيرة جدًا من المادة المشعة التي تتدفق عبر القنوات اللمفاوية ويمكن تناولها بواسطة الغدد الليمفاوية في الجسم. يتم استخدام الماسح الضوئي أو التحقيق لمتابعة حركة هذه المادة. يستخدم Lymphoscintigraphy للعثور على العقدة الليمفاوية الخافرة (العقدة الأولى التي تتلقى الليمفاوية من ورم) أو لتشخيص بعض الأمراض أو الحالات ، مثل وذمة لمفية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) : إجراء يستخدم المغناطيس وموجات الراديو وجهاز كمبيوتر لعمل سلسلة من الصور التفصيلية للمناطق داخل الجسم. ويسمى هذا الإجراء أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي النووي (NMRI).

عادة ما يتم قياس الذراع أو الساق المتورمة ومقارنتها بالذراع أو الساق الأخرى. يتم أخذ القياسات بمرور الوقت لمعرفة مدى نجاح العلاج.

يستخدم نظام الدرجات أيضًا لتشخيص الوذمة اللمفاوية ووصفها. تستند الدرجات 1 و 2 و 3 و 4 إلى حجم الطرف المصاب ومدى حدة الأعراض والأعراض.

ما هي مراحل وذمة لمفية؟

يمكن استخدام المراحل لوصف وذمة لمفية.

• المرحلة الأولى : تورم الطرف (الذراع أو الساق) ويشعر بثقله. الضغط على منطقة تورم يترك حفرة (دنت). هذه المرحلة من الوذمة اللمفية قد تختفي دون علاج.
• المرحلة الثانية : تورم الطرف ويشعر بالإسفنج. قد تحدث حالة تسمى تليف الأنسجة وتسبب شعورًا قويًا للطرف. الضغط على المنطقة المتورمة لا يترك حفرة.
• المرحلة الثالثة : هذه هي المرحلة الأكثر تقدما. قد يكون الطرف المتورم كبيرًا جدًا. نادراً ما تحدث المرحلة الوذرية اللمفية في مرضى سرطان الثدي. وتسمى المرحلة الثالثة أيضا داء الفيل اللمفاوي.

إدارة وذمة لمفية ذات صلة بالسرطان

يمكن للمرضى اتخاذ خطوات لمنع الوذمة اللمفية أو تفاقمها.

اتخاذ خطوات وقائية قد يمنع وذمة لمفية من التطور. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تعليم المرضى كيفية الوقاية من الوذمة اللمفية والعناية بها في المنزل. إذا تطورت الوذمة اللمفية ، فقد تمنع هذه الخطوات من تفاقمها.

تشمل الخطوات الوقائية ما يلي:

أخبر مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا لاحظت أعراض الوذمة اللمفية.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. فرصة تحسين الحالة أفضل إذا بدأ العلاج في وقت مبكر. الوذمة اللمفية غير المعالجة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل لا يمكن عكسها. الحفاظ على الجلد والأظافر نظيفة ورعايتهم ، لمنع العدوى.

يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجسم من خلال عملية قطع أو خدش أو لدغة حشرية أو أي إصابة جلدية أخرى. السوائل المحتجزة في أنسجة الجسم بواسطة وذمة لمفية تجعل من السهل على البكتيريا أن تنمو وتسبب العدوى. ابحث عن علامات العدوى ، مثل الاحمرار أو الألم أو التورم أو الحرارة أو الحمى أو الشرائط الحمراء أسفل سطح الجلد. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت أي من هذه العلامات. العناية بالبشرة والعناية بالأظافر تساعد على منع العدوى:

• استخدم الكريم أو المستحضر للحفاظ على رطوبة البشرة.
• علاج جروح صغيرة أو فواصل في الجلد مع مرهم مضاد للجراثيم.
• تجنب العصي الإبرة من أي نوع في الطرف (الذراع أو الساق) مع وذمة لمفية. وهذا يشمل الطلقات أو اختبارات الدم.
• استخدم كشتبان للخياطة.
• تجنب اختبار حمام أو ماء الطهي باستخدام الطرف مع وذمة لمفية. قد يكون هناك شعور أقل (اللمس ودرجة الحرارة والألم) في الذراع أو الساق المصابة ، وقد يحترق الجلد بالماء الساخن جدًا.
• ارتداء القفازات عند البستنة والطهي.
• ارتداء واقية من الشمس والأحذية عندما تكون في الهواء الطلق.
• قطع أظافر مباشرة عبر. راجع طبيب الأرجل (طبيب القدم) حسب الحاجة لمنع ظهور الأظافر والالتهابات.
• الحفاظ على القدمين نظيفة وجافة وارتداء الجوارب القطنية.
• تجنب عرقلة تدفق السوائل عبر الجسم.
• من المهم الحفاظ على حركة سوائل الجسم ، خاصة من خلال الطرف المصاب أو في المناطق التي قد تتطور فيها الوذمة اللمفية.
• لا تعبر الساقين أثناء الجلوس.
• تغيير وضع الجلوس على الأقل كل 30 دقيقة.
• ارتد المجوهرات والملابس الفضفاضة فقط بدون أشرطة ضيقة أو مرنة.
• لا تحمل حقائب اليد على الذراع وذمة لمفية.
• لا تستخدم ضغط الدم صفعة على الذراع مع وذمة لمفية.
• لا تستخدم الضمادات المرنة أو الجوارب ذات الأشرطة الضيقة.
• الحفاظ على الدم من التجمع في الطرف المصاب.
• الحفاظ على أطرافهم وذمة لمفية مرفوعة أعلى من القلب عندما يكون ذلك ممكنًا.
• لا تقم بتدوير الطرف بسرعة في الدوائر أو ترك الطرف يتعطل. هذا يجعل الدم والسائل يجمعان في الجزء السفلي من الذراع أو الساق.
• لا تنطبق الحرارة على الطرف.

أظهرت الدراسات أن التمرين المتحكم فيه بعناية آمن للمرضى الذين يعانون من وذمة لمفية.

التمرينات لا تزيد من فرصة تطور الوذمة اللمفية عند المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالورم اللمفاوي. في الماضي ، تم نصح هؤلاء المرضى بتجنب ممارسة الطرف المصاب. أظهرت الدراسات الآن أن التمرينات البطيئة التي يتم التحكم فيها بعناية آمنة وقد تساعد في منع الوذمة اللمفية من التطور.

أظهرت الدراسات أيضًا أن ممارسة تمرين الجزء العلوي من الجسم لدى الناجين من سرطان الثدي لا تزيد من خطر تطور الوذمة اللمفية.

ما هو علاج وذمة لمفية ذات صلة بالسرطان؟

الهدف من العلاج هو السيطرة على التورم والمشاكل الأخرى الناجمة عن وذمة لمفية. لا يمكن إصلاح الأضرار التي لحقت الجهاز اللمفاوي. يعطى العلاج للسيطرة على التورم الناجم عن وذمة لمفية والحفاظ على مشاكل أخرى من التطور أو تزداد سوءا. العلاجات الفيزيائية (غير الدوائية) هي العلاج القياسي. قد يكون العلاج مزيجًا من عدة طرق جسدية. الهدف من هذه العلاجات هو مساعدة المرضى على الاستمرار في أنشطة الحياة اليومية ، وتخفيف الألم ، وتحسين القدرة على تحريك واستخدام الطرف (الذراع أو الساق) مع وذمة لمفية. لا تستخدم الأدوية عادة لعلاج الوذمة اللمفية على المدى الطويل.

قد يشمل علاج الوذمة اللمفية ما يلي:

ملابس الضغط

تصنع ثياب الضغط من القماش الذي يضع كمية محكومة من الضغط على أجزاء مختلفة من الذراع أو الساق للمساعدة في تحريك السوائل ومنعها من البناء. قد يحتاج بعض المرضى إلى امتلاك هذه الملابس حسب الطلب لتناسب بشكل صحيح. قد يساعد ارتداء لباس الضغط أثناء التمرين على منع المزيد من التورم في الطرف المصاب. من المهم استخدام ملابس الضغط أثناء السفر الجوي ، لأن الوذمة اللمفاوية يمكن أن تصبح أسوأ على ارتفاعات عالية. وتسمى أيضًا ملابس الضغط بأكمام الضغط وأكمام أو جوارب وذمة لمفية.

ممارسه الرياضه

كل من التمرينات الخفيفة والتمارين الرياضية (النشاط البدني الذي يؤدي إلى عمل القلب والرئتين بجهد أكبر) يساعدان الأوعية اللمفاوية على إخراج اللمف من الطرف المصاب وتقليل التورم.

تحدث مع أخصائي علاج وذمة لمفية معتمد قبل بدء التمرين. يجب على المرضى الذين يعانون من وذمة لمفية أو المعرضين لخطر الإصابة بمرض وذمة لمفية التحدث مع أخصائي علاج وذمة لمفية معتمد قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية. (راجع موقع ويب جمعية Lymphology Association لأمريكا الشمالية للحصول على قائمة بمعالجي الوذمة اللمفية المعتمدين في الولايات المتحدة).

ارتداء ملابس الضغط إذا وضعت وذمة لمفية. المرضى الذين يعانون من وذمة لمفية يجب أن يرتدوا ملابس ضغط مناسبة خلال جميع التمارين التي تستخدم الطرف المصاب أو جزء من الجسم.

عندما لا يُعرف على وجه اليقين ما إذا كانت المرأة مصابة بمرض وذمة لمفية ، فقد يكون تمرين الجزء العلوي من الجسم بدون ثياب أكثر فائدة من عدم ممارسة أي شيء على الإطلاق. المرضى الذين ليس لديهم وذمة لمفية لا يحتاجون إلى ارتداء ملابس الضغط أثناء ممارسة الرياضة.

يجب أن يبدأ الناجون من سرطان الثدي بممارسة تمرينات خفيفة في الجزء العلوي من الجسم ويزيدونها ببطء.

تشير بعض الدراسات التي أجريت مع الناجين من سرطان الثدي إلى أن تمرين الجزء العلوي من الجسم آمن لدى النساء اللائي يعانين من الوذمة اللمفية أو المعرضات لخطر الإصابة بالورم اللمفاوي. رفع الأثقال الذي يزداد ببطء قد يمنع الوذمة اللمفية من أن تزداد سوءا. يجب أن تبدأ التمارين بمستوى منخفض للغاية ، وأن تزيد ببطء مع مرور الوقت ، وأن تشرف عليها معالج الوذمة اللمفية. إذا تم إيقاف التمرين لمدة أسبوع أو أكثر ، فيجب أن تبدأ مرة أخرى بمستوى منخفض وتزداد ببطء.

إذا تغيرت الأعراض (مثل تورم أو ثقل في الأطراف) لمدة أسبوع أو أكثر ، فتحدث مع معالج الوذمة اللمفية. من المحتمل أن يكون التمرين بمستوى منخفض وزيادته ببطء مع مرور الوقت أفضل للطرف المصاب من إيقاف التمرين تمامًا.

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعرفة ما إذا كان رفع الأثقال آمنًا للناجين من السرطان الذين يعانون من وذمة لمفية في الساقين.

الضمادات

بمجرد نقل السائل اللمفاوي من طرف منتفخ ، يمكن للضمادات (الالتفاف) أن تساعد في منع المنطقة من إعادة ملئها بالسوائل. الضمادات تزيد أيضًا من قدرة الأوعية الليمفاوية على تحريك الليمفاوية على طول. الوذمة اللمفية التي لم تتحسن مع العلاجات الأخرى تساعد أحيانًا في الضمادات.

العناية بالبشرة

الهدف من العناية بالبشرة هو منع العدوى والحفاظ على جفاف البشرة وتكسيرها. انظر نصائح للعناية بالبشرة ، في قسم إدارة وذمة لمفية.

الجمع بين العلاج

الجمع بين العلاج الطبيعي هو برنامج للتدليك والضمادات والتمارين والعناية بالبشرة التي يديرها طبيب معالج. في بداية البرنامج ، يقدم المعالج العديد من العلاجات خلال فترة زمنية قصيرة لتقليل معظم التورم في الأطراف المصابة بالوذمة اللمفية. ثم يواصل المريض البرنامج في المنزل للحفاظ على التورم. ويطلق أيضًا على العلاج المركب علاج احتقاني معقد.

جهاز ضغط

أجهزة الضغط هي مضخات متصلة بأكمام تلتف حول الذراع أو الساق وتطبق الضغط وإيقافه. يتم تضخيم الغلاف وتقليص حجمه في دورة زمنية محددة. قد يساعد إجراء الضخ هذا في تحريك السوائل عبر الأوعية اللمفاوية والأوردة والحفاظ على تراكم السوائل في الذراع أو الساق. قد تكون أجهزة الضغط مفيدة عند إضافتها إلى العلاج المشترك. يجب أن يشرف على استخدام هذه الأجهزة أخصائي مدرب لأن الضغط الزائد يمكن أن يلحق الضرر بالأوعية اللمفاوية بالقرب من سطح الجلد.

فقدان الوزن

في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، قد تتحسن الوذمة اللمفية المتعلقة بسرطان الثدي مع فقدان الوزن.

العلاج بالليزر

قد يساعد العلاج بالليزر في تقليل تورم الوذمة اللمفية وصلابة الجلد بعد استئصال الثدي. يتم استخدام جهاز محمول يعمل بالبطارية لاستهداف أشعة الليزر ذات المستوى المنخفض في المنطقة ذات الوذمة اللمفية.

علاج بالعقاقير

الوذمة اللمفية لا تعالج عادة بالمخدرات. يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات ومنعها. هناك أنواع أخرى من الأدوية ، مثل مدرات البول أو مضادات التخثر (سيولة الدم) ، غير مفيدة عادة وقد تزيد الوذمة اللمفاوية سوءًا.

العملية الجراحية

نادرا ما يتم علاج الوذمة اللمفية الناجمة عن السرطان بالجراحة.

العلاج بالتدليك

يجب أن يبدأ العلاج بالتدليك (العلاج اليدوي) للوذمة اللمفية مع شخص مدرب بشكل خاص على علاج الوذمة اللمفية. في هذا النوع من التدليك ، تُفرك الأنسجة الرخوة في الجسم بخفة ، ويتم استغلالها وضربها. إنها لمسة خفيفة للغاية ، تشبه بالفرشاة. قد يساعد التدليك في نقل الليمفاوية خارج المنطقة المتورمة إلى منطقة بها أوعية ليمفاوية عاملة. يمكن تعليم المرضى القيام بهذا النوع من العلاج بالتدليك بأنفسهم.

عندما يتم ذلك بشكل صحيح ، لا يسبب العلاج بالتدليك مشاكل طبية. لا ينبغي أن يتم التدليك على أي مما يلي:

• افتح الجروح أو الكدمات أو مناطق الجلد المكسور.
• الأورام التي يمكن رؤيتها على سطح الجلد.
• المناطق ذات الخثار الوريدي العميق (جلطة دموية في الوريد).
• الأنسجة اللينة الحساسة حيث تم علاج الجلد بالعلاج الإشعاعي.

عندما تكون الوذمة اللمفية شديدة ولا تتحسن مع العلاج ، فقد تكون هناك مشاكل أخرى.

في بعض الأحيان لا تتحسن الوذمة اللمفية الحادة مع العلاج أو تتطور بعد عدة سنوات من الجراحة. إذا لم يكن هناك سبب معروف ، فسيحاول الأطباء معرفة ما إذا كانت المشكلة شيء آخر غير السرطان الأصلي أو علاج السرطان ، مثل ورم آخر.

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان نادر نادر النمو وسريع في الأوعية اللمفاوية. إنها مشكلة تحدث في بعض مرضى سرطان الثدي وتظهر بعد 10 سنوات من عملية استئصال الثدي. يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية كآفات أرجوانية على الجلد ، والتي قد تكون مسطحة أو مرفوعة. يتم استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من سرطان الأوعية اللمفاوية. ساركوما لمفية لا يمكن علاجها عادة.