هل سرطان القولون قابل للشفاء؟

اسأل الطبيب

تم تشخيص إصابة والدي بسرطان القولون. لقد أخرجوا كل الاورام الحميدة التي يمكنهم رؤيتها خلال تنظير القولون ولديه مجموعة من الاختبارات التشخيصية الأخرى قيد التنفيذ. أنا خائف حقاً من والدي. ما هي فرصه؟ هل سرطان القولون قابل للشفاء؟

استجابة الطبيب

إذا تم اكتشاف سرطان القولون في المراحل المبكرة قبل أن ينتشر (منتشر) إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فيمكن علاجه.

في المراحل 0 و 1 ، لم ينتشر السرطان إلى ما وراء القولون ويمكن إزالته. في المرحلة الثانية من سرطان القولون ، قد ينتشر السرطان عبر جدار القولون ولكنه لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية. الجراحة والعلاج الكيميائي قد علاج السرطان في هذه المرحلة.

المرحلة 3 سرطان القولون قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. قد لا تزال قابلة للعلاج في هذه المرحلة ، ولكن معدل الشفاء أقل بكثير مما كان عليه في المراحل السابقة. في المرحلة الرابعة من سرطان القولون ، انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى ، ومن غير المرجح أن يتم علاجه بالجراحة.

حاليا ، فإن أفضل طريقة لتحسين فرصك في البقاء على قيد الحياة من سرطان القولون والعيش بدون سرطان تبدأ بالجراحة. الاورام الحميدة في القولون ، إذا كانت توحي بأنها إما مرتبطة بالسرطان أو خاصة بالسرطان ، وإذا كانت قليلة العدد ، فيمكن إزالتها أثناء تنظير القولون (استئصال السليلة). على الرغم من أن العلاج الأساسي لسرطان القولون هو إزالة جزء من القولون جراحيا أو كل ذلك (استئصال القولون) في بعض المرضى ، إلا أن العلاج الكيميائي بعد الجراحة يمكن أن يحسن من احتمال علاجك إذا انتشر سرطان القولون إلى العقد اللمفاوية القريبة.

العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) بعد الجراحة لا يحسن معدلات الشفاء لدى المصابين بسرطان القولون ، لكنه مهم للأشخاص المصابين بسرطان المستقيم.

• يعطى قبل الجراحة ، قد يقلل الإشعاع من حجم الورم. هذا يمكن أن يحسن فرص إزالة الورم بنجاح.
• كما يبدو أن الإشعاع قبل الجراحة يقلل من خطر عودة السرطان بعد العلاج.
• يمكن للإشعاع بالإضافة إلى العلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة لسرطان المستقيم أن يحسن من احتمال أن يكون العلاج علاجي.

جراحة سرطان القولون

الجراحة هي حجر الزاوية في علاج سرطان القولون.

• في بعض الأحيان ، يتم العثور فقط على ورم سرطاني ، وقد تكون إزالة (سليلة) من الورم كل ما هو ضروري.
• عادة ما تحتاج فقط إلى إزالة جزء من القولون لسرطان القولون. في حالات نادرة كما هو الحال في التهاب القولون التقرحي القديم أو في الحالات التي توجد فيها أعداد كبيرة من الاورام الحميدة ، قد تحتاج إلى إزالة القولون بأكمله. لن تؤدي معظم عمليات سرطان القولون إلى فغر القولون (يتم تحويل جزء من القولون ويفتح من خلال جزء من جدار البطن) حيث أن الأمعاء التي تم تنظيفها قبل الجراحة يمكن إعادة توصيلها بأمان (استئصال) بعد إزالة جزء . في سرطان المستقيم في بعض الأحيان ، يكون فغر القولون ضروريًا إذا لم يكن من الآمن أو المجدي إعادة توصيل أجزاء المستقيم والشرج التي تبقى بعد إزالة منطقة السرطان المعنية.
• يمكن أيضًا إجراء عملية جراحية لتخفيف الأعراض في السرطان المتقدم مثلما تسبب السرطان في انسداد الأمعاء. الإجراء المعتاد هو الالتفاف على العوائق التي لا يمكن علاجها. نادراً ما يظهر سرطان القولون مع هذا الانسداد الشديد (الانسداد) أو يكون شديد الضخامة بحيث لا يمكن إجراء الاستئصال. عادة ما يتم تشكيل فغر القولون وبعد ذلك يتم التخطيط لعلاج آخر.

في بعض الأحيان يمكن إزالة ورم القولون والمستقيم جراحيا فقط عن طريق إنشاء فغر القولون الدائم.

• هذا هو فتحة صغيرة ، شيدت بدقة في بطنك. كجزء من الجراحة ، يرتبط القولون المتبقي في جسمك بهذه الفتحة.
• ستخرج البراز من جسمك عبر هذا الثقب بدلاً من فتحة الشرج.
• سوف ترتدي جهازًا صغيرًا أو حقيبة صغيرة متصلة ببشرتك حول الفتحة وتجمع البراز. يتم تغيير الحقيبة بانتظام لمنع تهيج الجلد والرائحة.
• سيحاول جراحك الحفاظ على المستقيم والشرج كلما أمكن ذلك. تم تطوير العديد من العمليات الجراحية التي يمكن أن تحافظ على إخلاء المواد البرازية من خلال فتحة الشرج كلما أمكن ذلك.
• ما إذا كنت بحاجة إلى فغر القولون يعتمد على الظروف الفردية.
• بشكل عام ، قد لا تتطلب الأورام الموجودة على الجانب الأيمن من القولون أو على الجانب الأيسر أعلى مستوى المستقيم استئصال القولون.
• قد تتطلب الأورام في المستقيم إزالة المستقيم والعضلة العاصرة الشرجية وبناء فغر القولون الدائم لتحويل الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يخضع بعض المرضى المصابين بسرطان القولون المنتشر إما للترددات الراديوية أو إجراءات الاستئصال بالتبريد. تم تصميم هذه الإجراءات لإزالة أو قتل معظم أو كل الورم وحفظ وظيفة معظم الأنسجة العضوية المتبقية (على سبيل المثال ، الكبد أو أنسجة الرئة).