تشمع الكبد: الأعراض والمراحل والنظام الغذائي والعمر المتوقع

ما هو تليف الكبد؟

تليف الكبد هو مرض مزمن (مستمر ، طويل الأجل) في الكبد. وهذا يعني تندب أنسجة الكبد الطبيعية التي تمنع هذا العضو المهم من العمل كما ينبغي. إذا لم يتوقف الضرر ، يفقد الكبد تدريجياً قدرته على أداء وظائفه الطبيعية. وهذا ما يسمى فشل الكبد ، الذي يشار إليه أحيانا باسم مرض الكبد في المرحلة النهائية.

الكبد هو أكبر عضو في الجسم وأحد الأعضاء الأكثر أهمية.

• إنها بحجم كرة القدم وتقع على الجانب الأيمن أمام ، أسفل القفص الصدري السفلي مباشرة.
• وهو ينتج مواد تساعد في مكافحة الالتهابات وتجلط الدم ، وتصفية السموم والعوامل المعدية من الدم ، وتساعد في هضم بعض العناصر الغذائية من الأطعمة ، وتخزين الطاقة لاستخدامها لاحقا.
• هذه ليست سوى بعض وظائفها العديدة في الجسم.

قد يصاب الكبد بحدث واحد ، كما هو الحال في التهاب الكبد الحاد (الجديد ، قصير الأجل) ؛ عن طريق إصابة منتظمة على مدى أشهر أو سنوات ، كما هو الحال في انسداد القنوات الصفراوية أو التهاب الكبد المزمن ؛ أو عن طريق الإصابة المستمرة ، كما هو الحال في تعاطي الكحول يوميا.

• يستجيب الكبد لتلف الخلايا عن طريق إنتاج خيوط من أنسجة ندبة تحيط بالجزر (عقيدات) من خلايا الشفاء ، مما يجعل كبد الكبد.
• في البداية ، يؤدي التهاب الكبد إلى تضخمه. مع تقدم المرض وزيادة كمية أنسجة ندبة في الكبد ، سوف يتقلص الكبد بالفعل.
• تضغط أنسجة الندبة على العديد من الأوعية الدموية في الكبد. هذا يقطع تدفق الدم إلى خلايا الكبد ، والتي تموت بعد ذلك.
• يؤدي فقدان خلايا الكبد إلى إعاقة قدرة الكبد على أداء وظائفه الطبيعية.

يؤثر فقدان وظائف الكبد على الجسم بعدة طرق. تليف الكبد ، إذا كان شديدًا بدرجة كافية ، يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات المختلفة. هذه يمكن أن تكون شديدة ، على النحو التالي:

ارتفاع ضغط الدم في البوابة: يمكن للعقيدات وأنسجة الندبات ضغط الأوردة داخل الكبد. هذا يسبب ارتفاع ضغط الدم داخل الكبد ، وهي حالة تعرف باسم ارتفاع ضغط الدم البابي.

• تحدث ضغوط عالية داخل الأوعية الدموية في الكبد في غالبية الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد.
• تليف الكبد هو السبب الأكثر شيوعا لارتفاع ضغط الدم البابي في الولايات المتحدة.
• قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم في المدخل إلى احتياطي الدم في الأمعاء وغيرها من الأعضاء في البطن ويسبب نزيفًا في الأمعاء وتراكم السوائل في جميع أنحاء الجسم.

اعتلال الدماغ الكبدي: في هذه الحالة ، تتراكم السموم في مجرى الدم لأن الكبد الندبي غير قادر على تخليصها من الجسم.

• السموم يمكن أن تسبب لك التصرف الغريب ، أن تصبح مرتبكًا ، وتفقد قدرتك على الاعتناء بنفسك أو بالآخرين.
• يشعر بعض الناس بالنعاس الشديد ولا يمكنهم الاستيقاظ بسهولة.

نزيف الجهاز الهضمي: ارتفاع ضغط الدم في البوابة يؤدي إلى احتياطي تدفق الدم في أوردة المعدة والمريء.

• هذا يؤدي إلى توسيع الأوردة ، وتشكيل "دوالي" (الدوالي).
• هذه الدوالي يمكن أن تمزق وتنزف ، وهذا النزيف يمكن أن يهدد الحياة.
• هذا يظهر عادة كما القيء الدم الحمراء الزاهية.

العدوى: إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ، فأنت عرضة لخطر الإصابة بعدد كبير من الأمراض لأن الكبد لا يستطيع تكوين البروتينات اللازمة لمحاربة العدوى.

احتباس السوائل (استسقاء): تؤدي الضغوط العالية (ارتفاع ضغط الدم البابي) إلى إخراج السائل من الأوعية الدموية في الكبد ، وتجميعه في البطن.

• يمكن أن تتجمع عدة لترات من هذا السائل في بطنك ، مما يسبب الألم والتورم وصعوبة التنفس والجفاف.
• مع تجمع السوائل في البطن ، ستحاول كليتك التمسك بالمزيد من الماء ، لأنها تعتقد أن جسمك يعاني من الجفاف. يتجمع السائل الزائد في رئتيك وساقيك وبطنك.
• يمكن أن يصاب السائل الموجود في البطن ، ويسمى التهاب الصفاق الجرثومي العفوي.

متلازمة الكبد : لأسباب غير معروفة ، يؤدي فشل الكبد إلى الفشل الكلوي لدى بعض الناس.

• في كثير من الأحيان التقدم نحو فشل الكبد بطيء وتدريجي.
• على الرغم من أن التليف الكبدي مرتبط تقليديًا بإدمان الكحول ، إلا أنه له العديد من الأسباب. أكثر الأسباب شيوعًا في الولايات المتحدة هي إدمان الكحول المزمن والتهاب الكبد C.
• لا يوجد علاج لتليف الكبد ، لكن إزالة السبب يمكن أن يبطئ المرض. إذا لم يكن الضرر شديدًا ، يمكن أن يشفي الكبد نفسه بمرور الوقت.

ما هي أعراض تليف الكبد؟

كثير من الناس الذين يعانون من تليف الكبد ليس لديهم أعراض خلال المراحل المبكرة من المرض. تحدث الأعراض بسبب أي من المشكلتين:

• الفشل التدريجي للكبد في أداء وظائفه الطبيعية
• تشويه شكل وحجم الكبد المعتاد بسبب التندب

الأعراض الأكثر شيوعًا لتليف الكبد هي كما يلي:

• التعب (التعب) أو حتى الإرهاق
• ضعف
• غثيان
• فقدان الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن
• فقدان الدافع الجنسي

قد لا تظهر الأعراض إلا بعد حدوث مضاعفات تليف الكبد. كثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون بتليف الكبد حتى يكون لديهم مضاعفات.

• اليرقان - اصفرار الجلد والعينين من ترسب البيليروبين في هذه الأنسجة. البيليروبين هو نتاج انهيار خلايا الدم القديمة في الكبد.
• حمة
• قيء
• إسهال
• الحكة - من ترسب في الجلد من منتجات انهيار الصفراء
• آلام في البطن - من تضخم الكبد أو تشكيل حصاة في المرارة
• تورم البطن أو الانتفاخ - من احتباس السوائل
• زيادة الوزن - من احتباس السوائل
• تورم في الكاحلين والساقين (وذمة) - من احتباس السوائل
• صعوبة في التنفس - من احتباس السوائل
• الحساسية للأدوية - بسبب ضعف قدرة الكبد على تصفية الأدوية من الدم
• الارتباك ، الهذيان ، تغيرات الشخصية ، أو الهلوسة (اعتلال الدماغ) - من تراكم العقاقير أو السموم في الدم ، والتي تؤثر على المخ
• النعاس الشديد أو صعوبة الاستيقاظ أو الغيبوبة - أعراض أخرى لاعتلال الدماغ
• نزيف من اللثة أو الأنف - بسبب ضعف إنتاج عوامل التخثر
• من السهل كدمات - بسبب ضعف إنتاج عوامل التخثر
• دم في القيء أو البراز - بسبب نزيف الدوالي الناجم عن احتقان الكبد
• البواسير - الدوالي في المستقيم بسبب احتقان الكبد
• فقدان كتلة العضلات (الهزال)
• في النساء ، وفترات الحيض غير طبيعية - بسبب ضعف في إنتاج الهرمونات والتمثيل الغذائي
• في الرجال ، تضخم الثديين (التثدي) ، تورم الصفن ، أو الخصيتين الصغيرتين - بسبب ضعف إنتاج الهرمونات والتمثيل الغذائي

ما الذي يسبب تليف الكبد؟

يمكن أن يحدث تليف الكبد نتيجة لعدد من الحالات ، بما في ذلك الالتهاب القديم والسموم والالتهابات وأمراض القلب ، وكذلك إدمان الكحول المزمن والتهاب الكبد المزمن ، وهي الأسباب الأكثر شيوعًا. من 30 إلى 50 في المائة من حالات تليف الكبد ، ومع ذلك ، لا يمكن العثور على أي سبب. في كثير من الأحيان ، يكون التقدم نحو فشل الكبد بطيئًا وتدريجيًا. لا يوجد علاج لتليف الكبد ، ولكن إزالة السبب يمكن أن يؤدي إلى إبطاء انحسار السوائل. إذا لم يكن الضرر منحرفًا للغاية ، فيمكن للكبد أن يشفي نفسه بمرور الوقت.

إدمان الكحول المزمن: يمكن أن يسمم الكحول جميع الخلايا الحية ، مما يجعل خلايا الكبد تصبح ملتهبة وتموت.

• يؤدي موت خلايا الكبد إلى تكوين جرح ندبي حول الأوردة في الكبد. تشكل خلايا الكبد العلاجية عقيدات ، والتي تضغط أيضًا على أوردة الكبد.
• تحدث عملية التندب هذه في نسبة كبيرة من المدمنين على الكحول وهي الشكل الأكثر شيوعًا لتليف الكبد في الولايات المتحدة.
• تعتمد شدة العملية على مقدار ما تشربه ومدة تعاطي الكحول. كمية الكحول اللازمة لإصابة الكبد تختلف على نطاق واسع من فرد لآخر.
• بعض العائلات أكثر عرضة للتليف الكبدي من غيرها.

التهاب الكبد: التهاب الكبد يعني التهاب الكبد من أي سبب ، ولكنه يشير عادة إلى التهاب فيروسي في الكبد.

• على مدار سنوات عديدة ، يؤدي الالتهاب إلى تلف خلايا الكبد ويؤدي إلى التندب.
• يمكن أن يسبب تليف الكبد A ، التهاب الكبد B ، التهاب الكبد C ، التهاب الكبد D.
• يعد التهاب الكبد B هو السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد في جميع أنحاء العالم ، ولكن في الولايات المتحدة يعد التهاب الكبد C سببًا شائعًا.

تليف الكبد الصفراوي: الصفراء هي مادة ينتجها الكبد لمساعدة الجسم على هضم الدهون.

• يتم نقل الصفراء من الكبد إلى المرارة وفي النهاية إلى الأمعاء بواسطة أنابيب صغيرة تسمى القنوات الصفراوية.
• إذا أصبحت هذه القنوات مسدودة ، فإن الصفراء تدعم الظهر ويمكن أن تلحق الضرر بالكبد. يصبح الكبد ملتهبًا ، ويبدأ عملية تلف الخلايا الطويلة التي تؤدي إلى تليف الكبد.
• قد يولد الأطفال مع حالة تمنع القنوات الصفراوية تسمى رتق القناة الصفراوية.
• يصيب هذا المرض عادة النساء في الفئة العمرية 35-60 سنة.

تليف الكبد المناعي الذاتي: يدافع نظام المناعة في الجسم ضد "الغزاة" مثل البكتيريا أو الفيروسات أو مسببات الحساسية.

• تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يبدأ جهاز المناعة في محاربة أنسجة وأعضاء الجسم الصحية.
• في التهاب الكبد المناعي الذاتي ، يهاجم الجهاز المناعي في الجسم الكبد ، مما تسبب في تلف الخلايا الذي يؤدي إلى تليف الكبد.

الكبد الدهني غير الكحولي: هذا هو الشرط الذي تتراكم فيه الدهون في الكبد ، مما يؤدي في النهاية إلى تشكل ندبة.

• يرتبط هذا النوع من تليف الكبد بمرض السكري والسمنة ومرض الشريان التاجي وسوء التغذية بالبروتين والعلاج بالستيروئيدات القشرية مثل بريدنيزون.
• وتسمى أحيانا "التهاب الكبد الدهني".

الأمراض الوراثية: مجموعة متنوعة من الأمراض الوراثية يمكن أن تلحق الضرر بالكبد.

• هذه هي الأمراض التي تتداخل مع عملية التمثيل الغذائي للمواد المختلفة عن طريق الكبد.
• وهي تشمل مرض ويلسون ، والتليف الكيسي ، ونقص فيتامين ألفا -1 ، ونقص الصباغ الدموي ، والجلاكتوزيميا ، ومرض تخزين الجليكوجين.
• معظم هذه الأمراض ليست شائعة ولكنها يمكن أن تكون مدمرة.

الأدوية والسموم والالتهابات: يمكن أن تسبب المواد والجراثيم المختلفة تلف الكبد.

• يمكن أن تؤدي بعض الأدوية (مثل الأسيتامينوفين) والسموم والسموم البيئية إلى تليف الكبد.
• ردود الفعل على بعض الأدوية يمكن أن تلحق الضرر بالكبد. هذا أمر نادر الحدوث.
• الالتهابات طويلة المدى مع مختلف البكتيريا أو الطفيليات يمكن أن تلحق الضرر بالكبد وتسبب تليف الكبد.

تشمع القلب: قلبك عبارة عن مضخة تضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. عندما لا يضخ قلبك جيدًا ، "يعود الدم" إلى الكبد.

• يسبب هذا الازدحام تلف الكبد.
• قد تصبح متورمة ومؤلمة. في وقت لاحق يصبح من الصعب وأقل إيلاما.
• قد يكون سبب فشل القلب مشكلة في صمام القلب أو التدخين أو إصابة عضلة القلب أو الكيس المحيط بالقلب.

يجري تشخيص تليف الكبد: ما هو التالي؟

قد يشير تاريخك الطبي أو الأعراض الحالية أو نتائج الفحص البدني إلى موفر الرعاية الصحية لديك إلى الإصابة بتليف الكبد.

• قد يشتبه في الإصابة بتليف الكبد إذا كنت قد أسيء استخدام الكحول أو العقاقير الوريدية في الماضي أو ما زلت تفعل ذلك.
• التهاب الكبد المزمن المعروف ، والنزيف غير المبرر ، واليرقان ، والاستسقاء (تراكم السوائل في بطنك) ، أو أي تغييرات في الطريقة التي تعمل بها هي نتائج أخرى تشير إلى تليف الكبد.
• قد لا يتم تشخيص الحالة حتى تتطور المضاعفات.

قد تشمل خطوات إجراء تشخيص تليف الكبد ما يلي:

• اختبارات الدم - لمعرفة ما إذا كان الكبد يعمل بشكل طبيعي. النتائج المعملية يمكن أن تكون طبيعية في تليف الكبد ، ولكن.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية للبحث عن علامات تليف الكبد داخل أو على سطح الكبد
• خزعة الكبد - إزالة الأنسجة من الكبد ودراستها تحت المجهر لتحديد التليف والتندب. الخزعة هي الطريقة الوحيدة للتشخيص.
• منظار البطن - كاميرا صغيرة جدًا يتم إدخالها عبر فتحة صغيرة في البطن لعرض الكبد مباشرةً. قد يتم ذلك لسبب آخر ويجد طبيبك أن لديك تليف.

إذا كنت تعاني من مضاعفات كبيرة دون علمك بأنك مصاب بمرض تليف الكبد ، فيجب عليك البقاء في المستشفى. ستخضع لاختبارات وستتعامل مع المضاعفات.

إذا كنت تعاني من مرض الكبد ولكن لا توجد مضاعفات كبيرة ، فقد يتم إجراء المتابعة على العيادات الخارجية إذا تم استيفاء المعايير التالية:

• ليس لديك أي علامات أو أعراض للعدوى.
• دمك لا يزال لديه القدرة على تشكيل جلطات والتوقف عن النزيف من تلقاء نفسها.
• أنت قادر على الضغط باستمرار على الأطعمة والسوائل.
• موعد المتابعة الخاص بك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو في غضون يومين.
• في الفترة ما بين التشخيص وزيارة المتابعة ، ستكون بصحبة شخص بالغ يمكنه التعرف على المضاعفات وطلب المساعدة إذا أصبحت مرتبكًا وغير قادر على رعاية نفسك.

متى يجب البحث عن رعاية طبية لتليف الكبد؟

اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كانت لديك أعراض لا تختفي خلال يوم أو يومين ، أو إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• زيادة مفاجئة في الوزن مع زيادة حجم البطن
• زيادة احتباس الماء
• اليرقان
• التغييرات في كلياتك العقلية أو سلوكك
• ردود جديدة أو مختلفة على الأدوية
• النزيف الذي يستغرق وقتا أطول من المعتاد لوقف

إذا لم تتمكن من الوصول إلى مزود الرعاية الصحية أو لديك أي منها ، فانتقل إلى قسم الطوارئ.

• دم في القيء أو البراز
• صعوبة في التنفس
• وجع بطن
• الارتباك أو السلوك الغريب
• تكرار القيء
• حمة

ما هو علاج تليف الكبد؟

لا يمكن أن يؤدي علاج تليف الكبد إلى عكس تلف الكبد ، لكنه يمكن أن يوقف أو يبطئ تقدم المرض الذي يسببه ويقلل المضاعفات. يعتمد العلاج على ما يسبب تليف الكبد وما هي المضاعفات المعينة ، إن وجدت ، التي ظهرت.

الرعاية الذاتية في المنزل لتليف الكبد

• التوقف عن شرب الكحول. إذا توقفت عن تناول الكحول ، فقد تبطئ المرض وتشعر بتحسن.
• تجنب الأدوية التي قد تكون ضارة للكبد ، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) ، أو كليتيك ، مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، إلخ). اسأل مقدم الرعاية الصحية للحصول على قائمة.
• قلل من الملح إذا كنت تواجه مشاكل مع احتباس السوائل. اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم يساعد على تخفيف هذه المشكلة.
• أكل نظام غذائي متوازن مع السعرات الحرارية والبروتين. قد ترغب أيضًا في تناول الفيتامينات اليومية إذا وافق طبيبك.
• إذا سبق لك أن أصبت بأي اضطراب في الدماغ ناجم عن كبدك (اعتلال الدماغ الكبدي) ، فيجب عليك تقليل تناولك للبروتين.

العلاج الطبي لتليف الكبد

يتم توجيه معظم علاج تليف الكبد نحو تخفيف المضاعفات. بعض الأسباب الكامنة لتليف الكبد ، مثل مرض ويلسون ، يمكن علاجها بالأدوية.

• تمت دراسة العديد من الأدوية ، مثل الستيرويدات ، والبنسلامين (كوبريمين ، ديبين) ، والعامل المضاد للالتهابات (الكولشيسين) ، ولكن لم يثبت أنها تطيل البقاء على قيد الحياة أو تحسن معدل البقاء على قيد الحياة.
• يدرس الباحثون علاجات تجريبية مختلفة لتليف الكبد.

ارتفاع ضغط الدم البوابة

يتم علاج بعض الأشخاص بدواء يسمى حاصرات بيتا لخفض الضغط في الأوعية الدموية.

استسقاء

يؤدي تباطؤ تدفق الدم عبر الكبد إلى زيادة الضغط في الأوعية الدموية. هذه القوات تتدفق من الأوعية الدموية إلى الأنسجة الأخرى ، حيث يتم الاحتفاظ بها.

• قد يصف موفر الرعاية الصحية حبوب منع الحمل (مدر للبول) الذي يزيل السوائل الزائدة من الجسم. هذا الدواء سوف يجعلك تبول في كثير من الأحيان.
• قد يقوم مزود الرعاية الصحية بإدخال إبرة في بطنك لإزالة كميات كبيرة من السوائل مباشرة. ومع ذلك ، فإن السائل يجمع عادة مرة أخرى.
• إذا أصبح السائل مصابًا ، فسيتعين عليك البقاء في المستشفى وتلقي المضادات الحيوية الوريدية.

اعتلال الدماغ الكبدي

إذا كانت الأعراض حادة ، فسيتعين عليك البقاء في المستشفى ، خاصة إذا كنت مرتبكًا جدًا ولا يمكنك العناية بنفسك.

• ستحصل على اللاكتولوز ، وهو مشروب يقلل من كميات السموم التي تمتصها الأمعاء.
• قد تكون بدأت في اتباع نظام غذائي منخفض البروتين.
• الجمع بين هذين العلاجين يحسن الأعراض في 75 في المئة من الحالات.

إذا كانت الأعراض خفيفة ، فقد يتم إرسالك إلى المنزل وتعليمات بتناول اللاكتولوز كل يوم والتغيير إلى نظام غذائي منخفض البروتين ، ولكن يمكنك العودة إذا عادت الأعراض.

اضطرابات التخثر

تناول البروتين الكافي ومكملات الفيتامينات يمكن أن تساعد في تصحيح اضطرابات التخثر.

متلهف، متشوق

الأدوية المتاحة للحد من الحكة.

ما هي خيارات جراحة تليف الكبد ومضاعفاته؟

الجراحة الوحيدة التي ثبت أنها تحسن فرص البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل هي زراعة الكبد.

• في هذه العملية ، تتم إزالة الكبد المصاب واستبداله بالكبد السليم من متبرع بالأعضاء.
• معظم الناس الذين خضعوا لعملية زرع الكبد البقاء على قيد الحياة.
• كما هو الحال في جميع إجراءات الزرع ، فإن الرعاية الداعمة قبل العملية وبعدها مهمة جدًا في تحديد نجاح العملية.

ارتفاع ضغط الدم البوابة

يمكن إجراء العديد من العمليات الجراحية لإعادة توجيه تدفق دم الكبد إلى الجهاز الدوري ، مما يقلل من ضغط دم الكبد. ومع ذلك ، قد تؤدي الجراحة إلى تفاقم اعتلال الدماغ الكبدي أو الاستسقاء.

دوالي النزيف

إذا كنت تعاني من نزيف من دوالي في المريء أو المعدة ، فأنت في خطر كبير للنزيف حتى الموت.

• يجب عليك البقاء في المستشفى حتى يصبح النزيف تحت السيطرة.
• لديك فرصة بنسبة 30 ٪ إلى 50 ٪ من الوفاة أثناء الإقامة في المستشفى إذا كنت تعاني من نزيف الدوالي في المريء. يعاني حوالي 80٪ من المرضى من أكثر من حلقة نزيف.

إذا كنت تعاني من فقد كبير للدم ، فسوف يركز العلاج على استعادة السوائل المفقودة.

• سيتم مراقبتك بعناية حتى يتم التحكم في النزيف واستقرار الدورة الدموية.
• سيتم وضع خطين IV كبير لتحل محل السوائل المفقودة.
• ستحتاج إلى أكسجين إضافي حتى تبدأ في استبدال بعض الدم المفقود.
• قد تحتاج إلى نقل دم.

تم اكتشاف نزيف مستمر من المريء عن طريق إدخال أنبوب أسفل أنفك في معدتك لامتصاص أي دم مجمّع. بمجرد التعرف على النزيف ، يتم استخدام طرق مختلفة للتحكم فيه.

• التضخم بالون لضغط الوريد
• الأدوية التي تقلل من تدفق الدم إلى الكبد
• ربط الوريد النزيف

متلازمة الكبد

لأسباب غير معروفة ، يؤدي فشل الكبد في بعض الأحيان إلى الفشل الكلوي.

• الفشل الكلوي غالبا ما يؤدي إلى فشل أعضاء أخرى في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يكون قاتلا.
• زرع الكبد هو العلاج الوحيد الذي يعمل في هذا المرض المتقدم.

سرطان الكبد

الأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد المستمر غالبا ما يصابون بسرطان الكبد قبل أن يصابوا بتليف الكبد.

• قد يموت الأشخاص المصابون بسرطان الكبد في غضون 3-6 أشهر بعد التشخيص إذا ظل السرطان دون علاج.
• حتى مع العلاج ، نادراً ما يعيش الناس بعد 5 سنوات.
• الجراحة هي الفرصة الوحيدة للعلاج ، ولكن إذا تم اكتشافها متأخرة ، فقد يكون السرطان قد تقدم كثيرًا قبل إجراء الجراحة.
• زرع الكبد ويمكن أيضا النظر فيها.

كيفية الوقاية من تليف الكبد

أفضل طريقة لتجنب تليف الكبد هي تجنب الحالات الأساسية التي تسببه.

• معرفة عوامل الخطر لالتهاب الكبد B والتهاب الكبد C وتجنبها قدر الإمكان.
• تجنب السلوكيات الخطرة مثل تعاطي الكحول ، وتعاطي المخدرات IV ، والاتصال الجنسي غير المحمي.
• شرب الكحول فقط في الاعتدال ، على كل حال.
• تطوير عادات صحية. تجنب استخدام التبغ. تناولي نظامًا غذائيًا صحيًا ، واحصل على الكثير من النشاط البدني والراحة ، واحافظ على وزنك في نطاق صحي.
• تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل تناول مكملات الفيتامينات. جرعات كبيرة من الفيتامينات والمعادن ، وخاصة فيتامين (أ) ، والحديد ، أو النحاس ، يمكن أن تؤدي بالفعل إلى تفاقم تلف الكبد.
• التطعيمات ضد التهاب الكبد B متاحة للعاملين في مجال الرعاية الصحية وغيرهم من الأشخاص المعرضين لخطر كبير من الاتصال بالمرض. إن تحصين جميع الأطفال الأمريكيين ضد التهاب الكبد B ، المطلوب الآن ، سوف يقلل من حدوث تليف الكبد في المستقبل.
• لا يوجد تطعيم فعال ضد التهاب الكبد الوبائي.

تشمع الكبد والتوقعات

يعتمد الشفاء على سبب تليف الكبد وما إذا كنت قادرًا على إزالة السبب أو إيقافه. لا يزال زرع الكبد هو أفضل علاج ، لكن الكبد متاح لعدد محدود من الأشخاص.

مجموعات دعم تليف الكبد والاستشارة

مؤسسة الكبد الأمريكية
75 Maiden Lane، Suite 603
نيويورك ، نيويورك 10038
(800) 465-4837

مؤسسة التهاب الكبد الدولية
504 Blick Drive
Silver Spring، MD 20904-2901
(800) 891-0707 أو (301) 622-4200

الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء (UNOS)
1100 Boulders Parkway، Suite 500
صندوق بريد 13770
ريتشموند ، فرجينيا 23225-8770
(800) 24-DONOR أو (804) 330-8500

لمزيد من المعلومات حول تليف الكبد

جمعية الجهاز الهضمي الأمريكية

مؤسسة الكبد الأمريكية

مؤسسة التهاب الكبد الدولية

المركز الوطني للمعلومات حول أمراض الجهاز الهضمي ، تليف الكبد

الشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء