كيفية التخلص من البواسير: الأنواع والأسباب والعلاج

ما هي البواسير؟

البواسير عبارة عن كتل من الأوعية الدموية المتوسعة (الموسع) في فتحة الشرج والمستقيم السفلي. المستقيم هو آخر منطقة في الأمعاء الغليظة قبل أن يخرج إلى فتحة الشرج. فتحة الشرج هي نهاية الجهاز الهضمي حيث يترك البراز الجسم.

تتضخم البواسير أحيانًا عندما تتوسع الأوردة وتصبح جدرانها ممتدة ورقيقة وتهيج بتمرير البراز. تصنف البواسير إلى فئتين عامتين:

• الداخلية ، التي تنشأ في المستقيم ، و
• الخارجية ، التي تنشأ في فتحة الشرج.

تسببت البواسير (وتسمى أيضًا أكوامًا) في حدوث ألم وتهيج عبر تاريخ البشرية. الكلمة تأتي من اليونانية ، "البواسير" ، وهذا يعني الأوردة التي تكون عرضة لتفريغ الدم. إذا كنت تعاني من نوبة من الألم الباسور ، فأنت لست وحدك. تشير التقديرات إلى أن ثلاثة من كل أربعة أشخاص سيصابون بالبواسير في مرحلة ما من حياتهم. حتى نابليون عانى من البواسير التي صرفته عن الألم الشديد أثناء هزيمته في واترلو.

تضخم أعراض البواسير

ترتبط البواسير الموسع بأعراض مثل

• متلهف، متشوق،
• تصريف المخاط ،
• حرق في فتحة الشرج ،
• ألم حاد،
• شعور بأن الأمعاء ليست فارغة حقا ، و
• نزيف بلا ألم.

، سيقوم خبراؤنا الطبيون بشرح من أين يأتي ألم البواسير ، وما هو شكل البواسير وكيف يتم تشخيصهم. بعد ذلك سوف تكتشف العلاجات المختلفة للبواسير سواء في المنزل أو في المستشفى ، إلى جانب الصفات الإيجابية والعيوب لكل علاج البواسير.

البواسير الداخلية

البواسير الداخلية تجلس في البطانة الداخلية للمستقيم وليست واضحة ما لم يتم تكبيرها بشكل كبير ، وفي هذه الحالة يمكن الشعور بها. البواسير الداخلية عادة ما تكون غير مؤلمة وتصبح واضحة لأنها تسبب نزيفًا مستقيميًا بحركة الأمعاء.

في بعض الأحيان البواسير الداخلية هبوط أو تبرز خارج فتحة الشرج. إذا كان الأمر كذلك ، فقد تكون قادرًا على رؤيتها أو الشعور بها على أنها منصات رطبة من الجلد تكون زهرية اللون من المنطقة المحيطة. قد تؤذي هذه البواسير الساقطة لأن فتحة الشرج كثيفة بأعصاب حساسة للألم. عادة ما تنحسر هذه البواسير المنحدرة إلى المستقيم بمفردها. إذا لم يفعلوا ، فيمكن إعادتهم بلطف إلى مكانهم.

البواسير الخارجية

توجد البواسير الخارجية تحت الجلد المحيط بالشرج ، وهي أقل من البواسير الداخلية. يمكن الشعور بها عندما تنتفخ ، وقد تسبب ذلك

• متلهف، متشوق،
• ألم ، أو
• نزيف مع حركة الامعاء.

إذا امتد البواسير الخارجي إلى الخارج (عادة أثناء مرور البراز) ، يمكنك رؤيته والإحساس به.

تتشكل جلطات الدم في بعض الأحيان داخل هذا النوع من البواسير الساقطة ، والتي يمكن أن تسبب حالة مؤلمة للغاية تسمى تجلط الدم. إذا أصبح البواسير مخثرًا ، فقد يبدو مخيفًا ، يتحول إلى اللون الأرجواني أو الأزرق ، وقد ينزف.

على الرغم من ظهورها ، عادةً ما تكون البواسير المخثرة غير خطيرة ، على الرغم من أنها قد تكون مؤلمة للغاية. سوف يحلون بأنفسهم في غضون أسبوعين. إذا كان الألم غير محتمل ، يمكن لطبيبك عادة إزالة جلطة الدم من البواسير المخثرية ، والتي توقف الألم.

من تؤثر البواسير؟

على الرغم من أن معظم الناس يعتقدون أن البواسير غير طبيعية ، فالجميع لديهم تقريبا. تساعد البواسير على التحكم في حركات الأمعاء. تسبب البواسير مشاكل ويمكن اعتبارها غير طبيعية أو مرضًا فقط عند تكبير كتل الأوعية الدموية.

تحدث البواسير في كل شخص تقريبًا ، وسوف يعاني 75٪ من الأشخاص من البواسير المتضخمة في مرحلة ما. لكن حوالي 4 ٪ فقط سوف يذهب إلى الطبيب بسبب مشاكل البواسير. تم العثور على البواسير التي تسبب مشاكل على قدم المساواة في الرجال والنساء ، وانتشارها يبلغ الذروة بين 45 و 65 سنة.

ما الذي يسبب البواسير؟

البواسير ناتجة عن تورم في الأوردة الشرجية أو الشرجية. هذا يجعلهم عرضة للتهيج.

يمكن أن يكون سبب هذا التورم عدة أشياء ، بما في ذلك

• بدانة،
• حمل،
• الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة ،
• يجهد على المرحاض ،
• الإمساك المزمن أو الإسهال ،
• تناول نظام غذائي منخفض الألياف ،
• السعال،
• العطس،
• القيء و
• الضغط على أنفاسك أثناء إجهادك للقيام بعمل بدني.

كيف تؤثر الأطعمة على البواسير؟ حمية

يُعتقد أن النظام الغذائي له تأثير كبير في التسبب في حدوث البواسير والوقاية منها. الأشخاص الذين يتناولون باستمرار نظام غذائي غني بالألياف هم أقل عرضة للإصابة بالبواسير ، في حين أن الأشخاص الذين يفضلون اتباع نظام غذائي غني بالطعام المعالج يواجهون خطرًا أكبر في الإصابة بالبواسير.

النظام الغذائي منخفض الألياف يمكن أن يتركك ممسكًا ، مما قد يساهم في البواسير في اتجاهين. لأحد ، فإنه يعزز الضغط على المرحاض. كما أنه يؤدي إلى تفاقم البواسير عن طريق إنتاج البراز الصلب الذي يزيد من تهيج الأوردة المنتفخة.

نزيف غير مؤلم

أكثر أعراض البواسير شيوعًا هو النزيف غير المؤلم. قد يلاحظ المصاب بالبواسير دمًا أحمر ساطعًا على السطح الخارجي للبراز أو على ورق التواليت أو يقطر في المرحاض.

عادة ما يحل النزيف نفسه دون علاج. ومع ذلك ، فإن النزيف المستقيمي بحركة الأمعاء ليس طبيعيًا أبدًا ويجب أن يقوم بزيارة مختصة في الرعاية الصحية. في حين أن البواسير هي السبب الأكثر شيوعًا للنزيف بحركة الأمعاء ، فقد تكون هناك أسباب أخرى للنزيف ، بما في ذلك الأمثلة التالية:

• مرض التهاب الأمعاء،
• مشاكل تخثر الدم ،
• ناسور و / أو تشققات (ممرات غير طبيعية بين سطح أجوف وجسم)
• العدوى ، و
• الأورام.

البواسير الشديدة مقابل البواسير الخفيفة: مراحل

يستخدم العديد من الأطباء نظام تصنيف لتصنيف البواسير على أربع مراحل:

• البواسير من الدرجة الأولى: البواسير التي تنزف ، ولكن لا تسقط. هذه هي البواسير الموسع قليلاً ، لكنها لا تبرز خارج فتحة الشرج.
• البواسير من الدرجة الثانية: البواسير التي تتراجع وتتراجع من تلقاء نفسها (مع أو بدون نزيف). قد تخرج هذه من فتحة الشرج خلال بعض الأنشطة مثل تمرير البراز ، ثم العودة مرة أخرى داخل الجسم.
• البواسير من الدرجة الثالثة: البواسير التي تنحدر ويجب دفعها بإصبع.
• البواسير من الدرجة الرابعة: البواسير التي تتدهور ولا يمكن دفعها في القناة الشرجية. تشمل البواسير من الدرجة الرابعة أيضًا البواسير التي تخثر (التي تحتوي على جلطات دموية) أو التي تسحب الكثير من بطانة المستقيم عبر فتحة الشرج.

أعراض البواسير الداخلية المتساقطة

تتراجع البواسير عندما تنتفخ الأوعية الدموية وتمتد من مكانها في المستقيم عبر فتحة الشرج. في القناة الشرجية ، يتعرض البواسير لصدمة مرور البراز ، وخاصة البراز الصلب المرتبط بالإمساك. يمكن أن تسبب الصدمة نزيفًا وأحيانًا الألم عندما يمر البراز.

حضور ال

• البراز،
• التهاب ، و
• رطوبة ثابتة

يمكن أن يؤدي إلى حكة الشرج (الحكة العاني) ، وأحيانا الشعور المستمر بالحاجة إلى وجود حركة الأمعاء. عادةً ما يعود البواسير المتداعية إلى القناة الشرجية أو المستقيم من تلقاء نفسه أو يمكن دفعها إلى الداخل بإصبع ، ولكنه يسقط مرة أخرى مع حركة الأمعاء التالية.

أعراض البواسير الخارجية المخثرة

يمكن الشعور بالبواسير الخارجية على أنها انتفاخات في فتحة الشرج ، لكنها عادة ما تسبب القليل من الأعراض النموذجية للبواسير الداخلية.

البواسير الخارجية يمكن أن تسبب مشاكل ، ولكن عندما تجلط الدم داخلها. يشار إلى هذا باسم تجلط الدم. تجلط الدم في مثل هذا البواسير يؤدي إلى تورم في الشرج

• مؤلم جدا،
• العطاء ، و
• غالبا ما يتطلب عناية طبية.

قد يشفى البواسير الخثاري بتندب ، ويترك علامة من الجلد بارزة في فتحة الشرج. في بعض الأحيان ، تكون العلامة كبيرة ، مما قد يجعل النظافة الشرجية (التنظيف) صعبة أو تهيج الشرج. حتى بعد انقضاء مثل هذا البواسير ، قد تبقى علامة الجلد المتبقية ، وقد يحتاج الأمر إلى إزالتها جراحياً.

كم تستغرق البواسير للشفاء؟

بالنسبة لكثير من الناس ، البواسير الماضي والأخير. الألم المستمر شائع بشكل خاص للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. بالنسبة لكثير من الأشخاص ، يعود ألم البواسير بعد سنوات من العلاج ، ويحدث المرض ويصبح أكثر شيوعًا لكثير من الأشخاص ، مع مرور الوقت.

هل البواسير تذهب بعيدا من تلقاء نفسها؟

أحيانا يفعلون. أصغر البواسير هي عرضة للذهاب بعيدا في غضون أيام قليلة. إنها فكرة جيدة خلال هذا الوقت لتجنب زيادة تهيج منطقة المستقيم عن طريق الحفاظ على المنطقة نظيفة قدر الإمكان.

كيف يمكنك جعل البواسير تذهب بعيدا؟

قد لا تختفي الحالات الأكثر صرامة للبواسير بمفردها. بعد تجربة العلاجات المنزلية وخيارات دون وصفة طبية دون نجاح ، ستحتاج إلى التحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الأخرى.

كيفية التخلص من البواسير: التشخيص والعلاج

معظم الأفراد الذين لديهم البواسير اكتشاف لهم من قبل أي منهما

• الشعور مقطوع من الباسور الخارجي عندما يمسح أنفسهم بعد حركة الأمعاء ،
• ملاحظة قطرات من الدم في وعاء المرحاض أو على ورق التواليت ، أو
• الشعور بانخفاض البواسير (جاحظ من فتحة الشرج) بعد حركات الأمعاء.

مع تاريخ الأعراض ، يمكن للطبيب أن يبدأ التشخيص على أساس الفحص الدقيق للشرج ومنطقة الشرج. على الرغم من أن الطبيب يجب أن يبذل قصارى جهده لتحديد البواسير ، فقد يكون من الأكثر أهمية استبعاد الأسباب الأخرى لأعراض تشبه البواسير التي تتطلب علاجًا مختلفًا مثل

• شقوق الشرج
• النواسير،
• اضطرابات الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي ،
• اضطرابات تخثر الدم ،
• الأمراض الجلدية حول الشرج (حول الشرج) ،
• الالتهابات ، و
• الأورام.

رؤية الطبيب عن البواسير

يشعر الكثير من الناس بالحرج من الذهاب إلى الطبيب بشأن مشاكل البواسير ، وهذا هو السبب في أن ما يقرب من 4 ٪ فقط من الناس يرون الطبيب حتى لو تعرض 75 ٪ منا للبواسير الموسع في وقت ما. على الرغم من الإحراج ، يجب دائمًا فحص البواسير بطريقة احترافية. إن الحصول على فحص طبي سيساعد طبيبك على التوصية بعلاج فعال ، وسيساعد أيضًا في استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لأعراضك. عندما تزور طبيبك ، من المحتمل أن يُطلب منك وصف الأعراض. سيقوم الطبيب بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كانت شرجتك ملتهبة ، وما إذا كانت البواسير المتضخمة موجودة أم لا.

سيرغب الطبيب في معرفة ما إذا كنت قد وجدت دمًا في برازك ، مما قد يؤدي إلى فحص تنظير الأمعاء. من المرجح أن يشعر الطبيب بأي شيء غير عادي من خلال فحص المستقيم الرقمي.

تذكر أنه على الرغم من أن هذا قد يكون محرجًا وغير مريح إلى حد ما ، إلا أن اختبارات الباسور غير مؤلمة. أيضًا ، اعتاد الطبيب على الاهتمام بهذا النوع من المشكلات ، وهو أمر شائع جدًا.

إذا بدا أنك مصاب بالبواسير الموسع ، فمن المحتمل أن يوصي الطبيب بإجراء تنظير المستقيم. أثناء التنظير المستقيم ، سيتم استخدام أنبوب قصير به ضوء وعدسة لفحص الأغشية التي تصيب المستقيم. هذا سيتيح لطبيبك رؤية البواسير الموسع وتحديد حجمها. مرة أخرى ، هذا الإجراء عادة ما يكون غير مؤلم.

يمكن أن تكون البواسير علامة السرطان؟

يمكن البواسير قتلك؟ بادئ ذي بدء ، لا ترتبط البواسير على الإطلاق بسرطان القولون والمستقيم. البواسير نفسها نادرا ما تهدد الحياة. لكنهم يتشاركون في بعض أعراض الأمراض الأكثر خطورة ، بما في ذلك بعض أنواع سرطان الشرج النادرة. هذا هو السبب في تشخيص الطبيب مهم جدا.

كيفية علاج البواسير الداخلية: التشخيص

من السهل تشخيص البواسير الداخلية إذا كان البواسير يبرز من فتحة الشرج. على الرغم من أن فحص المستقيم بإصبع القفاز قد يكشف عن البواسير العميقة ، إلا أن فحص المستقيم أكثر فائدة في استبعاد السرطانات النادرة التي تبدأ في القناة الشرجية والمستقيم المجاور.

يتم إجراء فحص أكثر شمولًا للبواسير الداخلية بصريًا باستخدام منظار مشابه لمنظار المستقيم ولكنه أصغر. إذا كان هناك نزيف ، فيجب فحص القولون الموجود أعلى منطقة المستقيم لاستبعاد الأسباب المهمة الأخرى للنزف غير البواسير مثل

• سرطان القولون،
• الاورام الحميدة ، و
• التهاب القولون.

هذا صحيح سواء وجدت البواسير أثناء التنظير أم لا.

كيف يمكنك علاج البواسير الخارجية؟ التشخيص

تظهر البواسير الخارجية كمطبات و / أو مناطق مظلمة تحيط الشرج. إذا كان الورم طريًا ، فهذا يشير إلى أن البواسير مخثر. ومع ذلك ، يجب اتباع أي ورم بعناية ، ولا ينبغي افتراض أنه من البواسير لأن هناك سرطانات نادرة في منطقة الشرج قد تتنكر كالبواسير.

من يزيل البواسير؟ علاج او معاملة

من المهم علاج البواسير الموسع ، لأنها تميل إلى أن تزداد سوءًا بمرور الوقت. يتم علاج البواسير بمجموعة متنوعة من التدابير بما في ذلك النظام الغذائي ، مثل الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية

• مسكنات الألم المضادة للالتهابات ،
• الكريمات،
• المستحضرات،
• المواد الهلامية،
• منصات ، و
• مناديل،

وخيارات العلاج المختلفة المتاحة ، مثل

• الطب النفسي،
• ربط الشريط المطاطي ، و
• العملية الجراحية.

من يزيل البواسير؟

تبدأ معظم شكاوى البواسير برحلة إلى طبيب الأسرة. سيقوم طبيبك بعد ذلك بإحالتك إلى أخصائي: إما أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض المستقيم (المعروف أيضًا باسم جراح القولون والمستقيم). متخصصون في أمراض الجهاز الهضمي في العلاجات الجراحية ، في حين أن أطباء الجهاز الهضمي هم خبراء في أمراض الجهاز الهضمي.

ماذا يجب أن آكل إذا كان لدي البواسير؟ حمية

يجب على الأفراد الذين يعانون من البواسير تليين البراز عن طريق زيادة الألياف في وجباتهم الغذائية.

تم العثور على الألياف في العديد من الأطعمة ، بما في ذلك

• الفواكه الطازجة والمجففة ،
• خضروات،
• الحبوب الكاملة ، و
• الحبوب.

بشكل عام ، يوصى باستخدام 20 إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا ، بينما يحتوي النظام الغذائي الأمريكي المتوسط ​​على أقل من 15 جرامًا من الألياف. مكملات الألياف ، مثل سيلليوم ، ميثيل سلولوز ، بوليكاربوفيل الكالسيوم ، يمكن أن تستخدم أيضا لزيادة تناول الألياف.

قد يوصى أيضًا بتليين البراز وزيادة شرب السوائل ، فضلاً عن المسهلات المكونة للكميات الكبيرة. ومع ذلك ، فإن فوائد الألياف ، والسوائل ، والرقائق البراز لم يتم اختبارها جيدًا فيما يتعلق بالتحكم في البواسير في الدراسات العلمية.

كيفية شفاء البواسير: الأدوية بدون وصفة طبية

المنتجات المستخدمة لعلاج البواسير متوفرة

• المراهم،
• الكريمات،
• المواد الهلامية،
• اللبوس،
• الرغاوي ، و
• منصات.

عند استخدامها حول فتحة الشرج ، يجب استخدام المراهم والكريمات والمواد الهلامية كغطاء رقيق. عند تطبيقها على القناة الشرجية ، يجب إدخال هذه المنتجات بإصبع أو "أنبوب كومة". تكون أنابيب الوبر أكثر فاعلية عندما يكون هناك ثقوب على الجانبين وكذلك في النهاية. يجب تشحيم أنابيب الوبر بمرهم قبل الإدراج. التحاميل أو الرغاوي ليس لها مزايا على المراهم والكريمات والمواد الهلامية.

علاجات البواسير الرئيسية: حمام Sitz دافئ

يشير الحمام المغطى (وهو حمام يتم فيه غمر الوركين والأرداف فقط بالماء الدافئ أو المالح) إلى الجلوس في بضع بوصات من الماء الدافئ ثلاث مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة. قد يساعد حمام المقعدة في تقليل التهاب البواسير. يعد تجفيف منطقة الشرج تمامًا بعد كل حمام سيتز مهمًا لتقليل الرطوبة التي تهيج الجلد المحيط بمنطقة المستقيم.

علاج البواسير: منعمات البراز

قد تساعد أدوات تليين البراز ، ولكن بمجرد وجود البواسير ، حتى البراز السائل قد يسبب التهاب وتهيج في الشرج. يعد أخصائي الرعاية الصحية والصيدلي لديك موارد جيدة لمناقشة استخدام أدوات إزالة البراز كعلاجات للبواسير.

علاج البواسير: علاج الصلبة

التصلب هو واحد من أقدم أشكال علاج البواسير. خلال هذا الإجراء القائم على المكتب ، يتم حقن سائل (الفينول أو اليين كينين) في قاعدة الباسور.

تخثر الأوردة وتحدث الالتهابات وتندب في النهاية. في النهاية يتسبب العلاج المصلب في تقلص البواسير. قد يحدث الألم بعد العلاج بالتصلب ، ولكن عادة ما ينحسر في اليوم التالي. تعود أعراض البواسير بشكل متكرر بعد عدة سنوات وقد تتطلب علاجًا إضافيًا.

علاج البواسير: ربط الشريط المطاطي

مبدأ ربط الشريط المطاطي هو تطويق قاعدة clump الباسور مع الشريط المطاطي الضيق. تموت الأنسجة المقطوعة بشريط مطاطي ، ويتم استبدالها بقرحة تلتئم بالندبات.

تم وصف إجراء مماثل في عام 460 قبل الميلاد من قبل الطبيب اليوناني أبقراط:

"والبواسير … يمكنك علاجها عن طريق استبدالها بإبرة وربطها بخيط غليظ وسميك للغاية ، للتطبيق ، ولا تثير أي غثيان حتى تتركها وتتركها وراءك دائمًا ؛ وعندما يتعافى المريض ، دعه يوضع في مسار هيليبور. "

يمكن استخدام ربط الشريط المطاطي مع البواسير من الدرجة الأولى والثانية والثالثة ، وقد يكون أكثر فعالية من العلاج المصلبي. تتكرر الأعراض بعد عدة سنوات ، ولكن عادة ما يمكن علاجها بمزيد من الارتباط.

المضاعفات الأكثر شيوعًا للربط هي الألم. ومع ذلك ، قد يحدث نزيف بعد أسبوع أو أسبوعين من الربط أو العدوى البكتيرية في الأنسجة المحيطة بالبواسير (التهاب النسيج الخلوي).

ربط شريان دوبلر

تم العثور على علاج آخر له تأثير ضئيل على البواسير في ربط الشريان الموجه بواسطة دوبلر. بدلاً من إزالة البواسير نفسها ، يقطع ربط الشرايين إمدادات الدم لديهم. يعمل هذا العلاج بشكل أفضل مع فتق الصف الثاني والثالث ، وعلى الرغم من أنه يهدف إلى الحد من آلام ما بعد الجراحة ، إلا أن 20٪ من المرضى لا يزالون يعانون من الألم بعد العملية ، خاصة عند استخدام الأنابيب.

علاج البواسير: تخثر الحرارة

هناك العديد من العلاجات التي تستخدم الحرارة لتدمير أنسجة البواسير ، وتعزيز الالتهابات والتندب ، بما في ذلك

• الإنفاذ الحراري ثنائي القطب ،
• التيار الكهربائي المباشر ، و
• التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء.

مثل هذه الإجراءات تدمر الأنسجة داخل وحول البواسير وتتسبب في تشكل أنسجة ندبة. يتم استخدامها مع البواسير من الدرجة الأولى والثانية والثالثة. الألم متكرر ، على الرغم من أنه أقل تواتراً من الارتباط ، ويحدث النزيف أحيانًا. تم إجراء طرق أخرى مثل الليزر واستئصال الموجات الراديوية. تتم العلاجات غير الجراحية عادة على البواسير من الصف الأول إلى الثاني وبعض الصف الثالث ؛ يجب عليك مناقشة العلاج ونتائجها المتوقعة ومعدلات تكرارها مع طبيبك.

البواسير: الجراحة

يمكن أن الغالبية العظمى من المرضى إدارة البواسير المسببة للأعراض مع التقنيات غير الجراحية. يفضل العلاج غير الجراحي لأنه يرتبط بألم أقل ومضاعفات أقل من العلاج الجراحي. تشير التقديرات إلى أن أقل من 10 ٪ من المرضى يحتاجون إلى الجراحة إذا تم علاج البواسير في وقت مبكر.

الاستئصال الجراحي للبواسير ، المعروف باسم استئصال البواسير أو استئصال البواسير التدبيس ، مخصص للمرضى الذين يعانون من البواسير من الدرجة الثالثة أو الرابعة.

تاريخ جراحات البواسير

يعود تاريخ جراحة البواسير إلى العصور القديمة. وصف الإغريق القدماء والرومان والهنود جميعًا العمليات الجراحية المستخدمة للتخفيف من آلام وعدم الراحة الناتجة عن البواسير المتضخمة. تحسنت هذه الإجراءات بشكل كبير بحلول القرن الثالث عشر ، كما تسارعت العلاجات الجراحية مرة أخرى في القرن التاسع عشر.

التخلص من البواسير: استئصال البواسير

أثناء عملية استئصال البواسير المفرغة ، يتم قطع البواسير الداخلية والبواسير الخارجية. قد يتم خياطة الجروح التي تركتها عملية الإزالة (مثبتة) معًا (تقنية مغلقة) أو ترك مفتوحة (تقنية مفتوحة). النتائج مع كل التقنيات متشابهة.

ويمكن أيضا إجراء عملية استئصال المستقيم. يمتد هذا الإجراء إلى إزالة الأنسجة أعلى في فتحة الشرج بحيث تتم إزالة بطانة الشرج الزائدة أو المتدهورة أيضًا. يمثل ألم ما بعد الجراحة مشكلة كبيرة في استئصال البواسير ، وعادة ما تكون هناك حاجة إلى أدوية قوية للألم (المخدرات).

استئصال البواسير المدبسة ("البواسير المدببة")

يعد استئصال البواسير المدبب ("البواسير المدببة") أحد الأساليب الجراحية الحديثة التي أصبحت بسرعة العلاج المفضل للبواسير من الدرجة الثالثة. لا تؤدي هذه الجراحة إلى إزالة البواسير ، بل تزيل النسيج الداعم للبواسير الموسع الذي سمح للبواسير بالنزول إلى الأسفل.

يتضمن هذا الإجراء عدة خطوات:

• يتم إدخال أنبوب دائري مجوف في قناة الشرج ويتم وضع خياطة (خيط طويل) من خلاله ومنسوجة محيطيا داخل قناة الشرج فوق البواسير الداخلية.
• يتم إحضار أطراف الخيط من فتحة الشرج من خلال الأنبوب المجوف.
• يتم وضع دباسة من خلال أنبوب مجوف ويتم سحب نهايات خياطة ، وتوسيع الأنسجة الداعمة الباسور في فكي دباسة.
• يتم سحب وسائد الباسور مرة أخرى إلى وضعها الطبيعي داخل القناة الشرجية.
• ثم يتم إطلاق دباسة ، وقطع الحلقة المحيطية من الأنسجة الداعمة الموسعة الباسور المحاصرين داخل دباسة.
• في الوقت نفسه ، تجمع المواد الغذائية بين الحواف العلوية والسفلية للنسيج المقطوع.

استئصال البواسير التيلة أقل ألمًا وأسرع من استئصال البواسير التقليدي. يستغرق حوالي 30 دقيقة لأداء.

البواسير: الوقاية

أفضل طريقة لمنع البواسير هي الحفاظ على برازك ناعمًا بحيث يسهل مرورها ولا تتطلب إجهادًا. إن تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب الكثير من السوائل (ستة إلى ثمانية أكواب كل يوم) يمكن أن يساعدك على البقاء منتظمًا والحفاظ على نعومة البراز ، وقد يقلل الإمساك والحاجة إلى الضغط على المرحاض ، مما يقلل من خطر الإصابة ببواسير جديدة .