اضطرابات التوازن: الدوار ، دوار الحركة ، التهاب المتاهة وغيرها

ما هو اضطراب التوازن؟

اضطراب التوازن هو حالة تجعلك تشعر بعدم الاستقرار أو الدوار ، كما لو كنت تتحرك ، تدور ، أو تطفو ، حتى لو كنت واقفًا أو مستلقيًا. يمكن أن تحدث اضطرابات التوازن بسبب بعض الظروف الصحية أو الأدوية أو مشكلة في الأذن الداخلية أو الدماغ.

ما هو النظام الدهليزي ، وكيف يعمل؟

يشار إلى المصطلح الطبي لجميع أجزاء الأذن الداخلية المعنية بالتوازن بالنظام الدهليزي. يتحكم في إحساسنا بالتوازن ، الموقف ، اتجاه الجسم في الفضاء ، الحركة ، والحركات الأخرى ؛ ويبقي الأشياء في التركيز البصري أثناء تحرك الجسم. يعمل النظام الدهليزي مع الأنظمة الحسية الأخرى في الجسم ، على سبيل المثال ، العيون والعظام والمفاصل ، لفحص والحفاظ على وضع الجسم أثناء الراحة والحركة.

ما هي المتاهة؟

يتم التحكم بشكل أساسي في إحساسنا بالتوازن من خلال بنية تشبه المتاهة في الأذن الداخلية تسمى المتاهة ، وهي مصنوعة من العظام والأنسجة الرخوة. القنوات شبه الدائرية والأعضاء الحجرية داخل المتاهة تساعد في الحفاظ على توازننا. القوقعة داخل المتاهة تمكننا من السماع.

ما هي أعراض اضطراب التوازن؟

تتضمن بعض الأعراض الشائعة لاضطراب التوازن ما يلي:

• الدوخة أو الدوار
• السقوط أو الشعور كما لو كنت ستسقط
• الدوار ، الإغماء ، أو الإحساس العائم
• عدم وضوح الرؤية
• الارتباك أو الارتباك
• استفراغ و غثيان
• إسهال
• التغيرات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب
• خوف
• القلق
• هلع

قد تأتي الأعراض وتطول لفترات زمنية قصيرة ، أو تستمر لفترات زمنية أطول.

ما الذي يسبب اضطراب التوازن؟

قد يحدث اضطراب التوازن بسبب الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية في الأذن أو إصابات الرأس أو اضطرابات الدورة الدموية التي تؤثر على الأذن الداخلية أو الدماغ. كثير من الناس يعانون من مشاكل مع شعورهم بالتوازن مع تقدمهم في العمر. مشاكل التوازن والدوخة يمكن أن تنجم أيضا عن تناول بعض الأدوية. يمكن أن تكون مشاكل في الجهاز العصبي والدورة الدموية مصدر بعض مشاكل الموقف والتوازن. مشاكل في الهيكل العظمي أو البصري ، مثل التهاب المفاصل أو عدم توازن عضلات العين ، قد تسبب أيضا مشاكل في التوازن. ومع ذلك ، يمكن أن تبدأ العديد من اضطرابات التوازن فجأة دون سبب واضح.

ما هي أنواع اضطرابات التوازن؟

هناك أكثر من عشرة أنواع من اضطرابات التوازن. بعض من الأكثر شيوعا ما يلي:

• دوار
• دوار موضعي حميد الانتيابي (BPPV)
• التهاب التيه
• مرض مينير
• التهاب الكلية الدهليزي
• ناسور Perilymph
• متلازمة ديبروكمينت (MDDS)

دوار

الدوار هو إحساس غير طبيعي يصفه الشخص بالشعور بأنه يدور ، أو أن العالم يدور حوله ؛ وقد يكون مصحوبًا بالغثيان الشديد والقيء. قد يرتبط هذا الشعور بفقدان التوازن لدرجة أن الشخص يمشي على نحو غير مستقر أو يسقط. الدوار نفسه هو أحد أعراض أو مؤشر وجود مشكلة في التوازن الأساسي ، إما أن يشمل متاهة الأذن الداخلية أو المخيخ للدماغ.

حميدة الموقف الانتيابي الدوار (BPPV)

الدوار الموضعي الحميد (BPPV) أو الدوار الموضعي هو حلقة موجزة ومكثفة من الدوار تحدث بسبب تغيير معين في موضع الرأس. قد يتعرض الشخص أيضًا إلى BPPV عندما يتدحرج على السرير. قد ينتج BPPV أحيانًا عن إصابة في الرأس أو شيخوخة.

التهاب التيه

التهاب المتاهة هو التهاب أو التهاب في الأذن الداخلية يسبب الدوخة وفقدان التوازن. كثيرا ما يرتبط بالعدوى في الجهاز التنفسي العلوي مثل الانفلونزا.

مرض منير

يرتبط مرض منير بتغيير في حجم السائل داخل أجزاء من المتاهة ، وهو أحد هياكل الأذن الداخلية. يسبب مرض منير نوبات من الدوار ، وفقدان السمع غير المنتظم ، وطنين الأذن (رنين أو صوت في الأذن) ، وشعور بالامتلاء في الأذن. سبب مرض منير غير معروف.

التهاب الأعصاب الدهليزي

التهاب العصب الدهليزي هو التهاب في العصب الدهليزي وقد يكون ناجما عن فيروس. التهاب العصب الدهليزي هو نوبة الانكسار من الدوار الشديد. يصيب الشباب من البالغين إلى منتصف العمر ، وغالبًا ما يتبع عدوى تنفسية عليا غير محددة.

الناسور Perilymph

ناسور Perilymph هو تسرب لسائل الأذن الداخلي في الأذن الوسطى. يمكن أن تحدث بعد إصابة في الرأس أو تغيرات جذرية في الضغط الجوي (مثل عند الغوص تحت الماء) أو مجهود بدني أو جراحة الأذن أو التهابات الأذن المزمنة. من أبرز أعراضها ، إلى جانب الدوار والغثيان ، عدم الثبات عند المشي أو الوقوف مع زيادة النشاط والنقصان مع الراحة. قد يولد بعض الأطفال مصابين بالناسور المصاحب للورم ، وعادة ما يرتبط ذلك بفقدان السمع عند الولادة.

دوار الحركة

يعد دوار الحركة ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم دوار البحر أو دوار السيارة ، اضطرابًا شائعًا جدًا في الأذن الداخلية ناتج عن حركة متكررة مثل من تضخم البحر أو حركة سيارة أو حركة هواء مضطرب على طائرة. أعراض دوار الحركة هي الغثيان والقيء والدوار والتعرق والشعور بالإعياء. تنشأ هذه الأعراض من الأذن الداخلية (المتاهة) بسبب التغيرات في إحساس الفرد بالتوازن والتوازن.

متلازمة دي ديبروكمينت (MDDS)

تعد متلازمة نقص de Mal de debarquement (MdDS) اضطرابًا في التوازن يشعر فيه الشخص كما لو كان يتدفق باستمرار أو يتمايل. يحدث بشكل عام بعد رحلة بحرية في المحيط أو أي رحلة بحرية أخرى. عادة ، ستحل الأعراض في غضون ساعات أو أيام بعد وصول الشخص إلى الأرض. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر الحالات الشديدة شهورًا أو حتى سنوات.

كيف يتم تشخيص اضطراب التوازن؟

تشخيص اضطراب التوازن أمر صعب. هناك العديد من الأسباب المحتملة - بما في ذلك الحالات الطبية والأدوية. للمساعدة في تقييم مشكلة التوازن ، قد يقترح الطبيب على المريض زيارة أخصائي أمراض الأذن والأنف والحنجرة (طبيب وجراح متخصص في الأذن والأنف والحنجرة). قد يطلب أخصائي الأنف والأذن والحنجرة فحص السمع ، وفحوصات الدم ، ورسم تخطيط القلب الكهربائي (الذي يقيس حركات العين والعضلات التي تتحكم فيها) ، أو إجراء دراسات تصويرية للرأس والدماغ. آخر اختبار ممكن يسمى posturography. بالنسبة لهذا الاختبار ، يقف المريض على منصة متحركة خاصة أمام شاشة منقوشة. يقيس الطبيب كيفية تحرك جسم المريض استجابة لحركة المنصة أو الشاشة المزخرفة أو كليهما.

كيف يتم علاج اضطراب التوازن؟

أول ما سيفعله الطبيب لعلاج اضطراب التوازن هو تحديد ما إذا كان دوخة المريض ناتجة عن حالة طبية أو دواء. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الطبيب سوف يعالج الحالة أو يقترح دواء آخر للمريض.

يعتمد العلاج لأنواع مختلفة من اضطرابات التوازن الموصوفة سابقًا على اضطراب التوازن المحدد. بعض خيارات العلاج تشمل الأدوية ، علاج إعادة التأهيل الدهليزي ، الرأس ؛ الجسم؛ وتمارين العين ، والتعديلات على التجهيزات المنزلية لجعلها أكثر أمانا (على سبيل المثال ، الدرابزين في المنزل).

كيف أعرف إذا كان لدي اضطراب في التوازن؟

كل شخص لديه تعويذة بالدوار بين الحين والآخر ، لكن مصطلح "الدوخة" قد يعني شيئًا مختلفًا لأشخاص مختلفين. بالنسبة إلى بعض الأشخاص ، قد يكون الشعور بالدوار سريعًا أثناء الدوران ، في حين أنه بالنسبة للآخرين يكون شديدًا ويستمر لفترة طويلة. يعتقد الخبراء أن أكثر من أربعة من كل عشرة أمريكيين سيواجهون حلقة من الدوخة كبيرة بما يكفي لطلب الرعاية الطبية.

لمساعدتك في تحديد ما إذا كان يجب عليك طلب المساعدة الطبية من أجل نوبة دوار ، اسأل نفسك الأسئلة التالية. إذا أجبت "نعم" على أي من هذه الأسئلة ، تحدث إلى طبيبك.

كيف يمكنني مساعدة طبيبي في التشخيص؟

يمكنك مساعدة طبيبك في إجراء التشخيص وتحديد خطة العلاج من خلال الإجابة على هذه الأسئلة. كن مستعدًا لمناقشة هذه المعلومات أثناء موعدك.

في موعدك ، خذ دقيقة لتدوين أي تعليمات قدمها لك طبيبك. تأكد من طرح أي أسئلة لديك قبل أن تغادر المكتب.