ما تحتاج إلى معرفته عن جراحة البروستات

ما هو

البروستاتا هي غدة تقع تحت المثانة، أمام المستقيم، وتلعب دورا هاما في جزء من الجهاز التناسلي الذكري الذي ينتج السوائل التي تحمل الحيوانات المنوية.

جراحة جزئية أو يسمى استئصال البروستاتا استئصال البروستاتا، وأكثر الأسباب شيوعا لجراحة البروستاتا هي سرطان البروستاتا والبروستاتا الموسع أو تضخم البروستاتا الحميد (بف).

الخطوة الأولى لاتخاذ القرارات حول العلاج الخاص بك.جميع أنواع جراحة البروستاتا يمكن أن يتم مع التخدير العام، الذي يضعك على النوم، أو تخدير العمود الفقري، الذي نومبس النصف السفلي من جسمك.

سيوصي طبيبك بنوع من التخدير بناء على وضعك.

الهدف من الجراحة هو:

• علاج حالتك
• الحفاظ على استمرار البول
• الحفاظ على القدرة على الانتصاب
• تقليل الآثار الجانبية
• تقليل الألم قبل وأثناء وبعد الجراحة

اقرأ المزيد لمعرفة المزيد عن أنواع الجراحة والمخاطر والانتعاش.

أنواع الجراحةأنواع جراحة البروستاتا

هدف جراحة البروستاتا يعتمد أيضا على حالتك. على سبيل المثال، الهدف من جراحة سرطان البروستات هو إزالة الأنسجة السرطانية. والهدف من جراحة بف هو إزالة أنسجة البروستاتا واستعادة التدفق الطبيعي للبول.

استئصال البروستاتا المفتوحة

ومن المعروف أيضا أن استئصال البروستاتا المفتوح هو الجراحة المفتوحة التقليدية أو النهج المفتوح. سيقوم الجراح بإجراء شق من خلال الجلد لإزالة البروستاتا والأنسجة القريبة.

هناك طريقتان رئيسيتان، كما نوضح هنا:

ريتروبوبيك الراديكالي: سيقوم الجراح الخاص بك بإجراء قطع من بيليبوتون إلى عظم العانة الخاص بك. في معظم الحالات، سيقوم الجراح بإزالة البروستاتا فقط. ولكن إذا كانوا يشكون من السرطان قد انتشرت، وسوف إزالة بعض العقد الليمفاوية للاختبار. الجراح قد لا يستمر الجراحة إذا اكتشفوا أن السرطان قد انتشر.

اقرأ المزيد: ما هو استئصال البروستاتا البسيط ل بف؟ "

نهج العجان الراديكالي: سيقوم الجراح بإجراء قطع في المسافة بين المستقيم والصفن، وغالبا ما يتم ذلك عندما تكون لديك حالات طبية أخرى في هذه الحالة، لا يستطيع الجراح إزالة الغدد الليمفاوية، وهذه الجراحة تستغرق وقتا أقل من الجراحة الرجعية، ولكن هناك خطر أكبر على ضعف الانتصاب.

بالنسبة لكلا النهجين، يمكنك أن تكون تحت التخدير العام

المنظار بالمنظار

الجراحة بالمنظار هي طريقة جراحية بسيطة في جراحة البروستاتا، وهناك نهجان رئيسيان لهذا النوع من الإجراءات أيضا:

استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار: هذه الجراحة يتطلب تخفيضات صغيرة متعددة حتى يمكن للجراح إدراج الأدوات الجراحية الصغيرة.سيقوم الجراح الخاص بك باستخدام أنبوب رقيقة مع كاميرا لرؤية في المنطقة.

استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار بمساعدة الروبوت: وتشمل بعض العمليات الجراحية واجهة روبوتية. مع هذا النوع من الجراحة، الجراح يجلس في غرفة العمليات وتوجيه ذراع الروبوتية أثناء عرض شاشة الكمبيوتر. الذراع الروبوتية قد توفر المزيد من المناورة والدقة من الإجراءات الأخرى.

هل هناك اختلافات بين أورب و لرب و رالرب؟

وفقا لاستعراض عام 2010 لأنواع مختلفة من الجراحة لسرطان البروستاتا، فإن نتائج استئصال البروستاتا الجذرية المفتوحة (أورب)، بالمنظار (لرب)، واستئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت (رالبرب) لا تختلف اختلافا كبيرا.

ولكن الناس الذين يختارون لرب و رالرب قد يواجهون:

• أقل من فقدان الدم
• أقل ألم
• أقصر في المستشفى
• أسرع وقت الانتعاش

أيضا، الناس الذين يختارون رالبرب تقرير الانتعاش أسرع في (القدرة على السيطرة على المثانة والأمعاء) وانخفاض الإقامة في المستشفى، بالمقارنة مع لرب. ولكن النتائج العامة لا تزال تعتمد على تجربة الجراح والمهارة.

ما هو استئصال البروستاتا الجذري لسرطان البروستاتا؟

جراحة لبتيبات جراحة البروستاتا التي تساعد على تدفق البول

جراحة البروستاتا بالليزر

جراحة البروستاتا بالليزر تعالج في المقام الأول بف دون إجراء أي تخفيضات خارج الجسم بدلا من ذلك، سيقوم طبيبك بإدخال نطاق الألياف الضوئية من خلال طرف القضيب و مجرى البول الخاص بك، ثم يقوم طبيبك بإزالة نسيج البروستاتا الذي يمنع تدفق البول، قد لا تكون جراحة الليزر فعالة.

الجراحة بالمنظار > على غرار جراحة الليزر، لا تجرى الجراحة بالمنظار أي شقوق، وسوف يستخدم طبيبك أنبوب طويل ومرن مع الضوء والعدسة لإزالة أجزاء من غدة البروستاتا.هذا الأنبوب يمر عبر طرف القضيب ويعتبر أقل من الغازية.

توسيع مجرى البول

استئصال البروستاتا عن طريق الفم (تورب) ل بف:

تورب هو الإجراء القياسي ل بف، وسيقوم طبيب المسالك البولية قطع قطع من أنسجة البروستاتا الموسع مع حلقة الأسلاك. قطع الأنسجة سوف تذهب إلى ب سلم وطرد في نهاية الإجراء. شق عبر البروستاتا (تويب):

هذا الإجراء الجراحي يتكون من بضع قطع صغيرة في البروستاتا والمثانة الرقبة لتوسيع مجرى البول. ويعتقد بعض أطباء المسالك البولية أن تيب لديه خطر أقل من الآثار الجانبية من تورب. العثور على طبيب لاستئصال البروستاتا الجذري

هل تبحث عن الأطباء الذين يعانون من أكبر تجربة لأداء استئصال البروستاتا الجذري؟ استخدام أداة البحث الطبيب أدناه، والمدعوم من قبل شريكنا أمينو. يمكنك العثور على الأطباء الأكثر خبرة، التي تمت تصفيتها من قبل التأمين الخاص بك، والموقع، وتفضيلات أخرى. الأمينية يمكن أن تساعد أيضا حجز موعدك مجانا.

بعد الجراحةماذا يحدث بعد الجراحة؟

قبل أن تستيقظ من الجراحة، سيقوم الجراح بوضع القسطرة في القضيب للمساعدة في استنزاف المثانة. القثطار يحتاج إلى البقاء في لمدة أسبوع إلى أسبوعين. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام، ولكن عموما يمكنك العودة إلى ديارهم بعد 24 ساعة.سيقوم طبيبك أو ممرضتك أيضا بإعطائك تعليمات حول كيفية التعامل مع القسطرة ورعاية الموقع الجراحي.

سيقوم عامل الرعاية الصحية بإزالة القسطرة عندما تكون جاهزة وستتمكن من التبول بنفسك.

أيا كان نوع الجراحة التي أجريتها، فإن موقع شق الجرح ربما يكون مؤلما لبضعة أيام. قد تواجه أيضا:

الدم في البول

• تهيج البول
• صعوبة في البول
• التهابات المسالك البولية
• التهاب البروستاتا
• هذه الأعراض طبيعية لبضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد الانتعاش. يعتمد وقت الاستشفاء على نوع وطول الجراحة، وصحتك العامة، وما إذا كنت تتبع تعليمات الطبيب. قد ينصح لك لتقليل مستويات النشاط، بما في ذلك الجنس.

اقرأ المزيد: تعلم المزيد عن الرعاية بعد الجراحة "

الآثار الجانبيةآثار جانبية لجراحة البروستاتا

جميع العمليات الجراحية تأتي مع بعض المخاطر، بما في ذلك:

رد فعل على التخدير

• نزيف
• تلف الأعضاء
• جلطات الدم
• العلامات التي قد يكون لديك عدوى تشمل الحمى، قشعريرة، تورم، أو الصرف من شق اتصل بطبيبك إذا تم حظر البول الخاص بك، أو إذا كان

المشاكل البولية الأخرى

:

وهذا يشمل التبول المؤلم، صعوبة في التبول، وسلس البول ، أو مشاكل في السيطرة على البول، وعادة ما تختفي هذه المشاكل بعد عدة أشهر من الجراحة، ومن النادر أن تعاني من سلس البول المستمر أو فقدان القدرة على التحكم في البول. ضعف الانتصاب (إد) :

لم يكن لديك الانتصاب ثمانية إلى 12 أسبوعا بعد الجراحة، وفرص على المدى الطويل زيادة إد إذا أصيب أعصابك. وجدت إحدى دراسات جامعة كاليفورنيا أن اختيار الطبيب الذي أجرى ما لا يقل عن 000 1 عملية جراحية يزيد من فرص الانتعاش بعد الجراحة من وظيفة الانتصاب. الجراح الذي هو لطيف ويعالج الأعصاب بدقة يمكن أيضا تقليل هذا التأثير الجانبي. لاحظ بعض الرجال انخفاضا طفيفا في طول القضيب بسبب تقصير مجرى البول. العجز الجنسي :

قد تواجه تغيرات في النشوة والخسارة في الخصوبة. وذلك لأن طبيبك يزيل غدد السائل المنوي أثناء العملية. تحدث إلى طبيبك إذا كان هذا مصدر قلق لك. الآثار الجانبية الأخرى: فرص تراكم السوائل في الغدد الليمفاوية (وذمة لمفية) في منطقة الأعضاء التناسلية أو الساقين، أو تطوير فتق الفخذ هو ممكن أيضا. هذا يمكن أن يسبب الألم والتورم، ولكن يمكن تحسين كلاهما مع العلاج.

الاسترداد ما يجب القيام به بعد الجراحة إعطاء نفسك الوقت للراحة، كما قد تشعر أكثر متعب بعد الجراحة. يعتمد وقت الاستشفاء على نوع وطول الجراحة، وصحتك العامة، وما إذا كنت تتبع تعليمات الطبيب.

قد تشمل التعليمات:

حفظ الجرح الجراحي نظيفا.

لا قيادة لمدة أسبوع واحد.

• لا نشاط عالي الطاقة لمدة ستة أسابيع.
• لا تسلق السلالم أكثر من اللازم.
• لا تمرغ في أحواض الاستحمام أو حمامات السباحة أو أحواض الاستحمام الساخنة.
• تجنب وضعية الجلوس لأكثر من 45 دقيقة.
• تناول الأدوية كما هو موضح للمساعدة في الألم.
• بينما ستكون قادرا على القيام بكل شيء بمفردك، قد يكون من الجيد أن يكون لديك شخص ما لمساعدتك في الفترة الزمنية التي يكون فيها القسطرة.
• من المهم أيضا أن يكون لديك حركات الأمعاء خلال يوم أو يومين. للمساعدة في الإمساك، شرب السوائل، إضافة الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك، وممارسة الرياضة. يمكنك أيضا أن تسأل طبيبك عن المسهلات إذا كانت هذه الخيارات لا تعمل.

الرعاية الذاتية

إذا بدأ كيس الصفن في الانتفاخ بعد الجراحة، يمكنك إنشاء حبال مع منشفة مدرفلة لتقليل التورم. وضع لفة منشفة تحت كيس الصفن الخاص بك بينما كنت الاستلقاء أو الجلوس وحلقة ينتهي على ساقيك لذلك يوفر الدعم. اتصل بطبيبك إذا لم ينخفض ​​التورم بعد أسبوع.

اقرأ المزيد: 6 الأطعمة لمنع سرطان البروستاتا "