علاج الألم العصبي مثلث التوائم ، والأعراض وأعراض التشنج اللاإرادي

ما هي الحقائق التي يجب أن أعرفها عن العصب الثلاثي التوائم (تيك دولوريو)؟

التشنج اللاإرادي أو الألم العصبي الثلاثي التوائم هو ألم شديد وطعن في جانب واحد من الوجه. ينبع من فرع أو أكثر من العصب مثلث التوائم. العصب مثلث التوائم يمد الإحساس بالوجه. يعتبر أحد أكثر الحالات المؤلمة التي تؤثر على الأشخاص ويبلغ الألم الناتج عن هذا المرض بأنه شديد.

يستمر الألم عادة من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. قد يكون مكثفًا للغاية لدرجة أنك تفرط في استخدامك بشكل لا إرادي ، ومن هنا تأتي المصطلح "العرة" لا يوجد عادة أي ألم أو تنميل بين النوبات ولا تتأثر عضلات الوجه.

يشعر معظم الناس بالألم في الفك أو الخد أو الشفة على جانب واحد فقط من الوجه. عادة ما يحدث الألم عن طريق اللمس الخفيف للوجه أو الفم على نفس الجانب من الألم. قد يكون الألم شديدًا لدرجة أن الناس أثناء الهجمات قد يخافون من التحدث أو الأكل أو الحركة.

• على الرغم من أن الهجمات يمكن أن تستمر لأسابيع أو أشهر ، إلا أن هناك فترات أشهر أو حتى سنوات خالية من الأعراض.
• عادة ما يتم التحكم في ألم التشنج اللاإرادي مع الأدوية أو الجراحة.
• تيك douloureux عموما مرض في منتصف العمر أو في وقت لاحق الحياة. تتأثر النساء أكثر من الرجال. الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد يتأثرون بشكل متكرر أكثر من عامة السكان.

ما الذي يسبب العصب الثلاثي التوائم؟

تتمثل الأعراض الرئيسية للتشنج اللاإرادي في الألم المفاجئ والشديد والطعن والحاد والرماية التي تشبه الصدمات الكهربائية على جانب واحد من الوجه. نظرًا لأن التقسيمين الثاني والثالث من العصب الثلاثي التوائم هما الأكثر شيوعًا ، فعادة ما يتم الشعور بالألم في النصف السفلي من الوجه.

• يأتي الألم في فترات متقطعة تدوم من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. قد يكون هناك العديد من نوبات الألم يوميًا. لا يوجد ألم بين الحلقات.
• قد تستمر فترات نوبات الألم من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر ، تليها فترات خالية من الألم من أشهر إلى سنوات حتى. لسوء الحظ ، تصبح الحلقات أكثر تكرارا وأكثر مقاومة للعلاج بالأدوية مع مرور الوقت.
• غالبًا ما تبدأ نوبات الألم عن طريق التحفيز البدني لنقطة الزناد على نفس الجانب من الوجه مثل الألم. يمكن أن تكون نقاط الزناد في أي مكان على الوجه أو في الفم أو الأنف. هم عموما ليسوا في نفس مكان الألم. تشمل المحفزات التي يمكن أن تسبب الألم الحديث أو الأكل أو تنظيف الأسنان بالفرشاة أو حتى تبريد الهواء على الوجه. لا يوجد فقدان للذوق أو السمع أو الإحساس لدى شخص يعاني من التشنج اللاإرادي.

ما هي أعراض العصب الثلاثي التوائم؟

تتمثل الأعراض الرئيسية للتشنج اللاإرادي في الألم المفاجئ والشديد والطعن والحاد والرماية التي تشبه الصدمات الكهربائية على جانب واحد من الوجه. نظرًا لأن التقسيمين الثاني والثالث من العصب الثلاثي التوائم هما الأكثر شيوعًا ، فعادة ما يتم الشعور بالألم في النصف السفلي من الوجه.

• يأتي الألم في فترات متقطعة تدوم من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. قد يكون هناك العديد من نوبات الألم يوميًا. لا يوجد ألم بين الحلقات.
• قد تستمر فترات نوبات الألم من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر ، تليها فترات خالية من الألم من أشهر إلى سنوات حتى. بشكل عام ، تصبح الحلقات أكثر تكرارا وأكثر مقاومة للعلاج بالأدوية مع مرور الوقت.
• غالبًا ما تبدأ نوبات الألم عن طريق التحفيز البدني لنقطة الزناد على نفس الجانب من الوجه مثل الألم. يمكن أن تكون نقاط الزناد في أي مكان على الوجه أو في الفم أو الأنف. هم عموما ليسوا في نفس مكان الألم. تشمل المحفزات التي يمكن أن تسبب الألم الحديث أو الأكل أو تنظيف الأسنان بالفرشاة أو حتى تبريد الهواء على الوجه. لا يوجد فقدان للذوق أو السمع أو الإحساس لدى شخص يعاني من التشنج اللاإرادي.

متى يجب طلب الرعاية الطبية لعلاج الألم العصبي الثلاثي التوائم

نظرًا لأن الألم يتفاقم بشكل مفاجئ وشديد ، يجب ألا يتردد المرضى في طلب الرعاية في الحلقة الأولى. اتصل بطبيبك إذا كانت الأدوية الموصوفة لا تتحكم في الألم ، أو إذا ظهرت عليك أعراض جديدة. نظرًا لأن التشنجات اللاإرادية هي متلازمة الألم فقط ، فيجب إبلاغ طبيبك بتطوير الأعراض الجديدة وقد يتطلب الأمر إجراء تقييم إضافي.

انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى واحمرار وجهك أو الدوار. قد لا تكون هذه الأعراض مرتبطة بحالتك وقد تعني مرضًا آخر. إذا كان دواءك الموصوف لا يخفف الألم ولم يكن طبيبك متاحًا للحصول على المشورة ، فانتقل إلى قسم الطوارئ.

ما هي الامتحانات والاختبارات العصبية مثلث التوائم؟

لا يوجد اختبار طبي واحد لتشخيص التشنج اللاإرادي. يتم التشخيص بناءً على وصف الألم والفحص البدني واستبعاد الأسباب الأخرى لآلام الوجه.

• ألم التشنج اللاإرادي فريد من نوعه. إن تاريخ رشقات نارية من ألم إطلاق النار في جانب واحد من الوجه إلى جانب منطقة تحفيز سوف يعطي الطبيب أدلة جيدة لسبب الألم الخاص بك.
• الفحص البدني أمر طبيعي في عرة douloureux. إذا تم العثور على خدر أو انخفاض في السمع أو الدوار أو تغيرات بصرية أو خلل في عضلات الوجه ، فقد يتم أخذ اضطرابات أخرى في الاعتبار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على أسباب أخرى لآلام الوجه مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأسنان أو اضطراب الفك ، مثل المفصل الفكي الصدغي ، عن طريق الفحص البدني.
• يمكن أن تبحث صور الأشعة السينية الخاصة ، مثل الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس ، عن أسباب أخرى لألم الوجه. يمكن أن تساعد أيضًا في تحديد الأوعية الدموية أو الأورام التي قد تضغط على العصب وتهيجه.

العناية الذاتية في المنزل لعلاج العصب الثلاثي التوائم

لا توجد علاجات منزلية فعالة لعلاج التشنج اللاإرادي. يجب أن يسترشد العلاج من قبل الطبيب. دور الطبيب هو ضمان التشخيص ، والبدء في العلاج المناسب ، وتنسيق أي حاجة محتملة لمزيد من الاستشارة. في معظم الحالات ، سيتطلب العلاج الفعال الأدوية فقط. من غير المألوف ، سيتم التوصية بالجراحة.

ما هو علاج العصب الثلاثي التوائم؟

العلاج الأساسي للتشنج douloureux هو دواء للسيطرة على الألم. قد تكون الجراحة ضرورية عندما لا يكون العلاج الدوائي فعالًا أو تكون الآثار الجانبية للأدوية غير مقبولة.

ما هي الأدوية لالتهاب العصب الثلاثي؟

هناك عدد من الأدوية الفعالة في المساعدة في السيطرة على ألم التشنج اللاإرادي. أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا هي مضادات الاختلاج (مضبوطات الأدوية). تساعد مضادات الاختلاج في إيقاف العصب الثلاثي التوائم المتهيج عن إطلاق نبضات الألم.

• الدواء المضاد للاختلاج الأكثر شيوعًا والموصوف للتشنج douloureux هو كاربامازيبين (Tegretol). مضادات الاختلاج الأخرى المستخدمة تشمل الفينيتوين (ديلانتين) وجابابنتين (نيورونتين). عادة ما تبدأ هذه الأدوية بجرعة منخفضة ثم تزداد حتى يتم التحكم في الألم أو حدوث آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والدوار والرؤية المزدوجة والغثيان. نادراً ما تحدث مشاكل خطيرة في الكبد أو النخاع العظمي.
• يعد باكلوفين (Lioresal) ، وهو مرتاح للعضلات ، مفيدًا لبعض الأشخاص الذين لا يستجيبون لمضادات الاختلاج أو الذين يعانون من آثار جانبية خطيرة.
• يمكن أن تكون أدوية الألم الأفيوني مفيدة أثناء نوبات الألم الشديد.
• الدواء فعال لمعظم المرضى. بالنسبة لبعض المرضى ، يفشل العلاج الدوائي في توفير التحكم الكافي بالألم أو أن الآثار الجانبية الضارة لا تطاق. لسوء الحظ ، فإن ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين يستجيبون في البداية لمضادات الاختلاج يصابون في النهاية بمقاومة الأدوية.

هل هناك عملية جراحية لعلاج العصب الثلاثي التوائم؟

عندما لا يمكن السيطرة على الألم بالدواء ، يجب مناقشة الخيارات الجراحية مع جراح الأعصاب. يمكن أن تتراوح الجراحة من الحقن البسيطة للتخدير إلى العصب مثلث التوائم إلى الإجراءات المعقدة التي يجب إجراؤها في غرفة العمليات. بشكل عام ، توفر الإجراءات الأكثر تعقيدًا تخفيفًا للألم يدوم طويلًا ولكن مع إمكانية أكبر لمضاعفات أكثر خطورة.

ما هي متابعة العصب الثلاثي التوائم؟

إذا تم تشخيص إصابتك بالتشنج اللاإرادي ، فقد يحولك طبيبك إلى طبيب أعصاب أو جراح أعصاب لعلاج الألم.

• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج التشنج اللاإرادي قد تؤثر على تعداد الدم ووظائف الكبد ، لذلك من المهم أن يراقب طبيبك هذه المستويات.
• بعد الجراحة ، راقب علامات العدوى مثل الاحمرار أو التفريغ أو الحمى.

كيف تمنع العصب الثلاثي التوائم؟

لا يمكن منع تيك douloureux.

ما هو تشخيص التهاب العصب الثلاثي؟

على الرغم من أن الألم الناتج عن التشنج اللاإرادي يمكن أن يزول دون علاج لعدة أشهر إلى سنوات ، إلا أن الاضطراب يتطور عادة. يمكن أن تصبح الهجمات أكثر تكرارا مع مرور الوقت. لا توجد عواقب طبية طويلة المدى للاضطراب. تيك douloureux هو بحتة متلازمة الألم.

• يمكن التحكم دائمًا في ألم دواء التشنج اللاإرادي إما عن طريق الدواء أو الجراحة.
• معظم الأشخاص الذين يعانون من التشنج اللاإرادي يعيشون حياة كاملة وكاملة.