أمراض الغدة الدرقية: الأعراض والعلاج والمشاكل

ما هي الغدة الدرقية؟

• الغدة الدرقية هو عضو يعتبر جزءًا من نظام الغدد الصماء أو الهرمون. وهي تقع في الرقبة أسفل تفاحة آدم. الغرض الرئيسي من الغدة الدرقية هو إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
• ثم تنتقل هذه الهرمونات عبر مجرى الدم إلى جميع الأنسجة والأعضاء الأخرى للمساعدة في السيطرة على عملية الأيض لدى البالغين والنمو والتنمية والتمثيل الغذائي عند الأطفال.
• يتشكل الغدة الدرقية مثل فراشة. جناحي الفراشة هما الفصوص اليمنى واليسرى من الغدة الدرقية ، مع الاستلقاء على جانبي القصبة الهوائية أو أنبوب التنفس الرئيسي. العلاقة بين الأجنحة تسمى البرزخ.
• الهرمونان اللذان ينتجهما الغدة الدرقية هما L-thyroxine (T4) و tri-iodothyronine (T3).
• موقع وصورة الغدة الدرقية. لاحظ فصين من الغدة الدرقية ، على غرار أجنحة الفراشة.

صورة الغدة الدرقية

ما الهرمونات التي ينتجها الغدة الدرقية؟

• ينظم هرمونات الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) وظائف التمثيل الغذائي في الجسم مثل توليد الحرارة ، واستخدام الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. في الأطفال ، هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن النمو والتنمية.
• الهرمونات التنظيمية من أجزاء مختلفة من الدماغ تتحكم في إنتاج الغدة الدرقية من T4 و T3. في الغدة النخامية ، يتم إفراز هرمون منشط للثيروتروبين (TSH) عندما تكون هناك حاجة إلى المزيد من هرمون الغدة الدرقية وينتقل عبر مجرى الدم إلى الغدة الدرقية. TSH ثم يحفز الغدة الدرقية لإنتاج T4 و T3.
• الغدة النخامية تعمل مثل الحرارة. عندما يكون هناك الكثير من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم ، تصدر الغدة النخامية كمية أقل من هرمون TSH للإشارة إلى الغدة الدرقية لإنتاج هرمون الغدة الدرقية أقل. عندما يكون هناك القليل جداً من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم ، فإن الغدة النخامية تطلق المزيد من هرمون TSH للإشارة إلى الغدة الدرقية لزيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية. من خلال نظام "التغذية المرتدة" ، يتم التحكم بإنتاج هرمون الغدة الدرقية بإحكام.

موقع وصورة الغدة الدرقية. لاحظ فصين من الغدة الدرقية ، على غرار أجنحة الفراشة.

ما هي بعض اضطرابات الغدة الدرقية ومشاكل الغدة الدرقية؟

أكثر من 20 مليون شخص يخضعون للعلاج من اضطرابات الغدة الدرقية في الولايات المتحدة. يعاني ما يقرب من مليوني شخص من مرض الغدة الدرقية غير المشخص. تعد اضطرابات الغدة الدرقية أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال وتزداد مع تقدم العمر ، خاصةً إذا كان لديهم تاريخ من مرض السكري من النوع 1 أو فقر الدم الخبيث أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو أي مرض مناعي ذاتي آخر.

• عندما يكون الغدة الدرقية غير نشط ، ولا ينتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية ، فإن النتيجة هي قصور الغدة الدرقية. السبب الأكثر شيوعا عند الولادة هو قصور قصور الغدة الدرقية. السبب الأكثر شيوعًا لدى البالغين هو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هاشيموتو أو بعد إزالة الغدة الدرقية عن طريق الجراحة أو العلاج باليود المشع.
• عندما يكون الغدة الدرقية مفرط النشاط وينتج عنه الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، تكون النتيجة هي فرط نشاط الغدة الدرقية. قد تكون الأسباب الأكثر شيوعًا هي التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي لـ Graves ، وداء الغدة الدرقية المتعدد الأوعية السامة ، الورم الحميد السمي ("العقيدات الساخنة") والتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد.
• يمكن أن يحدث الألم في الغدة الدرقية كنتيجة للالتهاب ، المعروف باسم التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. يرتبط هذا الشرط بفترة قصيرة من فرط نشاط الغدة الدرقية ثم فترة أطول من قصور الغدة الدرقية. سوف يعود تسعون بالمائة من المرضى إلى وظائف الغدة الدرقية الطبيعية بعد حوالي 6 أشهر. قد تحدث هذه الحالة بعد الإصابة الفيروسية وتكون مؤلمة للغاية. قد تحدث هذه الحالة أيضًا بعد التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد بعد الولادة بعد عام من الولادة.
• يمكن أن تتوسع مساحة صغيرة من الغدة الدرقية لتشكل عقيدات في الغدة الدرقية. العقيدات الدرقية الانفرادية شائعة جدًا ، ومع تقدم الأفراد في العمر ، قد يعاني نصف السكان من هذه العقيدات. وعادة ما تكون حميدة. ومع ذلك ، يجب أن يتم تقييمها للسرطان مع الموجات فوق الصوتية وخزعة إذا كانت تنمو في الحجم.
• الغدة الدرقية بأكملها يمكن تكبيرها ، والمعروفة باسم تضخم الغدة الدرقية. عادة ما تكون الغدة الدرقية تتكون من العديد من العقيدات الصغيرة الغدة الدرقية. يمكن إزالة تضخم الغدة الدرقية عن طريق الجراحة إذا نمت لتسبب مشاكل في التنفس أو البلع أو لأسباب تجميلية.
• يمثل سرطان الغدة الدرقية أقل من 2٪ من أنواع السرطان. على الرغم من زيادة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، إلا أنه يمكن علاجه عادة. سرطان الغدة الدرقية يتزايد في الولايات المتحدة.
• توجد العديد من أدوية الغدة الدرقية لعلاج بعض الحالات المذكورة أعلاه.
  • يمكن استخدام هرمون الغدة الدرقية لعلاج قصور الغدة الدرقية أو لمنع نمو أنسجة الغدة الدرقية بعد الجراحة لسرطان الغدة الدرقية.
  • يمكن استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية لتقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • يمكن استخدام اليود المشع لإزالة أو إلغاء أو إفراز أنسجة الغدة الدرقية أو السرطانية.
  • يمكن إزالة الغدة الدرقية جراحيا لعلاج بعض الحالات المذكورة أعلاه. تستخدم جراحة الغدة الدرقية في حالة سرطان الغدة الدرقية أو الغدة الدرقية المفرط النشاط أو الموسع.
  • يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية بشكل كبير على الحمل والخصوبة. يمكن أن يحدث كل من مرض الغدة الدرقية المفرط أو الناقص النشاط أثناء الحمل ، أو قد يكون سبب العقم.

أحد المصادر المفيدة لرعاية الغدد الصماء هو "البحث عن الغدد الصماء" في www.hormone.org.