أعراض عرق النسا والأسباب والعلاج

ما هو عرق النسا؟

عرق النسا هو الألم الذي يشع من أسفل الظهر أسفل الطرف السفلي. سببها تهيج العصب الوركي. ينقل العصب الوركي الإحساس من الأطراف السفلية ومنطقة أسفل الظهر. من الشائع للناس أن يتعافوا من عرق النسا دون إجراء عملية جراحية.

عرق النسا الأعراض

ألم أسفل الظهر الذي يشع في الورك والأرداف وأسفل الطرف السفلي هو أكثر أعراض عرق النسا شيوعًا. أحيانًا يزداد ألم عرق النسا مع الانحناء عند الخصر أو السعال أو الجلوس أو العطس. يمكن أن يسبب عرق النسا وخز أو تنميل أو ضعف في الساق. يمكن أن تحدث أعراض عرق النسا بسرعة وتستمر لأسابيع.

عرق النسا أو غيرها من آلام الظهر؟

آلام الظهر شائعة للغاية. هناك العديد من أسباب آلام أسفل الظهر التي ليست عرق النسا. في كثير من الأحيان ، يتسبب ألم أسفل الظهر في إجهاد الظهر والأربطة. السمة المميزة لعرق النسا هي الألم الذي يشع أسفل الساق من أسفل الظهر ، وغالبًا ما يصل إلى القدم.

من المحتمل أن يحصل على عرق النسا؟

عرق النسا هو شائع ونحن نصل إلى منتصف العمر. يمكن أن يؤدي الحمل إلى عرق النسا نتيجة للضغط المباشر على العصب الوركي بواسطة الرحم المتضخم. الأسباب الأخرى لعرق النسا هي التهاب المفاصل التنكسية الفقري وتفتق القرص القطني.

السبب: انفتاق القرص

فتق القرص هو سبب شائع لعرق النسا. تضعف وسائد القرص بين الفقرات الشوكية وتكون أكثر عرضة للإصابة مع تقدم العمر. يمكن للقرص الضعيف أن يتسبب في فتق مركزه الشبيه بالهلام لإحداث ضغط مباشر على الأعصاب في القناة الشوكية التي تشكل العصب الوركي.

السبب: تضيق العمود الفقري

يمكن أن يؤدي تنكس فقرات العمود الفقري إلى تضييق القناة الشوكية ؛ وهذا ما يسمى تضيق العمود الفقري. هذا يمكن أن يؤدي إلى الضغط على جذور العصب الفقري التي تشكل العصب الوركي. عرق النسا يمكن أن يكون أحد أعراض تضيق العمود الفقري.

السبب: أورام العمود الفقري

الأورام هي أسباب نادرة لعرق النسا عندما يضغطون مباشرة على العصب الوركي أو جذوره العصبية.

السبب: متلازمة الكمثري

يمكن أن تؤدي عضلة الكمثري في الأرداف في بعض الأحيان إلى تهيج العصب الوركي. يشار إلى هذا بمتلازمة الكمثري.

محفظة الدهون يمكن أن تؤدي إلى الكمثري

يمكن أن تؤدي المحفظة أو الأشياء الموجودة في الجيب الخلفي أثناء الجلوس لفترات طويلة إلى متلازمة الكمثري وتهيج العصب الوركي ، مما يسبب عرق النسا. يمكن وضع المحفظة في الجيب الأمامي بدلاً من ذلك تجنب المشكلة.

السبب: العدوى أو الإصابة

نادراً ، يمكن أن يكون سبب عرق النسا الإصابة أو الكسر أو العدوى أو الالتهاب. أي حالة تؤدي إلى الضغط المباشر أو تهيج العصب الوركي يمكن أن تسبب عرق النسا. في بعض الأحيان ، لا يمكن اكتشاف سبب محدد لعرق النسا.

تشخيص عرق النسا: الامتحان

للكشف عن سبب عرق النسا ، سيسأل الطبيب عن جميع الأعراض التي يعاني منها المريض بالإضافة إلى موقعه وتفاقمه أو تخفيفه. أثناء الفحص ، قد يُطلب من المريض القيام بمناورات مختلفة مع الأطراف السفلية.

تشخيص عرق النسا: التصوير

يمكن استخدام اختبارات مختلفة ، مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، والمسح المقطعي المحوسب ، وغيرها ، للمساعدة في اكتشاف سبب عرق النسا. مع التشخيص الدقيق ، يمكن تحسين برنامج العلاج.

المضاعفات المتعلقة بعرق النسا

عندما يكون عرق النسا معقدًا بسبب فقدان التحكم في الأمعاء أو المثانة بلا ضوابط ، فإنه يعتبر حالة طارئة. يتم تقييم هذه الأعراض بسرعة للنظر في ما إذا كان من الضروري إجراء عملية جراحية فورية أم لا.

عرق النسا الإغاثة: استخدام الثلج والحرارة

وتشمل العلاجات المنزلية لعرق النسا الجديد وسادة الحرارة أو تطبيقات حزمة الجليد. يمكن تطبيق كل منها لمدة 20 دقيقة تقريبًا كل ساعتين. يستفيد البعض من بالتناوب تطبيقات الحرارة والجليد.

عرق النسا الإغاثة: الدواء

الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي تستخدم لعلاج عرق النسا تشمل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) واسيتامينوفين (تايلينول). يمكن أن تكون حقن الكورتيزون في القناة الشوكية مفيدة للمرضى المختارين.

عرق النسا الإغاثة: تمتد

ينصح الراحة في الفراش صارمة في كثير من الأحيان أقل مما كانت عليه في الماضي. أخصائيو العلاج الطبيعي هم خبراء في تصميم برامج التمارين المثلى لعرق النسا. المشي القصير يمكن أن يكون مفيدًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من عرق النسا.

عرق النسا الإغاثة: الحقن

يمكن أن يكون الحقن الفقري لأدوية الكورتيزون (المنشطات) مفيدًا لعرق النسا الشديد. هذا الدواء يقلل بسرعة من التهاب حول الأعصاب.

عرق النسا الإغاثة: جراحة

لعرق النسا المستمر الذي لا يستجيب للإدارة الطبية ، قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى العملية الجراحية. عمليات مختلفة تختلف تبعا للحالة الدقيقة التي تسبب عرق النسا. في بعض الأحيان تتم إزالة مادة القرص والعظام لتحرير الأعصاب المتهيجة المجاورة.

عرق النسا رحاب

بعد جراحة العمود الفقري ، غالبًا ما توجد قيود على النشاط ، حيث يجب أن تلتئم الأنسجة. غالبًا ما يوصف العلاج الطبيعي لتقوية الظهر وتعزيز الشفاء عن طريق تجنب الإصابة. الهدف هو العودة في النهاية إلى الأنشطة المعتادة.

العلاجات التكميلية

يمكن أن تكون العلاجات المساعدة ، مثل التدليك ، واليوغا ، ورعاية العظام وتقويم العمود الفقري ، والوخز بالإبر ، مفيدة في بعض الأحيان لآلام الظهر.

منع عرق النسا

عرق النسا يمكن أن تتكرر. لتقليل فرص التكرار ، يجب على الناس ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والحفاظ على الموقف المناسب ، وحماية الظهر عن طريق الانحناء عند الركبتين لرفع الأجسام الثقيلة.