الأعراض، والتشخيص

نظرة عامة

المشيمة هو الجهاز الذي ينمو في الرحم أثناء الحمل، قصور المشيمة (وتسمى أيضا الخلل المشيمة أو قصور الأوعية الدموية الرحمية) هو مضاعفات غير شائعة ولكن خطيرة من الحمل، ويحدث عندما لا تتطور المشيمة بشكل صحيح، أو معطوب.هذا اضطراب تدفق الدم كما يمكن أن يحدث المضاعفات عندما لا تزداد إمدادات الدم للأم بشكل كاف في منتصف الحمل.

عندما يعاني المشيم من خلل، فإنه غير قادر على توفير الأكسجين والمواد المغذية الكافية للطفل من مجرى الدم الأم، وبدون هذا الدعم الحيوي، فإن الطفل كا لا تنمو وتزدهر. وهذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الوزن عند الولادة، والولادة المبكرة، والعيوب الخلقية. كما أنه يحمل مخاطر متزايدة من مضاعفات للأم. تشخيص هذه المشكلة في وقت مبكر أمر بالغ الأهمية لصحة الأم والطفل على حد سواء.

وظائف المشيمة وظائف حيوية للمشيمة

المشيمة هو جهاز بيولوجي شديد التعقيد. وتشكل وتنمو حيث يعلق البيض المخصب على جدار الرحم.

ينمو الحبل السري من المشيمة إلى سرة الطفل. انها تسمح للدم تدفق من الأم إلى الطفل، والعودة مرة أخرى. يتم ترشيح دم الأم ودم الطفل من خلال المشيمة، لكنها لم تخلط في الواقع.

> <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<> نقل الأکسجین إلی مجرى دم الطفل

• حمل ثاني أکسید الکربون
• تمرر المواد الغذائیة للطفل
• الجسم
• المشيمة لها دور هام في إنتاج الهرمونات كذلك. كما أنه يحمي الجنين من البكتيريا الضارة والالتهابات.

تستمر المشيمة الصحية في النمو طوال فترة الحمل. وتقدر جمعية الحمل الأمريكية أن المشيمة تزن 1 إلى 2 جنيه في وقت الولادة.

تتم إزالة المشيمة أثناء المخاض. وفقا لمايو كلينيك، يتم تسليمها ما بين 5 و 30 دقيقة بعد الطفل.

أسبابأسباب قصور

يرتبط قصور المشيمة بمشاكل تدفق الدم. في حين أن الدم الأم والاضطرابات الوعائية يمكن أن يؤدي ذلك، الأدوية وعادات نمط الحياة هي أيضا محفزات المحتملة.

أكثر الحالات شيوعا المرتبطة بقصور المشيمة هي:

مرض السكري

• ارتفاع ضغط الدم المزمن (ارتفاع ضغط الدم)
• اضطرابات تخثر الدم
• فقر الدم
• التدخين <(999)> تعاطي المخدرات (وخاصة الكوكايين والهيروين والميثامفيتامين)
• قد يحدث قصور المشيمة أيضا إذا لم ترفق المشيمة بشكل صحيح بجدار الرحم، أو إذا انفصلت المشيمة عن ذلك (انقطاع المشيمة).
• الأعراض الأعراض
• لا توجد أعراض أمومية مرتبطة بقصور المشيمة. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي بعض الأدلة إلى التشخيص المبكر. قد تلاحظ الأم أن حجم رحمها أصغر مما كان عليه في حالات الحمل السابقة. قد يكون الجنين أيضا أقل من المتوقع.

إذا كان الطفل لا ينمو بشكل صحيح، فإن بطن الأم يكون صغيرا، ولن يشعر حركات الطفل كثيرا.

قد يحدث نزيف مهبلي أو انقباضات قبل الأوان مع انقطاع المشيمة.

المضاعفاتالمضاعفات

الأم

لا يعتبر قصور المشيمة عادة مهددة للحياة للأم. ومع ذلك، فإن خطر أكبر إذا كانت الأم وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.

خلال فترة الحمل، والأم أكثر عرضة لتجربة:

تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول)

المشيمة انقطاع (المشيمة سحب بعيدا عن جدار الرحم)

الولادة المبكرة والتسليم < أعراض تسمم الحمل هي زيادة الوزن الزائد والساق واليد تورم (وذمة)، والصداع، وارتفاع ضغط الدم.

• طفل
• في وقت سابق من الحمل أن يحدث قصور المشيمة، وأكثر شدة المشاكل يمكن أن يكون للطفل. وتشمل مخاطر الطفل ما يلي:
• خطر أكبر من الحرمان من الأكسجين عند الولادة (يمكن أن يسبب الشلل الدماغي والمضاعفات الأخرى)

صعوبات التعلم

انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم)

انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)

• الكالسيوم في الدم (نقص كلس الدم)
• خلايا الدم الحمراء الزائدة (كثرة الحمر)
• الولادة المبكرة
• الولادة القيصرية
• الإملاص
• الموت
• التشخيص التشخيص والإدارة
• إلى التشخيص المبكر. وهذا يمكن أن يحسن النتائج للأم والطفل.
• الاختبارات التي يمكن الكشف عن قصور المشيمة ما يلي:
• الحمل الموجات فوق الصوتية لقياس حجم المشيمة

الموجات فوق الصوتية لمراقبة حجم الجنين

مستويات ألفا فيتوبروتين في الدم الأم (بروتين المحرز في كبد الطفل)

اختبار الجنين بدون ضغط (ينطوي على ارتداء حزامين على بطن الأم وأحيانا طنان لطيف لإيقاظ الطفل) لقياس معدل ضربات القلب وتقلصات الطفل

• علاج ارتفاع ضغط الدم الأمهات أو السكري تساعد على تحسين نمو الطفل.
• خطة رعاية الأمومة قد توصي بما يلي:
• التعليم في مقدمات الارتعاج، فضلا عن المراقبة الذاتية للمرض
• زيارة الأطباء أكثر تواترا

الراحة في الفراش للحفاظ على الوقود والطاقة للطفل

مع أخصائي الجنين الأمهات عالية المخاطر

• قد تحتاج إلى الاحتفاظ بسجل يومي عندما يتحرك الطفل أو الركلات.
• إذا كان هناك قلق بشأن الولادة المبكرة (32 أسبوعا أو قبل ذلك)، قد تتلقى الأم حقن الستيرويد. المنشطات تذوب من خلال المشيمة وتقوية الرئتين الطفل.
• قد تحتاج إلى رعاية مكثفة للمرضى الخارجيين أو للمرضى الداخليين إذا كان تسمم الحمل أو تقييد النمو داخل الرحم (إيوغر) شديدا.
• أوتلوكوتلوك

لا يمكن الشفاء من قصور المشيمة، ولكن يمكن إدارتها. من المهم للغاية الحصول على التشخيص المبكر والرعاية الكافية قبل الولادة.هذه يمكن أن تحسن فرص الطفل في النمو الطبيعي وتقليل خطر مضاعفات الولادة. وفقا لمستشفى جبل سيناء، أفضل التوقعات يحدث عندما يتم القبض على حالة بين 12 و 20 أسبوعا.