فرط نشاط المثانة لدى الرجال: الأسباب والتشخيص والعلاج

ما هي المثانة المفرطة؟

المثانة المفرطة (أواب) هي حالة شائعة نسبيا. وتشمل الأعراض النموذجية التبول المتكرر، والتبول ليلا متكررة، والحاجة المستمرة إلى التبول، وتسرب البول أو سلس البول.

ويقدر أن 33 مليون أمريكي لديهم أواب، تقارير مؤسسة رعاية المسالك البولية، وما يصل الى 30 في المئة من الرجال يعانون من الأعراض. فمن الممكن أن المزيد من الرجال لديهم الشرط، ولكن لم يطلب المساعدة. إذا كنت تظن أن لديك أواب، تحدث مع طبيبك. هناك مجموعة متنوعة من خيارات العلاجات التي قد تساعد.

الأعراض أعراض أواب

عدة أعراض ترتبط عادة مع أواب. قد يكون لديك عرض واحد فقط أو كل منهم.

أواب يمكن أن يسبب حاجة ملحة للتبول. قد تحتاج إلى التبول تصل إلى ثماني مرات في اليوم. قد تعاني أيضا من التبول الليلي، أو الحاجة إلى التبول مرتين على الأقل بين عشية وضحاها.

عرض آخر شائع من أواب هو حث سلس البول. يحدث هذا عندما يكون الرغبة في التبول قوية جدا بحيث لا يمكنك السيطرة عليها، مما تسبب في تسرب البول قبل جعله إلى الحمام. قد تحدث عند الضحك أو العطس أو السعال أو ممارسة الرياضة.

البروستاتيوب والبروستاتا

بين الرجال، العديد من حالات أواب هي الناجمة عن تضخم البروستاتا الغدة. البروستاتا الخاص بك قد تحصل على أكبر كما كنت في السن. فإنه يمكن منع تدفق البول، مما تسبب في أعراض أواب.

وفقا للرابطة الوطنية للإستمرار، يعاني ما يصل إلى 50 في المئة من الرجال من أعراض تضخم البروستاتا في الوقت الذي يتحولون فيه إلى 60 عاما. وهناك 90 في المائة من الرجال يعانون من أعراض قبل سن 85.

أسباب أخرى أسباب أخرى ل أواب في الرجال

تضخم البروستاتا هو سبب أواب في معظم الرجال، ولكن هناك العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الأعراض. العدوى في المثانة، والحجارة المثانة، أو سرطان المثانة يمكن أن يسبب كل أواب. الظروف العصبية، مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون، يمكن أن يؤدي أيضا إلى أواب بسبب تلف الأعصاب التي تؤدي إلى إرسال إشارات غير صحيحة إلى المثانة.

ومن الممكن أيضا للعوامل المؤقتة أن تسبب أعراض أواب. إذا كنت تشرب الكثير من السوائل، وخاصة تلك التي تحتوي على الكافيين أو تحتوي على الكحول، إذا كنت تأخذ الأدوية التي تزيد من كمية البول، أو إذا كنت تعاني من الإمساك، قد تواجه حاجة متزايدة للتبول.

التشخيص تشخيص أواب

إذا كنت تعاني من أعراض أواب، سوف طبيبك تريد أن تعطيك امتحان مادي شامل. سوف تحتاج أيضا إلى أن يكون البول الخاص بك اختبار للبحث عن علامات العدوى أو الحجارة. قد يعطيك طبيبك أيضا أي من الاختبارات المتاحة المتعددة التي تقيم عمل المثانة.

وتشمل هذه قياس مقدار ترك البول في المثانة بعد الذهاب إلى الحمام، وقياس معدل التدفق عند التبول، وقياس الضغط داخل وحول المثانة. بناء على نتائج االختبار، يمكن لطبيبك أن يعطيك تشخيص محدد ومناقشة خيارات العالج.

تغييرات نمط الحياةتغيير أواب مع تغيير نمط الحياة

إذا كنت تشخيص مع أواب، فمن المرجح أن يوصي الطبيب تغيير نمط الحياة. على سبيل المثال، قد ينصحون بما يلي:

• الاحتفاظ بسجل لعادات الحمام
• التمسك بجدول حمام منتظم
• استخدام منصات ماصة لإدارة التسريبات
• ضبط النظام الغذائي
• الحفاظ على وزن صحي

قد يشجعونك أيضا على تجربة روتين تدريب المثانة. هذا يمكن أن تساعدك على تعلم لتأخير التبول عندما تشعر الرغبة في الذهاب.

العلاجات الطبية

إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية للسيطرة على الأعراض، قد يوصي طبيبك بالأدوية. إذا كان سبب أواب الخاص بك عن طريق البروستاتا الموسع، حاصرات ألفا يمكن أن تساعد على استرخاء العضلات المحيطة لتحسين تدفق البول الخاص بك. أدوية أخرى يمكن أن تساعد أيضا في علاج أعراض أواب، بما في ذلك الأدوية التي تقلل من تشنجات في المثانة. هذه الأدوية يمكن أن تساعد على تقليل الرغبة في التبول.

تحفيز العصب تحفيز العصب

في بعض الحالات، قد تتطور أواب عندما ترسل الأعصاب في جسمك إشارات غير ملائمة إلى المثانة. للمساعدة في تنظيم تلك الإشارات العصبية، قد يستخدم طبيبك تحفيز العصب.

لهذا العلاج، سيقوم طبيبك بزرع جهاز صغير تحت بشرتك بالقرب من عظم الذيل. فإنه سيتم تسليم النبضات الكهربائية إلى الأعصاب تشغيل المثانة. مثل جهاز تنظيم ضربات القلب في قلبك، وهذه النبضات تساعد على السيطرة على تقلصات المثانة. هذا العلاج هو عكسها، والجهاز يمكن إزالتها بسهولة.

الجراحة

إذا كانت أعراض أواب شديدة ولا يمكن التحكم بها من خلال علاجات أخرى، قد ينصح الطبيب بإجراء عملية جراحية. إذا كان سبب أواب الخاص بك عن طريق البروستاتا الموسع، يمكن للجراح إزالة جزء من الغدة. يمكن أن يساعدك طبيبك على فهم الفوائد والمخاطر المحتملة لخيار العلاج هذا.