هل لديك متلازمة مونشوزين؟ الأسباب والعلاج

ماذا يجب أن أعرف عن متلازمة مونشاوسين؟ ما هو التعريف الطبي لذلك؟

ما هو التعريف الطبي لمتلازمة مونشاوسين

تصف متلازمة مونشاوسين حالة يتعمد فيها الشخص المزيف أو المحاكاة أو تفاقمه أو التسبب في حدوث إصابة ذاتية أو مرض لغرض رئيسي وهو أن يعامل كمريض طبي. سميت متلازمة مونشاوسين باسم رجل عسكري ألماني ، البارون فون مونشاوسين ، الذي سافر حول رواية القصص الرائعة عن مآثره الوهمية. في عام 1951 ، طبق ريتشارد آشر المصطلح على الأشخاص المسافرين من المستشفى إلى المستشفى ، مما أدى إلى اختلال أمراض مختلفة. غالبًا ما يستخدم مصطلح متلازمة مونشاوسين بالتبادل مع اضطراب حقيقي. يشير الاضطراب الحزبي إلى أي مرض يتم إنتاجه عن قصد لغرض رئيسي وهو جذب الانتباه المرتبط بتولي دور المريض ، على الرغم من أن هذا الغرض غير معروف للشخص "المريض".

تصف متلازمة مونشاوزن بشكل أكثر ملاءمة الأشخاص الذين لديهم متغير مزمن لاضطراب حقيقي مع وجود أعراض وأعراض جسدية في الغالب ، على الرغم من وجود تقارير في الأدبيات المتعلقة بمتلازمة مونشاوسين النفسية ، مما يعني أن الأعراض المحاكاة هي نفسية بطبيعتها.

ما هي علامات وأعراض متلازمة مونشهاوزن؟

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشهاوزن يتسببون عن عمد في ظهور علامات وأعراض للمرض أو الإصابة عن طريق إلحاق ضرر طبي بجسمهم ، وغالبًا ما يكون ذلك إلى درجة الاضطرار إلى دخول المستشفى. هؤلاء الناس حريصون في بعض الأحيان على الخضوع للتدخلات الطبية الغازية. من المعروف أيضًا أنها تنتقل من طبيب إلى طبيب أو من مستشفى إلى آخر أو من مدينة إلى أخرى للعثور على جمهور جديد بمجرد استنفاد خيارات العمل والعلاج المتاحة في بيئة طبية معينة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشاوسين أيضًا تقديم ادعاءات كاذبة حول إنجازاتهم وبيانات الاعتماد والعلاقات مع الأشخاص المشهورين ، إلخ.

ما هو Munchausen بواسطة متلازمة بروكسي؟

تم وصف حالة مرتبطة ، تسمى Munchausen بواسطة متلازمة البروكسي ، باستخدام هذا المصطلح في عام 1977 من قِبل روي ميدو في الحالات التي تنطوي على مقدمي الرعاية الذين يزيفون الأعراض عن طريق التسبب في إصابة شخص آخر ، وغالبًا ما يكونون طفلًا ، ثم يرغبون في التواجد مع هذا الشخص في المستشفى أو وضع طبي مماثل. نظرًا لأن الأمهات ما زلن يمثلن مقدمي الرعاية الأساسيين في العديد من المجتمعات ، فغالبًا ما تكون الأم هي الفرد الذي يُعرف بأنه مصاب بمتلازمة مونشاوسين بالوكالة ، ولكن أي شخص يلعب دور الوالد أو مقدم الرعاية قد يصاب بهذا الشرط.

ما الذي يسبب متلازمة مونشاوسين؟

أسباب متلازمة Munchausen غير معروفة. يقترح بعض الخبراء أنها آلية دفاعية ضد الدوافع الجنسية والعدوانية. يعتقد آخرون أنه قد يكون شكل من أشكال العقاب الذاتي. تحديد السبب الدقيق أمر صعب لأن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة Munchausen ليسوا منفتحين وصادقين على حالتهم ، مما يجعل البحث عنها مستحيلًا تقريبًا. تتضمن عوامل الخطر لمتلازمة مونشاوسين ومتلازمة مونشاوسين بالوكالة خلفية في الرعاية النهارية أو الرعاية الصحية لدى الوالد المعني أو المشكلات الزوجية بين الوالدين أو اضطرابات الشخصية مثل اضطراب الشخصية الحدية.

ما هي علامات وأعراض متلازمة مونشهاوزن؟

الأفراد الذين يعانون من متلازمة Munchausen ينتجون عن عمد أو يبالغون في الأعراض. قد تكذب أو تتسبب في ظهور أعراض مزيفة ، أو الإصابة ذاتية التسبب في حدوث أعراض ، أو تغيير نتائج الاختبارات عن طريق تلويث عينات مثل عينة البول. قد تشمل علامات وأعراض متلازمة مونشاوسين ، تاريخًا دراميًا دراماتيكيًا من المرض الخطير ، غالبًا ما يكون ذلك غير متناسق مع تفاصيل المشكلة ، والأعراض التي تتناسب مع التشخيص بشكل مثالي للغاية أو عدم وجود علامات تترافق مع الأعراض (على سبيل المثال ، عدم وجود علامة على الجفاف بعد الشخص يشكو من الإسهال والقيء) ، والأعراض التي تتغير أو تزداد سوءًا بمجرد بدء العلاج ، وتاريخ البحث عن الرعاية في العديد من الأطباء أو المكاتب أو المستشفيات الأخرى ، والرغبة في الخضوع للاختبارات والاختبارات والإجراءات ، والتردد في السماح لأخصائيي الرعاية الصحية بالاتصال بالسابق المتخصصون في الرعاية الصحية أو العائلة والأصدقاء ، ودليل على ندوب جراحية متعددة.

ما الإجراءات والاختبارات تشخيص متلازمة مونشاوسين؟

اعتمادًا على الأعراض ، يمكن استخدام أي اختبار معمل تقريبًا لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن عملية مرضية حقيقية. قد تكون نتائج الاختبار غير المتسقة أو غير النمطية للمرض المزعوم مؤشرا على متلازمة مونشهاوزن. قد تكون دراسات التصوير (مثل الأشعة السينية أو المسح الضوئي) مفيدة في تشخيص متلازمة مونشهاوزن. يمكن مشاهدة العديد من المشكلات الطبية المزعومة ، مثل الأورام ، بسهولة من خلال اختبارات التصوير.

ما هو علاج لمتلازمة مونشاوسين؟

في البداية ، تهدف الرعاية الطبية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة Munchausen إلى تخفيف الأعراض المزعومة وأي إصابة يصيبها الشخص للحث على الأعراض. علاج الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشاوسين أمر صعب لأنهم غالباً ما يكونون غير مستعدين للاعتراف بأنهم مصابون به. يجب أن يكون الطبيب المعالج حكيمًا للغاية من خلال الاختبارات التشخيصية الجراحية أو العمليات الجراحية ، ولكن حاول ألا تفوت أي حالات طبية خطيرة. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة مونشاوسين من مضاعفات طبية طويلة المدى بسبب الأمراض التي يسببوها أو من الآليات المستخدمة لعلاجها. تم الإبلاغ عن العلاج النفسي بأنواعه المختلفة (الإستراتيجية ، الديناميكية النفسية ، الإدراكية) بشكل مفيد في حالات مختارة.

يمكن أن تكون الأدوية مفيدة في حالة وجود ظروف إلى جانب متلازمة مونشاوسين. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين يمكن أن تكون مفيدة في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشاوسين الذين يعانون أيضًا من الاكتئاب (المصاحب للإصابة بالمرض) ، وعلى الأقل من الناحية النظرية ، يمكن لمضادات الذهان منخفضة الجرعة أن تساعد المصابين باضطراب الشخصية الحدية. يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة Munchausen أن يحرضوا أو يصابون بأمراض أصلية تتطلب إجراء عملية جراحية ، ولكن يجب التعامل مع مزيد من الإجراءات الجراحية بحذر شديد.

ما هي الأدوية إدارة أعراض متلازمة مونشاوسين؟

يمكن أن تكون الأدوية مفيدة في حالة وجود ظروف إلى جانب متلازمة مونشاوسين. يمكن أن تكون مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين مفيدة في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشاوسين والذين يعانون أيضًا من الاكتئاب (المرضي) ، وعلى الأقل من الناحية النظرية ، يمكن لمضادات الذهان منخفضة الجرعة أن تساعد المصابين باضطراب الشخصية الحدية.

هل ستعمل الجراحة على علاج متلازمة مونشاوسين؟

يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة Munchausen أن يحرضوا أو يصابون بأمراض أصلية تتطلب إجراء عملية جراحية ، ولكن يجب التعامل مع مزيد من الإجراءات الجراحية بحذر شديد.

هل العلاجات ناجحة لمتلازمة مونشاوسين؟ هل يمكن أن تموت منه؟

نادراً ما تتم معالجة الأشخاص المصابين بمتلازمة مونشهاوزن بنجاح. إنهم يترددون في البحث عن علاج للمشكلة النفسية وهم غير مستعدين عمومًا للخضوع لعلاج نفسي. يمكن أن تسبب الأمراض والإصابات الذاتية للأشخاص الذين يعانون من متلازمة مونشهاوزن عواقب وخيمة. يخضع هؤلاء الأفراد غالبًا للعديد من العمليات الجراحية غير الضرورية طوال حياتهم.

إن تشخيص متلازمة مونشاوسين بالبروكسي (MSBP) سيئ جدًا إذا ترك الطفل المعني في المنزل. يصعب تقييم معدل الوفيات الإجمالي ولكن يُعتقد أنه يتراوح بين 6٪ و 10٪ ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يصل إلى الثلث عند التسمم أو الاختناق. هناك أيضًا نسبة عالية من الأمراض المزمنة (المراضة) والموت (الوفيات) لدى أشقاء الأطفال الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد.

هل يمكن الوقاية من متلازمة مونشهاوزن؟

لا توجد طريقة معروفة لمنع متلازمة مونشاوسين.

لمزيد من المعلومات حول متلازمة مونشاوسين

اضطرابات حزبية ، مونشهاوزن ومونشوسين بواسطة بروكسي بايج

مؤسسة نيمور ، مونشوسين من بروكسي