أعراض إصابة الركبة (acl ، mcl ، lcl) ، علامات ، علاج ، أوقات الشفاء والتشخيص

أعراض إصابة الركبة (acl ، mcl ، lcl) ، علامات ، علاج ، أوقات الشفاء والتشخيص
أعراض إصابة الركبة (acl ، mcl ، lcl) ، علامات ، علاج ، أوقات الشفاء والتشخيص

Ù...غربية Ù...ع عشيقها في السرير، شاهد بنفسك

Ù...غربية Ù...ع عشيقها في السرير، شاهد بنفسك

جدول المحتويات:

Anonim

الركبة مفصل مفصل له غرض بسيط. يحتاج الأمر إلى الثني (الانحناء) أو التمديد (الاستقامة) للسماح للجسم بأداء العديد من الأنشطة ، مثل الجري والمشي والركل والجلوس. تخيل الوقوف من الكرسي إذا لم تنحني ركبتيك.

ما هو تشريح الركبة؟

في حين أن هناك أربعة عظام تتجمع عند الركبة ، إلا أن عظم الفخذ (عظم الفخذ) والظنبوب (عظم الساق) يشكل المفصل نفسه. يوفر رأس الشظية (عظمة تبخترية في الجزء الخارجي من الساق) بعض الاستقرار ، وتساعد الرضفة (kneecap) في وظيفة المفصل والعضلات. تحدث الحركة وتحمل الوزن عندما تتطابق نهايات عظم الفخذ التي تسمى اللقمات الفخذية مع الأسطح المسطحة العلوية للظنبوب (الهضاب الظنبوبي).

هناك مجموعتان رئيسيتان للعضلات متوازنان وتسمحان بحركة مفصل الركبة. عندما تنقبض عضلات الفخذ على مقدمة الفخذ ، تمتد الركبة أو تستعد. عضلات اوتار الركبة في الجزء الخلفي من الفخذ تنثني أو تنحني الركبة عند انقباضها. تقطع العضلات مفصل الركبة وترتبط في الساق عن طريق الأوتار. وتر عضلات الفخذ هو خاص ، لأنه يحتوي على الرضفة داخل أليافها. يسمح الرضفة لوحدة عضلات / وتر العضلة الرباعية بالعمل بكفاءة أكبر. تتم إعادة تسمية وتر عضلة الفخذ وتر الوتر من الركبة إلى التعلق في الساق.

يتم الحفاظ على ثبات مفصل الركبة من خلال أربعة أربطة ، شرائط سميكة من الأنسجة تعمل على تثبيت المفصل. الرباط الجانبي الإنسي (MCL) والأربطة الجانبية الجانبية (LCL) على جانبي الركبة ويمنع المفصل من الانزلاق جانبيًا. الرباط الصليبي الأمامي (ACL) والرباط الصليبي الخلفي (PCL) يشكلان "X" في داخل الركبة ويمنعان الركبة من الانزلاق للخلف وللأمام. هذه القيود المفروضة على حركة الركبة تسمح للركبة بتركيز قوى العضلات على الانثناء والإطالة.

داخل الركبة ، هناك قطعتان ممتصتان للصدمات تسمى الغضروف المفصلي (الغضروف المفرد) توجدان على السطح العلوي من الساق. تسمح الغضروف المفصلي للفخذ الفخذي بالتحرك على سطح الظنبوب دون احتكاك ، مما يمنع العظام من الاحتكاك ببعضها البعض. بدون هذا الغطاء الغضروفي ، فإن احتكاك العظام على العظام يسبب التهاب أو التهاب مفاصل.

يحيط الجراب بمفصل الركبة وهو كيس مملوء بالسوائل يبطئ الركبة خلال نطاق حركته. في الجزء الأمامي من الركبة ، هناك جراب بين الجلد والركبة يطلق عليه الجراب قبل الرضفي وآخر فوق الركبة ويطلق عليه الجراب فوق السطحي (أعلاه = أعلاه).

يحتاج كل جزء من التشريح إلى العمل بشكل صحيح حتى تعمل الركبة. قد تتسبب الإصابات الحادة أو الصدمة وكذلك الإفراط المزمن في حدوث التهاب وأعراضه المصاحبة للألم والتورم والاحمرار والدفء.

ما هي أنواع وأسباب إصابات الركبة؟

على الرغم من حدوث ضربات مباشرة للركبة ، تكون الركبة أكثر عرضة للإصابة بإلتواءات أو تمددات (مفرطة المرونة / مفرطة النسيج) ، تأخذ المفصل من خلال مجموعة أكبر من الحركة مما كان من المفترض تحمله.

إذا تم الضغط على الركبة من اتجاه معين ، فإن الرباط الذي يحاول تثبيته في مكانه ضد تلك القوة يمكن أن يمتد أو يمزق. وتسمى هذه الإصابات الالتواء. يتم تصنيف الالتواء في الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة بناءً على مقدار الضرر الذي حدث. يمتد الالتواء من الدرجة الأولى إلى الرباط ولكن لا تمزق الألياف ؛ الالتواء من الدرجة الثانية يمزق الألياف جزئيًا ، لكن الرباط لا يزال سليماً ؛ والدموع الصف الثالث تعطل تماما في الرباط.

الإصابات في الركبة تسبب الضغط على الغضاريف أو الغضروف المفصلي ويمكن أن يقرصها بين سطح الظنبوب وحواف اللقمة الفخذية ، مما قد يسبب الدموع.

إصابات العضلات والأوتار المحيطة بالركبة ناتجة عن فرط تنسج حاد أو ارتفاع مفرط في الركبة أو الإفراط في الاستخدام. وتسمى هذه الإصابات سلالات. يتم تصنيف السلالات بشكل مشابه للالتواء ، حيث تمدد سلالات من الدرجة الأولى ألياف العضلات أو الأوتار ولكن لا تمزقها ، بينما تمزق سلالات الدرجة الثانية وحدة وتر العضلات جزئيًا ، وتمزق سلالات الدرجة الثالثة تمامًا.

يمكن أن يكون هناك التهاب في الجراب (المعروف باسم التهاب الجراب: هو التهاب = التهاب في الركبة) يمكن أن يحدث بسبب الضربات المباشرة أو الاستخدام المزمن وسوء المعاملة.

تشريحيا ، العديد من الهياكل التي تدعم الركبة مترابطة. قد تتسبب الركبة المصابة في تلف مبنى أو أكثر بناءً على الآلية.

إصابات العضلات وتر ، وإصابات MCL و LCL ، وإصابات ACL ، والدموع هلالة

إصابات الأوتار العضلية

يتم التعامل مع كل هذه السلالات تقريبًا بالجليد والارتفاع والراحة. في بعض الأحيان يوصى بالضغط باستخدام غلاف Ace أو غلاف الركبة ، ويمكن استخدام عكازات لفترة قصيرة للمساعدة في المشي. يمكن استخدام الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو نابروكسين كدواء مضاد للالتهابات. (كما هو الحال مع جميع الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، من المهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي فيما يتعلق بتفاعلات السلامة والأدوية).

آلية الإصابة هي إما فرط التوتر الشديد ، حيث يمكن أن تمتد عضلات أوتار الركبة أو تمزقها ، أو فرط الرؤوس ، حيث تصاب عضلة الفخذ. من غير المألوف ، مع إصابة فرط الرؤوس ، يمكن أن يتلف وتر الرضفة أو الفخذ. تتميز هذه الإصابة بعدم القدرة على تمديد أو تقويم الركبة وعيوب يمكن الشعور بها أعلى أو أسفل الرضفة (الركبة). الجراحة مطلوبة عادة لإصلاح هذه الإصابة.

باستثناء الرياضيين النخبة ، تتم معالجة دموع عضلات أوتار الركبة بشكل متحفظ دون إجراء عملية ، مما يتيح الوقت والتمرينات وربما العلاج الطبيعي لإعادة العضلات إلى وظائفها الطبيعية.

إصابات MCL و LCL

يمكن تمديد هذه الأربطة أو تمزيقها عند زرع القدم وتوجيه قوة جانبية إلى الركبة. قد يتسبب ذلك في ألم شديد وصعوبة في المشي حيث يحاول الجسم حماية الركبة ، ولكن عادة ما يكون هناك تورم بسيط داخل الركبة. قد يشمل علاج هذه الإصابة دعامة مفصلية للركبة تساعد على تثبيت الركبة والتحكم في نطاق الحركة. رايس (الراحة والجليد والضغط والارتفاع) هي الدعامة الأساسية للعلاج. قد تكون الجراحة خيارًا للأربطة الممزقة تمامًا أو عندما يظل مفصل الركبة غير مستقر بعد الانتهاء من فترة الراحة والعلاج الطبيعي. قد تترافق أيضًا إصابات هذه الأربطة مع تلف في الغضروف المفصلي أو الرباط الصليبي.

إصابات دوري أبطال آسيا

إذا تم زرع القدم وكانت هناك قوة مطبقة من الأمام أو الخلف على الركبة ، فإن الأربطة الصليبية يمكن أن تتلف. يحدث تورم في الركبة في غضون دقائق ، ومحاولات المشي صعبة. قد يكون التشخيص النهائي صعباً في قسم الطوارئ أو في عيادة الطبيب لأن التورم والألم يجعل من الصعب اختبار ثبات الركبة وتحديد ما إذا كان الرباط مفكوكاً. غالبًا ما يؤكد مقدمو الرعاية الصحية التشخيص بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يتطلب العلاج طويل الأمد إجراء عملية جراحية وعلاج طبيعي مهم للعودة إلى وظيفة مفصل الركبة. يقاس الشفاء من هذه الإصابات بالأشهر وليس بالأسابيع.

هلال الدموع

يمكن أن يصاب غضروف الركبة بإصابات حادة أو يمكن أن يتمزق تدريجياً بسبب التهاب مزمن أو التهاب مفاصل. حاد ، الاصابة هي تطور. يقرص الغضروف المرتبط ويضع مسطحًا على الساق بين اللقمة الفخذية والهضبة الظنبوبية. يحدث الألم والتورم تدريجياً على مدار ساعات عديدة (على عكس تمزق ACL الذي يتضخم بسرعة أكبر). في بعض الأحيان تبدو الإصابة تافهة ولا يتم طلب أي رعاية ، لكن الألم المزمن يتطور مع مرور الوقت. قد يكون هناك تورم متقطع ، أو ألم مع المشي صعوداً أو خطوات التسلق ، أو إفساح الطريق للركبة التي تؤدي إلى السقوط القريب. القرفصاء قد تكون مؤلمة. غالبًا ما يمكن للتاريخ والفحص البدني إجراء التشخيص ، ويمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيده. التصوير بالرنين المغناطيسي قادر أيضًا على تحديد مكان حدوث الغضروف داخل الغضروف المفصلي ومقدار الغضروف المتورط في المسيل للدموع. قد يساعد هذا في توجيه القرار بشأن ما إذا كانت الجراحة أو العلاج الطبيعي أو كلاهما مناسبًا.

الكسور ، التهاب الجراب ، إصابات الرضفة

الكسور

كسور عظام الركبة شائعة نسبيا. قد تنكسر الرضفة ، أو الركبة ، بسبب السقوط مباشرة عليها أو في حوادث السيارات ، عندما يتم توجيه الركبة إلى لوحة القيادة. إذا تم تهجير العظم (تم تفكيكه) ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية للإصلاح ، ولكن إذا كان العظم في وضع جيد ، فقد يكون منع الحركة في الركبة والانتظار اليقظ كل ما هو مطلوب.

يمكن كسر رأس الشظية على الجانب الجانبي لمفصل الركبة إما عن طريق ضربة مباشرة أو كجزء من إصابة في الساق أو الكاحل. عادة ما يشفي هذا العظم دون تدخل يذكر ، ولكن يمكن أن يكون لكسور هذا العظم مضاعفات كبيرة. يلتف العصب الشظوي حول العظم ويمكن أن يتلف بسبب الكسر. سيؤدي ذلك إلى انخفاض القدم ، لذلك لا تتفاجأ إذا فحص الطبيب قدمك عند الشكوى من مشاكل في الركبة.

مع إصابات القفز ، يمكن أن يتلف سطح الظنبوب ، مما يؤدي إلى كسر هضبة الظنبوب. آلية الإصابة هي القفز والهبوط على ركبة ممتدة ممتدة بالكامل. بما أن اللقمة الفخذية تقع على هضبة الظنبوب لتكوين مفصل الركبة ، فمن المهم أن تلتئم مع أكثر سطح مفصل قدر الإمكان لمنع التهاب المفاصل المستقبلي والألم المزمن. لهذا السبب ، بعد أن تكشف الأشعة السينية العادية عن هذا الكسر ، يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية للتأكد من عدم وجود إزاحة للعظام. قد يتطلب هذا النوع من الكسر عملية جراحية للإصلاح.

تتطلب كسور عظم الفخذ قوة كبيرة ، ولكن في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، هناك حاجة إلى قوة أقل للتسبب في كسر هذا العظم الكبير. في الأشخاص الذين يعانون من بدائل في الركبة والذين يسقطون ، هناك ضعف محتمل في موقع استبدال الركبة فوق اللقمة الفخذية ، وقد يكون هذا موقعًا للكسر. سيتم اتخاذ قرار التشغيل أو العلاج عن طريق التجمد باستخدام قالب من قبل طبيب العظام.

الجراب التهاب

الركبة الخادمة (التهاب كيسي ما قبل الخلايا) بسبب الركوع المتكررة والزحف على الركبتين. الجراب أو المسافة بين الجلد والركبة تصبح ملتهبة وتملأ بالسوائل. إنها إصابة موضعية ولا تشمل الركبة نفسها. يشمل العلاج حشوة الركبة واستخدام الإيبوبروفين أو النابروكسين كدواء مضاد للالتهابات. وينظر عادة هذه الإصابة في تركيب السجاد والسقوف. في بعض الأحيان ، في حالة تلف الجلد أو تمزيقه ، قد يصاب هذا الجراب بالعدوى.

إصابات الرضفة

تقع الركبة في وتر عضلة الفخذ ، أمام عظم الفخذ ، أعلى مفصل الركبة مباشرة. يقام في مكانه عضلات الركبة.

يمكن أن تخلع الرضفة بشكل جانبي (نحو الخارج من الركبة). يحدث هذا بشكل أكثر شيوعًا عند النساء بسبب الاختلافات التشريحية في زاوية محاذاة عظم الفخذ والساق. لحسن الحظ ، غالبًا ما يتم إرجاع الخلع إلى الوضع الطبيعي من خلال استقامة الركبة ، مما يؤدي عادةً إلى ظهور الركبة في مكانها. قد تكون هناك حاجة للعلاج الطبيعي لتقوية العضلات لمنع الاضطرابات المتكررة. الخلع الرضفي ليس خلعًا في الركبة ، مما يتطلب تمزيق أربطة من ثلاثة إلى أربعة أربطة رئيسية في الركبة. خلع الركبة غير شائع ويمثل حالة طوارئ جراحية.

تحدث متلازمة الرضفة الفخذية عندما يصبح التهاب الجانب السفلي من الرضفة ملتهبًا إذا تطور تهيج بينما يكون الجانب السفلي من فرك الركبة في مواجهة اللف الفخذي مع كل ثني وتمديد للركبة. يمكن أن يسبب هذا الالتهاب ألمًا موضعيًا ، خاصة مع السير على الدرج والجري. يشمل العلاج الجليد ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وتمارين لتحقيق التوازن في عضلات الفخذ. الحالات الأكثر شدة قد تتطلب جراحة بالمنظار لإزالة بعض الغضاريف الملتهبة وإعادة تنظيم أجزاء من عضلات الفخذ.

ما هي عوامل الخطر لإصابات الركبة؟

تحدث الحوادث وتحدث الإصابات في ملعب كرة القدم وملعب كرة السلة وملعب كرة القدم وفي الحياة اليومية. في كثير من الأحيان لا يمكن الوقاية من إصابات الركبة. قد يساعد الحفاظ على وزن صحي ، والحفاظ على اللياقة البدنية ، والبقاء قويًا ، والشد في تقليل مخاطر العديد من الإصابات ، بما في ذلك تلك التي تشمل الركبة.

يمكن أن تؤدي الاختلالات في العضلات المحيطة بالركبة ودعمها إلى إصابات في الركبة. إذا أصبحت عضلات الفخذ أو عضلات أوتار الركبة ضعيفة ، فإن ثبات الركبة وقدرتها على تحمل الإصابة تتناقص.

وبالمثل ، فإن عدم التوازن بين العضلات داخل عضلات الفخذ من عضلات الفخذ قد يتسبب في تتبع الركبة (الرضفة) بشكل غير صحيح ، مما يسبب متلازمة فخذ الرضفة أو يزيد من خطر خلع الرضفة.

تكون النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بألم في الركبة بسبب زيادة الوزن ، وتحول مركز الثقل في الجسم ، والتغيرات الهرمونية التي يمكن أن تضعف الأربطة وتجعلها أكثر تراخيًا.

يمتص مفصل الركبة كمية كبيرة من القوة التي يتم إنشاؤها مع كل خطوة مع المشي أو الجري. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل ملحوظ قد يصابون بألم في الركبة بسبب الوزن الزائد الذي يجب دعمه.

ما هي أعراض إصابة الركبة وعلاماتها؟

يمكن أن تسبب إصابات الركبة الحادة ألمًا وتورمًا بصعوبة في ثني الركبة وتحمل الوزن. غالبًا ما يمكن اعتبار إصابات الركبة الحادة من مجموعتين: تلك التي يوجد فيها تورم فوري تقريبًا في المفصل مرتبطًا بعدم القدرة على ثني الركبة وتحمل الوزن ، وتلك التي يوجد بها إزعاج وربما ألم موضعي لجانب واحد الركبة ، ولكن مع الحد الأدنى من التورم والحد الأدنى من الآثار على المشي.

إذا حدث تورم على الفور ، فقد يشير إلى تمزق في الرباط أو كسر. إذا نشأ التورم على مدار عدة ساعات ، فقد تكون الإصابات الهضمية أو الغضاريف هي السبب. ومع ذلك ، قد تنطوي إصابات الركبة على أكثر من بنية وقد لا تظهر الأعراض بشكل كلاسيكي.

تشمل الأعراض طويلة المدى التي تشير إلى مشاكل في الركبة الألم والتورم بالإضافة إلى شكاوى أخرى. قد يكون سبب التهاب المفصل نشاط بسيط. قد يكون التورم متقطعًا ، ناجمًا عن النشاط ، وقد يزول تدريجيًا مع انخفاض الالتهاب.

الألم ، أيضا ، قد يأتي ويذهب. قد لا يحدث على الفور مع النشاط ولكن قد يتأخر مع تطور الالتهاب. يمكن الشعور بالألم أيضًا مع أنشطة محددة. الألم أثناء تسلق السلالم هو أحد أعراض إصابة الغضروف المفصلي ، حيث يقرص الغضروف في المفصل حيث تضيق مساحة المفصل مع ثني الركبة. يشير الألم مع السير على الدرج إلى ألم في الرضفة ، حيث يتم فرض الركبة على عظم الفخذ.

يرتبط الإصغاء أو الشعور بعدم الاستقرار في الركبة أو تفرقع أو طحن في الركبة بالدموع الغضاريف أو الغضروف المفصلي. القفل هو المصطلح المستخدم عندما يرفض مفصل الركبة تقويمه بالكامل ، وهذا دائمًا ما يكون بسبب الغضاريف الممزقة. في هذه الحالة ، تطوى قطعة الغضروف الممزقة على نفسها ولا تسمح بتمدد الركبة.

متى يجب استدعاء الطبيب لإصابة في الركبة؟

ينبغي طلب الرعاية الطبية الناشئة إذا ، بسبب الإصابة ،

  • هناك تورم فوري تقريبا في الركبة ،
  • إذا ظهرت العظام مشوهة ،
  • إذا كان هناك عدم القدرة على تحمل الوزن ،
  • إذا كان الألم لا يطاق ،
  • إذا كان هناك فقدان للإحساس أسفل موقع الإصابة ،
  • إذا كان القدم والكاحل يتحولان إلى البرد ولا يمكن رؤية نبضات.

يجب مراعاة الرعاية الطبية إذا لم يتم حل إصابة الركبة مع الرعاية المنزلية الروتينية ، بما في ذلك الراحة والجليد والضغط والارتفاع (الأرز). الأعراض الأخرى التي قد توحي الحاجة إلى الرعاية الطبية وتشمل الألم المتكرر والتورم.

المفصل المتورم ليس طبيعيًا أبدًا ، وإذا كان أحمر ودافئًا أو إذا كانت هناك حمى مصاحبة ، فيجب الوصول إلى رعاية طبية عاجلة بسبب القلق من الإصابة. هذه علامة تحذير خاصة عند الرضع والأطفال ، والأشخاص الذين خضعوا لاستبدال مفصل الركبة ، ومتعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي ، وأولئك الذين تعرضوا لخطر أجهزة المناعة.

ما أنواع الأطباء الذين يعالجون إصابات الركبة؟

في كثير من الأحيان ، يتم رعاية إصابات الركبة من قبل مقدمي الرعاية الأولية الذين لديهم المعرفة والمهارات اللازمة لتشخيص وعلاج العديد من إصابات الركبة الشائعة التي تحدث. يشارك جراحو العظام في رعاية إصابة الركبة لتحديد ما إذا كانت الجراحة قد تكون مطلوبة. هم أيضًا الأخصائيون الذين يقومون بإجراء الجراحة. يلعب المعالجون الفيزيائيون دورًا مهمًا في علاج إصابات الركبة بغض النظر عما إذا كانت الجراحة مطلوبة أم لا.

كيف يشخص الأطباء إصابات الركبة؟

سيبدأ التقييم الأولي من قبل أخصائي الرعاية الصحية بتاريخ طبي. سواء حدث التقييم مباشرة بعد الإصابة أو بعد أسابيع ، فقد يسأل الطبيب عن آلية الإصابة للمساعدة في عزل الهياكل التي قد تتعرض للركبة للتلف. هل الإصابة ناتجة عن ضربة مباشرة قد توحي بوجود كسر أو كدمة (كدمة)؟ هل كانت اصابة في التواء تسببت في الغضروف أو تمزق الغضروف المفصلي؟ كان هناك إصابة المرتبطة القدم المزروعة لوضع الإجهاد وربما تمزق في الرباط؟

أسئلة أخرى سوف تعالج الأعراض الأخرى. هل كان التورم حاضراً ، وإذا كان الأمر كذلك ، فهل حدث على الفور أم تأخر لساعات؟ هل تمنع الإصابة من تحمل الوزن أو المشي؟ هل تصعد أو تنخفض الخطوات تسبب الألم؟ هل هناك ألم في مفصل الورك أو الكاحل؟ هل هذه إصابة معزولة ، وهل حدثت حوادث أخرى؟

سيكون التاريخ الطبي السابق ومعلومات عن الأدوية والحساسية بمثابة معلومات مفيدة للتعرف على المريض.

يبدأ الفحص البدني للركبة بالفحص ، حيث سينظر الطبيب إلى العظام ويتأكد من مكانها. مع كسور الركبة أو إصابات الأوتار الرضفة ، يمكن للركبة أن تنزلق عالياً خارج الموضع. أيضا ، خلع الرضفة ، حيث تنزلق ركبة الركبة إلى الجزء الخارجي أو الجانبي من الركبة ، تكون واضحة عند الفحص. من المهم أيضًا النظر إلى كيفية إجراء الركبة. في حالة ثني الركبة قليلاً ، يمكن أن يكون هناك دليل على وجود سائل في مساحة المفصل ، لأن مساحة المفصل تكون القصوى عند 15 درجة من الانثناء.

الجس (الشعور) هو الجزء التالي من الامتحان ، ومعرفة التشريح ، يمكن للطبيب أن يشعر بمكان وجود أي ألم ويربط ذلك بالهياكل الأساسية مثل الأربطة أو نقاط إدخال العضلات. الجس فوق خط المفصل ، المسافة بين العظام الموجودة في الجزء الأمامي من الركبة ، يمكن أن يكشف عن السوائل أو الحنان المرتبطة بإصابة الغضروف المفصلي. هذا أيضًا جزء من الامتحان عندما يتم التأكيد على الأربطة للتأكد من أنها سليمة. في بعض الأحيان ، يمارس الطبيب أيضًا ضغوطًا على الركبة غير المصابة ليرى مدى تشابك الأربطة العادية أو شدها. أخيرًا ، سيتم تقييم إمداد الدم والأعصاب إلى الساق والقدم.

في بعض الأحيان تكون الأشعة السينية للركبة مطلوبة للتأكد من عدم وجود عظام مكسورة ، ولكن غالبًا ما يكون ذلك مع حدوث إصابات بالإجهاد أو الإفراط في الاستخدام في حالة عدم حدوث ضربة مباشرة ، وقد لا تكون هناك حاجة مبدئية لأشعة إكس العادية وقد تنتظر تصوير الركبة حتى تاريخ لاحق. يتم استخدام الأشعة السينية الثابتة للركبتين لتقييم مساحة المفصل ومقارنة الركبة المصابة بالجروح غير المصابة. يمكن اعتبار التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الأربطة والغضاريف داخل مفصل الركبة.

ما هي علاجات إصابات الركبة؟

ستحتاج جميع إصابات الركبة تقريبًا إلى أكثر من زيارة للطبيب. إذا لم تتم الإشارة إلى أي عملية ، فستكون هناك حاجة إلى الأرز (الراحة والجليد والضغط والارتفاع) مع بعض تمارين التقوية وربما العلاج الطبيعي. في بعض الأحيان يتأخر قرار الجراحة لمعرفة ما إذا كانت الأرز والعلاج الطبيعي سيكونان فعالين. كل إصابة فريدة من نوعها ، وقرارات العلاج تعتمد على ما سيكون توقع الوظيفة. على سبيل المثال ، عادة ما تتطلب جراحة الرباط الصليبي الأمامي (ACL) (الرباط الصليبي الأمامي) إجراء عملية جراحية لدى رياضي شاب أو عامل بناء ، ولكن قد يتم علاج ACL بدون علاج بالعلاج الطبيعي لدى طفل يبلغ من العمر 80 عامًا وليس نشطًا جدًا.

من خلال التكنولوجيا المتاحة ، يمكن علاج العديد من إصابات الركبة التي تتطلب جراحة منظار المفصل ، حيث يتم استخدام الكاميرا لتصور التلف ويتم إجراء ثقوب صغيرة في الركبة لإدخال أدوات لإجراء إصلاحات. يبدأ المرضى عادة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية في غضون أيام من الجراحة.

إذا لم يكن هناك اندفاع للعمل ، فهناك فرصة للتأهيل أو تقوية عضلات الفخذ وعضلات أوتار الركبة مسبقًا. عند إصابة مفصل مثل الركبة ، تبدأ العضلات المحيطة به في الضعف على الفور تقريبًا. هذا صحيح أيضا بعد الجراحة ، والتي يمكن أيضا أن تعتبر إصابة أخرى. تسمح العضلات القوية في حالة ما قبل الجراحة بإمكانية العلاج الأسهل بعد العملية الجراحية.

ما المدة التي يستغرقها وقت التعافي لإصابة الركبة؟

يعتمد الشفاء من إصابة في الركبة على الإصابة المحددة ويمكن قياسه في أيام إلى أسابيع للالتواء لعدة أشهر للتعافي من جراحة إصلاح الرباط الصليبي الأمامي.

ما هو تشخيص إصابة الركبة؟

الهدف من علاج إصابات الركبة هو إعادة المريض إلى مستوى نشاطه السابق. يعتمد تشخيص الإصابة الفردية على نوع الإصابة ، والصحة الأساسية للمريض ، واستعداده للعمل مع مقدم الرعاية والمعالج لتعظيم نتائجها.

هل من الممكن منع إصابات الركبة؟

تحدث الحوادث ، وبينما تحدث العديد من إصابات الركبة أثناء الأنشطة الترفيهية أو الرياضة ، تحدث المزيد في العمل والمنزل.

عضلات قوية استقرار المفاصل. مع الركبة ، فإن وجود عضلات فخذ قوية ومرنة وعضلات في أوتار الركبة يمكن أن يمنع الضغوط البسيطة على الركبة من التسبب في إصابة كبيرة. تمارين التمرين الروتيني أو اليوغا قادرة على زيادة مرونة العضلات والحفاظ على حركة المفاصل ونطاق الحركة.

يمكن أن تقلل الأحذية المناسبة أيضًا من خطر إصابة الركبة. ارتداء أحذية مناسبة للنشاط يمكن أن يقلل من خطر التواء وغيرها من القوى التي يمكن أن تشدد على الركبة.