استكشاف سرطان الثدي خيارات الجراحة

نظرة عامة

عندما يتم اكتشاف سرطان الثدي في وقت مبكر بما فيه الكفاية، يعتمد نوع العملية التي تتلقاها على عدة عوامل هامة. اثنين من المخاوف الرئيسية هي حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. يجب أيضا أخذ حجم الثدي والأولويات الشخصية بعين الاعتبار قبل اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج.

هناك فئتان رئيسيتان من الجراحة. وهي عمليات لإزالة الأنسجة السرطانية وتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. إذا وجد الجراحون السرطان في العقد الليمفاوية، يمكن إزالة العقد الليمفاوية كجزء من الإجراء.

وفقا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، فإن معدل الوفيات من سرطان الثدي آخذ في الانخفاض منذ السبعينيات. قد يكون هذا بسبب الكشف المبكر وتحسين التقنيات الجراحية وغيرها من العلاجات.

اعرف المزيد عن خيارات الجراحة. يمكن أن تساعدك على اتخاذ أفضل قرار لصحتك، حتى تتمكن من الانضمام إلى العدد المتزايد من الناجين من سرطان الثدي.

الحفاظ على الثدي جراحة الحفاظ على الثدي

استئصال الورم هو جراحة لا تزيل سوى الأنسجة السرطانية أو مقطوع في الثدي. كما أنه يزيل جزء صغير من الأنسجة الصحية المحيطة بها. ويشار إلى استئصال الورم أيضا باسم جراحة الحفاظ على الثدي أو تجنيب الثدي. إجراء يسمى استئصال الرباعي يزيل حوالي ربع الثدي. هذا هو أكثر من يؤخذ مع استئصال الورم.

بعد استئصال الورم، قد يوصي طبيبك العلاج الإشعاعي المحلي. هذا العلاج يدمر أي الخلايا السرطانية المجهرية التي قد تكون العالقة بعد العملية. يستخدم العلاج الإشعاعي معدات استهداف دقيقة لتركيز شعاع الطاقة فقط على المنطقة المتضررة من السرطان. أي خلايا صحية تضررت من العلاج الإشعاعي يمكن في كثير من الأحيان إصلاح أنفسهم. أكثر الآثار الجانبية شيوعا للعلاج الإشعاعي هو تلف الجلد مشابه لحروق الشمس.

العلاج الدوائي، والمعروف باسم العلاج المساعد، قد يوصف بعد الجراحة. ويهدف هذا إلى الحد من خطر انتشار السرطان. هناك نوعان من الأدوية. العلاج الكيميائي ينطوي على أدوية قوية مصممة لتدمير الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي له العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

• الغثيان
• القيء
• فقدان الشعر
• انخفاض عدد خلايا الدم

تقنيات العلاج الكيميائي الحديثة قادرة على تعديل هذه الآثار الجانبية لجعلها أكثر قابلية للتحمل. وتسمى فئة أخرى من الأدوية المضادة للاستروجين. اعتمادا على حساسية الهرمون من السرطان وعوامل الخطر الأخرى، ينصح هرمون الاستروجين في كثير من الأحيان. الدواء يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم، والآثار الجانبية عموما خفيفة.

استئصال الثدي استئصال الثدي

جراحة الحفاظ على الثدي هي الآن العلاج المفضل على استئصال الثدي. استئصال الثدي هو عملية جراحية لإزالة الثدي بأكمله.ومع ذلك، قد تفضل بعض النساء استئصال الثدي أكثر شمولا لمزيد من التأكيد على أن السرطان قد ذهب.

في استئصال الثدي بسيط، المعروف أيضا باسم استئصال الثدي الكلي، جراح يزيل الثدي بأكمله. لكنها لا تزيل العقد الليمفاوية تحت الذراع ولا الأنسجة العضلية تحت الثدي.

استئصال الثدي الجذري تعديل يشبه استئصال الثدي بسيطة. ومع ذلك، في هذه الجراحة، تتم إزالة العقد الليمفاوية تحت الإبط أيضا. يتم إجراء هذه الجراحة على نطاق أوسع من استئصال الثدي الجذري، والتي كانت شائعة جدا. بالإضافة إلى إزالة الثدي والعقد اللمفاوية المجاورة، الجراح أيضا يزيل عضلات الصدر (الصدرية) في استئصال الثدي الجذري. التشوه مع استئصال الثدي الجذري هو كبير، ولكن تعديل استئصال الثدي الجذري هو أقل تشوهات. وانها مجرد فعالة في علاج السرطان.

النساء اللائي يتعرضن لخطر الإصابة بسرطان الثدي قد يختارن إزالة الثديين، وهو ما يسمى استئصال الثدي المزدوج. هذا قد يمنع السرطان من النمو في الثدي الآخر.

جراحة العقدة الليمفاوية العقدة

هناك نوعان من العمليات الجراحية الأساسية التي أجريت لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية بالقرب من الثديين. الجهاز اللمفاوي هو شبكة من السفن والعقد التي تحمل السائل يسمى الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم. الجهاز الليمفاوي هو جزء مهم من الجهاز المناعي للجسم. الغدد الليمفاوية العدوى القتالية وتصفية المواد السامة في الجسم.

العقدة الليمفاوية التي من المرجح أن تكون غزت من قبل سرطان الثدي تسمى العقدة الحارس. انها تقع في مجموعة من الغدد الليمفاوية في الإبط (أكسيلا). في إجراء يسمى خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة (سلنب)، الطبيب يزيل العقدة الحارس. ثم تدرس العقدة لمعرفة ما إذا كان يحتوي على أي خلايا سرطانية. إذا لم يتم العثور على الخلايا السرطانية في خزعة العقدة الخافرة، فمن المحتمل أنك لن تحتاج إلى إزالة المزيد من العقد الليمفاوية.

إذا تم العثور على الخلايا السرطانية، فإن الخطوة التالية قد تكون عملية جراحية تعرف باسم تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية (ألند). يتضمن ألند إزالة العديد من العقد الليمفاوية من تحت الذراع. يتم اختبارهم لوجود الخلايا السرطانية. ويمكن إجراء هذا الإجراء في نفس الوقت الذي استئصال الثدي أو جراحة الحفاظ على الثدي. أو قد يتم ذلك في إجراء منفصل.

واحدة من أكثر الآثار الجانبية الخطيرة لل ألند هي وذمة لمفية. وذمة لمفية هو تورم في الذراع بسبب السوائل تراكم. الغدد الليمفاوية تساعد توازن مستويات السوائل في الجسم، لذلك السوائل يمكن أن تتراكم بسبب فقدان الأوعية اللمفاوية.

إعادة الإعمارالبناء إعادة بناء

العديد من النساء يختارن لاستعادة الثدي بعد جراحة السرطان. وهذا ما يسمى إعادة بناء الثدي. ويمكن أحيانا أن يتم ذلك جنبا إلى جنب مع الجراحة أو في وقت لاحق. الجراح قد يستخدم الجلد الخاص بك والدهون (مأخوذة من بطنك أو جزء آخر من الجسم) لتكرار شكل الثدي الأصلي. وبدلا من ذلك، يمكن استخدام غرسة مملوءة بالماء المالح أو مملوءة بالسيليكون.

كانت هناك مخاوف بشأن سلامة زرع السيليكون، ولكن التقدم في التكنولوجيا قد عالجها.ويستخدم الآن على نطاق واسع أحدث، شكل سمكا من مادة السيليكون، والمعروفة باسم هلام متماسكة.

إذا كانت جراحة إعادة إعمار الثدي شيء تهتم به، تحدث مع الجراح وأخصائي إعادة الإعمار. يمكنهم مناقشة الخيارات الخاصة بك والمخاطر المرتبطة بهذا الإجراء.

جراحة سرطان الثدي يمكن أن يكون لها عواقب بدنية ونفسية. معالجة مشاعرك قبل وبعد الجراحة هي جزء مهم من عملية التكيف. ولكن تطور العمليات الجراحية الأقل جراحات وتقنيات إعادة إعمار الثدي يساعد على جعل الآثار طويلة الأجل لجراحة سرطان الثدي أكثر قبولا.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي، فقم بمناقشة جميع خيارات العلاج مع طبيبك. الحصول على رأي الرأي الثاني حول الجراحة والتشخيص الخاص بك هو شائع وربما يكون مطمئنا. يمكن أن تكون جراحة سرطان الثدي قرارا يتغير الحياة وينقذ الحياة.