التشخيص المزدوج: اضطراب الشخصية الثنائية القطبية و الحدودية

هل التشخيص المزدوج ممكن؟

اضطراب ثنائي القطب يغطي طيف الاضطرابات المزاجية التي تتميز بتقلبات مزاجية كبيرة، ويمكن أن يتراوح تقلب المزاج بين المزاجية الهوسية أو الهوسية المنخفضة إلى حالة مزاجية منخفضة الاكتئاب.ومن ناحية أخرى، فإن اضطراب الشخصية الحدية (بد) هو اضطراب في الشخصية يتسم بعدم الاستقرار في السلوكيات،

العديد من أعراض الاضطراب الثنائي القطب واضطراب الشخصية الحدية متداخلة، وهذا هو الحال على وجه الخصوص مع اضطراب الثنائي القطب من النوع 1، والذي ينطوي على نوبات هوسية مكثفة، وتشمل بعض الأعراض المشتركة بين الاضطراب ثنائي القطب و اضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

ردود الفعل العاطفية المتطرفة

• إمبولزيف ه
• السلوكيات الانتحارية
• ويجادل البعض بأن اضطراب الشخصية الحدية هو جزء من الطيف ثنائي القطب. ومع ذلك، يتفق معظم الخبراء على أن الاضطرابين منفصلان.

وفقا لمراجعة حول العلاقة بين اضطراب الشخصية الحدية والاضطراب ثنائي القطب، حوالي 20 في المئة من الناس الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من النوع 2 يحصلون على تشخيص بد. للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من النوع 1، حوالي 10 في المئة يحصلون على تشخيص بد.

مفتاح التفريق بين الاضطرابات هو النظر إليها على وجه العموم. هذا يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان لديك اضطراب واحد مع ميول الاضطراب الآخر، أو إذا كان لديك كل من الاضطرابات.

الأعراض ما هي الأعراض التي تحدث عندما يكون الشخص مصابا بكلتا الحالتين؟

عندما يعاني الشخص من اضطراب ثنائي القطب و اضطراب الشخصية الحدية، سيعرضان أعراض فريدة لكل حالة.

> <>>

الأعراض الفريدة للاضطراب الثنائي القطب تشمل:

حلقات هوس تسبب مشاعر عالية جدا

• أعراض الاكتئاب في حلقات الهوس (تعرف أحيانا باسم "حلقة مختلطة")
• الأعراض الفريدة ل بد تشمل ما يلي:

التغيرات العاطفية اليومية المرتبطة بعوامل مثل الإجهاد الأسري والعمل

• العلاقات المكثفة مع صعوبة تنظيم المشاعر
• علامات الإيذاء الذاتي، مثل قطع أو حرق أو ضرب أو إصابة أنفسهم
• مشاعر مستمرة من الملل أو الفراغ
• انفجارات من الغضب الشديد، وأحيانا لا يمكن السيطرة عليها، في معظم الأحيان تليها مشاعر العار أو الذنب
• التشخيصويمكن أن تتلقى التشخيص مع كل من الظروف؟

معظم الناس الذين لديهم تشخيص مزدوج للاضطراب ثنائي القطب و بد يحصلون على تشخيص واحد قبل الآخر. وذلك لأن أعراض اضطراب واحد يمكن أن تتداخل وأحيانا تخفي الآخر.

غالبا ما يتم تشخيص الاضطراب الثنائي القطب أولا لأن الأعراض يمكن أن تتغير. وهذا يجعل من الصعب الكشف عن أعراض اضطراب الشخصية الحدية. مع الوقت والعلاج لاضطراب واحد، والآخر قد تصبح أكثر وضوحا.

قم بزيارة طبيبك وشرح الأعراض إذا كنت تعتقد أنك تظهر علامات اضطراب ثنائي القطب و اضطراب الشخصية الحدية.من المرجح أن تجري تقييما لتحديد طبيعة ومدى الأعراض.

سيستخدم طبيبك أحدث طبعة من الدليل التشخيصي والإحصائي (دسم-5) لمساعدتهم على التشخيص. سيراجعون كل من الأعراض معك لمعرفة ما إذا كانوا يتوافقون مع الاضطراب الآخر.

سيقوم طبيبك أيضا بالنظر في تاريخ الصحة النفسية الخاص بك. في كثير من الأحيان، وهذا يمكن أن توفر البصيرة التي يمكن أن تساعد في التمييز بين اضطراب واحد من الآخر. على سبيل المثال، كل من القطبين و بد تميل إلى تشغيل في الأسر. وهذا يعني أنه إذا كان لديك قريب قريب من أحد الاضطرابات أو كليهما، فمن المرجح أن يكون لديك أحدهما.

العلاج كيف يتم علاج الاضطراب ثنائي القطب و بد معا؟

العلاجات من اضطراب ثنائي القطب و بد مختلفة لأن كل اضطراب يسبب أعراض مختلفة.

اضطراب ثنائي القطب يتطلب عدة أنواع من العلاج، بما في ذلك:

الدواء.

• يمكن أن يشمل الدواء مثبتات المزاج، مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، وأدوية مضادة للقلق. العلاج النفسي.
• ومن الأمثلة على ذلك الحديث، والأسرة، أو العلاج الجماعي. العلاجات البديلة.
• هذا قد يشمل العلاج الكهربائي (إكت). أدوية النوم.
• إذا كان الأرق أحد الأعراض، فقد يصف لك الطبيب أدوية النوم. يعالج اضطراب الشخصية الحدي في المقام الأول مع العلاج بالحديث - نفس النوع من العلاج الذي يمكن أن يساعد في علاج الاضطراب الثنائي القطب. ولكن قد يوصي طبيبك أيضا:

العلاج السلوكي المعرفي

• العلاج السلوكي الجدلي
• العلاج المركزة على المخطط
• نظم التدريب على التنبؤ العاطفي وحل المشكلات <ستيبس < مع اضطراب الشخصية الحدية استخدام الأدوية كعلاج أساسي. أحيانا الأدوية يمكن أن تفاقم الأعراض، وخاصة الميول الانتحارية. ولكن في بعض الأحيان قد يوصي الطبيب الأدوية لعلاج أعراض محددة، مثل تقلب المزاج أو الاكتئاب.
• قد يكون الاستشفاء أمرا ضروريا في علاج الأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات. قد تؤدي الحلقات الهوسية التي تصاحب الاضطراب الثنائي القطب، جنبا إلى جنب مع الميول الانتحارية التي أثارها اضطراب الشخصية الحدية، إلى محاولة الشخص أن يأخذ حياته.

إذا كان لديك اضطرابات، يجب تجنب شرب الكحول والقيام بالمخدرات غير المشروعة. هذه الاضطرابات تزيد من خطر الشخص على تعاطي المخدرات، والتي يمكن أن تفاقم الأعراض الخاصة بك.

الوقاية من الانتحار

إذا كنت تعتقد أن شخصا ما معرض لخطر مباشر بإيذاء النفس أو إيذاء شخص آخر:

اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.

البقاء مع الشخص حتى وصول المساعدة.

• أزل أي مدافع أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررا.
• استمع، ولكن لا يحكم، يجادل، يهدد، أو يصرخ.
• إذا كنت تعتقد أن شخصا ما يفكر في الانتحار، احصل على المساعدة من أزمة أو خط ساخن لمنع الانتحار. حاول انقاذ الانتحار الوطني شريان الحياة في 800-273-8255.
• نظرة مستقبلية لشخص ما مع تشخيص مزدوج؟

التشخيص المزدوج للاضطراب ثنائي القطب و اضطراب الشخصية الحدي يمكن أن يسبب أحيانا أعراض حادة. قد يحتاج الشخص إلى رعاية مكثفة للمرضى الداخليين في المستشفى. في حالات أخرى، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات على حد سواء إلى رعاية المرضى الخارجيين، ولكن ليس في المستشفى.كل ذلك يعتمد على شدة وكثافة كل من الاضطرابات. واحدة من الاضطرابات قد تسبب أعراض أكثر تطرفا من الآخر.

كل من الاضطراب ثنائي القطب و بد هي ظروف طويلة الأجل. مع كل من هذه الاضطرابات، فمن المهم جدا للعمل مع طبيبك لوضع خطة العلاج الذي يعمل لك. وهذا يضمن أن الأعراض الخاصة بك تتحسن بدلا من أن تزداد سوءا. إذا شعرت بأن عالجك ال يعمل كذلك، يجب عليك التحدث مع طبيبك على الفور.