متقدمة إعادة الانتكاس مس: مقارنة أحدث خيارات العلاج

نظرة عامة

إن علاج التصلب المتعدد (رمز) قد قطع شوطا طويلا في السنوات الأخيرة. الجمع بين العلاج بالعقاقير مع العلاجات الطبيعية والبديلة يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض، والحد من عدد من الانتكاسات، وبطء تطور المرض.

يمكن أن يساعدك فهم خياراتك وطبيبك على اختيار العلاج المناسب لك.

الأدويةأدوية ل رمز

حاليا، هناك 12 الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (فدا) لعلاج رمز. بعض هذه الأدوية هي خصيصا لعلاج رمز المتقدمة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى. وتشمل ما يلي:

• أوباجيو (تيريفلونوميد): يؤخذ هذا الدواء يوميا عن طريق الفم لعلاج أشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد.
• أفونيكس (إنتيرفيرون بيتا-1a): أفونيكس يمنع الجهاز المناعي من مهاجمة الجهاز العصبي المركزي، مما يقلل من وتيرة وشدة الهجمات. يتم حقنه في العضلات مرة واحدة في الأسبوع أو تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع لعلاج رمز.
• بيتاسيرون (إنتيرفيرون بيتا-1b): يتكون هذا الدواء من بلازما الدم البشرية ويعطى عن طريق الحقن تحت الجلد كل يوم للحد من عدد وشدة الانتكاسات والالتهابات.
• كوباكسون (غلاتيرامر أسيتات): يتكون هذا الدواء البيولوجي من أربعة بروتينات مختلفة. يمكن إعطاء كوباكسون يوميا أو بجرعة أعلى كل ثلاثة أيام عن طريق الحقن تحت الجلد.
• إكستافيا (إنتيرفيرون بيتا-1b): يعطى هذا الدواء كل يوم عن طريق الحقن تحت الجلد للحد من الأعراض وعدد من الهجمات رمز.
• جيلينيا (فينغوليمود): تؤخذ جيلينيا في الاعتبار كل يوم لتقليل عدد الهجمات وتأخير الإعاقة.
• ليمترادا (أليمتوزوماب): توصي ادارة الاغذية والعقاقير أن يتم حجز هذا الدواء لأولئك الذين لم يكن لديهم استجابة جيدة لواحد أو اثنين من المخدرات الأخرى. تعطى عن طريق الوريد لمدة خمسة أيام متتالية لمدة سنة واحدة ثم ثلاثة أيام متتالية بعد ذلك.
• نوفانترون (ميتوكسانترون): عادة ما يستخدم لعلاج السرطان، وتعطى نوفاترون عن طريق الوريد أربع مرات في السنة تحت إشراف الطبيب. وتنصح الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد بعدم تجاوز 8 إلى 12 جرعات على مدى سنتين إلى ثلاث سنوات. يتم استخدامه لأولئك الذين يعانون من سوء الأعراض رمز التي كانت مقاومة للعلاجات الأخرى.
• بليغريدي (بيجيلاتد إنتيرفيرون بيتا-1a): على عكس الانترفيرون الأخرى، يبقى البلغريدي نشطا في الجسم لفترات أطول. انها تعطى كل أسبوعين للحد من الانتكاسات وآفات الدماغ وتأخير العجز البدني.
• ريبيف (إنتيرفيرون بيتا-1a): يعطى هذا الدواء عن طريق الحقن تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع، ويعمل بشكل مماثل لأفونيكس.
• تيكفيديرا (ديميثيل فوماريت): تمت الموافقة على علاج رمز في عام 2013 والمعروفة سابقا باسم بغ-12، يؤخذ تيكفيديرا عن طريق الفم مرتين يوميا في 120 ملغ كبسولات لمدة أسبوع واحد و 240 ملغ أبعد من ذلك.
• تيسابري (ناتاليزوماب): وفقا لجمعية مس الوطنية، لا ينبغي أن تستخدم هذا الدواء في تركيبة مع أي من المخدرات تعديل المرض الأخرى (دمدس) ل مس. فمن المستحسن بالنسبة لأولئك الذين لم يروا تحسنا مع الأدوية الأخرى. اسأل طبيبك عن إحالة لأنه يتطلب إجراءات إدارية خاصة.

الأدوية لعلاج أعراض رمز

أدوية أخرى متاحة لمساعدتك على الحصول على الإغاثة من أعراض رمز. يمكن لطبيبك أن يصف استرخاء العضلات للمساعدة في تصلب وتشنجات. هناك أيضا الأدوية المتاحة لعلاج التعب، الألم، العجز الجنسي، وكذلك المثانة والأمعاء القضايا.

الآثار الجانبيةآثار جانبية من العلاجات رمز

في حين أن الأدوية المستخدمة لعلاج رمز يمكن أن تكون فعالة في إدارة الأعراض و / أو تطور المرض، فإنها يمكن أن تحدث أيضا آثار جانبية غير مرغوب فيها.

وتشمل أمثلة الأدوية المستخدمة لعلاج رمز وأعراضها الجانبية الشائعة ما يلي:

• يمكن أن تسبب أدوية مس القابلة للحقن أعراض تشبه أعراض الانفلونزا في العضلات وآلام المفاصل، وقشعريرة، والحمى. هذه الآثار الجانبية يمكن أن يحدث في غضون بضع دقائق لبضعة ساعات بعد الحقن. كما أنها يمكن أن تسبب دنت دائم في الجلد.
• بعض العلاجات ل رمز يمكن أن يسبب اضطرابات المزاج، والتغيرات في دورة الطمث للمرأة، وتلف الكبد. وسيتعين رصد كل ذلك.
• أي علاجات تعطى عن طريق اللقاح أو الرابع يمكن أن تسبب احمرار وتهيج الجلد في موقع الحقن.
• بعض الأدوية يمكن أن تسهم في ضباب الدماغ، والارتباك، والصداع.
• الأدوية الشفوية متوفرة لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد، ولكن لا يمكنك استخدامها إذا كنت حاملا أو تخطط للحمل. العديد منها لها آثار جانبية مثل الغثيان وآلام في المعدة و / أو الإسهال.

معظم الآثار الجانبية لا تشير إلى مشكلة خطيرة، ولكن استشارة الطبيب إذا الآثار الجانبية شديدة أو التخريبية. هناك مجموعة متنوعة من الأدوية، وعليك على الأرجح أن تكون قادرا على محاولة آخر لمعرفة ما يعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.

العلاجات التكميلية العلاجات العلاجية ل رمز

على الرغم من أن العلاج مع دمد وافقت إدارة الأغذية والعقاقير، وهناك علاجات نمط الحياة التكميلية التي يمكنك استخدامها جنبا إلى جنب مع الدواء للمساعدة في إدارة أعراض رمز.

العلاجات التكميلية ل رمز لا ينبغي أن تستخدم كبديل لخطة العلاج الموصى بها من قبل الطبيب. وغالبا ما تستخدم للمساعدة في إدارة الآثار الجانبية للعلاج. تأكد من التحدث إلى طبيبك قبل محاولة أي علاجات تكميلية.

النظام الغذائي والتغذية

النظام الغذائي والتغذية هو جزء مهم من الصحة العامة، ويمكن أن تساعد في علاج كل من رمز والآثار الجانبية الناجمة عن الأدوية.

زيت الزيتون

• البقول
• الفواكه والخضروات
• المكسرات والبذور
• الأسماك الزيتية
• الأطعمة لتجنب:

معالجة (999)> الأحماض الدهنية أوميغا 3

• الجنكه بيلوبا، التي يمكن أن تساعد على تخفيف التعب
• فيتامين D
• فيتامين A
• فيتامين B-12

المغنيسيوم

• العلاج الطبيعي
• يمكن للطبيب الطبيعي أن يعلمك تمارين مختلفة للمساعدة في تمدد وتقوية العضلات، مما قد يقلل من الألم وجعل فإنه من الأسهل بالنسبة لك لأداء الأنشطة اليومية.مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يسبب ضعف العضلات، لذلك فمن المهم في محاولة للحفاظ على القوة.
• ممارسة
• وقد وجدت دراسات مختلفة أن ممارسة يمكن أن تحسن التنقل المشي في أولئك الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد. ممارسة يمكن أيضا تحسين وظيفة القلب والأوعية الدموية والقوة والمثانة وظيفة الأمعاء، والتعب القتالية، ومحاربة الاكتئاب. المشي، واليوغا، والتكيف تاي تشي ليست سوى عدد قليل من أنواع التمارين الموصى بها لأولئك مع رمز.
• الوخز بالإبر
• على الرغم من عدم وجود أدلة حالية تشير إلى أن الوخز بالإبر يمكن أن تقلل من عدد الهجمات أو بطء تطور المرض، فإن جمعية مس الوطنية تشير إلى أنها قد توفر الإغاثة لبعض أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد، بما في ذلك:

ألم

خدر

التشنج

الاكتئاب

قضايا المثانة

العلاج الستيرويد العلاج التصلبي

• تستخدم المنشطات في بعض الأحيان لعلاج رمز، ويمكن أن تدار عن طريق الفم، عن طريق الحقن، أو عن طريق الوريد. لأن مشاعل الأعراض من رمز هي نتيجة للدماغ والحبل الشوكي تصبح ملتهبة، واستخدام المنشطات للحد من الالتهاب يمكن أن تساعد على تقليل الأعراض وعلاج الانتكاسات.
• في حين أن المنشطات يمكن أن تكون فعالة ولها العديد من الفوائد، فإنها يمكن أن يكون لها أيضا بعض العيوب والآثار الجانبية السلبية. يجب عليك وطبيبك أن تزن إيجابيات وسلبيات بعناية.
• الايجابيات من العلاجات الستيرويد للعلاج رمزس ما يلي:
• الفوائد العلاجية في علاج الانتكاسات من رمز
• أنها قد تقلل من تلف الأنسجة (على الرغم من أن هذا لا يزال قيد الدراسة)

المنشطات يمكن أن تكون أكثر فعالية من حيث التكلفة من بعض

الأرق

الصداع / الصداع النصفي

فرط سكر الدم

• خفقان
• استغاثة الجهاز الهضمي
• تكرار الاستخدام يمكن قمع الجهاز المناعي، وزيادة يمكن أن تستخدم فقط الستيرويدات في دورات قصيرة، لذا فهي ليست حل منتظم (أو دائم)

كوستكوست من العلاجات

• كما هو الحال مع غيرها يمكن أن ترتفع تكلفة العلاجات لنظام إدارة السجلات والمحفوظات بسرعة. وبسبب هذا، فإنه من الجيد أن تعرف ما هي العلاجات يمكن أن يكلف. تعتمد التكاليف الدقيقة على خطة التأمين الخاصة بك، ويمكن للطبيب أو الصيدلية المحلية تقديم المشورة لك بشأن تكاليف الأدوية العامة مقابل العلامات التجارية للاسم.
• وأشارت إحدى الدراسات إلى أن حقن إفن بيتا-1a سك، وحقن إفن بيتا-1b سك، و أسيتات غلاتيرامر هي أكثر العلاجات فعالية من حيث التكلفة لنظام إدارة السجلات والمحفوظات، كما تم تقييمه مع فعالية التكلفة مع الأخذ في الاعتبار تكلفة الانتكاس.
• أوتلوكوتلوك
• هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من العلاجات المتاحة ل رمز، وتقدمه، وأعراضه. وتشمل هذه العلاجات الأدوية وصفة طبية، والعلاجات التكميلية وتغيير نمط الحياة، والعلاج الطبيعي، والوخز بالإبر. إذا كان العلاج واحد لا يعمل بالنسبة لك، يمكنك محاولة مجموعة جديدة من العلاجات المتاحة لمعرفة ما سوف.
• استشر طبيبك قبل إضافة أي شيء جديد إلى خطة العلاج الخاصة بك. حتى المكملات الطبيعية يمكن أن يكون تفاعلات خطيرة مع الأدوية كنت تأخذ، أو قد لا تكون مثالية على أساس شروط الدواء الأخرى.تأكد من إحضار أي آثار جانبية تتعلق باهتمام طبيبك أيضا.