فوائد جرعة عالية من فيتامين (ج) ، والآثار الجانبية ، والعلاج العلاجي

فوائد جرعة عالية من فيتامين C

• فيتامين ج هو أحد العناصر الغذائية الموجودة في الأغذية والمكملات الغذائية. إنه مضاد للأكسدة ويلعب أيضًا دورًا رئيسيًا في صنع الكولاجين.
• يمكن إعطاء جرعة عالية من فيتامين C عن طريق الحقن الوريدي (عن طريق الوريد في مجرى الدم) أو عن طريق الفم (يؤخذ عن طريق الفم). عند تناوله عن طريق الحقن في الوريد ، يمكن أن يصل فيتامين (ج) إلى مستويات أعلى بكثير في الدم من عند تناول نفس الكمية عن طريق الفم.
• تمت دراسة جرعة عالية من فيتامين C كعلاج لمرضى السرطان منذ السبعينيات.
• أظهرت الدراسات المختبرية أن جرعات عالية من فيتامين C قد تبطئ نمو وانتشار سرطان البروستاتا والبنكرياس والكبد والقولون وأنواع أخرى من خلايا السرطان.
• أظهرت بعض الدراسات المختبرية والحيوانية أن الجمع بين فيتامين C والعلاجات المضادة للسرطان قد يكون مفيدًا ، في حين أظهرت دراسات أخرى أن بعض أشكال فيتامين C قد تجعل العلاج الكيميائي أقل فعالية.
• أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن جرعة عالية من فيتامين (ج) تعوق نمو الورم في نماذج معينة من سرطانات البنكرياس والكبد والبروستاتا والمبيض والساركوما وورم الظهارة المتوسطة.
• أظهرت بعض الدراسات التي أجريت على جرعة عالية من فيتامين (ج) في المرضى الذين يعانون من السرطان تحسين نوعية الحياة ، وكذلك تحسينات في الوظائف البدنية والعقلية والعاطفية وأعراض التعب والغثيان والقيء والألم وفقدان الشهية.
• تسبب حمض الأسكوربيك بجرعة عالية في الوريد في آثار جانبية قليلة للغاية في التجارب السريرية.
• في حين تمت الموافقة بشكل عام كملحق غذائي ، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لم توافق على استخدام جرعة عالية من فيتامين C لعلاج السرطان أو أي حالة طبية أخرى.

ما هو جرعة عالية من فيتامين C؟

فيتامين C (المعروف أيضًا باسم L-ascorbic acid أو ascorbate) هو مغذٍ يجب على البشر الحصول عليه من الطعام أو المكملات الغذائية لأنه لا يمكن صنعه في الجسم. فيتامين C مضاد للأكسدة ويساعد على منع الإجهاد التأكسدي. كما أنه يعمل مع الإنزيمات للعب دور رئيسي في صنع الكولاجين.

عند تناوله عن طريق الحقن الوريدي (IV) ، يمكن أن يصل فيتامين (ج) إلى مستويات أعلى بكثير في الدم منه عند تناوله عن طريق الفم. تشير الدراسات إلى أن هذه المستويات العالية من فيتامين C قد تسبب موت الخلايا السرطانية في المختبر.

يؤدي نقص (نقص) فيتامين (ج) في النظام الغذائي إلى الإصابة بالإسهال ، وهو مرض يعاني من أعراض الضعف الشديد والخمول والكدمات السهلة والنزيف. نقص فيتامين C في مرضى الاسقربوط يجعل الكولاجين أرق في الملمس. عندما يتم إعطاء فيتامين C ، يصبح الكولاجين أكثر سمكا مرة أخرى.

كيف تساعد جرعة عالية من فيتامين ج في علاج السرطان؟

تمت دراسة جرعة عالية من فيتامين C كعلاج لمرضى السرطان منذ السبعينيات. عمل جراح اسكتلندي يدعى إيوان كاميرون مع الكيميائي الحائز على جائزة نوبل لينوس بولينج لدراسة الفوائد المحتملة لعلاج فيتامين (ج) في التجارب السريرية لمرضى السرطان في أواخر السبعينيات وأوائل الثمانينيات.

أظهرت الدراسات الاستقصائية لممارسي الرعاية الصحية في مؤتمرات CAM بالولايات المتحدة الأمريكية في السنوات الأخيرة أن جرعة كبيرة من فيتامين (C) عالية الوريد تُعطى في كثير من الأحيان للمرضى كعلاج للعدوى والتعب والسرطانات ، بما في ذلك سرطان الثدي.

منذ أكثر من خمسين عامًا ، أشارت دراسة إلى أن السرطان كان مرضًا بسبب التغيرات في النسيج الضام الناجم عن نقص فيتامين C. في سبعينيات القرن الماضي ، اقترح أن حامض الأسكوربيك بجرعة عالية يمكن أن يساعد في بناء مقاومة للأمراض أو الإصابة وربما علاج السرطان.

ما هي الآثار الجانبية ومخاطر جرعة عالية من فيتامين (ج)؟

تسبب حمض الأسكوربيك بجرعة عالية في الوريد في آثار جانبية قليلة للغاية في التجارب السريرية. ومع ذلك ، فإن جرعة عالية من فيتامين C قد تكون ضارة في المرضى الذين يعانون من عوامل خطر معينة.

• في المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الكلى ، وقد تم الإبلاغ عن الفشل الكلوي بعد العلاج حمض الاسكوربيك. المرضى الذين يعانون من ميل لتطوير حصوات الكلى لا ينبغي أن تعامل مع جرعة عالية من فيتامين C.
• أظهرت تقارير الحالة أن المرضى الذين يعانون من اضطراب وراثي يسمى نقص G-6-PD يجب ألا يعطوا جرعات عالية من فيتامين C ، بسبب خطر انحلال الدم (وهي حالة يتم فيها تدمير خلايا الدم الحمراء).
• نظرًا لأن فيتامين (ج) قد يجعل الحديد يمتصه ويستخدمه الجسم بسهولة أكبر ، لا ينصح بجرعات عالية من فيتامين للمرضى الذين يعانون من نقص صباغ الدم (وهي حالة يستهلكها الجسم ويخزنها من الحديد أكثر مما يحتاج).

كيف يتم تناول جرعة عالية من فيتامين (ج)؟

يمكن إعطاء فيتامين (ج) عن طريق الحقن في الوريد (IV) أو أخذها عن طريق الفم ، على الرغم من أن مستويات الدم أعلى بكثير عند الوصول إلى الوريد.

ما المخدرات تتفاعل مع جرعة عالية من فيتامين C؟

التفاعل الدوائي هو تغيير في الطريقة التي يتصرف بها الدواء في الجسم عند تناوله مع أدوية أخرى معينة. جرعة عالية من فيتامين (ج) ، عندما يقترن ببعض الأدوية المضادة للسرطان ، قد تسبب لهم أقل فعالية. حتى الآن ، لم تظهر هذه الآثار إلا في بعض الدراسات المختبرية والحيوانية. لم يتم إجراء أي تجارب سريرية لإجراء المزيد من الأبحاث حول تفاعلات الدواء هذه في البشر.

• تمت دراسة الجمع بين فيتامين C مع دواء مضاد للسرطان يسمى بورتيزوميب في الثقافات الخلوية والنماذج الحيوانية. بورتيزوميب هو علاج مستهدف يحجب العديد من المسارات الجزيئية في الخلية ، مما يتسبب في موت الخلايا السرطانية. أظهرت العديد من الدراسات أن فيتامين C الذي يعطى عن طريق الفم جعل بورتيزوميب أقل فعالية ، بما في ذلك في خلايا المايلوما المتعددة. ومع ذلك ، لم تظهر دراسة أجريت على الفئران المزروعة بخلايا سرطان البروستاتا البشرية أن إعطاء الفئران جرعات مختلفة من فيتامين C عن طريق الفم جعل علاج بورتيزوميب أقل فعالية.
• تمت دراسة شكل مؤكسد من فيتامين C يسمى حمض ديهيدروكوربيك في الثقافات الخلوية وفي الحيوانات المصابة بالأورام. وقد وجدت العديد من الدراسات أن جرعات عالية من حمض ديهيدروكوربيك يمكن أن تتداخل مع الآثار المضادة للسرطان من العديد من الأدوية العلاج الكيميائي. يوجد حمض ديهيدروكوربيك في كميات صغيرة فقط في المكملات الغذائية والأطعمة الطازجة.

ما هي الدراسات التي تم القيام به باستخدام جرعة عالية من فيتامين (ج)؟

أجريت دراسات مختبرية ودراسات حيوانية لمعرفة ما إذا كانت جرعة عالية من فيتامين C قد تكون مفيدة في الوقاية من السرطان أو علاجه.

الدراسات المختبرية

تم إجراء العديد من الدراسات المختبرية لمعرفة كيف يمكن أن تسبب جرعة عالية من فيتامين C موت الخلايا السرطانية. إن التأثير المضاد للسرطان لفيتامين C في أنواع مختلفة من الخلايا السرطانية ينطوي على تفاعل كيميائي يجعل بيروكسيد الهيدروجين ، والذي قد يقتل الخلايا السرطانية.

أظهرت الدراسات المخبرية ما يلي:

• تباطأ العلاج بجرعة عالية من فيتامين C في نمو وانتشار البروستاتا ، البنكرياس ، الكبد ، القولون ، ورم الظهارة المتوسطة الخبيث ، ورم الخلايا البدائية العصبية ، وأنواع أخرى من خلايا السرطان.
• قد يكون الجمع بين جرعة عالية من فيتامين C وأنواع معينة من العلاج الكيميائي أكثر فعالية من العلاج الكيميائي وحده:
  • حمض الأسكوربيك مع ثالث أكسيد الزرنيخ قد يكون أكثر فعالية في خلايا سرطان المبيض.
  • حمض الأسكوربيك مع جيمسيتابين قد يكون أكثر فعالية في خلايا سرطان البنكرياس.
  • قد يكون حمض الأسكوربيك مع جيمسيتابين وإبيغالوكاتشين 3 غالات (EGCG) أكثر فعالية في خلايا ورم الظهارة المتوسطة الخبيثة.
• أشارت دراسة مخبرية أخرى إلى أن الجمع بين جرعة عالية من فيتامين (ج) مع العلاج الإشعاعي أدى إلى مقتل خلايا متعددة الأشكال من ورم أرومي دبقي أكثر من العلاج الإشعاعي وحده.

ومع ذلك ، لم تظهر جميع الدراسات المختبرية التي تجمع بين فيتامين C والعلاجات المضادة للسرطان. إن الجمع بين حمض ديهيدروكوربيك ، وهو نوع معين من فيتامين C ، مع العلاج الكيميائي جعله أقل فعالية في قتل بعض أنواع الخلايا السرطانية.

دراسات الحيوانات

أجريت دراسات على جرعة عالية من فيتامين (ج) في نماذج حيوانية (الحيوانات التي أعطت المرض إما مثل أو مثل مرض في البشر).

أظهرت بعض الدراسات أن فيتامين C ساعد في قتل المزيد من الخلايا السرطانية:

• منعت جرعة عالية من فيتامين C نمو الورم في النماذج الحيوانية من سرطانات البنكرياس والكبد والبروستاتا والساركوما والمبيض ورم الظهارة المتوسطة الخبيثة.
• وأظهرت جرعة عالية من فيتامين C مع العلاج الكيميائي في نموذج الماوس لسرطان البنكرياس أن العلاج المركب تقلص الأورام أكثر من العلاج الكيميائي وحده.
• أظهرت دراسة أخرى أن فيتامين (ج) جعل نوعًا من العلاج بالضوء أكثر فعالية عند استخدامه لعلاج الفئران المحقونة بخلايا سرطان الثدي.
• أظهرت دراسة أجريت على نموذج مصاب بسرطان المبيض أن الجمع بين جرعة عالية من فيتامين C عن طريق الوريد وعقاقير الكربوبلاتين المضادة للسرطان والباكليتاكسيل جعلها أكثر فعالية في علاج سرطان المبيض.

ومع ذلك ، فقد أظهرت دراسات حيوانية أخرى أن فيتامين C يتداخل مع تأثير مضادات السرطان لبعض الأدوية ، بما في ذلك ما يلي:

• نماذج الفئران من سرطان الغدد الليمفاوية البشرية والورم النخاعي المتعدد المعالج بمزيج من فيتامين C والعلاج الكيميائي أو عقار بورتيزوميب كان له نمو الورم أكثر من الفئران التي عولجت بورتيزوميب وحده.

ما هي الأبحاث التي أظهرت فوائد جرعة عالية من فيتامين C؟

هل أجريت أي تجارب سريرية (دراسات بحثية مع أشخاص) على جرعة عالية من فيتامين C عن طريق الوريد؟

أجريت العديد من الدراسات حول جرعة عالية من فيتامين C في مرضى السرطان في السنوات الأخيرة ، بما في ذلك ما يلي:

دراسات فيتامين C وحده

• تمت دراسة الوريد (IV) بفيتامين C في مرضى سرطان الثدي الذين عولجوا بالعلاج الكيميائي المساعد والعلاج الإشعاعي. ووجدت الدراسة أن المرضى الذين تلقوا IV vitamin C لديهم نوعية حياة أفضل وآثار جانبية أقل من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
• أجريت دراسة على فيتامين (ج) الوريدي وجرعات عالية من فيتامين (ج) عن طريق الفم في مرضى السرطان الذين لا يمكن علاجهم. لقد ظهر أن فيتامين ج هو علاج آمن وفعال لتحسين نوعية الحياة لدى هؤلاء المرضى ، بما في ذلك الوظائف البدنية والعقلية والعاطفية وأعراض التعب والغثيان والقيء والألم وفقدان الشهية.
• لقد ثبت أن فيتامين C آمن عند إعطائه للمتطوعين الأصحاء ومرضى السرطان بجرعات تصل إلى 1.5 جم / كجم ، بينما يتم فحص المرضى الذين يعانون من عوامل خطر معينة والذين يجب عليهم تجنب فيتامين C. كما أظهرت الدراسات أن مستويات فيتامين C في الدم تكون أعلى عند أخذها عن طريق الوريد عن التي تؤخذ عن طريق الفم ، وتستمر لأكثر من 4 ساعات.

دراسات لفيتامين C مع أدوية أخرى

أظهرت الدراسات التي أجريت على فيتامين C إلى جانب أدوية أخرى نتائج مختلطة:

• في دراسة صغيرة شملت 14 مريضاً يعانون من سرطان البنكرياس المتقدم ، تم إعطاء IV Vitamin C بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والعلاج باستخدام علاج مستهدف. كان للمرضى عدد قليل جدا من الآثار الجانبية السيئة من علاج فيتامين C. كان المرضى التسعة الذين أكملوا علاجهم مستقرًا كما أظهرت دراسات التصوير.
• في دراسة صغيرة أخرى شملت 9 مرضى يعانون من سرطان البنكرياس المتقدم ، تم إعطاء المرضى العلاج الكيميائي في دورات العلاج مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع مع IV فيتامين C مرتين في الأسبوع لمدة 4 أسابيع. هؤلاء المرضى لديهم مرض لم يتقدم لمدة شهور. كان العلاج المشترك جيد التحمل ولم يبلغ عن أي آثار جانبية خطيرة.
• في دراسة أجريت عام 2014 على 27 مريضًا يعانون من سرطان المبيض المتقدم ، تم مقارنة العلاج الكيميائي وحده بالعلاج الكيميائي إلى جانب فيتامين C. كان للمرضى الذين تلقوا فيتامين C إلى جانب العلاج الكيميائي آثار جانبية أقل خطورة من العلاج الكيميائي.
• المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم النقيلي أو سرطان الجلد المنتشر تعامل مع فيتامين C الرابع جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى كان لها آثار جانبية خطيرة ، المرض ازداد سوءا ، ولم يكن هناك تأثير مضاد للسرطان. لم يتم التحكم في هذه الدراسات باستخدام مجموعة مقارنة ، لذلك لم يتضح حجم مساهمة فيتامين C في الآثار الجانبية.

هناك المزيد من الدراسات حول الجمع بين جرعة عالية من فيتامين C وعقاقير أخرى.

هل تمت الموافقة على تناول جرعة عالية من فيتامين C من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج السرطان؟

لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على استخدام جرعة عالية من فيتامين C كعلاج للسرطان أو لأي حالة طبية أخرى.