الولادة والتسليم: عنق الرحم والمهبل الدموع | هيلثلين

ما هو تمزق المهبل؟

تحدث الدموع المهبلية عادة عندما يمر رأس طفلك عبر القناة المهبلية لا يمكن أن يمتد الجلد بما فيه الكفاية لاستيعاب طفلك، ونتيجة لذلك، فإن دموع الجلد، في حين أن الدموع شائعة إلى حد ما أثناء الولادة، وبعضها أكبر من غيرها.

عادة ما يصنف الأطباء الدموع المهبلية من الدرجة الأولى إلى الرابعة،

• الدموع من الدرجة الأولى: هذه هي أصغر الدموع، التي تحتوي على الجلد حول فتح المهبل أو الجلد العجاني، وهذه لا تتطلب دائما غرز لإصلاح ويمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها.
• الدرجة الثانية الدموع: وتشمل هذه الدموع عضلات العجان، وهذه العضلات بين المهبل والشرج.
• الدموع من الدرجة الثالثة: الدموع من الدرجة الثالثة تشمل المنطقة من عضلات العجان إلى العضلات حول فتحة الشرج، وهذه يمكن أن تتطلب التدخل الجراحي لإصلاح و يمكن أن يستغرق شهورا للشفاء.
• الدموع من الدرجة الرابعة: الدموع من الدرجة الرابعة هي المسجد ر شديدة من كل الدموع. وتشمل هذه الدموع عضلات العجان، العضلة العاصرة الشرجية، والأنسجة حول المستقيم. هذه الدموع غالبا ما تتطلب إصلاح جراحي.

في حين أن الدموع الثالثة والرابعة يمكن أن يحدث، فهي نادرة.

الأسباب ما هي أسباب الدموع المهبلية؟

تحدث الدموع المهبلية عندما يكون رأس الطفل أو أكتافه كبيرا جدا بحيث يمر عبر فتحة المهبل. في بعض الأحيان يساعد تسليم بمساعدة - ملقط أو فراغ - يساهم في تمزق المهبل لأن الجهاز يزيد من قوة على الجلد، مما تسبب في المسيل للدموع بسهولة أكبر.

عوامل الخطر ما هي عوامل الخطر للدموع المهبلية؟

بعض النساء أكثر عرضة من غيرها لتجربة المهبل المسيل للدموع. وتشمل عوامل الخطر ما يلي:

• الولادة المساعدة أثناء الولادة، مثل ملقط أو فراغ استخدام
• كتف الطفل عالق وراء عظام العانة
• يجري من أصل آسيوي
• العمل المستحث
• أول طفل
• كبير الطفل
• الأمهات الأكبر سنا
• المرحلة الثانية من العمل

إذا كان طبيبك يعرف أنك معرض لخطر الإصابة بالدموع المهبلية، فقد ينصح بتدليك العجان في الأسابيع التي سبقت ولادة طفلك. تدليك العجان يمكن أن يساعد على امتداد الأنسجة بين المهبل والشرج للسماح بشكل مثالي الأنسجة للاسترخاء والسماح لطفلك يمر من خلال أكثر سهولة. قد يوصي طبيبك أو القابلة بتشغيله في حوالي 34 أسبوعا من الحمل.

تتضمن هذه التقنية امتداد أنسجة المهبل، كما تفعل عندما يمر طفلك. ومع ذلك، يجب أن لا تستخدم هذه التقنية إذا كان لديك عدوى مهبلية أو الهربس المهبلي.

المضاعفات ما هي الحالات التي يمكن أن تتطور نتيجة لتمزق المهبل؟

تمزق المهبل يمكن أن يستغرق وقتا للشفاء - أحيانا أشهر للدموع أكثر شدة.خلال هذا الوقت، يمكنك أن تشعر بعدم الراحة وصعوبة وجود حركة الأمعاء. العدوى ممكنة أيضا بسبب تعريض الأنسجة للبكتيريا.

وتشمل المضاعفات على المدى الطويل المرتبطة بالدموع المهبلية الجماع المؤلم وسلس البراز. يمكنك تجربة الجماع مؤلمة بسبب الخياطة من المسيل للدموع، والتي يمكن أن تترك الجلد شعور أكثر تشددا من المعتاد. لأن الدموع تنطوي على عضلات قاع الحوض، التي تشارك في التبول وتمرير البراز، قد تواجه النساء سلس البول. في حين أن سلس البول يحل في بعض النساء مع مرور الوقت، وبعض لها مضاعفات على المدى الطويل. قد يحيلك طبيبك إلى طبيب المسالك البولية للمساعدة في علاج سلس البول.

العلاج كيف يتم علاج الدموع المهبلية؟

إذا توقع طبيبك أن تمزق المهبل أثناء الولادة، فقد يختارون القيام بما يسمى بفرج الفرج. هذا هو شق المحرز في المهبل وأحيانا طبقات العضلات. هذا يسمح لرأس طفلك بالمرور دون تمزيق. ومع ذلك، فإن بعض الأطباء والقابلات لا يفضلون أداء بضع الفرج لأنها يمكن أن تزيد أحيانا من مخاطر تمزق أكثر أهمية. كما أن إبيسيوتوميس لا تحسن أعراض ما بعد المخاض، مثل الحد من سلس البول.

إذا كنت تعاني من بضع الفرج أو تعرضت لتمزق أثناء الولادة، قد يختار طبيبك غرز المنطقة المصابة. الأطباء لا عادة غرزة الدموع الصغيرة. الأوقات التي طبيبك قد غرزة المسيل للدموع ما يلي:

• لا يظهر المسيل للدموع لوقف النزيف
• المسيل للدموع أطول في حجم ومن المحتمل أن لا للشفاء من تلقاء نفسها
• المسيل للدموع غير متكافئ وقد لا تشفى بشكل صحيح دون خياطة

غرز عادة تذوب في الوقت المناسب. سيقوم طبيبك باستخدام مخدر لتخدير المنطقة المصابة إذا لم تحصل على إيبيدورال أو أي وسيلة أخرى لتخفيف الآلام أثناء الولادة.

أوتلوكوهات هو النظرة المستقبلية للدموع المهبلية؟

سيحدد طبيبك عادة موعد متابعة بعد الولادة. وعادة ما يكون ذلك حوالي ستة أسابيع بعد الولادة، ولكن قد يكون عاجلا إذا كان لديك تسليم صعبة للغاية. في هذا الوقت، طبيبك سوف تفحص المسيل للدموع للتأكد من أنها الشفاء بشكل صحيح. إذا لاحظت أعراض العدوى أو الألم الذي يزداد سوءا، اتصل بطبيبك.

في حين أن الدموع المهبلية ستشفى، فإنها يمكن أن تجلب مضاعفات بعد الولادة. وجود نظام دعم ممتاز من الأصدقاء والعائلة في المنزل يمكن أن تساعدك على استرداد وكذلك ممكن. النوم عندما ينام طفلك وقبول المساعدة من أحبائهم لتناول وجبات الطعام، ورعاية واحدة الخاص بك قليلا، واتخاذ الوقت لنفسك كلما كان ذلك ممكنا يمكن أن تساعد الشفاء الخاص بك.