رعاية خياطة وإزالة الغرز

حقائق الرعاية خياطة

• الغرز ، أو الغرز ، هي الطريقة الأكثر شيوعًا لإصلاح الجرح أو الجرح. الطرق الأخرى المستخدمة لعلاج الجروح هي مواد لاصقة أو غراء للجلد أو شرائط مجسمة أو ضمادات فراشة أو دبابيس أو حتى ترك جروح الجلد مفتوحة (غير مستخدمة) للشفاء دون إغلاق في بعض الحالات (يطلق على هذا "التئام بالنية الثانوية").
• في بعض الأحيان ، يُترك الجرح الملوث جدًا أو القذر بمفرده لبضعة أيام مع خطة لإصلاحه بغرز فضفاضة في وقت لاحق لمنع التقاط مسببات الأمراض الملوثة داخل وتحت الغرز.
• لا يتم تنفيذ هذه الطرق المؤجلة لإغلاق الجرح إلا بعد الري أو الغسل الكامل للكسر واستكشاف وإزالة أي حطام أو تراب أجنبي.
• عندما ينطبق ذلك ، يتم استخدام الغرز لإغلاق الجرح. تصنف مواد الخياطة على أنها قابلة للامتصاص أو غير قابلة للامتصاص. الغرز الممتصة تذوب مع مرور الوقت. يجب إزالة الغرز غير القابلة للامتصاص خلال فترة زمنية محددة من قبل الطبيب (عادة من 5 إلى 10 أيام ، حسب موقع الجرح ونوعه).

خياطة الرعاية المنزلية

رعاية خياطة غير قابلة للامتصاص متشابهة ، بغض النظر عن نوع الخياطة ؛ تتطلب الأنواع القابلة للامتصاص وقتًا لاستيعابها ، ولكنها تشترك في رعاية مماثلة.

• أولاً ، ابق الجرح نظيفاً وجافاً قدر الإمكان. لا تغمر أو تنقع الجرح في الماء. هذا يعني عدم السباحة أو غسل الصحون (ما لم يتم استخدام قفازات مطاطية سميكة) أو الحمامات أو أحواض الاستحمام الساخنة حتى تتم إزالة الغرز أو بعد حوالي أسبوعين في حالة استخدام مواد خياطة قابلة للامتصاص.
• اترك الضمادات الأصلية على الجرح لمدة 24 ساعة الأولى. بعد هذا الوقت ، ينصح بالاستحمام أو الشطف ، بدلاً من الاستحمام.
• بعد اليوم الأول ، أزل الضمادات القديمة وقم بتنظيف الجرح برفق بالماء والصابون. التطهير مرتين في اليوم يمنع تراكم الحطام وسيؤدي إلى إزالة أسهل للخياطة.

عند استدعاء الطبيب لرعاية خياطة

إذا كان الجرح عميقًا ، لا يزيد طوله عن بوصة واحدة ، لا يتوقف نازه الدم ، أو يكون في منطقة حساسة أو مهمة من الناحية التجميلية (منطقة العين ، الشفاه ، أو الأعضاء التناسلية على سبيل المثال) ، اتصل بالطبيب أو تفكر في الذهاب إلى حالة الطوارئ أو الطوارئ مرفق للرعاية. جميع الجروح والمناطق الخيطية قد ندبة. إذا كانت لديك مخاوف تجميلية خطيرة ، فقد تحتاج إلى استشارة جراح تجميل لطرق خياطة خاصة لتقليل التندب.

بعد وضع الغرز ، افحص الجرح مع الخيط يوميًا أثناء تغييرات الضمادة. ابحث عن علامات أو أعراض العدوى:

• زيادة الألم
• تورم
• احمرار
• حمة
• تصريف القيح أو مادة تشبه القيح
• أحمر يلمع من الجرح
• فصل الجرح

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور لمزيد من التقييم. من المحتمل أن يبدأ طبيبك في استخدام المضادات الحيوية وقد يطلب منك القيام بزيارة مكتبية.

• يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك لاستمرار حدوث نزيف ، وإزالة الجروح ، وإذا كان الطبيب الذي وضع الغرز يوصي بفحص الجرح (عادةً بعد يومين من وضع الغرز).
• اتصل بطبيبك إذا كانت غرزك تسقط قبل الوقت المحدد لإزالة الخيط لأن جرحك قد يفتح ، مما قد يسبب ندبة أكبر.

عند الذهاب إلى المستشفى للرعاية خياطة

إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض للعدوى أو كان لديك أي من الأسباب الأخرى لزيارة طبيبك ولا يمكن لطبيبك أن يراكم على الفور (أي في نفس اليوم) ، يجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى للفحص وللمزيد من العلاج. من المرجح أن يحتاج أي جرح طويل عميق إلى خياطة وعناية إضافية. لا تحاول علاج هذه الجروح في المنزل.

تشخيص الطبيب لمشاكل خياطة

إذا أصيب الجرح بالخيط بعلامات أو أعراض للعدوى (القيح ، الشرائط الحمراء ، تصبح حمراء دافئة وتتضخم) ، قد يقوم الطبيب بإجراء أحد التشخيصات المتعددة.

• التهاب النسيج الخلوي: العدوى الموضعية للجلد
• الخراج: إصابة أعمق للجرح بمجموعة من المواد التي تشبه القيح
• الفصل: فصل حواف الجرح ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى العدوى
• جسم غريب: إصابة من الحطام أو الأوساخ المتبقية في الجرح ولم تتم إزالتها في وقت سابق

علاج الطبيب لرعاية خياطة

• إذا قام الطبيب بتشخيص التهاب النسيج الخلوي ، فسيتم علاجك بالمضادات الحيوية.
• إذا كان لديك خراج ، فسيلزم استنزاف مجموعة القيح. قد يشمل ذلك إزالة الغرز أو شقًا لإنشاء مسار بحيث يمكن أن يتدفق القيح أو يصرف إلى السطح. من المحتمل أنك ستحتاج أيضًا إلى المضادات الحيوية. سوف تشمل الرعاية المنزلية الإضافية نقع المنطقة المصابة بمنشفة دافئة نظيفة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم للمساعدة في عملية الشفاء.
• إذا كانت حواف الجرح منفصلة ، فقد يلزم ترك الجرح مفتوحًا للشفاء من تلقاء نفسه. من المرجح أن يشمل علاجك أيضًا المضادات الحيوية.
• عندما يكون هناك شيء في الجرح (يطلق عليه جسم غريب قد يكون قطعة من الأوساخ ، أو منشقة ، أو إبرة مكسورة أو بارب معدني) التي تسبب العدوى. هذه المادة سوف تحتاج إلى إزالتها من قبل الطبيب.

تشخيص الخيط

عادة ما تلتئم جميع الجروح ، حتى لو تركت وحدها دون خياطة. تتيح الخياطة ببساطة قطعًا للشفاء بسرعة أكبر وبنتيجة تجميلية أفضل ؛ قد يقلل أيضًا من احتمال الإصابة بعدوى الجرح.

• كل الجروح تترك ندبة عندما تلتئم. هناك العديد من العوامل التي تحدد مدى ظهور ندبة بشكل ملحوظ. بعض هذه العوامل هي كيفية وضع الجرح على طول خطوط التوتر ، في حالة حدوث العدوى ، أو إذا لم تتم إزالة الغرز في مقدار الوقت الذي يحدده الطبيب. يميل بعض المرضى إلى تكوين الحشائش (المحمر ، تكوين أنسجة ندبية ليفية ناتجة عن الإصلاح المفرط للأنسجة استجابة للجرح أو شق جراحي).
• التعرض لأشعة الشمس خلال الستة أشهر الأولى يمكن أن يسبب تلون دائم للجرح. يمكن منع ذلك باستخدام واقٍ من الشمس (SPF 15 أو أكبر) على المنطقة خلال هذا الوقت.
• بالنسبة للأشخاص الذين لم يكملوا سلسلة أولية من لقطات الكزاز ، يجب اتباع أي توصيات بشأن التطعيم ضد الكزاز. لا يزال التلوث بالجروح هو المصدر الأكثر شيوعًا لتطوير الكزاز ، والذي يمكن أن يسبب الوفاة.
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية أخرى (مرض السكري ، على سبيل المثال) قد يستغرقون وقتًا أطول من المتوسط ​​للشفاء.
• مواد خياطة جديدة قيد التطوير ؛ قد يحتوي بعضها على مضادات الميكروبات والبعض الآخر قد يحتوي على مركبات التئام الجروح.