عدوى السيدة: الأسباب والأعراض والعلاج

ما هي هذه الجرثومة؟

تظهر المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) في صورة المجهر الإلكتروني المسح. قد تسبب سلالات هذه البكتيريا (يُطلق عليها عادةً "المكورات العنقودية") العدوى في أي جزء أو جهاز عضو تقريبًا عند البشر. تتميز سلالات MRSA أيضًا بأنها سلالات خبيثة لأن سلالات MRSA تقاوم العديد من المضادات الحيوية المختلفة

أعراض التهاب الجلد MRSA

في البداية ، تشبه عدوى MRSA في الجلد الالتهابات الجلدية البسيطة ؛ تظهر على شكل نتوء أحمر أو بثرة أو تغلي على الجلد وقد تكون مؤلمة أو متورمة أو دافئة عند اللمس. من حين لآخر ، قد تفتح هذه الالتهابات وتصبح هجرة القيح من المنطقة. على الرغم من أن معظم الإصابات الجلدية بالـ MRSA خفيفة ، فإن بعض التقدم ينتشر وينتشر بشكل أكبر في الجلد وإلى مناطق أو أجهزة أعضاء أخرى.

هل MRSA ، لدغة العنكبوت ، أم شيء مختلف؟

غالبًا ما يصعب تمييز لدغات الحشرات ، لدغات الحشرات ، لدغات العنكبوت ، الطفح الجلدي ، واللسع ، من عدوى MRSA لأن لها مظاهر أو أعراض مشابهة. ومع ذلك ، إذا لم يشاهد الشخص أبدًا عنكبوتًا أو أي كيان آخر يسبب هذه الآفة ، فهناك فرصة جيدة لأن تكون الآفة الجلدية ناجمة عن هذه الجرثومة ، خاصة إذا انتشرت منطقة الآفة أو لم تتحسن بعد حوالي يومين أو ثلاثة أيام من العلاج مع المضادات الحيوية الشائعة.

MRSA عدوى الجلد والتهاب السليلوز

غالبًا ما يكون أول دليل على الإصابة بعدوى MRSA هو انتشار العدوى في الجلد المحيط ، مما ينتج عنه جلد وردي أو أحمر اللون وغالبًا ما يكون دافئًا ، رقيقًا ومنتفخًا. تسمى منطقة الجلد المصابة هذه بالتهاب السليل وتمثل العدوى المنتشرة في طبقات الجلد العميقة. يمكن أن يتطور التهاب النسيج الخلوي بسرعة (على مدى بضع ساعات) في بعض الأفراد.

عدوى MRSA الجلدية: الخراج

قد يكون الجسم MRSA محتويًا إلى حد ما عن طريق محاولة منع البكتيريا الغازية بجعل جيب القيح محاطًا بالخلايا التي تحاول قتل أو منع MRSA من التقدم. هذه العدوى الجلدية العميقة تسمى خراجًا ويمكن أن تنتشر مثل التهاب النسيج الخلوي في بعض الحالات. عادةً ما تتطلب الخراجات تصريفًا (يتم في بعض الأحيان باستخدام كمادات دافئة ، وأحيانًا بإبرة ، بينما يحتاج البعض الآخر إلى تصريف جراحي) ومضادات حيوية ؛ يجب استشارة طبيبك حيث يجب ألا تحاول علاج عدوى MRSA بنفسك.

كيف يصاب الناس MRSA؟

تنتشر بكتيريا MRSA بسهولة إلى أفراد آخرين عن طريق أشخاص لديهم كائنات حية على جلدهم. عادةً ، يمكن أن يؤدي ملامسة الجلد إلى الجلد أو ملامسة المناشف أو آلات الحلاقة أو حتى مقابض الأبواب أو المقاعد إلى نقل MRSA إلى شخص آخر. بعض الناس ، الذين يطلق عليهم اسم الناقلات ، لديهم سلالات MRSA على أجسادهم ولكن ليس لديهم أعراض ؛ ومع ذلك ، لا يزال بإمكان هؤلاء الأشخاص نقل MRSA للآخرين عن طريق الاتصال المباشر وغير المباشر (المناشف أو الملابس التي استخدمتها شركات النقل).

من يمكنه الحصول على MRSA؟

بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بمرض MRSA من غيرهم. الأشخاص الذين لديهم حالة طبية مزمنة (مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو أي اكتئاب مناعي) أو كبار السن أو الأفراد في المستشفيات أو أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية حديثة هم أكثر عرضة لعدوى MRSA.

كيف هي آمنة المستشفيات؟

اعتادت المستشفيات أن تتمتع بسمعة طيبة كمجال للإصابة بعدوى MRSA. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، مع الإرشادات التي تم وضعها وتتبعها من قِبل موظفي المستشفى والزوار والمرضى ، كان هناك عدد أقل بكثير من الإصابات MRSA التي تحدث في المستشفيات. لقد أحدثت التغييرات البسيطة في سياسات النظافة العامة واستخدام إجراءات أكثر تشددًا لغسل اليدين تأثيرًا إيجابيًا في الحد من إصابات MRSA في المستشفيات والمؤسسات الأخرى مثل دور رعاية المسنين وحتى في المناطق المجتمعية مثل المنشآت الرياضية.

يمكن للأشخاص الأصحاء الحصول على MRSA؟

يمكن أن يصيب MRSA بسهولة الأشخاص الأصحاء. تم توثيق حالات التفشي في العديد من المناطق التي يتجمع فيها الناس معًا (على سبيل المثال ، صالات رياضية وصالات نوم مشتركة وثكنات وسجون ومراكز رعاية نهارية). غالبًا ما يطلق على نوع MRSA الذي حصل عليه الأشخاص الأصحاء خارج مرافق الرعاية الصحية MRSA المرتبط بالمجتمع أو المكتسب من المجتمع (يطلق عليه عادة CA-MRSA) من قبل العديد من الأطباء.

MRSA في الكلاب والقطط

يمكن نقل MRSA إلى حيوانات أليفة مثل القطط أو الكلاب (قد لا تظهر على الحيوانات أعراض مثل ناقلات MRSA البشرية) ، وللأسف ، قد تعيد تأهيل أصحاب الحيوانات الأليفة أو أشخاص آخرين. تم توثيق سلالات CA-MRSA فقط للقيام بذلك مع الحيوانات الأليفة.

MRSA على الشاطئ

تعيش سلالات MRSA بشكل جيد إلى حد ما لبعض الوقت على الأشياء التي يتم التعامل معها أو ارتداؤها بواسطة شركات النقل أو الأفراد المصابين. تم العثور على MRSA حتى في مياه الرمل والشاطئ في بعض الأحيان. كيف وصلت MRSA إلى هناك غير واضح ، ولكن ممارسة النظافة الجيدة (مثل تغطية الجلد ، غسل اليدين بشكل متكرر ، والاستحمام بالصابون بعد الذهاب إلى الشاطئ أو الانخراط في نشاط مائي آخر) هي أفضل طريقة لتقليل فرصة الحصول على MRSA العدوى من الكائنات في البيئة.

كيف يتم تشخيص هذه الجرثومة؟

التشخيص النهائي لمرض MRSA ليس بالأمر الصعب. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر بضعة أيام لأنه بعد زراعة S. aureus من موقع مصاب ، تحتاج البكتيريا بعد ذلك إلى اختبارها ضد المضادات الحيوية لتحديد ليس فقط ما هي البكتيريا المقاومة ولكن قد تكون المضادات الحيوية فعالة أيضًا. .

كيف يتم علاج هذه الجرثومة؟

يجب على الطبيب توجيه علاج عدوى MRSA. تعتمد معظم طرق العلاج على شدة العدوى ونمط مقاومة البكتيريا. بعض القروح الطفيفة أو الخراجات الصغيرة قد تحتاج فقط إلى كمادات دافئة لتصريف القيح (إن وجدت) والتنظيف والتغطية بضمادة صغيرة. سيصف العديد من الأطباء مضادات حيوية عن طريق الفم تكون بعض هذه الجرثومة حساسة لها عادة (على سبيل المثال سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم ، لينزوليد ، أو كلينداميسين). قد تستجيب الالتهابات الغازية أو الشديدة للمضادات الحيوية عن طريق الفم ، ولكن قد يختار العديد من الأطباء علاج هذه الالتهابات بالأدوية الوريدية مثل فانكومايسين (Vancocin) ، وربما إلى جانب مضاد حيوي ثانٍ. يتم علاج معظم الإصابات الشديدة بالتشاور مع أخصائي الأمراض المعدية.

MRSA عدوى الجلد والعناية المنزلية

إذا تم تشخيصك بمرض MRSA وأرسلت إلى المنزل بمضادات حيوية ، يُنصح بشدة بتناول جميع المضادات الحيوية الموصوفة ، حتى لو كنت على ما يرام ، لمنع تكرار الإصابة. من المهم أيضًا اتباع نصيحة طبيبك حول الكمادات الدافئة والعناية بالجروح لمساعدتك على الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون حريصًا على التخلص من العناصر التي تتصل بها أو تطهيرها لمنع نقل MRSA للآخرين.

المضاعفات MRSA

عدوى MRSA (خاصة تلك المرتبطة بمرافق الرعاية الصحية) يمكن أن تكون خطيرة ؛ يمكن أن ينتشر بسرعة إلى مناطق الجسم والأعضاء الأخرى ويسبب أضرارًا جسيمة للأعضاء أو الوفاة. في ذروتها ، أشارت التقارير إلى أن هناك حوالي 19000 حالة وفاة في عام بسبب MRSA ، ولكن في الآونة الأخيرة ، انخفض هذا المعدل بسبب الممارسات الجيدة في المستشفى وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض.

كيفية تجنب MRSA

من السهل إلى حد ما تجنب أو تقليل فرصة الإصابة بعدوى سلالة MRSA من سلالة المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين - القاعدة الأساسية هي غسل اليدين بالماء والصابون بشكل متكرر. استخدام مطهر لليدين يحتوي على الكحول يمكن أن يقلل أيضًا من خطر العدوى. تجنب ملامسة الجلد مع الآخرين إن أمكن. لا تشارك المناشف ولا تلمس الضمادات أو الجروح على أشخاص آخرين ، خاصةً إذا تم نقلهم إلى المستشفى. مرة أخرى ، غسل اليدين والاستحمام بالماء والصابون هو المفتاح لتقليل العدوى بفيروس MRSA (وغيرها). تطهير الأسطح والعناصر الأخرى يقلل أيضًا من فرص الإصابة.