نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات عالي الدهون لمرض السكري؟ | أسك D'مين

مرحبا بك مرة أخرى في عمود نصائح مرض السكري الأسبوعي اسأل D'مين - مع نوع المضيف المخضرم 1، مؤلف مرض السكري والمعلم ويل دوبوا. هذا الأسبوع، ويل يأخذ على اثنين من السؤال حول منخفضة الكربوهيدرات، والدهون عالية الدهون وبعض المضاعفات ليست لطيفة جدا أن مجرد إضافة المزيد إلى حقيبة مختلطة الصحية الناس مع مرض السكري تحمل بالفعل. تابع القراءة لمعرفة ما قد يساعد …

{ هل لديك أسئلة؟ مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في أسدمين @ ديابيتسمين. كوم }

باسكر، نوع 2 من الهند، يكتب: كمرض السكري لمدة 22 عاما على الأنسولين (كل من هومالوغ و لانتوس)، وتحول مؤخرا إلى لهف (منخفض الكربوهيدرات عالية الدهون أود أن يكون رأيك حول ما إذا كانت السيطرة الجيدة على السكريات بالدم مع القليل من المساعدة من الأنسولين أفضل من السيطرة الشديدة جدا من قبل النظام الغذائي وحده. بلدي HbA1c هو 6. 4 وأنا أهدف إلى الذهاب أدناه 6.

إجابات ويل @ أسك D'مين: أعتقد أومنيس فيي رومام دوكونت . هذا اللاتينية ل "جميع الطرق تؤدي إلى روما. "إنها أيضا فلسفتي للسيطرة على مرض السكري. ليس هناك حق واحد، أو أفضل، أو أسوأ طريقة للوصول إلى الوجهة من مدينة السيطرة. أي طريق، أي العلاج، أن يحصل لك أين أنت ذاهب هو واحد جيد. الحيلة هي العثور على واحد وهذا هو أسهل وأكثر فعالية المسار بالنسبة لك.

ولكن من المضحك أنك تكتب لي من الهند، وليس إيطاليا، لأنه يبدو لي أنه مع A1C من 6. 4 كنت قد وصلت بالفعل إلى وجهتك. هذا هو A1C تحسد عليه من شأنها أن تجعل معظم الناس سعداء. لماذا تريد أن تكون أقل من 6؟

شعوري هو أن تحت 6 يضعك في خطر من ستة أقدام تحت.

خاصة بالنسبة لمستخدمي الأنسولين، فإن معظم الناس الذين يعانون من أفس منخفض لديهم الكثير من هيبوس (الناس الراديكاليين منخفضي الكربوهيدرات سيختلفون معي على ذلك)، ويمكن لهؤلاء السائقين أن يقتلكوا، كارب، تدافع. لذلك أعتقد أن رأيي هو أنه إذا كنت تريد حقا A1C في نطاق غير السكري، فقط آمنة طريقة للقيام بذلك مع النظام الغذائي وحده، لا تستخدم أي أدوية على الإطلاق أن خفض مصطنع السكر في الدم.

الآن، كما تقول أنك مؤخرا تحولت إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، أريد أن أحذر لكم أنك قد تحتاج إلى خفض جرعات الأنسولين. من المرجح أنك لن تحتاج إلى الكثير لتغطية وجبات تأثير أقل. هل يمكنك التخلص منها وما زالت تحصل على نسبة أقل من السكر؟ لا المطر على طريق الرومان الخاص بك، ولكن بصراحة، وأنا متشككا أن شخص ما يتطلب اثنين من الأنسولين الآن يمكن الحصول على A1C له حتى أقل باستخدام النظام الغذائي وحده. ولكن بطبيعة الحال، هذا يعتمد على كمية الأنسولين كنت قد استخدمت وكيف عالية الكربوهيدرات كنت الأكل من قبل. وزنك أيضا يأتي في اللعب.إذا كنت بدلا … آه … هيفي قبل وتفقد مجموعة من الوزن على النظام الغذائي لهف، من شأنها أن تغير مقاومة الأنسولين الخاص بك. حتى من يدري؟

أوه، ولكن يرجى إبقاء العين على الكوليسترول الخاص بك، موافق؟ انها النوبات القلبية التي تفعل في معظم نوع 2S. ويرتبط خطر النوبات القلبية بالكوليسترول، ويمكن أن تزيد الوجبات الغذائية الغنية بالدهون من الكوليسترول. أو، كما كان جدتي مولعا بالقول: "إذا لم يكن شيئا واحدا ملعون، انها أخرى. "

كاري، نوع رهيبة من نبراسكا، يكتب: تم تشخيص ابني مع T1D في أبريل من عام 2014 في سن 23. هو قادر على السيطرة على سكر الدم جيدا (على أومنيبود) 6. 0. الأخبار السيئة هي أنه على الفور تقريبا عند التشخيص بدأ يعاني من ألم شديد في القدم وقضايا في المعدة. هو على 1800 ملغ من غابابنتين يوميا وقد تم تشخيصه فقط مع إفراغ المعدة غير طبيعي. كما لو لم يكن ذلك كافيا، في سبتمبر تم تشخيصه بسرطان الغدة الدرقية وإزالته. وفي وقت لاحق، كان عليه أن يأخذ إجازة طبية من كلية الحقوق، لكنه يعتزم العودة في كانون الثاني / يناير. لا يزال لديه ألم في القدم، على الرغم من أنه أفضل إلى حد ما. لماذا يحدث هذا في هذه المرحلة المبكرة؟ هل هذا ما يجب أن نتطلع إليه إلى الأبد؟

ويل @ أسك D'مين الأجوبة: حسنا، أن تمتص. كنت على حق أن مرض السكري لا ينبغي أن يكون لديك الوقت لفوض معدته أو لتحريك الاعتلال العصبي، والذي استنتج أنه لديه من الجرعة القصوى جابابنتين انه يأخذ لألم القدم. والحكمة المشتركة هي أن كلا النوعين من المضاعفات يستغرقان سنوات عديدة من ارتفاع نسبة السكر في الدم. وفي حين أنه ليس من غير المعتاد العثور على الاعتلال العصبي الموجود في التشخيص في النوع 2s - لأن النوع 2 يمكن أن تذهب غير معترف بها لسنوات عديدة - في النوع 1s، ونحن لا نرى عادة تلف الأعصاب حتى عشر سنوات أو أكثر بعد التشخيص. كما أنها تميل إلى الزحف قليلا في وقت واحد، بدلا من المجيء مثل عاصفة. لذلك شيء غير عادي يجري مع ابنك، على وجه اليقين.

احتمالان يقفزان إلى الذهن، وأنك لن ترغب في واحد منهم حتى قليلا واحدة. هل ابنتك في مدرسة القانون قليلا من الولد السيئ عندما كان أصغر سنا؟ لأن هناك نوع من الاعتلال العصبي يسمى الاعتلال العصبي السامة التي تسببها التعرض للمواد الكيميائية السامة … و … أم … بعض المخدرات الترفيهية. ونرى أيضا أن ابتلاع الميثانول يمكن أن يسمم البنكرياس. ومن الممكن أن تكون مشاآله سببا جذريا من نوع ما من التعرض السمي سواء كان عرضيا أو نتيجة لقذائف ترفيهية مضللة في عالم المواد الكيميائية الخطرة بدلا من الأسباب البيولوجية. انا فقط اقول'….

الاحتمال الآخر، الذي عليك أن تحب أفضل، هو أن الاعتلال العصبي (وقضايا المعدة، والتي هي أيضا ذات الصلة العصبية) قد تكون مرتبطة بالسرطان بدلا من مرض السكري. هل كان لديه أي كيميائي؟ على الرغم من أن سرطان الغدة الدرقية عادة ما يعامل بدونه، في بعض الحالات فإنه من المستحسن، وبعض الأدوية الكيميائية تسبب الاعتلال العصبي، و D- الناس مع السرطان ويبدو أن في خطر أكبر لهذا التأثير الجانبي. وحتى لو لم يكن بحاجة إلى الكيميائي، لا يسعني إلا أن أتساءل عما إذا كان الجمع بين كل من السرطان ومرض السكري في نفس الوقت، وفي نفس العمر، قد تكون على نحو ما تقول لنا شيئا غريبا يجري على أنا 'م ليست ذكية بما فيه الكفاية لمعرفة بالنسبة لك.

ولكن ما أنا ذكية بما فيه الكفاية لمعرفة أن لا شيء هو إلى الأبد، وفي هذه الحالة هذا شيء جيد. إن أجسامنا وأمراضنا ليست محفورة في حجر. فهي ديناميكية، على قيد الحياة، وتغيير من أي وقت مضى، كما هي أدواتنا والأدوية.

أنا لن كيد لك. اعتبر الاعتلال العصبي تاريخيا شارع واحد في اتجاه واحد. في الواقع، غابابنتين ابنك لا يعالج الاعتلال العصبي. انها العلاج الملطفة، مما يعني أنه مجرد أقنعة الألم، على الأقل إلى حد ما، ولكن لا يعالج القضية في متناول اليد. ولكن أعتقد أن ذلك سيتغير. لماذا ا؟

لأن هناك أكثر من 20 مليون شخص في الولايات المتحدة الأمريكية الذين لديهم واحدة من نكهات الاعتلال العصبي (هناك أكثر من 100 نوع فرعي). وهذا يجعل الاعتلال العصبي تقريبا صفقة كبيرة مثل مرض السكري نفسه. أنا يمكن أن رائحة المال، لا يمكن لك؟ وإذا استطعنا، يمكنك الرهان الأحذية الخاصة بك حتى جدا يمكن فايزر، نوفارتيس، سانوفي، روه، ميرك، غلاكسوسميثكلين، أسترازينيكا، وبقية حزمة.

لذلك، آسف، أنا لا أعرف لماذا حدث هذا له في مثل هذا في سن مبكرة، وذلك بعد فترة وجيزة من التشخيص. ولكن أنا أعدكم، هذا لا ما لديه لنتطلع إلى الأبد. اليوم هو أحلك وقت من الليل. لديه العديد من الفجر المقبلة.

تنويه: هذا ليس عمود المشورة الطبية. نحن المعوقون بحرية و علنا ​​تقاسم الحكمة من الخبرات التي تم جمعها - لدينا تم القيام به، أن المعرفة من الخنادق. ولكن نحن لسنا مدس، رنس، نبس، المناطق المحمية، سد، أو الحفريات في أشجار الكمثرى. خلاصة القول: نحن فقط جزء صغير من مجموع الوصفة الطبية الخاصة بك. كنت لا تزال بحاجة إلى المشورة المهنية والعلاج والرعاية من المهنية الطبية المرخصة.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.