نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للأطفال المصابين بالسكري؟ | ديابيتس مين

هل لديك أسئلة حول الحياة مع مرض السكري؟ كذلك نحن! هذا هو السبب في أننا نقدم العمود المشورة الأسبوعية السكري لدينا، اسأل D مين ، استضافت من قبل المخضرم من نوع 1، ومؤلف السكري ومعلم المجتمع ويل دوبوا.

هذا الأسبوع، يتناول ويل موضوع الغذاء والسكري، ردا على الأم الجديدة التي تم تشخيص ابنتها الصغيرة فقط مع النوع 1. هناك الكثير من الحديث مربكة حول الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، و حتى نقاش بين الايجابيات الطبية نفسها حول ما إذا كان عد الكربوهيدرات هو في الواقع أفضل طريقة.

لذلك، وهنا ويل تأخذ على إدارة الكربوهيدرات - ولا تقلق، وفقا له أسلوب التوقيع، فإنه ليس من نسخة ولصق ما ينصح به أخصائي التغذية المحلي الخاص بك.

{ هل لديك أسئلة؟ مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في أسدمين @ ديابيتسمين. كوم }

سومي، D-مام من نيويورك، يكتب : هاي، ويل! أنا حديثا "تشخيص" مرض السكري من النوع 1 الوالد: طفلة صغيرة (2 سنوات، 4 أشهر) تم تشخيصها قبل شهرين. لقد تم تغذية لها نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وانقطع، دعونا نرى … الألبان والقمح والسكر بسبب بعض ردود الفعل من اختبارات الحساسية وتخويف قتل خلايا بيتا المتبقية لها حتى أسرع (على الرغم من أنني أعتقد أنها بالفعل الخروج من شهر العسل لها). لديها في مكان ما من 20-30 غراما من الكربوهيدرات لكل وجبة، وما زلت لم تجد وسيلة لإطعام لها أي الكربوهيدرات للوجبات الخفيفة دون قراءات السكر في الدم العالية التي ترسل لي الذعر.

لا يرى اختصاصي التغذية في المستشفى أنه من الحكمة إعطاء طفل يبلغ من العمر عامين، أو أي شخص في هذه المسألة، أقل من 100 غرام من الكربوهيدرات يوميا، كما توصيني بإعطاء لها ما يصل إلى 10G من الكربوهيدرات للوجبات الخفيفة دون أي الأنسولين بين وجبات الطعام. وتعتقد أن ابنتي قد يكون لها جوع كيتونات في دمها بهذا المعدل، وأنها قد تؤثر على نموها وتطورها. لقد تم إجراء البحوث والتحدث إلى الناس، ولكن كل شيء يبدو أن للهيئات نمت، لا تنمو الأجسام طفل صغير. لذا سؤالي هو: كم عدد الكربوهيدرات التي يجب أن يبلغها من العمر سنتين، وهل من الآمن أن تذهب إلى الكربوهيدرات منخفضة بالنسبة لهم؟ أيضا، كيف هيك أن أطعم الكربوهيدرات بين وجبات الطعام عندما الأنسولين لها لا يعمل بعد الآن؟ (وقالت انها سوف تأكل وجبات خفيفة كل ساعة إذا كان الأمر متروك لها، ولكن نحن نحاول أن يبقيه لمدة 2-3 ساعات، ثم المكسرات فقط أو البروتين.) آمل أن يجد لك هذا جيدا، وأنه قد يكون لديك بعض البصيرة.

ويل @ أسك D'مين الأجوبة: ليس في كثير من الأحيان أن السؤال القارئ يخيف الجحيم من لي. ولكن هذا واحد لا لسببين. أولا، لست متأكدا من أنني (أو أي شخص آخر على هذا الكوكب) يعرف الإجابة الصحيحة. وثانيا، إذا كنت (أو أي شخص آخر على كوكب الأرض) خاطئة، فإن النتائج يمكن أن تكون مدمرة.كنت على يقين من أن عدم وجود معلومات لدينا على جثث طفل مروع. نحن نعرف بوبكيس.

ولكن هنا ما أعتقد. قطع القمح ويبدو أن "أفضل الممارسات" الحالية في علاج T1s قليلا. هناك علاقة جيدة جدا بين T1 و سيلياك، وليس أننا نفهم ذلك. ولكن حيث ترى النوع 1 في عدد قليل جدا من الناس، وكنت أيضا في كثير من الأحيان تجد مشاكل مع الغلوتين. كما يمكنك أن تعيش على ما يرام دون الغلوتين، لماذا لا تفعل ذلك؟

(كملاحظة جانبية: لا يزعجني أننا لا نفهم العلاقة بين المرضين؛ بعد كل شيء، ما زلنا في الظلام حول داء السكري من النوع الأول!)

ولكن منتجات الألبان؟ هذا يقلق لي قليلا. بالتأكيد، إذا كان لديها تشخيص عدم تحمل اللاكتوز، وبعض T1s تفعل قليلا، ثم يجب أن تذهب، لكنها حقا يحتاج الكالسيوم لعظامها لتنمو الحق. أما بالنسبة للسكر، الكربوهيدرات هي العدو الحقيقي، وليس السكريات في حد ذاتها. لذلك تأكد من النظر في ذلك من خلال العدسة اليمنى. في بعض الأحيان الأطعمة مع السكر في الواقع يكون لها تأثير أقل من نسبة السكر في الدم من المواد الغذائية عالية الكربوهيدرات "السكر الحرة". على سبيل المثال، سوف توجهك إلى البطاطا المخبوزة.

لدي أيضا مشاكل مع هدفك هنا. قطع الأطعمة للمساعدة في السيطرة على نسبة السكر في الدم، أنا بخير مع. ولكن قطع الأطعمة في محاولة لإطالة شهر العسل لها، أجد، بصراحة، مجنون. لماذا على الأرض هل تريد أن تفعل ذلك؟ انظروا، ونحن نعرف أين سينتهي هذا. في هذه المرحلة من الزمن، ليس لدينا التكنولوجيا الطبية لوقف نوع 1 في مساراتها. سوف عملية المناعة الذاتية ذبح خلايا بيتا ونحن عاجزون عن وقفه. وكلما سرعان ما يحدث، وأسهل سيكون للسيطرة على نسبة السكر في الدم ابنتك. في شهر العسل، في بعض الأيام لديها الأنسولين الذاتية، وبعض الأيام أنها لا. وهذا يجعل السيطرة مستحيلة، إن لم تكن خطرة. أنا متأكد من أنني سوف شخ قبالة جميع D- الأمهات أخرى (مرة أخرى) لقول هذا، ولكن أعتقد أن المخدرات التي تسرع في الواقع العملية ستكون نعمة.

وبمجرد أن الأنسولين الوحيد في اللعب يأتي من خارج ، سيكون التحكم أسهل. كلما كان عدد المتغيرات أقل، بالإضافة إلى أن الجسم لا يزال ينفجر بعض الأنسولين، لا توجد طريقة لقياسه في الوقت الحقيقي، ومن المرجح أن تكون سكر الدم منخفضة السيئة غير قابلة للتنبؤ.

حسنا، على الكربوهيدرات. ليس لدي أي مخاوف حول نصيحة طبيب التغذية في المستشفى ل 100 الكربوهيدرات يوميا. أنا أدرك أن هذه هي المرة الأولى التي اتفق مع أي أخصائي تغذية على أي شيء، ولكن هذا قال، أنا لست مقتنعا بأنه سيكون سيئة للطفل المتنامي لتكون كارب منخفضة. أراهن إذا كنا يمكن أن الكربوهيدرات عبر التاريخ، كنا نجد أن معظم الوقت كان لدينا الأنواع على الأرض، أكل الأطفال الكربوهيدرات أقل بكثير مما نقوم به الآن. لذلك أنا منفتح على ذلك. فقط إبقاء العين على منحنيات نمو لها.

ولكن مشورة اختصاصي التغذية بإعطاء وجبة خفيفة T1 بدون تغطية الأنسولين تطالب بمشاكل، مشكلة واجهتها أنت بنفسك. كل الطعام يجب أن تكون مشمولة. أنا في الواقع أعتقد أنك يجب زيادة الكربوهيدرات في وجبة خفيفة إلى أي نسبة إيك لها لأصغر جرعة يمكنك أن تعطي.على سبيل المثال، إذا كنت تستخدم أقلام وحدة واحدة وأنها في 1: 20، وجعل وجبات خفيفة لها 20 الكربوهيدرات. كنت لا تفعل سوى وجبة خفيفة 10 كارب إذا كان لها نسبة إيك حيث 1: 20 وكان لديك دقيقة نصف وحدة القلم.

أما بالنسبة للكيتونات "المجاعة"، لا تدع اختصاصي التغذية "يعتقدون" أنها يمكن أن توجد. اختبرها. الحصول على أبوت الدقة متر اضافية وشرائط كيتون الدم، حتى لو كان لديك لدفع ثمنها من جيبه، واختبار لهم. إذا كانت الكيتونات ذات مسافة السباق، فإنها تعاني من نقص في الأنسولين، وتحتاج إما إلى المزيد من القاعدية، أو أكثر سرعة المفعول مع الوجبات والوجبات الخفيفة.

عودة إلى الكربوهيدرات لمدة دقيقة. أنا فعلا على ثقة من الحكمة من سنتين من العمر. الأطفال الذين يبلغون من العمر عامين لم يكن

ملوثة من قبل العالم حتى الآن. فهي نظم إيكولوجية أنانية قائمة بذاتها. إذا كانت ابنتك سوف تكون سعيدة تناول الوجبات الخفيفة كل ساعة، وهذا هو على الارجح ما يحتاجها جسدها. أود السماح لها. كنت التخلي عن الجوز منخفض الكربوهيدرات والنهج وجبة خفيفة البروتين والسماح لها أكل وجبة خفيفة كبيرة بما فيه الكفاية التي يمكنك تغطيتها. لا تحتاج إلى عقد وجبات خفيفة إلى فترات تتراوح بين ساعتين إلى ثلاث ساعات. كومة الأنسولين. إذا كنت بلعة الحق في ما يأكله سيكون على ما يرام. يمكنك كومة الأنسولين بأمان طالما كنت أيضا التراص الكربوهيدرات.

آمل أن كل هذا يساعد إلى حد ما. أنا أفهم أن كل هذا جديد، وأن لا أحد يوافق على أي شيء، وأننا في الطب لا نعرف جاك حول الاحتياجات الغذائية الصغيرة للأطفال المتنامية. نصيحتي هي الاستماع إلى كل من سيتحدث إليك، ولكن ثق بنفسك فقط. وعمرك البالغ من العمر عامين.

ومرحبا بكم في العائلة. كلاكما.

هذا العمود ليس مشورة طبية. نحن المعوقون بحرية و علنا ​​تقاسم الحكمة من الخبرات التي تم جمعها - لدينا تم القيام به، أن المعرفة من الخنادق. ولكن نحن لسنا مدس، رنس، نبس، المناطق المحمية، سد، أو الحفريات في أشجار الكمثرى. خلاصة القول: نحن فقط جزء صغير من مجموع الوصفة الطبية الخاصة بك. كنت لا تزال بحاجة إلى المشورة المهنية والعلاج والرعاية من المهنية الطبية المرخصة.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.