ما هو الرابط بين المايلوما المتعددة والفشل الكلوي؟

ما هو المايلوما المتعددة؟

الورم النخاعي هو سرطان يتكون من خلايا البلازما، وخلايا البلازما هي خلايا الدم البيضاء الموجودة في نخاع العظام، وهذه الخلايا هي جزء أساسي من الجهاز المناعي، وهي تجعل الأجسام المضادة التي تحارب العدوى.

خلايا البلازما السرطانية تنمو بسرعة وتنتقل نخاع العظام عن طريق منع الخلايا السليمة من القيام بوظائفها.تنتج هذه الخلايا كميات كبيرة من البروتينات غير الطبيعية التي تنتقل في جميع أنحاء الجسم، ويمكن الكشف عنها في مجرى الدم.

يمكن أن تنمو الخلايا أيضا إلى أورام تسمى بلاسماسيتوماس، ويسمى هذا الشرط المايلوما المتعددة عندما تكون هناك أعداد كبيرة من الخلايا في نخاع العظم (> 10٪ من الخلايا)، وتشارك الأجهزة الأخرى.

آثار الورم النخاعي المتعدد على الجسم

نمو خلايا المايلوما يتداخل مع إنتاج خلايا البلازما الطبيعية، وهذا يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الصحية. الأجهزة الأكثر تضررا هي العظام والدم والكلى.

الفشل الكلوي

الفشل الكلوي في المايلوما المتعددة هو عملية معقدة تنطوي على عمليات وآليات مختلفة. الطريقة يحدث هذا هو البروتينات غير طبيعية السفر إلى الكلى وإيداع هناك، مما تسبب في انسداد في أنابيب الكلى وتغيير خصائص الترشيح. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن مستويات الكالسيوم مرتفعة تسبب البلورات لتشكيل في الكلى، مما يسبب الضرر. الجفاف، والأدوية مثل نسيدس (ايبوبروفين، نابروكسين) يمكن أيضا أن يسبب تلف الكلى.

>

بالإضافة إلى الفشل الكلوي، وفيما يلي بعض المضاعفات الشائعة الأخرى من المايلوما المتعددة:

فقدان العظام

ما يقرب من 85 في المئة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم مع العديد من المايلوما تجربة فقدان العظام، مؤسسة أبحاث ميلوما (ممرف). أكثر العظام تأثرا هي العمود الفقري، الحوض، والقفص الصدري.

الخلايا السرطانية في نخاع العظم تمنع الخلايا الطبيعية من إصلاح الآفات أو البقع الناعمة التي تشكل في العظام. انخفاض كثافة العظام يمكن أن يؤدي إلى كسور وضغط العمود الفقري.

فقر الدم

إنتاج خلايا البلازما الخبيثة يتداخل مع إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء العادية. يحدث فقر الدم عندما يكون عدد خلايا الدم الحمراء منخفضا. يمكن أن يسبب التعب وضيق في التنفس، والدوخة. حوالي 60 في المئة من الناس الذين يعانون من الورم النخاعي يعانون من فقر الدم، وفقا لوزارة شؤون المرأة والأسرة.

ضعف نظام المناعة

خلايا الدم البيضاء مكافحة العدوى في الجسم. وهم يدركون ويهاجمون الجراثيم الضارة التي تسبب المرض. تؤدي أعداد كبيرة من خلايا البلازما السرطانية في نخاع العظم إلى انخفاض أعداد خلايا الدم البيضاء الطبيعية. هذا يترك الجسم عرضة للعدوى.

الأجسام المضادة غير الطبيعية التي تنتجها الخلايا السرطانية لا تساعد على مكافحة العدوى. ويمكنهم أيضا تجاوز الأجسام المضادة الصحية، مما يؤدي إلى ضعف الجهاز المناعي.

فرط كالسيوم الدم

فقدان العظام من المايلوما يسبب الإفراج عن الكالسيوم في مجرى الدم. الأشخاص الذين يعانون من أورام العظام هم في خطر متزايد من فرط كالسيوم الدم النامية.

فرط كالسيوم الدم يمكن أن يكون أيضا بسبب الغدة الدرقية المفرط. الحالات غير المعالجة يمكن أن تؤدي إلى العديد من الأعراض المختلفة مثل غيبوبة أو سكتة قلبية.

مكافحة الفشل الكلوي

هناك العديد من الطرق التي يمكن أن تبقى الكلى صحية في الأشخاص الذين يعانون من المايلوما، وخصوصا عندما يتم القبض على حالة مبكرة. الأدوية التي تسمى البايفوسفونيت، الأكثر شيوعا لعلاج هشاشة العظام، ويمكن اتخاذها للحد من تلف العظام وفرط كالسيوم الدم. يمكن للناس الحصول على العلاج السائل لإعادة ترطيب الجسم، إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.

الأدوية المضادة للالتهابات تسمى جلايكورتيكود يمكن أن تقلل من نشاط الخلايا. وغسيل الكلى يمكن أن تأخذ بعض من سلالة قبالة وظيفة الكلى. وأخيرا، يمكن تعديل توازن الأدوية التي تدار في العلاج الكيميائي حتى لا يزيد من إلحاق الضرر بالكلى.

التوقعات على المدى الطويل

الفشل الكلوي هو تأثير شائع من المايلوما المتعددة. الأضرار التي لحقت الكلى يمكن أن يكون الحد الأدنى عندما يتم تحديد الحالة ومعالجتها في مراحلها المبكرة. خيارات العلاج متاحة للمساعدة في عكس تلف الكلى الناجم عن السرطان.