هل مرض هاشيموتو قاتل؟

اسأل الطبيب

ابن عمي مصاب بالتهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو وأنا قلق عليها. هل يمكن أن تموت من مرض هاشيموتو؟

استجابة الطبيب

يمكن أن يكون التهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو قاتلاً - دون علاج ، ويمكن أن يسبب غيبوبة أو مشاكل في القلب - ولكن مع العلاج ، فإن التشخيص يكون جيدًا.

التوقعات بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو جيدة. بينما ستكون هناك حاجة على الأرجح إلى علاج بديل لهرمونات الغدة الدرقية على المدى الطويل ، مع إجراء اختبارات دم منتظمة ومراقبة الأعراض ، تكون الآثار الجانبية ضئيلة للغاية والتكهن على المدى الطويل جيد.

عادة ما يتم فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية كل 6-12 أسبوعًا عندما يتم ضبط الدواء بنشاط ، و6-12 شهرًا بعد الاستقرار مرة واحدة. إذا حدثت آثار جانبية كتلك المذكورة أعلاه ، فيجب عليك المتابعة مع طبيبك.

عوامل الخطر لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هي:

• الجنس بين الإناث: النساء أكثر عرضة بنسبة 10-15 مرة من الرجال للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو.
• تاريخ العائلة: الأشخاص الذين يصابون بالمرض غالباً ما يكون لديهم تاريخ عائلي لالتهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو أو غيره من اضطرابات المناعة الذاتية.
• الإفراط في تناول اليود: يرتبط الإفراط في تناول اليود بارتفاع معدل انتشار التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو أكثر مما يظهر عند الأشخاص المصابين بنقص اليود الخفيف.
• التعرض للإشعاع: تبين أن التعرض للإشعاع يزيد من احتمالية تطوير الأجسام المضادة الذاتية للغدة الدرقية.

مضاعفات التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هي نفسها لتلك الغدة الدرقية الخاملة.

تضخم الغدة الدرقية: كما هو موضح أعلاه ، فإن الغدة النخامية ستحاول تحفيز إنتاج هرمون الغدة الدرقية في الغدة الدرقية الخاملة المتأثرة بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. قد يتسبب هذا في تضخم الغدة. على عكس العقيدات الدرقية ، حيث يتم توسيع جزء فقط من الغدة ، في هذه الحالة تتضخم الغدة بأكملها ، وهي حالة تعرف باسم تضخم الغدة الدرقية. الغدة الدرقية عادة ما تكون أكثر من مصدر إزعاج تجميلي. ومع ذلك ، في الحالات القصوى ، قد يسبب نمو الغدة اصطدامًا بالمريء أو القصبة الهوائية ، مما يضعف البلع والتنفس ، على التوالي.

المضاعفات القلبية : قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور قصور الغدة الدرقية الطويل الأمد والذي قد ينتج عن التهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو قد يترافق مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. قد يكون لأمراض القلب علاقة مباشرة بآثار قصور الغدة الدرقية على القلب ، مما يسبب تغيرات في الانكماش والإيقاع الذي قد يؤدي إلى فشل القلب اللاحق. قد يكون هناك أيضًا تأثيرات غير مباشرة ، مثل فرط كوليستيرول الدم (زيادة في الكوليسترول "الضار" غالبًا ما تظهر مع قصور الغدة الدرقية).

المضاعفات النفسية : قد يحدث الاكتئاب مبكرًا في التهاب الغدة الدرقية من هاشيموتو ، وإذا وجد الاكتئاب الأساسي ، فإن إضافة هاشيموتو قد تتفاقم الحالة. قد يشكو المرضى من الضيق العقلي أو تباطؤ أوقات رد الفعل ، وغالبا ما يلاحظ انخفاض في الرغبة الجنسية.

غيبوبة المخاطية : في أقسى أشكالها ، قد يؤدي قصور قصور الغدة الدرقية غير المعالج إلى حالة نادرة تهدد الحياة تسمى الوذمة المخاطية أو غيبوبة المخاطية. هناك تباطؤ عقلي ، والخمول العميق ، وفي نهاية المطاف غيبوبة. هذه حالة طارئة تهدد الحياة.