أعراض متلازمة الفرقة غير المعوية والعلاج والتمارين

ما هي متلازمة الفرقة الإليوتية؟

إن الشريط الشعاعي (IT band) عبارة عن شريط سميك من الألياف يبدأ من قمة الحرقفي (الحد من أبرز عظم الحوض) في الحوض ويمتد على الجزء الأفقي أو الخارجي من الفخذ حتى يتم تثبيته في الساق (عظم القصبة). تلتصق به الألياف العضلية الألوية أو الأرداف ولفافة الشد العضلي (عضلات مفصل الورك) ، وتعمل الفرقة على تنسيق وظيفة العضلات وتثبيت الركبة أثناء الركض.

تصف متلازمة الفرقة الإليوتيبية الألم الناجم عن التهاب الفرقة أثناء عبورها لسرطان عنق الرحم الوحشي. عندما تكون الساق في وضعية مستقيمة (تُعرف باسم الامتداد) ، تكون ألياف الشرائط الأمامية أو الأمامية للخلط (إسقاط عظمي على السطح الخارجي لعظم الفخذ ، أو عظم الفخذ). عندما تنثني الركبة ، تتحرك الألياف عبر epicondyle الوحشي الفخذي وتوضع خلفها أو خلفها. يسمح الجراب أو الكيس في هذا المجال لشريط تقنية المعلومات بالانزلاق على نهاية عظم الفخذ.

عندما يصبح الشريط متهيجًا ، قد يحدث احتكاك مع المشي أو الجري ، مما يسبب ألمًا جانبيًا للركبة بسبب التهاب على جانب مفصل الركبة.

إذا تم تجاهل الأعراض ، فقد يحدث مزيد من الالتهاب والتندب في الجراب ، مما يسبب ألمًا تدريجيًا في الركبة مع انخفاض النشاط.

صورة لمتلازمة فرقة تكنولوجيا المعلومات

ما الذي يسبب متلازمة الفرقة IT؟

يحدث التهاب فرقة تقنية المعلومات بسبب الإفراط في الاستخدام وغالبًا ما يظهر في سباق الماراثون أو غيره من المتسابقين لمسافات طويلة. عادة ، تؤدي المشكلات الميكانيكية ذات المرونة الضعيفة وقوة العضلات في عضلات الفخذ إلى التهاب.

قد تتسبب عوامل مثل التناقض في طول الساق ، وإمالة الحوض غير الطبيعية ، و "bowlegs" (genu varum: genu = knee + varum = angles in) في متلازمة الفرقة iliotibial بسبب الامتداد الزائد لشريط IT عبر اللقمة الفخذية.

أخطاء التدريب في العدائين لمسافات طويلة (على سبيل المثال ، الركض على جانب واحد من الطريق فقط) قد تسبب الأعراض أيضًا. نظرًا لأن معظم الطرق أعلى في الوسط وانحدارًا نحو الحافة ، فإن الركض على جانب واحد فقط من شأنه أن يتسبب في انحدار ساق واحدة دائمًا من الجانب الآخر. يتعرض المتسابقون الذين فشلوا في التعرف على هذه المشكلة لخطر الإصابة بالتهاب iliotibial.

بسبب آليات الجري ، على عكس العدائين لمسافات طويلة ، يميل العداءون إلى عدم تطوير هذه المتلازمة ، لكن لاعبي التنس وراكبي الدراجات قد يفعلون ذلك.

ما هي أعراض إصابة فرقة تقنية المعلومات؟

ألم الركبة في الركبة هو العرض الأساسي بسبب الالتهاب حيث تنزلق فرقة تكنولوجيا المعلومات عبر الظهارة الفخذية من خارج الركبة. يكون الألم أشد مع إصابة الكعب بالمشي أو الجري وقد تشع من الركبة إلى أعلى الفخذ ، مسببة ألم الفخذ. قد يكون الألم أيضًا محسوسًا عند ثني الركبة ، خاصة عند الصعود أو الهبوط.

قد يكشف الفحص البدني عن وجود حنان عام على موقع إدخال الشريط الشعاعي في مفصل الركبة ، وقد يتم إحساس نقاط العطاء المحددة على اللقمة الفخذية الجانبية حيث توجد الجراب. قد يجد الفحص بعض الضعف أو عدم التوازن في عضلات الفخذ (تلك الموجودة أمام الفخذ التي تمتد الركبة) وعضلات اوتار الركبة الموجودة في الجزء الخلفي من الفخذ والتي تنثني الركبة.

قد يكون الشريط الشحمي الضيق أيضًا. يمكن تحديد مرونته من قِبل مقدم الرعاية الصحية حيث يتم أخذ المريض من خلال مجموعة متنوعة من الامتدادات. اختبار توماس واختبار أوبر هما اسمان لمناورتين قد تكون مفيدة في تقييم مرونة tascor fascia latae ، وعضلات الألوية ، والفرقة الإهليلجية.

متى يجب عليّ الاتصال بالطبيب لعلاج متلازمة الفرقة الإليوتية؟

يجب أن يكون الألم إشارة إلى عداء بوجود مشكلة وغالبًا ما يشير إلى حالة الإفراط في الاستخدام. قد تكون الراحة والجليد والاستخدام المناسب للأدوية المضادة للالتهابات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (الإيبوبروفين) علاجًا مناسبًا لإعادة المريض إلى مستوى نشاطه السابق. يجب أن يكون الألم أيضًا إشارة إلى وجود مشكلة ميكانيكية حيوية قد تؤدي إلى إصابات في المستقبل.

إذا فشل هذا العلاج المنزلي المحافظ في حل أعراض فرقة تكنولوجيا المعلومات تمامًا ، أو إذا تفاقمت الأعراض ، أو إذا حدثت الأعراض مع انخفاض كميات النشاط ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية مقدم الرعاية الصحية لمزيد من التقييم والعلاج.

هل هناك علاجات منزلية أو تمارين لـ ITBS؟ كيف يمكن أن تمتد لديك الورك لآلام الفرقة تكنولوجيا المعلومات؟

العلاج الأولي لمعظم الإصابات المفرطة لا يزال هو نفسه: الراحة ، والجليد ، والارتفاع والأدوية المضادة للالتهابات. في أغلب الأحيان ، تحدث الأعراض مع نشاط عدواني مثل الجري. قد تتم تجربة بدائل التدريب المتداخل مثل ركوب الدراجات أو السباحة بينما يحل التهاب النطاق العظمي.

أ . تمسك الأيدي على الخصر ، والساق المصابة متقاطعة خلف الساق الجيدة. ب . الذراع على نفس الجانب الذي يكتسح فيه الساق المصابة لأعلى ولأنه يتم تحريك الوركين بشكل جانبي نحو الجانب الجيد ، مما يسمح بانحناء جانبي عند الخصر. لا ينبغي أن يكون هناك أي إلتواء مع هذا الامتداد ولا حاجة إلى لمس قدم الساق المصابة.

ما هي الأدوية وخيارات العلاج لمتلازمة الفرقة IT؟

بصرف النظر عن السيطرة على الألم مع الأدوية المضادة للالتهابات ، تميل بدائل العلاج إلى التوصية بطريقة تدريجية.

قد يكون العلاج الطبيعي خيارًا علاجيًا حيويًا للعديد من المرضى الذين يعانون من متلازمة الفرقة الشحمية. قد يرغب المعالج في تقييم أسلوب الجري وأسلوبه للبحث عن سبب ميكانيكي حيوي رئيسي للالتهاب الشريطي الشوكي. قد يشمل ذلك تحليل المشي وكذلك تقييم المرونة وقوة العضلات.

• قد يكون المعالج قادراً على التوصية بالأحذية المناسبة أو إدراج الحذاء لتقويم العظام للمساعدة في تصحيح أي اختلالات أو خلل.
• قد يعلم المعالج مساحات محددة لتخفيف الهياكل الضيقة.
• في علاج الإصابات الحادة ، التسمم الصوتي (تقنية يستخدم فيها الموجات فوق الصوتية لدفع الأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات عبر الجلد إلى الأنسجة الملتهبة) أو التصلب الأيوني (يتم استخدام شحنة كهربائية بدلاً من الموجات فوق الصوتية لإيصال الأدوية عبر الجلد) قد يكون بالحسبان.

إذا فشلت الراحة والجليد والعلاج الطبيعي في حل التهاب ITBS ، فقد يفكر مقدم الرعاية الصحية في حقن الكورتيكوستيرويد في المنطقة الملتهبة.

أخيرًا ، إذا فشل كل شيء آخر ، فإن الخيارات الجراحية موجودة في ITBS. قد يكون جراح العظام ، باستخدام منظار المفصل ، قادراً على تحطيم الندبات المحيطة بالفرقة المثلية. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إطالة الشريط لتقليل الامتداد والإمكانات اللاحقة للتهيج والالتهاب أثناء عبور اللقمة الفخذية.

ما هي متابعة لمتلازمة الفرقة إليوتيلي؟

كما هو الحال مع أي إصابة مفرطة ، بمجرد أن يتم حل الحلقة الأولى ، من المهم أن يقيّم المريض سبب إصابة الفرقة الأذينية في المقام الأول. توصيات من المعالج الطبيعي بشأن تقنيات التدريب ، وخيارات الأحذية ، والحاجة إلى تقويم العظام ، وتمتد مناسب ستكون مفيدة في منع تكرار الأعراض.

من الناحية المثالية ، سيكون الهدف من المريض هو العودة إلى مستوى النشاط الذي كان يتمتع به قبل الإصابة.

كيف يمكنني منع متلازمة الفرقة الإهليلي؟

السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة الفرقة الشحمية الإبرية يعمل. تشمل فرص الوقاية استخدام الأحذية المناسبة ، وتمتد مناسب بعد الركض ، والوعي بأخطاء التدريب ، وخاصة الركض في نفس الاتجاه على المسار أو على نفس الجانب من الطريق.