ما هي ضربة الشمس؟ الأعراض والعلامات والعلاج

حقائق ضربة الشمس

• السكتة الدماغية هي حالة يتم فيها التغلب على آليات تبريد الجسم عن طريق الحرارة مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة الأساسية عادةً فوق 104 فهرنهايت أو 40 درجة مئوية عند البالغين ، و 105 فهرنهايت أو 40.5 درجة مئوية عند الأطفال ؛ ويرافقه تغير الحالة العقلية ؛ ضربة الشمس هي حالة طبية طارئة .
• تحدث السكتة الدماغية بسبب فشل آليات تبريد الجسم (التعرق و / أو التبريد التبخيري ، على سبيل المثال) عند التعرض للحرارة.
• تزيد أعراض السكتة الدماغية بدرجة الحرارة الأساسية للجسم (انظر أعلاه) وتتغير الحالة العقلية.
• يتم تشخيص ضربة الشمس عن طريق التاريخ ، والفحص البدني ، وقياس درجة حرارة الجسم الأساسية.
• علاج ضربة الشمس هو التبريد الفوري للجسم
  • وضع الشخص في الظل أو غرفة مكيفة ، وعن طريق تغطية الشخص مع سائل تبخر بارد أو صفائح مبللة مع مراوح بجوار الشخص لزيادة التبريد التبخيري ؛
  • يوصى أيضًا بوضع عبوات ثلج على الفخذ والإبطين والعنق والرأس.
• وقت الاسترداد لضربة الحرارة متغير ؛ قد يتم الشفاء الأولي مع 1-2 أيام في المستشفى. قد يستغرق الشفاء التام حوالي شهرين إلى سنة.
• تزيد مضاعفات السكتة الدماغية من الحرارة لفترة أطول لبدء العلاج ؛ يمكن أن تشمل المضاعفات
  • تلف الأعضاء الداخلية ،
  • النوبات،
  • غيبوبة،
  • ضرر أو موت الجنين عند النساء الحوامل
  • موت الشخص.
• ضربة الشمس يمكن الوقاية منها
  • شرب السوائل ،
  • الحد من التعرض للحرارة ،
  • ارتداء الملابس التي تسمح للتبريد التبخيري ، و
  • التعرف على علامات الإنذار المبكر للتشنجات الحرارية واستنفاد الحرارة والاستجابة لتلك الأعراض مع العلاج (التبريد).
• لا تترك الرضع أو الأطفال أو الحيوانات الأليفة في المركبات ، ولا تترك السيارات مقفلة حتى يتمكن الأطفال من الدخول إليها دون مراقبة لمنع الوفيات الناجمة عن ضربة الشمس.

ما هو تعريف ضربة الشمس؟

السكتة الدماغية هي حالة طارئة حيث تكون درجة حرارة الجسم الأساسية مرتفعة بشكل ملحوظ (اعتمادًا على من يقدم التعريف ، حوالي 104 فهرنهايت أو أعلى في البالغين و 105 فهرنهايت أو 40.5 درجة مئوية عند الأطفال) بعد التعرض لدرجات حرارة بيئية عالية مصحوبة بأعراض عصبية و فقدان التنظيم الذاتي الحراري للجسم (قدرة الدماغ على التحكم في درجة حرارة الجسم).

كبار السن ، والإناث الحوامل ، والأطفال الصغار أكثر عرضة لخطر الإصابة بضربة شمس ؛ أجسامهم لا تبرد وكذلك البالغين مع عدم وجود مشاكل صحية). يقسم بعض المتخصصين في الرعاية الصحية ضربات الحرارة إلى مجهودات وغير مجهودية ، لكن كلاهما لهما أعراض وعلاجات مماثلة. السكتة الدماغية الحرارة كما وصفت ضربة الشمس وارتفاع الحرارة. ضربة الشمس هي حالة طبية طارئة.

يمكن أن تعاني الحيوانات (الكلاب والقطط ، على سبيل المثال) من ضربة شمس ؛ عادة ما تكون أعراض الالتهاب المفرط والخمول أو عدم الاستجابة تشخيصية. يجب إخطار الطبيب البيطري للحيوان على الفور ؛ العلاجات والنتائج تشبه تلك المذكورة أدناه للبشر.

ما الذي يسبب ضربة الشمس؟

السبب الرئيسي لضربة الشمس هو التعرض الطويل لدرجات حرارة عالية و / أو القيام بنشاط شاق في الطقس الحار. قدرة الجسم على التحكم في درجة الحرارة الأساسية (التعرق والتبريد التبخيري ، على سبيل المثال) غارقة في الحرارة.

الرضع والأطفال والإناث الحوامل وكبار السن هم أكثر عرضة لخطر السكتة الدماغية لأنها أقل قدرة على التحكم في درجة الحرارة الأساسية.

الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسهم في حدوث ضربة الشمس هي:

• تجفيف
• شرب الكحول
• الآثار المترتبة على بعض الأدوية (على سبيل المثال ، الجفاف ، زيادة التبول ، التعرق)
• يمكن أن يؤدي ارتداء ملابس زائدة و / أو ضيقة إلى التسبب في حدوث ضربة حرارة عن طريق تثبيط التبريد عن طريق التبخر.
• ضربة شمس

سبب آخر لسكتة دماغية تؤدي غالباً إلى الوفاة هو ترك طفل أو حيوان أليف في مركبة غير جيدة التهوية أو مبردة. بلغ متوسط ​​عدد الوفيات بين الأطفال بسبب ضربة شمس من تركهم في سيارة 37 حالة وفاة كل عام منذ عام 1998.

• تم "نسيان" حوالي 53 ٪ من الأطفال وتركهم في سيارة من قبل شخص بالغ ،
• حوالي 17 ٪ تركت عمدا من قبل شخص بالغ ، و
• وكان الباقون بشكل رئيسي من الأطفال الذين أغلقوا أنفسهم في مركبة غير مراقبة.

ما هي أعراض وعلامات ضربة الشمس؟

• السكتة الدماغية الحرارية عادة ما تتبع مشكلتين أخريين متعلقتين بالحرارة ؛ تشنجات الحرارة واستنفاد الحرارة. يتميز هذان الشرطان بتشنجات عضلية متبوعة بالإرهاق والتعرق الغزير.
• مع تقدم هذه الظروف لتقلصات الحرارة وتزايد استنفاد الحرارة ، قد يحدث نبض سريع ، تنفس سريع ، دوخة ، وصداع.
• قد تستمر هذه الأعراض وتتقدم إلى ضربة الشمس عندما تصل درجة حرارة الجسم إلى 104 فهرنهايت أو 40 درجة مئوية أو 105 فهرنهايت و 40.5 درجة مئوية عند الأطفال ، ويتوقف الجسم عن التعرق.
• بالإضافة إلى وقف التعرق ، تكون جلد الشخص الذي يعاني من ضربة شمس ساخنة وجافة ، وأحيانًا تصبح حمراء اللون.
• تحدث أعراض شبيهة بالسكتة الدماغية في ضربة الشمس. قد يحدث الالتباس والهلوسة والمضبوطات وفقدان الوعي وتلف الأعضاء والغيبوبة والموت إذا لم يتم علاجها بسرعة وفعالية ؛ تساعد تغييرات الحالة العقلية في التمييز بين استنفاد الحرارة من ضربة الشمس.

متى يجب أن أتصل بالطبيب لضربة الحرارة؟

ضربة الشمس هي حالة طبية طارئة . يجب أن تطالب أي علامات أو أعراض لهذه الحالة بمكالمة إلى خدمات الطوارئ (911). في هذه الأثناء ، ابدأ فوراً في الإسعافات الأولية عن طريق تبريد الشخص - انقله إلى التظليل أو إلى مبنى مكيف الهواء ، وقم بإزالة الطبقات المقيدة أو الملابس ، وقم بتبريد الشخص مع التبريد التبخيري (ضباب أو رش الماء على المريض أثناء تشغيل المراوح). يوصي بعض الخبراء بوضع عبوات ثلجية أو مناشف مبللة على الرأس والعنق والإبطين والأربية.

كيف يتم تشخيص ضربة الشمس؟

يتم تشخيص السكتة الدماغية دائمًا تقريبًا من أعراض المريض ، والتعرض لبيئة حارة ، وتأخذ درجة حرارة الجسم الأساسية (درجة حرارة المستقيم). عادة ما يتم إجراء اختبارات أخرى للتحقق من مستويات الإلكتروليت ، دراسات البول عن الأضرار الكلوية ، تلف الكبد ، وانحلال الربيدات (انهيار العضلات). قد يتم طلب اختبارات مثل الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن أضرار إضافية للأعضاء.

ما هو علاج ضربة الشمس؟

العلاج الفوري لضربة الشمس هو تبريد الجسم. حاليا طريقة التبريد المفضلة هي التبخر عن طريق رش المريض بالماء البارد أو تغطيته بأوراق مبللة بالماء البارد ، واستخدام المراوح لزيادة التبريد التبخيري. يوصي الآخرون بتبريد إضافي بوضع عبوات ثلج على الرأس والعنق والإبطين والأربية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء البنزوديازيبينات لمنع الارتعاش. غالبًا ما يتم تجفيف المريض حتى يتم إعطاء السوائل الوريدية. الهدف هو الوصول إلى درجة حرارة أساسية (قراءة مسبار المستقيم مع قراءات ثابتة) أقل من 102.2 فهرنهايت أو 39 درجة مئوية. الإطار الزمني المثالي للوصول إلى هذه درجة الحرارة مثير للجدل ولكن هذا يجب أن يتحقق بشكل عام في أسرع وقت ممكن ، من الناحية المثالية خلال ال 60 دقيقة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى تدابير داعمة أخرى للتنفس وانخفاض ضغط الدم والنوبات.

كيف يمكنني منع ضربة الشمس؟

السكتات الدماغية الحرارة يمكن منعها. الاحتياطات البسيطة يمكن أن تكون فعالة جدا. وتشمل هذه الاحتياطات ما يلي:

• ارتداء ملابس فضفاضة وخفيفة اللون
• ابقى رطبا جيدا اشرب مشروبات Gatorade أو مشروبات رياضية مماثلة - إذا كنت تعاني من التبول بشكل متكرر أو كان البول مركّزًا ، فأنت بحاجة إلى مزيد من السوائل (تجنب الكحول)
• تجنب المناطق الساخنة المضاءة بأشعة الشمس ولا تجلس في سيارة متوقفة (سبب شائع لضربة الشمس عند الأطفال)
• تجنب النشاط الشاق في أحر جزء من اليوم
• بعض الأدوية (مدرات البول والمنشطات والمهدئات ، على سبيل المثال) يمكن أن تزيد من خطر السكتة الدماغية الحرارية ؛ استشر الصيدلي أو الطبيب لمعرفة ما إذا كنت قد زادت المخاطر بسبب الأدوية الخاصة بك.
• إذا شعرت بتقلصات في العضلات أو شعرت بالضعف ، توقف على الفور عن النشاط وتهدئ.
• قم بالتأقلم إذا كنت تسافر أو تنتقل إلى مناخ حار عن طريق الحد من الأنشطة في الهواء الطلق لبضعة أيام أو أكثر إذا كنت قد زادت عوامل الخطر للأمراض المرتبطة بالحرارة.

ما هو تشخيص السكتة الدماغية الحرارية؟

مع العلاج السريع والفعال ، يتعافى العديد من الأشخاص مع مشاكل قليلة أو معدومة ، رغم أن البعض قد يصبح أكثر حساسية للطقس الحار. يستغرق الشفاء الأولي حوالي 1-2 أيام في المستشفى ؛ أطول إذا تم الكشف عن تلف الأعضاء. يقترح الخبراء أن الشفاء التام من ضربة الشمس وتأثيراتها على الأعضاء الداخلية قد يستغرق شهرين إلى سنة. ومع ذلك ، فإن التشخيص يتراجع بسرعة مع زيادة المضاعفات. يمكن أن يتلف المخ والأعضاء الأخرى (الرئتين والكبد والكلى) بشكل دائم ، مما يسبب آثارًا طويلة المدى على صحة الشخص. يحدث الضرر بسبب التورم الناجم عن التسخين وآليات أخرى ، وبالتالي فإن التشخيص في هؤلاء المرضى قد يتراوح من الإنصاف إلى الفقراء.

نتائج السكتة الدماغية الحرارية في الحيوانات (على سبيل المثال ، الكلاب والقطط) مماثلة لتلك التي في البشر ؛ اتصل بيطري حيوانك للحصول على رعاية طبية طارئة وللحصول على تفاصيل أخرى خاصة بمحبوبتك.