هل يمكن أن تسبب اللقاحات مرض التوحد؟ إجابات من طبيب أطفال

هل زاد معدل الإصابة بالتوحد؟

في الآونة الأخيرة ، أشار تقرير صادر عن شبكة مراقبة التوحد والإعاقة التنموية (ADDM) أن انتشار اضطرابات طيف التوحد (ASDs) بين الأطفال بعمر 8 سنوات ارتفع من 6.7 لكل ألف طفل في عام 2000 إلى 11.3 طفل لكل ألف طفل. في عام 2008. وهذا يعني أنه في عام 2000 ، تم تشخيص واحد من كل 150 طفلاً مصابًا بالتهاب ASD وفي عام 2008 كان واحدًا من كل 88 طفلًا. والسؤال هو لماذا زاد معدل الإصابة بشكل مطرد؟ لا أحد منا يعرف المهنيين الطبيين في الوقت الحالي ، لكن يعتقد معظمهم أن غالبية الزيادة ترجع إلى زيادة وعينا بالتشخيص وتحسين حفظ السجلات. من المحتمل أن هناك العديد من العوامل التي تسبب الزيادة في حدوث ASD المسجل والباحثون يواصلون البحث عن عوامل التعرض أو الخطر. ومع ذلك ، هناك عدد من عوامل الخطر المحددة لتطوير ASD وتشمل هذه الجمعيات الوراثية وغير الوراثية بما في ذلك:

• الأخ أو الوالد مع ASD
• الأطفال المولودين لأبوين أكبر سنًا
• اضطرابات وراثية معينة (متلازمة داون ، الهشة X ، التصلب درني ، وغيرها)
• بعض الأدوية (تاليدوميد وحمض فالبرويك)
• انخفاض الوزن عند الولادة ، الخداج

أحد التحديات الرئيسية لـ ASDs هو أنه لا يمكن تصنيفها أو وصفها ببساطة. تظهر لديهم "طيف" من الأعراض والشدة التي تنطوي على مجموعة متنوعة من السلوكيات الاجتماعية والتواصلية والمتكررة.

هل هناك صلة بين التوحد واللقاحات؟

لا يوجد رابط موثق بين اللقاحات ومرض التوحد. الأمراض التي يمكن الوقاية منها بواسطة اللقاحات أسوأ بكثير من أي خطر ناتج عن اللقاحات التي تم تطويرها للوقاية منها. علاوة على ذلك ، لم يكن هناك دليل على أن اللقاحات مرتبطة بالتوحد. تم سحب الدراسة الأولية "ربط" التحصين بلقاح MMR والثيميروسال بالتوحد بسبب تزوير البيانات ، ومنذ ذلك الحين كان هناك عدد من الدراسات التي أثبتت عدم وجود ارتباط بين MMRs و ASDs. من المهم للغاية أن تتذكر أنه على الرغم من حقيقة أنه لا يوجد لقاح جديد مرخص من قبل إدارة الأغذية والعقاقير للاستخدام في الأطفال يحتوي على الثيميروسال كحافظة منذ عام 2001 ، فقد تضاعف عدد الأطفال الذين تم تشخيصهم بالتوحد. يبدو من الواضح أن الثيميروسال واللقاحات ليست هي الجناة.

لسوء الحظ ، تواصل المجموعات المضادة للقاح شيطنة الممارسة وتروج للمفاهيم التي تعرض الأطفال للخطر. تحدث حصانة القطيع عندما يتم تحصين غالبية الأفراد. الأفراد الذين يقررون عدم تحصين أطفالهم يعرضون مناعة القطيع للخطر ، ويعتمدون على حالة اللقاح لبقية أطفالنا. المشكلة هي أنه في مرحلة ما تتراجع مناعة القطيع ثم تنشأ هذه الأمراض القديمة مرة أخرى. ونتيجة لذلك ، فإن حالات الحصبة آخذة في الارتفاع وبدأت الأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاح في الظهور بعد سنوات من النوم الخفيف.

هناك بعض الأخبار الواعدة في كل هذا. إن ASDs آخذة في الارتفاع ، لكن دراسة حديثة من جامعة كولومبيا تشير إلى أن التدخل المبكر يمكن أن يؤدي إلى مكاسب سريعة في الوظيفة في مجموعات معينة من الأطفال المصابين بأعراض شديدة. تكمن الصعوبة الرئيسية في أن ASDs متباينة في شدة الأعراض ولا تزال الأبحاث جارية لتحديد أي تدخل أو علاج من شأنه أن يخدم المرضى على أفضل وجه.

هل معدلات التلقيح المخفضة مسؤولة عن الزيادات في الأمراض القاتلة التي يمكن الوقاية منها؟

في عام 2000 ، أعلن القضاء على الحصبة من الولايات المتحدة. ووفقًا لتقرير MMWR الخاص بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات ) من 27 مايو 2011 ، "من 2001 إلى 2008 ، تم الإبلاغ عن وسيطة من 56 حالة إصابة بالحصبة إلى مراكز السيطرة على الأمراض وخلال الـ 19 أسبوعًا الأولى من عام 2011 ، تم الإبلاغ عن 118 حالة إصابة بالحصبة وهو أعلى رقم تم الإبلاغ عنه في هذه الفترة منذ عام 1996. "واصل التقرير تحديد أن غالبية المصابين في المستشفى كانوا أطفالًا تقل أعمارهم عن 5 سنوات ولم يتلقوا التطعيم. لحسن الحظ ، لم تكن هناك وفيات.

الحصبة مثال واحد فقط. تحتوي برامج التطعيم ضد الأمراض الأخرى على قصص متشابهة تؤدي جميعها إلى انخفاض كبير في معدلات المراضة والوفيات ، خاصة عند الأطفال. وتشمل هذه:

• H. الانفلونزا ،
• شلل الأطفال،
• الخناق،
• السعال الديكي ، و
• ذات الرئة العقدية

لم تكشف الدراسات حتى الآن عن أي علاقة بين اللقاحات والتوحد. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن البحث يجب أن يتوقف تماما. يجب مواصلة البحث والتطوير المهمين في مجال اللقاحات في المستقبل المنظور ، حتى نتمكن من أن نأمل يومًا ما في تقليل عدد الوفيات والعيادات في المستشفيات بسبب العدوى التي يمكن الوقاية منها.