تشخيص وعلاج سرطان عنق الرحم الطفلي (سرطان الدماغ)

حقائق عن الطفولة الوبائية (سرطان الدماغ)

• الورم الأرومي البطني الطفلي هو مرض تتشكل فيه الخلايا الخبيثة (السرطانية) في أنسجة المخ والحبل الشوكي.
• هناك أنواع مختلفة من الورم البطني.
• يعتمد جزء الدماغ المصاب على مكان تشكل الورم الأروميدي.
• سبب معظم أورام الدماغ في مرحلة الطفولة غير معروف.
• علامات وأعراض ورم الظهارة الطفولة ليست هي نفسها في كل طفل.
• تُستخدم الاختبارات التي تفحص الدماغ والحبل الشوكي للكشف عن سرطان عنق الرحم الطفلي.
• يتم تشخيص ورم أرومة الطفولة وإزالتها في الجراحة.
• هناك عوامل معينة تؤثر على التشخيص (فرصة الشفاء) وخيارات العلاج.

ما هو سرطان الطفولة؟

الورم الأرومي البطني الطفلي هو مرض تتشكل فيه الخلايا الخبيثة (السرطانية) في أنسجة المخ والحبل الشوكي.

يتحكم الدماغ في الوظائف الحيوية مثل الذاكرة والتعلم والعاطفة والحواس (السمع والبصر والشم والذوق واللمس). يتكون الحبل الشوكي من حزم من الألياف العصبية التي تربط الدماغ بالأعصاب في معظم أجزاء الجسم. تتشكل الأورام اللولبية من الخلايا البطانية التي تبطن البطينات والممرات في الدماغ والحبل الشوكي. الخلايا البطانية تصنع السائل النخاعي (CSF).

يتناول هذا الملخص علاج أورام الدماغ الأولية (الأورام التي تبدأ في الدماغ). لا تتم مناقشة هذا العلاج في أورام الدماغ المنتشرة ، والتي هي أورام تبدأ في أجزاء أخرى من الجسم وتنتشر إلى المخ.

هناك العديد من أنواع مختلفة من أورام المخ. يمكن أن تحدث أورام المخ في كل من الأطفال والبالغين. ومع ذلك ، فإن علاج الأطفال يختلف عن علاج البالغين. تقوم منظمة الصحة العالمية (WHO) بتجميع أورام الزائدة إلى خمسة أنواع فرعية رئيسية هي:

1. ورم تحتاني (من منظمة الصحة العالمية الصف الأول).
2. الورم البطني المفصلي (الصف الأول لمنظمة الصحة العالمية).
3. ورم خبيث (منظمة الصحة العالمية الصف الثاني).
4. RELA الورم البطني الإيجابي الانصهار (منظمة الصحة العالمية من الدرجة الثانية أو الصف الثالث مع التغيير في الجين RELA).
5. الورم الأرومي البطني الوريدي (منظمة الصحة العالمية الصف الثالث).

تصف درجة الورم كيف تبدو الخلايا السرطانية بشكل غير طبيعي تحت المجهر ومدى سرعة نمو الورم وانتشاره. تبدو الخلايا السرطانية المنخفضة الدرجة (الصف الأول) أشبه بالخلايا الطبيعية مقارنة بالخلايا السرطانية عالية الجودة (الصف الثاني والثالث). كما أنها تميل إلى النمو والبطء ببطء من خلايا سرطان الصف الثاني والثالث.

ما هو جزء من الدماغ هل تؤثر الطفح السحائية؟

يعتمد جزء الدماغ المصاب على مكان تشكل الورم الأروميدي. يمكن أن تتشكل الأورام اللولبية في أي مكان في البطينين والممرات المملوءة بالسوائل في المخ والحبل الشوكي. تتشكل معظم الأورام اللولبية في البطين الرابع وتؤثر على المخيخ وجذع الدماغ.

حالما يتشكل الورم البطني الدماغي ، تشمل مناطق الدماغ التي قد تتأثر ما يلي:

• المخ : الجزء الأكبر من الدماغ ، في الجزء العلوي من الرأس. يتحكم المخ في التفكير والتعلم وحل المشكلات والكلام والعواطف والقراءة والكتابة والحركة التطوعية.
• المخيخ : الجزء الخلفي السفلي من الدماغ (بالقرب من منتصف الجزء الخلفي من الرأس). يتحكم المخيخ في الحركة والتوازن والموقف.
• جذع الدماغ : الجزء الذي يربط الدماغ بالحبل الشوكي ، في الجزء الأدنى من المخ (أعلى الجزء الخلفي من الرقبة). يتحكم جذع الدماغ في التنفس ومعدل ضربات القلب والأعصاب والعضلات المستخدمة في الرؤية والسمع والمشي والتحدث والأكل.
• الحبل الشوكي : عمود الأنسجة العصبية الذي يمتد من المخ ينبع من مركز الظهر. وهي مغطاة بثلاث طبقات رقيقة من الأنسجة تسمى الأغشية. يحيط بالحبل الشوكي والأغشية الفقرات (العظام الخلفية). تحمل أعصاب الحبل الشوكي رسائل بين المخ وبقية الجسم ، مثل رسالة من الدماغ تتسبب في تحريك العضلات أو رسالة من الجلد إلى المخ لتشعر باللمس.

ما الذي يسبب سرطان الطفولة

سبب معظم أورام الدماغ في مرحلة الطفولة غير معروف.

ما هي علامات وأعراض سرطان عنق الرحم الطفولة

علامات وأعراض ورم الظهارة الطفولة ليست هي نفسها في كل طفل. تعتمد العلامات والأعراض على ما يلي:

• عمر الطفل.
• حيث تشكل الورم.

العلامات والأعراض قد تكون ناجمة عن الورم البطني في الطفولة أو حالات أخرى. تحقق مع طبيب طفلك إذا كان طفلك لديه أي مما يلي:

• صداع متكرر.
• النوبات.
• استفراغ و غثيان.
• ألم أو تصلب في الرقبة.
• فقدان التوازن أو صعوبة في المشي.
• ضعف في الساقين.
• رؤية ضبابية.
• ألم في الظهر.
• تغيير في وظيفة الأمعاء.
• مشكلة التبول.
• الارتباك أو التهيج.

كيف يتم تشخيص سرطان الطفولة

تُستخدم الاختبارات التي تفحص الدماغ والحبل الشوكي للكشف عن سرطان عنق الرحم الطفلي.

يمكن استخدام الاختبارات والإجراءات التالية:

• الفحص البدني والتاريخ : فحص للجسم للتحقق من علامات الصحة العامة ، بما في ذلك التحقق من علامات المرض ، مثل الكتل أو أي شيء آخر يبدو غير عادي. كما سيتم تناول تاريخ من العادات الصحية للمريض والأمراض والعلاجات السابقة.
• الفحص العصبي : سلسلة من الأسئلة والاختبارات لفحص المخ والحبل الشوكي ووظيفة الأعصاب. يتحقق الامتحان من الحالة العقلية للشخص ، والتنسيق ، والقدرة على المشي بشكل طبيعي ، ومدى عمل العضلات والحواس وردود الفعل. ويمكن أيضا أن يسمى هذا الفحص العصبي أو الفحص العصبي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مع الجادولينيوم : إجراء يستخدم المغناطيس وموجات الراديو وجهاز كمبيوتر لعمل سلسلة من الصور التفصيلية للمناطق داخل الدماغ والنخاع الشوكي. يتم حقن مادة تسمى الجادولينيوم في الوريد وتنتقل عبر مجرى الدم. يتجمع الجادولينيوم حول الخلايا السرطانية بحيث تظهر أكثر إشراقًا في الصورة. ويسمى هذا الإجراء أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي النووي (NMRI).
• البزل القطني : إجراء يستخدم لجمع السائل النخاعي (CSF) من العمود الفقري. يتم ذلك عن طريق وضع إبرة بين عظمتين في العمود الفقري وفي CSF حول الحبل الشوكي وإزالة عينة من السوائل. يتم فحص عينة من CSF تحت المجهر بحثا عن علامات الخلايا السرطانية. يمكن أيضًا فحص العينة لمعرفة كميات البروتين والجلوكوز. قد يكون وجود ورم أعلى من المعدل الطبيعي للبروتين أو أقل من المعدل الطبيعي للجلوكوز. ويسمى هذا الإجراء أيضًا LP أو الصنبور الشوكي.

يتم تشخيص ورم أرومة الطفولة وإزالتها في الجراحة.

إذا أظهرت الاختبارات التشخيصية أنه قد يكون هناك ورم في المخ ، يتم إجراء خزعة عن طريق إزالة جزء من الجمجمة واستخدام إبرة لإزالة عينة من نسيج المخ. يعرض أخصائي علم الأمراض الأنسجة تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية. إذا تم العثور على خلايا سرطانية ، سيقوم الطبيب بإزالة أكبر قدر ممكن من الورم بأمان خلال نفس الجراحة.

يمكن إجراء الاختبار التالي على الأنسجة التي تمت إزالتها:

• الكيمياء المناعية : اختبار يستخدم الأجسام المضادة للتحقق من وجود مستضدات معينة في عينة من الأنسجة. يرتبط الجسم المضاد عادةً بمادة مشعة أو صبغة تجعل الأنسجة تضيء تحت المجهر. يمكن استخدام هذا النوع من الاختبار لمعرفة الفرق بين ورم جذع المخ وأورام المخ الأخرى.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي غالبًا بعد إزالة الورم لمعرفة ما إذا كان هناك ورم ما زال باقًا.

ما هو علاج الطفولة العصبية؟

هناك أنواع مختلفة من العلاج للأطفال المصابين بالورم البطني. تتوفر أنواع مختلفة من العلاج للأطفال المصابين بالورم البطني. بعض العلاجات قياسية (العلاج المستخدم حاليًا) ، ويتم اختبار بعضها في التجارب السريرية. تجربة علاج سريرية هي دراسة بحثية تهدف إلى المساعدة في تحسين العلاجات الحالية أو الحصول على معلومات حول علاجات جديدة لمرضى السرطان. عندما تظهر التجارب السريرية أن العلاج الجديد أفضل من العلاج القياسي ، فقد يصبح العلاج الجديد هو العلاج القياسي.

نظرًا لأن السرطان لدى الأطفال أمر نادر الحدوث ، فيجب مراعاة المشاركة في التجربة السريرية. بعض التجارب السريرية مفتوحة فقط للمرضى الذين لم يبدأوا العلاج.

يجب أن يعالج الأطفال المصابون بالورم البطني بواسطة فريق من مقدمي الرعاية الصحية الذين هم خبراء في علاج أورام المخ في مرحلة الطفولة. سيشرف على العلاج طبيب الأورام للأطفال ، وهو طبيب متخصص في علاج الأطفال المصابين بالسرطان. يعمل أخصائي الأورام لدى الأطفال مع مقدمي الرعاية الصحية للأطفال الآخرين الذين هم خبراء في علاج الأطفال الذين يعانون من أورام المخ والمتخصصين في مجالات معينة من الطب. قد يشمل هؤلاء المتخصصين التاليين:

• جراح الأعصاب للأطفال.
• أعصاب.
• أمراض الأعصاب.
• Neuroradiologist.
• طبيب الأطفال.
• أخصائي إعادة تأهيل.
• الإشعاع الأورام.
• الأورام الطبية.
• الغدد الصماء.
• الطبيب النفسي.

قد تسبب أورام المخ في الطفولة أو الحبل الشوكي علامات أو أعراض تبدأ قبل تشخيص السرطان وتستمر لشهور أو سنوات. قد تسبب أورام المخ والحبل الشوكي في الطفولة علامات أو أعراض تستمر لأشهر أو سنوات. قد تبدأ العلامات أو الأعراض الناتجة عن الورم قبل التشخيص. العلامات أو الأعراض الناتجة عن العلاج قد تبدأ أثناء أو مباشرة بعد العلاج.

علاج الورم الارومي البطني في الطفولة قد يسبب آثارًا جانبية. تسمى الآثار الجانبية الناجمة عن علاج السرطان والتي تبدأ بعد العلاج وتستمر لعدة أشهر أو سنوات بالآثار المتأخرة. قد تشمل الآثار المتأخرة لعلاج السرطان ما يلي:

• مشاكل جسدية.
• التغييرات في المزاج ، والمشاعر ، والتفكير ، والتعلم ، أو الذاكرة.
• السرطانات الثانية (أنواع جديدة من السرطان).
• يمكن علاج بعض الآثار المتأخرة أو السيطرة عليها. من المهم التحدث مع أطباء طفلك حول الآثار
• علاج السرطان يمكن أن يكون على طفلك.

يتم استخدام أربعة أنواع من العلاج القياسي:

العملية الجراحية

إذا أظهرت نتائج الاختبارات التشخيصية أنه قد يكون هناك ورم في المخ ، يتم إجراء خزعة عن طريق إزالة جزء من الجمجمة
واستخدام إبرة لإزالة عينة من أنسجة المخ. رأي الطبيب الشرعي الأنسجة تحت المجهر ل
تحقق من الخلايا السرطانية. إذا تم العثور على خلايا سرطانية ، سيقوم الطبيب بإزالة أكبر قدر ممكن من الأورام خلال الورم
نفس الجراحة.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي غالبًا بعد إزالة الورم لمعرفة ما إذا كان هناك ورم ما زال باقًا. إذا بقي الورم ، يمكن إجراء عملية جراحية ثانية لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم الباقي.

بعد أن يزيل الطبيب كل السرطان الذي يمكن رؤيته في وقت الجراحة ، قد يتم إعطاء بعض المرضى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. العلاج الذي يعطى بعد الجراحة ، لتقليل خطر عودة السرطان ، يسمى العلاج المساعد.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج للسرطان يستخدم أشعة إكس عالية الطاقة أو أنواع أخرى من الإشعاع لقتل السرطان
الخلايا أو منعها من النمو.

يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي آلة خارج الجسم لإرسال إشعاع تجاه السرطان. بعض الطرق لإعطاء العلاج الإشعاعي يمكن أن تساعد في منع الإشعاع من إتلاف الأنسجة الصحية القريبة. تشمل هذه الأنواع من العلاج الإشعاعي ما يلي:

العلاج الإشعاعي المطابق : يعد العلاج الإشعاعي المطابق نوعًا من أنواع العلاج الإشعاعي الخارجي الذي يستخدم جهاز كمبيوتر لتصوير صورة ثلاثية الأبعاد للورم وتشكيل حزم الإشعاع لتناسب الورم.

العلاج الإشعاعي المعدل الكثافة (IMRT) : IMRT هو نوع من العلاج الإشعاعي ثلاثي الأبعاد (ثلاثي الأبعاد) الذي يستخدم الكمبيوتر لتصوير صور بحجم وشكل الورم. الحزم الرقيقة للإشعاع بكثافة مختلفة (نقاط القوة) موجهة إلى الورم من عدة زوايا.

العلاج الإشعاعي بروتون-الشعاع: العلاج الشعاعي البروتوني هو نوع من العلاج الإشعاعي الخارجي عالي الطاقة. تهدف آلة العلاج الإشعاعي إلى تيارات البروتونات (جزيئات صغيرة غير مرئية ذات شحنة موجبة) في الخلايا السرطانية لقتلها.

الجراحة الإشعاعية المجسمة : الجراحة الإشعاعية المجسمة هي نوع من العلاج الإشعاعي الخارجي. يتم تثبيت إطار رأس صلب على الجمجمة لإبقاء الرأس ثابتًا أثناء معالجة الإشعاع. تهدف الآلة إلى جرعة كبيرة من الإشعاع مباشرة عند الورم. هذا الإجراء لا يشمل الجراحة. وتسمى أيضًا الجراحة الإشعاعية التجسيدية والجراحة الإشعاعية والجراحة الإشعاعية. يستخدم العلاج الإشعاعي الداخلي مادة مشعة مختومة في الإبر أو البذور أو الأسلاك أو القسطرة الموضوعة مباشرة في السرطان أو بالقرب منه.

تعتمد طريقة العلاج الإشعاعي على نوع السرطان الذي يتم علاجه. العلاج الإشعاعي الخارجي هو
تستخدم لعلاج سرطان الطفولة. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات والذين يتلقون العلاج الإشعاعي إلى المخ لديهم خطر أكبر من مشاكل النمو والتطور من الأطفال الأكبر سنا. تتم دراسة العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد وعلاج شعاع البروتون في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات لمعرفة ما إذا كانت آثار الإشعاع على النمو والتطور قد تقلصت.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج للسرطان يستخدم العقاقير لوقف نمو الخلايا السرطانية ، إما عن طريق قتل الخلايا أو عن طريق منعها من الانقسام. عندما يتم أخذ العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في الوريد أو العضلات ، فإن الأدوية تدخل مجرى الدم ويمكن أن تصل إلى الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم (العلاج الكيميائي النظامي). عندما يتم وضع العلاج الكيميائي مباشرة في السائل النخاعي أو العضو أو تجويف الجسم مثل البطن ، فإن الأدوية تؤثر بشكل رئيسي على الخلايا السرطانية في تلك المناطق (العلاج الكيميائي الإقليمي). تعتمد طريقة العلاج الكيميائي على نوع السرطان الذي يتم علاجه.

الملاحظة

تراقب المراقبة عن كثب حالة المريض دون إعطاء أي علاج حتى تظهر العلامات أو الأعراض أو تتغير. يمكن استخدام الملاحظة لعلاج طفل مصاب بالورم تحت الإبطي بدون أعراض وله وجود ورم أثناء علاج حالة أخرى.

العلاج الموجه

العلاج الموجه هو نوع من العلاج يستخدم العقاقير أو المواد الأخرى لمهاجمة الخلايا السرطانية. العلاجات المستهدفة عادة ما تسبب ضررا أقل للخلايا الطبيعية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. تتم دراسة العلاج المستهدف لعلاج ورم أرومة الطفولة التي تكررت (أعود).

التجارب السريرية

قد يرغب المرضى في التفكير في المشاركة في تجربة سريرية. بالنسبة لبعض المرضى ، قد تكون المشاركة في تجربة سريرية هي أفضل خيار للعلاج. التجارب السريرية هي جزء من عملية البحث السرطان. يتم إجراء تجارب سريرية لمعرفة ما إذا كانت علاجات السرطان الجديدة آمنة وفعالة أو أفضل من العلاج القياسي.

تعتمد العديد من العلاجات المعيارية للسرطان اليوم على تجارب سريرية سابقة. قد يتلقى المرضى الذين يشاركون في تجربة سريرية العلاج القياسي أو يكونون من بين أول من يتلقون علاجًا جديدًا.

المرضى الذين يشاركون في التجارب السريرية يساعدون أيضًا في تحسين طريقة علاج السرطان في المستقبل. حتى عندما لا تؤدي التجارب الإكلينيكية إلى علاجات جديدة فعالة ، فإنها غالبًا ما تجيب على أسئلة مهمة وتساعد على المضي قدمًا في البحث.

يمكن للمرضى الدخول في تجارب سريرية قبل أو أثناء أو بعد بدء علاج السرطان.

بعض التجارب السريرية تشمل فقط المرضى الذين لم يتلقوا العلاج بعد. تجارب أخرى تختبر العلاجات للمرضى الذين لم يتحسن سرطانهم. هناك أيضًا تجارب سريرية تختبر طرقًا جديدة لمنع السرطان من التكرار (العودة) أو تقليل الآثار الجانبية لعلاج السرطان. التجارب السريرية تجري في أجزاء كثيرة من البلاد.

اختبارات المتابعة

قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات المتابعة. قد تتكرر بعض الاختبارات التي أجريت لتشخيص السرطان أو لاكتشاف مرحلة السرطان. سيتم تكرار بعض الاختبارات لمعرفة مدى نجاح العلاج. قد تعتمد القرارات المتعلقة بما إذا كنت تريد الاستمرار في العلاج أو تغييره أو إيقافه على نتائج هذه الاختبارات.

سيستمر إجراء بعض الاختبارات من وقت لآخر بعد انتهاء العلاج. يمكن أن تظهر نتائج هذه الاختبارات ما إذا كانت حالة طفلك قد تغيرت أو ما إذا كان السرطان قد تكرر (رجوع). تسمى هذه الاختبارات أحيانًا اختبارات المتابعة أو الفحوصات.

تشمل اختبارات متابعة الورم البطني في مرحلة الطفولة التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للدماغ والحبل الشوكي كل 3 أشهر لأول سنة أو سنتين بعد العلاج. بعد سنتين ، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي كل 6 أشهر للثلاث سنوات القادمة.

خيارات العلاج حسب النوع والمرحلة للورم البطني في الطفولة

تم تشخيصها حديثًا في الطفولة

لم يعالج الطفل المصاب بالورم البطني تشخيصه حديثًا الورم. قد يكون الطفل قد خضع لعلاج لتخفيف العلامات أو الأعراض التي يسببها الورم.

Subependymoma

علاج الورم تحت الأبطي الذي تم تشخيصه حديثًا (منظمة الصحة العالمية من الدرجة الأولى) هو:

• العملية الجراحية.
• الملاحظة (نادرا).
• ورم بطاني مفصلي
• علاج الورم البطني المفصلي تشخيص حديثا (منظمة الصحة العالمية الصف الأول) هو:
• جراحة مع أو بدون العلاج الإشعاعي.
• الورم البطني الوراثي في ​​الطفولة ، الورم البطني الوريدي اللاإرادي ، أو الورم البطني الوريدي الإيجابي الانصهار

إن علاج الورم البطني الوبائي الذي تم تشخيصه حديثًا (منظمة الصحة العالمية من الدرجة الثانية) أو الورم البطني الوريدي اللاصق (منظمة الصحة العالمية من الدرجة الثالثة) أو الورم الارومي الوريدي الإيجابي للاندماج (الصف الثاني من منظمة الصحة العالمية أو الصف الثالث):

العملية الجراحية

بعد الجراحة ، تعتمد خطة العلاج الإضافي على ما يلي:

• سواء تبقى أي خلايا سرطانية بعد الجراحة.
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ أو الحبل الشوكي.
• عمر الطفل.

عندما تتم إزالة الورم بالكامل ولم تنتشر الخلايا السرطانية ، قد يشمل العلاج ما يلي:

العلاج الإشعاعي

• تجربة سريرية للعلاج الإشعاعي تليها العلاج الكيميائي.
• تجربة سريرية للمراقبة للمرضى الذين تتم إزالة الورم بالكامل أو الذين ليس لديهم أي علامات للسرطان بعد العلاج الكيميائي.

عندما يظل جزء من الورم بعد الجراحة ، لكن الخلايا السرطانية لم تنتشر ، فقد يشمل العلاج ما يلي:

• عملية جراحية ثانية لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم الباقي.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج الكيميائي تليها العلاج الإشعاعي.
• تجربة سريرية للعلاج الكيميائي تعطى قبل وبعد العلاج الإشعاعي.

عندما تنتشر الخلايا السرطانية داخل الدماغ والنخاع الشوكي ، قد يشمل العلاج ما يلي:

• العلاج الإشعاعي للدماغ والحبل الشوكي.

قد يشمل علاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ما يلي:

• العلاج الكيميائي.
• العلاج الإشعاعي.
• تجربة سريرية للعلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد (3-D) أو العلاج الإشعاعي الشعاعي.

الطفولة المتكررة

قد يشمل علاج ورم الأرومة البطنية المتكرر في الطفولة ما يلي:

• العملية الجراحية.
• العلاج الإشعاعي ، والذي قد يشمل الجراحة الإشعاعية المجسمة ، أو العلاج الإشعاعي المعدل الشدة ، أو
• شعاع بروتون العلاج الإشعاعي.
• العلاج الكيميائي.
• تجربة سريرية تقوم بفحص عينة من ورم المريض لمعرفة بعض التغييرات الجينية. يعتمد نوع العلاج المستهدف للمريض على نوع التغير الجيني.

ما هو تشخيص سرطان الطفولة؟

هناك عوامل معينة تؤثر على التشخيص (فرصة الشفاء) وخيارات العلاج. يعتمد التشخيص (فرصة الشفاء) وخيارات العلاج على:

حيث تشكل الورم في الجهاز العصبي المركزي (CNS).

• ما إذا كانت هناك تغييرات معينة في الجينات أو الكروموسومات.
• ما إذا كانت أي خلايا سرطانية تبقى بعد الجراحة لإزالة الورم.
• نوع الورم البطني.
• عمر الطفل عند تشخيص الورم.
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ أو الحبل الشوكي.
• ما إذا كان قد تم تشخيص الورم للتو أو تكررت (عد).

يعتمد التشخيص أيضًا على نوع وجرعة العلاج الإشعاعي المعطى.