الالتهاب الرئوي الكيميائي: أعراض وعلامات تهيج الرئة

حقائق الالتهاب الرئوي الكيميائي

الالتهاب الرئوي الكيميائي هو نوع غير عادي من تهيج الرئة. الالتهاب الرئوي يحدث عادة بسبب بكتيريا أو فيروس. في الالتهاب الرئوي الكيميائي ، يكون التهاب أنسجة الرئة من السموم أو السموم. فقط نسبة مئوية صغيرة من الالتهاب الرئوي هي التي تسببها المواد الكيميائية.

• يمكن أن تسبب العديد من المواد الالتهاب الرئوي الكيميائي ، بما في ذلك السوائل والغازات والجزيئات الصغيرة ، مثل الغبار أو الأبخرة ، وتسمى أيضًا الجسيمات. بعض المواد الكيميائية تضر فقط الرئتين. ومع ذلك ، فإن بعض المواد السامة تؤثر على الأعضاء الأخرى بالإضافة إلى الرئتين ويمكن أن تؤدي إلى أضرار جسيمة في الأعضاء أو الوفاة.
• الالتهاب الرئوي الطموح هو شكل آخر من أشكال الالتهاب الرئوي الكيميائي. يعني الطموح أنك تتنفس الإفرازات الفموية أو محتويات المعدة في رئتيك. يأتي الالتهاب من التأثيرات السامة لحمض المعدة والإنزيمات على أنسجة الرئة. يمكن أن تسبب البكتيريا الموجودة في المعدة أو الفم أيضًا الالتهاب الرئوي الجرثومي.
• الالتهاب الرئوي الكيميائي هو نوع واحد فقط من التهاب الرئة. أنواع أخرى من التهابات الرئة هي الالتهاب الرئوي الفيروسي والالتهاب الرئوي الجرثومي.

أعراض الالتهاب الرئوي الكيميائي

تتنوع علامات وأعراض الالتهاب الرئوي الكيميائي اختلافًا كبيرًا ، ويمكن للعديد من العوامل تحديد خطورة ذلك. على سبيل المثال ، قد يكون لدى شخص معرض للكلور في حمام سباحة خارجي كبير سعال وحرقان. شخص آخر يتعرض لمستويات عالية من الكلور في غرفة صغيرة قد يموت من فشل في التنفس.

تشمل العوامل التي تحدد شدة العلامات والأعراض ما يلي:

• نوع وقوة المواد الكيميائية
• بيئة التعرض: داخلي ، في الهواء الطلق ، والحرارة والبرودة
• طول التعرض: ثواني ، دقائق ، ساعات
• شكل الكيميائية: الغاز ، البخار ، الجسيمات ، السائل
• تدابير وقائية تستخدم لتجنب التعرض للمواد الكيميائية
• حالة طبية سابقة
• عمر الشخص

قد يكون للالتهاب الرئوي الكيميائي العلامات والأعراض التالية:

أعراض الالتهاب الرئوي الكيميائي

• حرقان الأنف والعينين والشفتين والفم والحلق
• سعال جاف
• السعال الرطب ينتج مخاطًا واضحًا أو أصفر أو أخضر
• السعال المنتجة للدم أو المسألة الوردي مزبد في اللعاب
• الغثيان أو ألم في البطن
• ألم في الصدر
• ضيق في التنفس
• تنفس مؤلم أو التهاب الجنبة (التهاب في الغلاف الخارجي للرئتين)
• صداع الراس
• أعراض الانفلونزا
• ضعف أو شعور عام سوء
• الهذيان أو الارتباك

الالتهاب الرئوي الكيميائي علامات طبيب قد لاحظ

• أنفاس سريعة أو ضحلة
• سرعة النبض
• حروق الفم أو الأنف أو الجلد
• شاحب أو مزرق الجلد والشفتين
• التعرق الشديد
• تغيير مهارات التفكير والتفكير
• فقدان الوعي
• تورم العينين أو اللسان
• صوت أجش أو مكتوم
• الروائح الكيميائية في مناطق أخرى من الجسم
• البصق مزبد من السعال
• حمة

عند التماس العناية الطبية للالتهاب الرئوي الكيميائي

في حالة حدوث أي من العلامات أو الأعراض ، اتصل بالطبيب أو مركز مراقبة السموم المحلي (اتصل بالرقم 1-800-222-1222 من أي مكان في الولايات المتحدة وسيوجهك إلى أقرب مركز سم). يجب نقل أي شخص لديه علامات أو أعراض خطيرة على الفور بواسطة سيارة إسعاف إلى أقرب قسم للطوارئ في المستشفى قادر على إدارة شخص مصاب بالتهاب رئوي كيميائي.

تحديد الهوية الكيميائية مفيد لكل من مركز مكافحة السموم والطبيب. يجب أن يكون لدى جميع الأشخاص ، الأشخاص الذين يعانون من قلة الأعراض ، إن وجدت ، والأشخاص الذين يعانون من أعراض خطيرة ، المادة الكيميائية التي تم التعرف عليها في أقرب وقت ممكن. لا ينبغي أن يكون لهذا الأسبقية على الرعاية الطبية ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من علامات أو أعراض حادة.

التقييم الفوري في قسم الطوارئ بالمستشفى ضروري لعلاج الحالات التالية:

• فقدان الوعي
• زرقة - لون أزرق للفم أو الجلد
• صعوبة في التنفس
• التغيير المفاجئ للصوت
• الفم أو الحلق تورم
• ألم في الصدر
• ضيق في التنفس
• السعال المنتجة من البصق مزبد أو دموي
• تغيير مهارات التفكير والتفكير
• التعرض لمادة كيميائية قاتلة
• القيء والطموح

قد يشير مركز مكافحة السموم إلى حالات أخرى قد تكون لدى المريض خاصة للمادة الكيميائية التي تحذر من رعاية الطوارئ.

تشخيص الالتهاب الرئوي الكيميائي

يختلف التشخيص والعلاج حسب علامات وأعراض المريض. في كثير من الأحيان ، تكون الأعراض خفيفة ، وتكون المادة الكيميائية معروفة جيدًا ، ويكون التقييم الطبي موجزًا ​​ومركّزًا.

• في بعض الأحيان ، قد تحتاج العلامات والأعراض الخطيرة إلى إجراءات تنقذ الأرواح ، مثل التهوية الاصطناعية ، أو دعم الحياة القلبي المتقدم ، أو العلاج الطبي المعقد. في معظم الحالات ، سوف يستشير الطبيب خبراء مكافحة السموم المحليين للحصول على المشورة.
• يجب على الطبيب أولاً التأكد من أن موظفي المستشفى ليسوا معرضين لخطر التعرض لذلك قد يحتاج المريض إلى الخضوع لإجراءات إزالة التلوث بينما قد يحتاج الموظفون الطبيون إلى ارتداء ملابس واقية أثناء علاج المريض.
• بعد تثبيت المريض ، تكون الأولوية التالية هي تحديد المادة الكيميائية والنظر في الآثار التي تحدثها المادة الكيميائية على الرئتين وبقية الجسم.
• سيتم الحصول على تاريخ دقيق ليشمل طول التعرض ، ومنطقة التعرض ، وشكل وتركيز المادة الكيميائية ، والمشاكل الطبية الأخرى ، والأعراض. بالإضافة إلى الفحص الدقيق للعلامات الحيوية (معدل ضربات القلب وضغط الدم ومعدل التنفس ودرجة الحرارة ومقدار الأكسجين الموجود في الدم) ، سيقوم الطبيب بتقييم ، على الأقل ، العينين والأنف والحنجرة والجلد والقلب والرئتين والبطن.

بمجرد اتخاذ هذه الخطوات ، قد يختلف التقييم الإضافي اعتمادًا على حالة الشخص المصاب ونوع التعرض الكيميائي وعوامل أخرى.

في الأقسام التالية تناقش أمثلة الالتهاب الرئوي الكيميائي ، وكيف يمكن للطبيب تقييم كل حالة. هذه ليست بأي حال قائمة كاملة بجميع التعرضات الكيميائية التي قد تؤدي إلى التهاب رئوي. توجد الآلاف من المواد الكيميائية التي قد تؤدي إلى التهاب رئوي أو سمية خطيرة أخرى.

مثال الحالة 1

• يتعرض عامل تكرير النفط الذي يبلغ من العمر 38 عامًا لضباب مركز من ثاني أكسيد الكبريت في غرفة مغلقة أثناء إصلاح الأنبوب. انه يشكو على الفور من حرق العينين والأنف والفم. كما يشكو من صعوبة في التنفس. يتم نقله إلى أقرب قسم للطوارئ من قبل موظفي EMS. زملاء العمل تحتوي على الغاز وتنبيه السلطات المحلية.
• عندما يصل المريض إلى قسم الطوارئ ، يبدو مريضاً. يواجه صعوبة في التنفس. معدل ضربات القلب ومعدل التنفس سريعان ومستوى الأكسجين منخفض. يجد الطبيب أن هناك تعرضًا قصيرًا ولكنه مكثف وأن المريض قد توفي. يؤكد زملاؤه التعرض لثاني أكسيد الكبريت وعدم وجود مواد كيميائية أخرى.
• تتم إزالة ملابس العامل وتطهيرها. يلاحظ الطبيب غضب العينين وسرعة النبض والأصوات القاسية في الرئتين. يتحدث الطبيب مع السلطات في الموقع لتأكيد التعرض الكيميائي. يتم الاتصال بمركز مكافحة السموم المحلي للحصول على المساعدة.
• الآن المريض يجد صعوبة في التنفس. على الرغم من قناع الأكسجين ، إلا أن رئتيه تضررت بشدة ولا تعملان لاستقبال الأكسجين لدعم أعضائه الحيوية. يصاب المريض بالهذيان ، ويوفر الطبيب تهوية اصطناعية لمساعدته في تلقي كمية كافية من الأكسجين.
• المريض على جهاز التنفس الصناعي لبضعة أيام ويحسن. رئتيه يتعافيان ببطء ، لكن لا يعودان إلى طبيعتهما. يمكن لموظفي السلامة في المصفاة الحد من أي مخاطر في المستقبل.

مثال الحالة 2

• يتم إنقاذ صبي صغير من حريق في المنزل. ليس لديه أي حروق واضحة ، ولكن شعره الأنفي محروق وهناك تسكين في فمه. يتنفس جيدًا وله علامات حيوية مستقرة.
• يلاحظ الطبيب الرئتين الصافية وعدم وجود تورم في الفم أو الأنف. الصدر والرقبة الأشعة السينية طبيعية. يتم قبول الطفل للمراقبة. لا يتطور أي مشاكل ويخرج من المستشفى في اليوم التالي.

مثال حالة 3

• فتاة في الثالثة عشرة من عمرها تحاول الانتحار بشرب سائل أفتح. ترى والدتها هذا وتُجبرها على التقيؤ ، ثم تندفع بها إلى المستشفى. تلاحظ الطبيب معدل ضربات القلب وسرعة التنفس ، وأن ملابسها تنبعث منه رائحة السوائل الخفيفة. الممرضة تزيل ملابس الفتاة وتنظف السائل الأخف وزنا. ينكر المريض تناول أي أدوية أو مواد كيميائية غير السائل الأخف.
• بعد إزالة التلوث ، تظهر الأشعة السينية على الصدر التهاب رئوي خفيف ومنتشر. يلاحظ مركز مكافحة السموم المحلي أن السائل الأخف يمكن أن يسبب التهاب رئوي كيميائي ومشاكل أخرى.
• يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومراقبته عن كثب. الالتهاب الرئوي لها سوءا قليلا. ومع ذلك ، فهي لا تتطلب تهوية اصطناعية. بعد عشرة أيام خرجت إلى مستشفى للأمراض النفسية. تترك رئتيها بكمية معتدلة من الندبات.
• هذه أمثلة فقط. العديد من المواد الكيميائية بخلاف هذه تسبب الالتهاب الرئوي الكيميائي.

الالتهاب الرئوي الكيميائي الرعاية الذاتية في المنزل

يعتمد قرار الشخص بالتماس الرعاية الطبية على شدة العلامات والأعراض وعوامل التعرض الأخرى. إذا استنشق شخص ما مادة كيميائية عن طريق الخطأ ، فمن المحتمل أنه سيحتاج إلى بعض النصائح الطبية. أفضل نصيحة هي مركز مكافحة السموم المحلي للحصول على المساعدة. إذا كانت الأعراض خطيرة ، سيحتاج المريض إلى علاج فوري في قسم الطوارئ بالمستشفى.

قد تكون الرعاية المنزلية أهم جانب في الإدارة الطبية.

• ابتعد بسرعة عن المادة الكيميائية المخالفة أو منطقة التعرض. إذا كان ذلك ممكنًا ، تجنب تعريض الآخرين لنفس المادة الكيميائية. بمجرد أن تكون بعيدًا عن المنطقة ، فكر في المزيد من عمليات إزالة التلوث ، مثل إزالة ملابسك والاستحمام.
• تنبيه السلطات المختصة لتجنب المزيد من الإصابات.
• تحديد واحتواء المادة الكيميائية إذا كانت آمنة للقيام بذلك. خلاف ذلك ، حافظ على بقاء جميع الأشخاص بعيدًا عن المنطقة حتى يتمكن الموظفون المدربون من حماية الموقع.
• قد يشمل التقييم الطبي الشرطة المحلية وإدارة الإطفاء والخدمات الطبية الطارئة (EMS) وموظفي المواد الخطرة.

علاج الالتهاب الرئوي الكيميائي

تقييم وعلاج الالتهاب الرئوي الكيميائي تختلف. سيحصل الجميع تقريبًا على قياسات لضغط الدم ومستوى الأكسجين ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس.

في كثير من الناس المصابين بالالتهاب الرئوي الكيميائي ، والعلاج هو الملاحظة في المقام الأول. في بعض الأحيان تتطور الأعراض بمرور الوقت ولن يكون حجم الضرر الذي لحق به معروفًا تمامًا لعدة ساعات.

العديد من العلاجات ممكنة ، بما في ذلك ما يلي:

• السوائل الرابعة
• الأكسجين عن طريق القناع أو الأنبوب
• علاج التنفس بالدواء لفتح أنابيب التنفس
• الأدوية الستيرويدية عن طريق الوريد أو الفم
• الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم
• أدوية الألم عن طريق الوريد أو الفم
• تهوية اصطناعية (مساعدة في التنفس)
• المضادات الحيوية الوقائية (في بعض الأحيان)
• الترياق (عادة ما يتم استشارة مكافحة السموم وعلم السموم. استخدام الترياق نادر الحدوث.

تشخيص الالتهاب الرئوي الكيميائي

يعتمد التشخيص على التعرض الكيميائي والحالة الطبية للشخص. على سبيل المثال ، قد يعاني شخص مسن مصاب بأمراض الرئة بكميات معتدلة من كلوريد الأمونيوم المتبخر من مشاكل أكثر خطورة مقارنة بالرياضي الشاب الذي لا يعاني من مشاكل في الرئة. بشكل عام ، كلما زادت حدة الأعراض ، زاد احتمال تعرض المريض لمضاعفات قصيرة وطويلة الأجل.

• تتضمن المضاعفات قصيرة المدى إصابة أعضاء أخرى بالإضافة إلى الوفاة المحتملة.
• وتشمل المضاعفات طويلة الأجل تندب الرئة والالتهاب الرئوي المتكرر.