اختبارات الأميليز و ليباس: التحضير والإجراءات والنتائج

ما هي اختبارات الأميليز والليباز؟

الأميليز والليباز هي إنزيمات هضمية رئيسية: يساعد الأميليز الجسم على كسر النشويات، يساعد ليباس دهون هضم الجسم.البنكرياس هو عضو غدي يجلس خلف المعدة وينتج العصائر الهضمية التي تفرغ في الأمعاء الدقيقة، كما ينتج البنكرياس كلا من الأميليز والليباز، فضلا عن العديد من الإنزيمات الأخرى.

التهاب البنكرياس، ويسمى أيضا التهاب البنكرياس، عادة ما يسبب مستويات عالية من الأميليز والليباز في مجرى الدم.تعلم المزيد عن التهاب البنكرياس الحاد هنا.

الأميليز والليباس وتستخدم الاختبارات الإلكترونية للكشف عن التهاب البنكرياس. الاختبارات تقيس كمية هذه الإنزيمات المتداولة في مجرى الدم. يتم فحص هذه الإنزيمات عادة عندما يكون لديك أعراض التهاب البنكرياس الحاد أو اضطراب البنكرياس آخر ويريد طبيبك تأكيد التشخيص.

>

أعراض التهاب البنكرياس قد تشمل:

ألم شديد في البطن

• آلام الظهر
• حمى
• غثيان
• قيء
• فقدان الشهية < العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لآلام في البطن. وتشمل الأسباب الأخرى التهاب الزائدة الدودية، والحمل خارج الرحم في النساء، والانسداد المعوي، من بين أمور أخرى. فحص الأميليز ومستويات الليباز مهم للمساعدة في تحديد ما إذا كان سبب هذه الأعراض هو التهاب البنكرياس، أو أي شيء آخر.

الأميليز العادي والليباز ما هي المستويات العادية للأميليز والليباز؟

الإنزيمات هي بروتينات ينتجها الجسم للقيام بعمل معين. البنكرياس ينتج الأميليز لكسر الكربوهيدرات في الغذاء إلى السكريات البسيطة. البنكرياس يجعل الليباز لهضم الدهون في الأحماض الدهنية. ويمكن بعد ذلك استيعاب السكريات والأحماض الدهنية بواسطة الأمعاء الدقيقة. ويمكن العثور على بعض الأميليز والليباز في اللعاب وفي المعدة. ومع ذلك، يتم الإفراج عن معظم الإنزيمات في البنكرياس في الأمعاء الدقيقة.

مستويات الأميليز

مستويات ليباس

	عادي	23-85 U / L
(بعض نتائج المختبر تصل إلى 140 U / L)	0-160 U / L < التهابات البنكرياس يشتبه >> 200 U / L >> 200 U / L في فرد صحي، ومستوى أميلاز الدم الطبيعي حوالي 23-85 وحدة لكل لتر (U / L)، على الرغم من أن بعض نطاقات مختبر ل الأميليز العادي يصل إلى 140 U / L.	مستوى ليباس العادي يمكن أن تتراوح من 0-160 U / L اعتمادا على المختبر.
عندما تلف البنكرياس، يمكن العثور على هذه الإنزيمات الهضمية في الدم عند مستويات أعلى من المعتاد. الأميليز أو الليباز النتائج أكثر من ثلاثة أضعاف المستويات العادية من المرجح أن يعني التهاب البنكرياس أو تلف البنكرياس الخاص بك. ومع ذلك، في حالات نادرة، يمكن أن يكون هناك تلف كبير للبنكرياس دون مستويات غير طبيعية الأميليز أو الليباز.في هذه الحالات، آلام في البطن هو العرض الأكثر شيوعا. في وقت مبكر في سياق الأضرار التي لحقت البنكرياس، قد تكون مستويات الأميليز أو الليباز أيضا طبيعية.	أميلاز غير طبيعي يسبب مستويات الأميليز غير طبيعية؟	هناك العديد من الأسباب التي تجعل شخصا ما لديه مستويات غير طبيعية من الأميليز في الدم. وتشمل:

التهاب البنكرياس الحاد، والتهاب مفاجئ للبنكرياس

التهاب البنكرياس المزمن، والتهاب البنكرياس على المدى الطويل

البنكرياس كاذب، كيس مليئة السوائل حول البنكرياس

سرطان البنكرياس

التهاب المرارة، التهاب المبيض

• انسداد معوي
• ماكرواميلاسيميا، وجود ماكرواميلاز في الدم
• قرحة مثقبة
• انسداد الغدة اللعابية
• انسداد معوي
• الأدوية
• اضطرابات الأكل
• مشاكل في الكلى
• انخفاض مستويات الأميليز قد يشير إلى إصابة شديدة بالبنكرياس، الدهون الثلاثية العالية، مرض السكري، أو السكري.
• هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من كمية الأميليز في الدم بدون أي مرض:
• بعض الأدوية النفسية
• بعض حبوب منع الحمل
• الكورتيكوستيرويد
• بعض أدوية العلاج الكيميائي

ضغط الدم دواء

ميثيل دوبا

• ثيازيد مدر للبول
• الأدوية المضادة للفيروسات
• بعض المضادات الحيوية
• الشاذة ليباز ما أسباب مستويات الليباز غير طبيعية؟
• مستويات ليباس قد تكون مرتفعة بشكل غير طبيعي إذا كان شخص ما يعاني من:
• التهاب البنكرياس الحاد، والتهاب مفاجئ للبنكرياس
• التهاب البنكرياس المزمن، والتهاب البنكرياس على المدى الطويل
• سرطان البنكرياس
• التهاب المعدة والأمعاء الحاد، أو إنفلاماتيون <> التهاب المرارة والتهاب المرارة

مرض الاضطرابات الهضمية، حساسية من الغلوتين

قرحة الاثني عشر

• ماكروليباسيميا
• عدوى فيروس العوز المناعي البشري
• قد توجد مستويات غير طبيعية من الليباز أيضا في الأشخاص الذين يعانون من البروتين الدهني العائلي نقص الليباز.
• الأدوية التي قد تؤثر على مستويات الليباز في مجرى الدم هي نفسها التي تعرف أنها تؤثر على مستويات الأميليز.
• خلال فترة الحملالميلاس والليباز أثناء الحمل
• التهاب البنكرياس الحاد نادر خلال فترة الحمل. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع طفلك إذا كان يحدث.
• تشير الأبحاث إلى أن مستويات الأميلاز والليباز في المصل لا تتغير خلال فترة الحمل. وبعبارة أخرى، ما تعتبر مستويات طبيعية من الأميليز والليباز هي نفسها تقريبا في النساء الحوامل كما هو الحال في النساء غير الحوامل. وينبغي النظر في الزيادات في مستويات الأميليز والليباز في الدم أثناء الحمل بنفس الطريقة التي هي في النساء غير الحوامل.
• التحضير للاختبار كيف يجب أن تستعد لاختبار الأميليز والليباز؟
• ليس هناك إعداد خاص ضروري لاختبار الأميليز أو ليباز الدم. قد ترغب في ارتداء قميص فضفاض أو قصير الأكمام بحيث يمكن للطبيب الخاص بك بسهولة الوصول إلى الوريد في ذراعك.

إجراء الاختبار ما يمكن توقعه أثناء اختبار الأميليز والليباز

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك تعاني من آلام في البطن أو أعراض أخرى. اميلاز واختبارات ليباز هي مجرد قطعة من اللغز.سيقوم طبيبك أولا بأخذ تاريخ طبي وعائلي، وإجراء فحص مادي، وسؤال ما إذا كنت تتناول أي أدوية.

إن اختبار الأميليز أو الليباز يتطلب من أخصائي الصحة أخذ كمية صغيرة من الدم من الوريد. عادة ما يتم إجراء الاختبار على النحو التالي:

سيقوم أخصائي الصحة بتنظيف منطقة الجلد حول الوريد في المرفق أو على ظهر يدك بمطهر.

يتم ربط شريط مطاطي حول ذراعك العلوي لتطبيق الضغط والسماح للدم لملء الوريد.

سيتم إدراج إبرة في الوريد.

سيتم إزالة الدم ووضعه في قارورة أو أنبوب صغير. جمع الدم يجب أن يستغرق سوى دقيقة أو اثنتين.

تتم إزالة الشريط المرن.

يتم إرسال الدم إلى مختبر للتحليل.

كمية صغيرة من الألم والكدمات ممكنة في موقع الإدراج. النزيف المفرط، والإغماء، والدوار، والعدوى نادرة ولكن ممكن. وبما أن مستويات الأميليز العالية قد تترافق مع انخفاض وظائف الكلى، قد يطلب طبيبك اختبارات الدم الأخرى أو اختبار أميلاز البول.

1. فهم النتائج ما هي نتائج الاختبار؟
2. عندما تكون مستويات الليباز والأميليز أعلى من المعتاد قد تشير إلى إصابة البنكرياس أو مرض آخر. وتظهر معظم الدراسات أن مستويات أكبر من ثلاثة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي عادة ما يؤدي إلى تشخيص التهاب البنكرياس، وفقا للمبادئ التوجيهية من الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (أسغ). مستويات ليباس وحدها لا يمكن تحديد شدة هجوم التهاب البنكرياس الحاد. عندما تكون نتائج الاختبار هذه غير طبيعية، قد تحتاج إلى اختبارات أخرى مثل الموجات فوق الصوتية والمسح المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والتنظير الداخلي.
3. ارتفاع مستويات الأميليز تظهر الطبيب أن هناك مشكلة، ولكن قد لا تنطوي بالضرورة البنكرياس الخاص بك. ومع ذلك، ومستويات الليباز مقارنة مع مستويات الأميليز وعادة ما تكون أكثر تحديدا لاضطرابات البنكرياس. تقييم نتائج الاختبارين وأعراضك يمكن أن تساعد طبيبك تشخيص أو استبعاد التهاب البنكرياس أو غيرها من شروط البنكرياس.
4. إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن، راجع الطبيب على الفور. واستنادا إلى نتائج اختبار الأميليز، واختبار الليباز، وتاريخك الطبي، يمكن أن يقرر طبيبك ما إذا كانت هناك حاجة إلى اختبارات إضافية أو تحديد نوع العلاج المطلوب.