الكاتيكولامين اختبار البول: الغرض، التحضير، والإجراءات

ما هي الكاتيكولامينات؟

الكاتيكولامينات هي بروتينات ناقلات عصبية، إشارات متحركة في الجسم والدماغ. وتشمل ما يلي:

• الدوبامين
• بافراز
• ادرينالين

أنها ضرورية لاستجابة الجسم "أو الطيران" والمساعدة في السيطرة على مجموعة متنوعة من الوظائف، بما في ذلك:

• معدل ضربات القلب
• ضغط الدم
• الجلوكوز، أو السكر، الأيض
• استقلاب الدهون

تنتج الكاتيكولامينات في الغدد الكظرية بشكل أساسي، وتتقلب مستوياتها استجابة للإجهاد البدني والعاطفي. يمكن أن تتغير أيضا في الاستجابة ل:

• خارج درجة الحرارة
• فقدان الدم
• ممارسة
• انخفاض نسبة السكر في الدم
• الانتقال من الجلوس إلى وضعية الوقوف، أو العكس

الكاتيكولامين اختبار البول كاتو) لتشخيص بعض الأمراض التي تزيد إنتاج الكاتيكولامين. وغالبا ما يقترن الاختبار مع اختبار الدم الكاتيكولامين. مستويات يمكن أن تتقلب، لذلك لا ينصح الاختبار عموما إذا كنت لا تظهر الأعراض. تحدث نتائج إيجابية كاذبة.

لماذا تستخدم كاتو؟ لماذا يستخدم كاتو؟

الطبيب عادة ما يطلب كاتو للبحث عن علامات ورم القواتم، وهو نوع من الورم الذي ينمو داخل الغدد الكظرية ويجعل الكاتيكولامينات الزائدة. من المستحسن أن ورم القواتم ازالتها جراحيا كلما كان ذلك ممكنا، لأنها يمكن أن تتداخل مع وظيفة الغدة الكظرية العادية ويسبب ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. كما أنها تنطوي على خطر أن تكون سرطانية وتنتشر إلى أجهزة أخرى.

في الأطفال، قد أمر كاتو إذا كان الطبيب يشتبه في وجود العصبية. هذا هو سرطان الجهاز العصبي العدواني الذي غالبا ما يبدأ في الغدد الكظرية ويمكن أن تزيد مستويات الكاتيكولامين. وكلما سرعان ما يتم تشخيص الطفل مع نيوروبلاستوما، وأفضل فرص البقاء على قيد الحياة.

الأعراض ما هي الأعراض التي تؤدي إلى طلب هذا الاختبار؟

طبيبك سوف تأمر كاتو لمعرفة ما إذا كان لديك ورم القواتم، ورم عصبي، أو باراجانغليوما، مجموعة من أورام الجهاز العصبي النادرة.

أعراض ورم القواتم هي:

• ارتفاع ضغط الدم، وغالبا على نحو متقطع
• سرعة ضربات القلب
• ضربات القلب الصعب بشكل غير عادي
• التعرق الكثيف
• فقدان الوزن
• الصداع الشديد وإيقاف ل فترة طويلة
• الجلد الباهت
• فقدان الوزن غير المبررة
• القلق الشديد غير المبرر

من المهم أن نلاحظ أن هذه الأعراض لا تشير دائما إلى ورم القواتم. فيوكروموسيتوماس هي في الواقع أورام نادرة جدا.

أعراض العصبية ما يلي:

• مؤلم كتل من الأنسجة تحت الجلد مشوبة الزرقاء
• البطن والصدر والظهر، أو ألم في العظام
• كتلة في البطن أو النفخ
• تورم في الساقين
• الصفير
• ارتفاع ضغط الدم
• سرعة ضربات القلب
• الإسهال
• انتفاخ مقل العيون وغيرها من التغييرات في شكل أو حجم عينيك، بما في ذلك التلاميذ
• المناطق الداكنة حول عينيك
• حمى > فقدان الوزن غير المبررة
• النتائج ما هي النتائج المحتملة لهذا الاختبار؟

يقيس كاتو كمية الكاتيكولامينات في البول. وعادة ما يتم تنفيذها على مدار 24 ساعة. مستويات تتقلب كثيرا خلال النهار.

تسجل مختبرات مايو الطبية متوسط ​​المستويات حسب العمر على النحو التالي.

ادرينالين

أصغر من سنة واحدة: 0. 0 إلى 2. 5 ميكروغرام (ميكروغرام) / 24 ساعة

• سنة واحدة: 0. 0 إلى 3. 5 ميكروغرام / 24 ساعة
• من 2 إلى 3 سنوات : 0. 0 إلى 6. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 4 إلى 9 سنوات: 0. 2 إلى 10. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 10 إلى 15 سنة: 0. 5 إلى 20. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 16 سنة أو أكثر: 0. 0 إلى 20. 0 مسغ / 24 ساعة
• بافراز

أصغر من سنة واحدة: 0. 0 تو 10. 0 مسغ / 24 هورس

• 1 يار: 1. 0 إلى 17. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 2 إلى 3 سنوات: 4. 0 إلى 29. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 4-6 سنوات: 8. 0 إلى 45. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• من 7 إلى 9 سنوات: من 0 إلى 65 سنة 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• 10 سنوات أو أكثر: 15. 0 إلى 80. 0 ميكروغرام / 24 ساعة
• الدوبامين

أقل من سنة واحدة: 0. 0 إلى 85. 0 ميكروغرام / 24 ساعة

• 1 سنة: 10. 0 إلى 140. 0 مكغ / 24 ساعة
• 2 إلى 3 سنوات: 40. 0 إلى 260. 0 مكغ / 24 ساعة
• 4 سنوات أو كبار السن: 65. 0 إلى 400. 0 مكغ / 24 ساعة
• كاتو وحده لا يمكن تشخيص المشكلة. انها فقط الخطوة الأولية في التشخيص. سوف تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات إذا كان لديك مستويات عالية من الكاتيكولامينات. وقد تشمل هذه الاختبارات فحص المنتجات الثانوية لاستقلاب الكاتيكولامين في البول، مثل ميتانفرينس وحمض فانيليلمانديليك، وكذلك اختبارات الدم واختبارات التصوير للبحث عن الأورام.

هناك احتمال أكبر لاختبار إيجابي كاذب إذا لم يكن لديك أعراض، ويمكن أن يكون من الصعب جدا تشخيص فيوكروموسيتوماس حتى إذا كان لديك أعراض.

إعداد هل يمكنني التحضير لهذا الاختبار؟

لا يوجد تحضير ضروري لهذا الاختبار، ولكن هناك عدة أشياء يمكن أن تتداخل مع مستوى الكاتيكولامين الخاص بك، بما في ذلك:

القهوة

• الشاي
• الشوكولاته والفانيليا
• أدوية الحساسية
• الأطعمة مثل الجوز، الأفوكادو ، الموز، الحمضيات، الجبن، وعرق السوس
• سوف يعطيك طبيبك قائمة بما يجب تجنبه قبل أخذ الاختبار. تأكد من إخبارهم بجميع األدوية التي تتناولونها، سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية.

إذا كان طفلك مقررا في كاتو وأنت ترضعين، أخبر طبيبك. بعض المواد يمكن أن تمر عبر حليب الثدي.

الإجراء كيف يتم إجراء الاختبار؟

سوف تحدث كاتو بعيدا عن مكتب الطبيب، حيث أنها تتطلب كل البول التي يتم جمعها على مدار 24 ساعة. اتبع جميع التعليمات المقدمة لك من قبل المختبر. من المرجح أن تعطى زجاجة 3 لتر لجمع البول الخاص بك.

عادة، يبدأ جمع الخاص بك على مدار 24 ساعة بعد التبول والتخلص من البول الأول من الصباح.

لل 24 ساعة القادمة، جمع كل البول وفقا لتوجيهات. أعد العينة بالكامل إلى المختبر بعد إكمال الاختبار.

لجمع البول من رضيع أو طفل صغير، استخدم أكياس البول للأطفال. يتم وضع كيس داخل حفاضات طفلك لجمع البول واستبدالها واحدة جديدة بعد كل التبول. وسوف تأتي مع تعليمات مفصلة.

النتائجمنتائج الاختبار

يجب أن تكون نتائج الاختبار جاهزة خلال يومين.سيقوم طبيبك بمناقشتها معك عندما تكون متاحة. قد تشير مستويات عالية من الكاتيكولامينات في الجسم إلى ورم.

والنتيجة كاتو غير طبيعي مفيد في تشخيص ورم القواتم، الورم العصبي، ورم ظليلي. ومع ذلك، سيكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات لتحديد نوع وحجم وموقع الورم.