أمنيوتيك فلويد إمبوليسم: الأسباب ، الأعراض، والعلاجات

انسداد السائل الذي يحيط بالجنين

انصمام السائل الأمنيوسي (إف) والتهديد، مثل قصور القلب. يمكن أن تؤثر عليك، طفلك، أو كليهما. يحدث عندما السائل الذي يحيط بالجنين (السوائل المحيطة الطفل الذي لم يولد بعد) أو خلايا الجنين، والشعر، أو الحطام الأخرى تجعل طريقها إلى دمك.

إف نادرة. على الرغم من أن التقديرات تختلف، وتقول مؤسسة إف أنه يحدث في واحد فقط من كل 40،000 الولادات في أمريكا الشمالية (وواحد من كل 53، 800 الولادات في أوروبا). ومع ذلك، هو السبب الرئيسي للوفاة أثناء المخاض أو بعد فترة وجيزة من الولادة. المناطق التي يكون فيها إف هو سبب رفيع المستوى للوفيات ما يلي:

• أستراليا
• فرنسا
• اليابان
• بولندا
• المملكة المتحدة
• الولايات المتحدة

إف يمكن أن يحدث أثناء المخاض أو بعد فترة وجيزة من الولادة في كل من الولادات المهبلية والولادة القيصرية. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث أثناء الإجهاض أو في حين وجود عينة صغيرة من السائل الذي يحيط بالجنين التي اتخذت للفحص (بزل السلى). إف هو رد فعل سلبي الذي يحدث عندما يدخل السائل الذي يحيط بالجنين الدورة الدموية. لا يمكن منعها، والسبب في حدوث هذا التفاعل غير معروف.

الأعراض ما هي الأعراض؟

المرحلة الأولى من إف عادة ما تشمل السكتة القلبية والفشل التنفسي السريع. يحدث السكتة القلبية عندما يتوقف قلبك عن العمل وتفقد وعيه وتوقف عن التنفس. يحدث فشل في الجهاز التنفسي السريع عندما لا تستطيع الرئتين تزويد ما يكفي من الأوكسجين لدمك أو إزالة ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون منه. وهذا يجعل من الصعب جدا التنفس.

>

• أعراض أخرى محتملة تشمل:
• ضائقة الجنين (علامات على أن الطفل مريض، بما في ذلك التغيرات في معدل ضربات قلب الجنين أو انخفاض الحركة في الرحم)
• تقيؤ
• غثيان < المضبوطات
• القلق الشديد، والإثارة
• تلون الجلد

النساء الذين البقاء على قيد الحياة هذه الأحداث قد تدخل مرحلة ثانية تسمى المرحلة النزفية. يحدث هذا عندما يكون هناك نزيف مفرط إما حيث كانت المشيمة تعلق أو، في حالة الولادة القيصرية، في شق قيصري.

المضاعفاتمما هو الخطير؟

إف يمكن أن يكون مميتا، وخاصة خلال المرحلة الأولى. معظم حالات الوفاة المفاجئة في القلب ناتجة عن التالي:

• السكتة القلبية المفاجئة
• فقدان الدم المفرط
• الضائقة التنفسية الحادة
• فشل الجهاز المتعدد

وفقا لمؤسسة إف، يحدث الوفاة في غضون ساعة بعد بدء الأعراض في حوالي 50 في المائة من الحالات.

العلاج كيف يتم علاجه؟

الأم

العلاج ينطوي على إدارة الأعراض ومنع إف من يؤدي إلى غيبوبة أو الموت. العلاج بالأكسجين أو جهاز التنفس الصناعي يمكن أن يساعدك على التنفس. إن التأكد من حصولك على كمية كافية من الأوكسجين أمر بالغ الأهمية حتى يكون لدى طفلك ما يكفي من الأوكسجين. قد يكون لديك أيضا قسطرة الشريان الرئوي إدراجها بحيث يمكن لأطباءك مراقبة قلبك. ويمكن أيضا أن تستخدم الأدوية للسيطرة على ضغط الدم. في كثير من الحالات، هناك حاجة إلى العديد من الدم، الصفائح الدموية، ونقل الدم البلازما لتحل محل الدم المفقود خلال المرحلة النزفية.

الرضع

سيقوم طبيبك برصد طفلك ومشاهدة علامات الشدة. من المرجح أن يتم تسليم طفلك حالما تستقر حالتك. وهذا يزيد من فرص البقاء على قيد الحياة. في معظم الحالات، ينتهي الأطفال في وحدة العناية المركزة لمراقبة دقيقة.

ما هو التوقعات؟

الأم

معدلات الوفيات المقدرة للنساء مع إف متنوعة. وتقدر التقارير القديمة أن ما يصل إلى 80 في المائة من النساء لا يبقين على قيد الحياة، على الرغم من أن البيانات الحديثة تشير إلى أن هذا العدد يبلغ حوالي 40 في المائة. النساء اللواتي يعشن على قيد الحياة غالبا ما يعانين من مضاعفات طويلة الأمد. ويمكن أن تشمل هذه:

• فقدان الذاكرة
• فشل الجهاز
• تلف القلب التي يمكن أن تكون قصيرة الأجل أو دائمة
• مشاكل في الجهاز العصبي
• استئصال الرحم الجزئي أو الكامل
• الأضرار التي لحقت الغدة النخامية < يمكن أن تحدث مشاكل عاطفية أيضا، وخاصة إذا كان الطفل لا البقاء على قيد الحياة. وتشمل هذه المشاكل الاكتئاب بعد الولادة واضطراب ما بعد الصدمة.

الرضع

وتختلف أيضا معدلات وفيات الرضع مع إف. حوالي 30 في المئة من الرضع مع إف لا البقاء على قيد الحياة، وفقا ل

مجلة التخدير السريرية الصيدلة . ومع ذلك، ذكرت مؤسسة أف أن معدل وفيات الرضع الذين لا يزالون في الرحم يمكن أن تصل إلى 65 في المئة. بعض الرضع الذين البقاء على قيد الحياة لديهم مضاعفات طويلة الأجل أو مدى الحياة من إف. وتشمل ما يلي: ضعف الجهاز العصبي الذي يمكن أن يكون معتدلا أو شديدا

• لا يكفي من الأوكسجين إلى الدماغ
• الشلل الدماغي، وهو اضطراب يؤثر على الدماغ والجهاز العصبي
• بريفنتيونكان تمنعه؟

لا يمكن منع إف، ويجد الأطباء أنه من الصعب التنبؤ إذا ومتى سيحدث. إذا كان لديك إف وتخطيط لمحاولة الحصول على طفل آخر، والتحدث إلى طبيب التوليد عالية المخاطر أولا. سيقوم طبيبك بمناقشة مخاطر الحمل مسبقا ومشاهدتك عن كثب إذا كنت لا تصبح حاملا مرة أخرى.