من يمكنه الإصابة بسرطان القولون والمستقيم؟

اسأل الطبيب

توفي جدي مؤخراً بسبب سرطان القولون والمستقيم ، وكان نظام علاجه الكيميائي يضعف. أخشى أن سرطان القولون يعمل في عائلتي. هل يمكنني الحصول عليه؟ من يمكنه الإصابة بسرطان القولون والمستقيم؟

استجابة الطبيب

الأشخاص الذين يعانون من تشوهات وراثية معينة يطورون ما يُعرف باسم متلازمات الورم الحميد الأسرية. ومن هذه العقيدات الخلايا غير الطبيعية في القولون الذي ينشأ السرطان. الأشخاص الذين يعانون من هذه الجينات الورم الحميدة لديهم خطر أكبر من الطبيعي لسرطان القولون والمستقيم.

• في هذه الحالات ، تتطور العديد من الاورام الحميدة في القولون ، مما يؤدي في النهاية إلى سرطان القولون.
• هناك تشوهات وراثية محددة موجودة في الشكلين الرئيسيين من داء البوليبات الحميد العائلي.
• يحدث السرطان عادة قبل سن 40 سنة.
• متلازمات الورم الحميد الغدية تميل إلى الجري في العائلات. يشار إلى مثل هذه الحالات باسم داء البوليات الحميد العائلي (FAP). تم اعتماد Celecoxib (Celebrex) من قبل FDA. بعد ستة أشهر ، خفض سيليكوكسيب متوسط ​​عدد الاورام الحميدة في المستقيم والقولون بنسبة 28 ٪ مقارنة مع الدواء الوهمي (حبوب السكر) 5 ٪.

مجموعة أخرى من متلازمات سرطان القولون ، وتسمى متلازمات سرطان القولون والمستقيم وراثي (HNPCC) ، كما تعمل في الأسر. في هذه المتلازمات ، يتطور سرطان القولون دون الاورام الحميدة السليفة.

• ترتبط متلازمات HNPCC بخلل جيني. تم تحديد هذا الشذوذ ، وهناك اختبار متاح. يمكن تحديد الأشخاص المعرضين للخطر من خلال الفحص الجيني.
• بمجرد تحديدهم على أنهم حاملون للجين غير الطبيعي ، يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى الاستشارة والفحص المنتظم للكشف عن الأورام السرطانية والسرطانية.
• ترتبط متلازمات HNPCC أحيانًا بالأورام في أجزاء أخرى من الجسم.

أيضا في خطر كبير لتطوير سرطانات القولون والناس مع أي مما يلي:

• التهاب القولون التقرحي أو التهاب كرون (مرض كرون)
• سرطان الثدي أو الرحم أو المبيض الآن أو في الماضي
• تاريخ عائلي من سرطان القولون

يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون مرتين أو ثلاث مرات للأشخاص الذين يعانون من قريب من الدرجة الأولى (الوالد أو الأخوة) المصابين بسرطان القولون. يزداد الخطر أكثر إذا كان لديك أكثر من فرد من أفراد الأسرة المتأثرين ، خاصة إذا تم تشخيص السرطان في سن مبكرة.

العوامل الأخرى التي قد تؤثر على خطر الإصابة بسرطان القولون:

• النظام الغذائي : ما إذا كان النظام الغذائي يلعب دورا في تطوير سرطان القولون لا يزال قيد المناقشة. الاعتقاد بأن اتباع نظام غذائي غني بالألياف قليل الدسم يمكن أن يساعد في منع سرطان القولون قد تم التشكيك فيه. تشير الدراسات إلى أن ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات يمكن أن يساعد في الوقاية من سرطان القولون.
• السمنة : تم تحديد السمنة كعامل خطر لسرطان القولون.
• التدخين : تم ربط تدخين السجائر بالتأكيد بارتفاع خطر الإصابة بسرطان القولون.
• الآثار الدوائية : اقترحت الدراسات الحديثة أن العلاج ببدائل هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بمقدار الثلث. المرضى الذين يعانون من جين معين يرمز لمستويات عالية من هرمون يسمى 15-PGDH قد يتعرضون لخطر الاصابة بسرطان القولون والمستقيم بمقدار النصف مع استخدام الأسبرين.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ مقالتنا الطبية الكاملة عن سرطان القولون والمستقيم.