ما الذي يمكن أن يسبب العقم عند المرأة؟

اسأل الطبيب

أنا وزوجتي أحاول أن أنجب طفلاً منذ شهور ، لكنها لم تصبحي حامل. لقد اختبرت الحيوانات المنوية في الآونة الأخيرة وأنا أعلم أنني لست المشكلة. تمارس زوجتي وليس لديها أي شروط صحية نعرفها. ما الذي يسبب العقم عند المرأة؟

استجابة الطبيب

تتطلب عملية التكاثر الطبيعية التفاعل بين الجهازين التناسلي للإناث والذكور. تبيض المرأة وتطلق بيضة من مبيضها للسفر عبر قناة فالوب إلى رحمها. الذكر ينتج الحيوانات المنوية. يلتقي كل من البيض والحيوانات المنوية عادة في قناة فالوب للمرأة ، حيث يحدث الإخصاب. ثم يزرع الجنين في الرحم لمزيد من التطوير.

يحدث العقم عندما لا يحدث شيء في هذا النمط. يمكن أن تكون المشكلة مع المرأة (العقم عند النساء) ، أو مع الرجل (العقم عند الذكور) ، أو مع كليهما. عوامل غير معروفة تسبب العقم 10 ٪ من الوقت. للعقم مع سبب غير معروف ، قد تكون جميع النتائج من الاختبارات القياسية طبيعية. قد لا يتم اكتشاف السبب الحقيقي للعقم لأن المشكلة قد تكون مع البويضة أو الحيوان المنوي نفسه أو مع الجنين وعدم قدرته على الزرع.

مرض التهاب الحوض (PID)

قد تترافق الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، وهي السيلان والكلاميديا ​​، مع مرض التهاب الحوض (PID) وتلف قناة فالوب الخاصة بالمرأة. يستطيع أخصائي الرعاية الصحية اكتشاف مرض التهاب الحوض باستخدام الثقافات أو الدراسات البيولوجية الجزيئية للفرز المهبلي واختبار الدم للأمراض المنقولة جنسياً.

إذا لم تتذكر المرأة إصابتها بمرض التهاب الحوض ، فقد يكون الطبيب قادرًا على رؤية تندب أو انسداد في الأنابيب أثناء عملية جراحية تسمى تنظير البطن. يتم إدخال الكاميرات والأدوات الصغيرة من خلال جروح صغيرة في البطن للسماح للطبيب بمشاهدة الأعضاء التناسلية.

بطانة الرحم

يؤثر التهاب بطانة الرحم على النساء خلال سنواتهن الإنجابية وقد يسهم في حدوث العقم. يمكن أن يسبب آلام الحوض والعقم. قد تكون المرأة في خطر لتطويرها إذا كان لديها تاريخ عائلي للمرض. مع التهاب بطانة الرحم ، تنمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم وقد تتلف المبايض وأنابيب فالوب. قد لا تعرف المرأة أن لديها شكلًا خفيفًا من هذه الحالة. في بعض الأحيان يجد الطبيب ذلك أثناء تنظير البطن.

العوامل البيئية والمهنية

قد تتسبب بعض العوامل البيئية في إنتاج الرجل للحيوانات المنوية الأقل تركيزًا. ارتبط التعرض للرصاص والمعادن الثقيلة الأخرى ومبيدات الآفات بعقم الرجال. هناك العديد من العوامل الأخرى ، مثل التعرض المفرط للحرارة ، وإشعاع الميكروويف ، والموجات فوق الصوتية ، والمخاطر الصحية الأخرى ، أكثر إثارة للجدل حول ما إذا كانت تسبب العقم.

التأثيرات السمية المرتبطة بالتبغ والماريجوانا وغيرها من المخدرات

التدخين قد يسبب العقم عند كل من الرجال والنساء. في الحيوانات التجريبية ، ثبت أن النيكوتين يمنع إنتاج الحيوانات المنوية ويقلل من حجم الخصيتين لدى الرجل. عند النساء ، يغير التبغ مخاط عنق الرحم ، مما يؤثر على الطريقة التي تصل بها الحيوانات المنوية إلى البويضة.

الماريجوانا قد يعرقل إباضة المرأة (إطلاق البويضة). يؤثر استخدام الماريجوانا على الرجال عن طريق تقليل عدد الحيوانات المنوية ونوعية الحيوانات المنوية.
يسبب استخدام الهيروين والكوكايين والكراك الكوكايين تأثيرات مماثلة ولكن يعرض المستخدم لخطر متزايد للإصابة بالتهاب الحوض وعدوى فيروس العوز المناعي البشري المرتبطة بالسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر.

في النساء ، ترتبط آثار الكحول بشكل أكبر بعواقب وخيمة على الجنين. ومع ذلك ، يرتبط إدمان الكحول المزمن بالاضطرابات في الإباضة ، وبالتالي يتداخل مع الخصوبة. تعاطي الكحول من قبل الرجال يتداخل مع تخليق هرمون التستوستيرون ويكون له تأثير على تركيز الحيوانات المنوية. إدمان الكحول قد يؤخر الاستجابة الجنسية للرجل وقد يسبب العجز الجنسي (غير قادر على الانتصاب).

ممارسه الرياضه

يجب تشجيع التمارين كجزء من الأنشطة العادية. ومع ذلك ، الكثير من التمارين أمر خطير ، خاصة بالنسبة للعدائين لمسافات طويلة. بالنسبة للنساء ، قد يؤدي ذلك إلى تعطيل دورة الإباضة ، وعدم التسبب في فترات الحيض ، أو الإجهاض (فقدان الحمل). عند الرجال ، قد يسبب التمرين المفرط انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
اتباع نظام غذائي غير كاف يرتبط بفقدان أو زيادة الوزن بشكل كبير

أصبحت السمنة مشكلة صحية كبيرة في الولايات المتحدة. تؤثر السمنة على العقم فقط عندما يصل وزن المرأة إلى أقصى الحدود.
فقدان الوزن مع فقدان الشهية أو الشره المرضي يمكن أن يخلق مشاكل مع فترات الحيض (بدون فترات) ومستويات الغدة الدرقية ، وبالتالي تعطيل الإباضة الطبيعية.

عمر

تصبح المرأة أقل خصوبة مع تقدمها في العمر الخامس من عمرها (40-49 سنة). بين الرجال ، مع تقدمهم في العمر ، ومستويات سقوط التستوستيرون ، وحجم وتركيز الحيوانات المنوية تتغير.

الأزواج الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين يمارسون الجنس بشكل منتظم ولا يستخدمون وسائل تحديد النسل ، لديهم فرصة بنسبة 25 ٪ إلى 30 ٪ من الحمل كل شهر. ذروة الخصوبة للمرأة هي في وقت مبكر من العقد الثالث من العمر. نظرًا لأن المرأة تتجاوز سن 35 عامًا (وخاصة بعد 40 عامًا) ، فإن احتمال الحمل أقل من 10٪ شهريًا.