القرحة ومرض كرون

نظرة عامة

مرض كرون هو التهاب من (GI) الجهاز الهضمي، ويؤثر على الطبقات الأعمق من جدران الأمعاء، وتطوير القرحة، أو تقرحات مفتوحة، في الجهاز الهضمي هو أهم أعراض مرض كرون.

وفقا لمؤسسة كرون والتهاب القولون الأمريكية ، وتصل إلى 700، 000 الأميركيين لديهم مرض كرون يمكن لأي شخص أن يكون مرض كرون، ولكن من المرجح أن تؤثر على الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 35.

. <--1 ->

TypesWhat أنواع القرح ؟ يمكن أن يحدث إذا كان لديك مرض كرون

قرحة المعدة التي تحدث مع مرض كرون يمكن أن تظهر من الفم إلى فتحة الشرج، بما في ذلك:

• المريء
• الاثني عشر
• الملحق
• المعدة
• الأمعاء الدقيقة
• القولون

Croh n نادرا ما يؤثر على:

• الفم
• المعدة
• الاثني عشر
• المريء

حالة مماثلة هي التهاب القولون التقرحي، الذي يؤثر فقط على القولون.

على سبيل المثال، قد يكون لديك قرحة في جميع أنحاء القولون إذا كان لديك كرون. قد يكون لديك أيضا سلسلة من القرحة في جزء واحد فقط من القولون. في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي، قد تكون القرحة موجودة في مجموعات مفصولة بأنسجة سليمة سليمة. التهاب مزمن يمكن أيضا أن يؤدي إلى قرحة في منطقة الأعضاء التناسلية أو فتحة الشرج.

>

قرحة الفم

قرحة القلاعية

في بعض الأحيان، والناس مع كرون سوف تتطور قروح مؤلمة في الفم. وهذه تعرف باسم القرحة القلاعية. عادة ما تظهر هذه القرحة الفموية أثناء اشتعال التهاب الأمعاء. يمكن أن تشبه قرحة القرح المشترك. أحيانا، قد تظهر قرحة أكبر بكثير.

بيوستوماتيتيس نباتي

بيوستوماتيتيس نباتي نادرة. يسبب عدة خراجات، بثرات، وقرحة في الفم. يمكن أن يحدث مع مرض التهاب الأمعاء (عيبد) أو مرض كرون. يمكنك تناول الستيروئيدات القشرية الفموية والموضعية، وكذلك ما يسمى أدوية "المناعة المناعية"، لعلاج هذه القروح.

قرحة الفم بسبب الآثار الجانبية للأدوية

في بعض الأحيان، قد تكون قرح الفم أحد الآثار الجانبية للأدوية التي تعالج كرون و عيبد. هذه الأدوية يمكن أن تسبب القلاع، عدوى فطرية عن طريق الفم.

الأعراض ما هي أعراض القرحة؟

قرحة من كرون يمكن أن يكون لها عدة أعراض:

الناسور

قرحة يمكن أن تخلق الناسور إذا كان يكسر من خلال جدار الأمعاء الخاص بك. والناسور هو اتصال غير طبيعي بين أجزاء مختلفة من الأمعاء، أو بين الأمعاء والجلد أو جهاز آخر، مثل المثانة. قد يسبب ناسور داخلي الغذاء لتجاوز مناطق الأمعاء تماما. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عدم كفاية امتصاص المواد الغذائية. قد تسبب ناسور خارجية الأمعاء تصريف على الجلد. هذا يمكن أن يسبب خراجا يهدد الحياة إذا كنت لا تحصل على علاج لذلك. النوع الأكثر شيوعا من الناسور في الناس مع كرون يحدث في منطقة الشرج.

النزيف

النزيف المرئي أمر نادر الحدوث، ولكن قد يحدث إذا نفق قرحة في وعاء دموي كبير أو شريان. الجسم عادة ما يعمل بسرعة لإغلاق السفينة النزيف. لكثير من الناس، وهذا يحدث مرة واحدة فقط. ومع ذلك، قد تكون الجراحة ضرورية إذا حدث نزيف في كثير من الأحيان.

نادرا، سوف يعاني شخص مصاب بمرض كرون من نزيف مفاجئ وهائل. قد يحدث النزيف في أي وقت، بما في ذلك أثناء اشتعال أو أثناء المرض في مغفرة. نزيف هائل يتطلب عادة جراحة منقذة للحياة لإزالة الجزء المريضة من القولون أو الجهاز الهضمي أو لمنع نزيف آخر يهدد الحياة في المستقبل.

فقر الدم

حتى عندما لا يكون هناك نزيف واضح، يمكن أن يؤدي كرون إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إذا كان يسبب قرحة متعددة في الأمعاء الدقيقة أو القولون. المستمر، وانخفاض الدرجة، وفقدان الدم المزمن من هذه القرحة يمكن أن يحدث. إذا كان لديك كرون الذي يؤثر على الدقاق أو إذا كنت قد أجريت لعملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء الدقيقة يسمى الدقاق، قد تتطور فقر الدم بسبب عدم القدرة على امتصاص ما يكفي من فيتامين B-12.

العلاجات ما هي خيارات العلاج للقرحة؟

مناعة

استجابة جسمك المناعية يمكن أن تسبب الالتهاب. مثبطات المناعة هي الأدوية التي تقمع الاستجابة المناعية.

الكورتيكوستيرويدات هي الأدوية التي تقمع جهاز المناعة للحد من حدوث الالتهابات والقرحة. يمكنك أخذها شفويا أو مستقيما. ومع ذلك، ذكرت مؤسسة كرون والتهاب القولون في أمريكا أنها يمكن أن يكون لها آثار جانبية والأطباء تميل إلى عدم وصف لهم على المدى الطويل، إذا كان ذلك ممكنا. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإضافة سطر ثان من الأدوية التي تقمع جهاز المناعة.

إذا كان لديك كرون الذي لم يستجب للكورتيكوستيرويدات أو في مغفرة، قد يصف الطبيب نوع آخر من مثبطات المناعة مثل الآزوثيوبرين أو الميثوتريكسيت. وعادة ما يستغرق الأمر ما بين ثلاثة وستة أشهر لاستجابة من هذه الأدوية. هذه الأدوية قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان والالتهابات الفيروسية مثل الهربس والخلايا المضخم للخلايا. يجب عليك مناقشة المخاطر الخاصة بك مع طبيبك.

علاجات أخرى

تشمل العلاجات الإضافية ل كرون ما يلي:

• في حالة تقرحات الفم، قد يساعد التخدير الموضعي مثل يدوكائين على تخدير الألم. إذا تلقيت مخدر موضعي، فمن المرجح أنه سيتم مزجه مع كورتيكوستيرويد موضعي.
• العلاجات البيولوجية مثل إنفليكسيماب و أداليموماب هي علاجات أخرى ممكنة ل كرون.
• قد يصف طبيبك أيضا المضادات الحيوية التي تساعد على تقليل عدد البكتيريا في الأمعاء وتقليل الالتهاب.

جراحة

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء يحتوي على الكثير من القرحة. طبيبك لا يمكن علاج كرون مع الجراحة، ولكن الجراحة قد تساعد على تخفيف الأعراض. استئصال الدقاق هو إجراء يقوم فيه الطبيب بإزالة جزء من الأمعاء الدقيقة يسمى الدقاق. إذا كان لديك استئصال الدقاق أو لديك كرون الشديد من الدقاق، وسوف تحتاج إلى اتخاذ فيتامين B-12.

تاكيوايتاكيواي

مرض كرون هو حالة مزمنة. لا يوجد علاج متاح، ولكن يمكن للعديد من الناس إدارة أعراضهم بنجاح. القرحة هي أعراض مؤلمة بشكل خاص من هذا المرض. يمكنك تقليل عدد مرات حدوثها ومدة استمرارها مع العلاج الطبي وإدارة نمط الحياة. اسأل طبيبك عن تغيير نمط الحياة والعلاجات الطبية التي قد تعمل لحالتك.