أعراض عدوى البروستاتا وأسبابها وعلاجها

حقائق إصابة البروستاتا

• تشكل التهابات البروستات نسبة مئوية صغيرة فقط من جميع الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا. وتتألف هذه النسبة الصغيرة من التهابات البروستاتا الحادة والمزمنة.
• كولاي وغيرها من البكتيريا سلبية الغرام تسبب معظم الالتهابات البروستاتا الحادة والمزمنة.
  • تشمل أعراض الإصابة بالتهاب البروستاتا ألم الفخذ وعسر البول والألم مع القذف وتقليل كمية البول. وقد تشمل الحمى ، والشعور بالضيق ، وتكرار الأعراض بشكل دوري حتى بعد العلاج.
  • ابحث عن رعاية طبية إذا ظهرت الأعراض أو رعاية الطوارئ في حالة حدوث حمى أو عجز في التبول.
  • يتم تشخيص التهاب البروستاتا أو التهاب البروستاتا عن طريق تحديد العامل (الغالبية العظمى من البكتيريا) التي تصيب البروستاتا.
  • علاج التهابات البروستاتا أو التهاب البروستاتا هو عادة مضاد حيوي. قد يتطلب التهاب البروستاتا المعدية المزمن علاجًا حيويًا على المدى الطويل ، وقد تتطلب الالتهابات الشديدة دخول المستشفى باستخدام مضادات حيوية IV.
  • تقتصر الرعاية المنزلية على الحد من الألم. يحتاج الرجال المصابون بعدوى البروستاتا أو التهاب البروستاتا إلى رعاية طبية.
  • المتابعة مهمة لتأكيد نتائج العلاج المناسبة أو التخطيط لعلاج إضافي في حالة تكرار الإصابة.
  • لا يمكن الوقاية من بعض التهابات البروستاتا ، ولكن الحد من خطر الاصابة في الفخذ أو الإصابة ، وتجنب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والبقاء رطبًا هي طرق لتقليل فرصة الإصابة بالتهاب البروستات المعدية.
  • عادة ما يكون تشخيص التهاب البروستاتا المعدي الحاد جيدًا ، ولكن التهاب البروستاتا المعدي المزمن عادل فقط لأنه من الصعب علاجه.

التهابات البروستاتا والتهاب البروستاتا نظرة عامة

غدة البروستاتا هي جزء من الجهاز التناسلي للرجل ، الذي يفرز السوائل التي تساعد على نقل الحيوانات المنوية. تقع الغدة أسفل المثانة مباشرة وتحيط بالإحليل (الأنبوب الذي يستنزف المثانة).

التهابات البروستاتا قد تهيج البروستاتا وتسبب التهاب وتورم في الغدة. تحدث التهابات البروستاتا في معظم الأحيان عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا ولكن يمكن أن تحدث عند الرجال الأكبر سنًا. لسوء الحظ ، يساوي الكثير من الناس المصطلحين عدوى البروستاتا والتهاب البروستاتا ، لكن التهاب البروستاتا لا يشمل سوى اثنين من التصنيفات الرئيسية الأربعة لمصطلح "التهاب البروستاتا" ، وأنواع العدوى لا تشمل سوى عدد قليل من العدد الإجمالي لمرضى التهاب البروستاتا الذين تم تشخيصهم.

عينت لجنة الإجماع للمعاهد الوطنية للصحة أربعة أنواع من تصنيفات التهاب البروستاتا.

1. التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد
2. التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن
3. التهاب البروستاتا المزمن (غير البكتيري) / متلازمة آلام الحوض المزمنة (CPPS ، وتسمى أحيانًا البروستاتة) مع أنواع فرعية من CPPS تسمى الالتهابات وغير الالتهابية
4. التهاب البروستاتا الالتهابي

التهاب البروستاتا غير الجرثومي المزمن قد يحدث أحيانًا بسبب العدوى ؛ العامل المعدي قد يكون في مستوى منخفض ولا يوجد في ثقافة إفرازات البروستاتا. وجدت خزعة الإبرة أيضًا بعض المرضى الذين يصعب عليهم زراعة الكائنات اللاهوائية من المحتمل أن تسبب العدوى وقد يفسر السبب في أن العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل قد يساعد بعض المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. إذا تم تحديد عامل معدي بواسطة خزعة الإبرة أو اختبارات أخرى ، فيجب تغيير التشخيص إلى التهاب البروستاتا الحاد أو المزمن. لم يثبت التهاب البروستاتا غير الجرثومي المزمن (CPPS) علمياً أنه في المقام الأول إما مرض البروستاتا أو نتيجة لعملية التهابية.

وضعت المعاهد الوطنية للصحة معايير واسعة النطاق لمتلازمة آلام الحوض المزمنة التي تستبعد العدوى وغيرها من المشاكل وهي على النحو التالي:

معايير الاشتمال

• ذكر ، لا يقل عن 18 سنة
• ألم أو إزعاج في منطقة الحوض (القضيب ، كيس الصفن ، العجان ، أو ما يقارب ذلك) لمدة 3 أشهر على الأقل

معايير الاستبعاد

• وجود سرطان الجهاز البولي التناسلي
• مرض حصى البول النشط
• قوباء الجهاز البولي التناسلي
• البيلة الجرثومية (100.000 مستعمرة في البول المتوسط) خلال الـ 3 أشهر الماضية
• العلاج بالمضادات الحيوية في غضون 3 أشهر الماضية
• الاضطرابات الالتهابية المحيطة
• مرض التهاب الأمعاء
• تاريخ الإشعاع الحوضي أو العلاج الكيميائي الجهازية
• تاريخ العلاج الكيميائي في الوريد
• السيلان الموثق ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، أو عدوى المشعرات في المسالك البولية خلال الـ 3 أشهر الماضية
• التهاب البربخ السريري خلال الـ 3 أشهر الماضية
• تضيق مجرى البول من 12 الفرنسية أو أصغر
• مرض عصبي أو اضطراب يصيب المثانة
• جراحة البروستاتا (لا تشمل تنظير المثانة) خلال الـ 3 أشهر الماضية

من المهم فهم نظام التصنيف هذا لأنه يتم تشخيص حوالي 90٪ من الرجال المصابين بأعراض التهاب البروستات بمتلازمة آلام الحوض المزمنة ، وبحكم التعريف ، لا يعانون من التهاب البروستات المعدية.

الفئة الرابعة ، التهاب البروستاتا الالتهابي بدون أعراض ، بحكم تعريفها ، لا يوجد لها سبب معدي محدد ، ولا يعاني الرجال المصابون من ألم مثل متلازمة آلام الحوض المزمنة التي تم تشخيصها. يتم اكتشاف هؤلاء المرضى عندما يتم فحص الخزعة في حالات أخرى مثل سبب (سرطان محتمل) لإجراء اختبارات PSA (مستضد معين من البروستاتا) ، أو العقم. ومع ذلك ، إذا أظهرت الخزعة تغيرات الأنسجة الالتهابية فقط ولا يوجد أي سرطان أو أي سبب محتمل (العوامل المعدية) للتغيرات الالتهابية بدون أعراض ، عندها يتم تشخيص المريض بالتهاب البروستات التهابي بدون أعراض. وتخضع متلازمة آلام الحوض المزمنة والتهاب البروستاتا الالتهابي بدون أعراض للبحث لتحديد أسبابها وعلاجاتها بشكل أفضل.

ونتيجة لذلك ، ينبغي تعريف تشخيص التهاب البروستاتا بشكل أكبر من خلال وصف التصنيف الذي يناسب المريض. بوضوح ، التهاب البروستاتا المعدية يناسب فقط التصنيفات الحادة أو المزمنة. الهدف من هذه المقالة هو وصف التهابات البروستاتا وليس جميع تصنيفات التهاب البروستاتا الأربعة.

التهابات البروستاتا

الالتهابات البكتيرية تسبب فقط نسبة مئوية صغيرة من حالات التهاب البروستاتا. في النسبة المئوية المتبقية ، بسبب متلازمة آلام الحوض المزمنة أو التهاب البروستات التهابي بدون أعراض المذكورة أعلاه ، والسبب غير معروف. العوامل المعدية للبروستاتا هي كما يلي لكل من التهاب البروستات المعدية الحاد والمزمن:

• الإشريكية القولونية (القولونية) هي في معظم الأحيان سبب التهابات البروستاتا وحوالي 80 ٪ من مسببات الأمراض البكتيرية هي كائنات سلبية الغرام (على سبيل المثال ، الإشريكية القولونية ، الأمعاء Enterobacter ، Serratia ، Pseudomonas ، و Enterococcus ، و Proteus).
• الكائنات المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي قد تتسبب أيضًا في التهاب البروستات المعدية خاصة في الرجال النشطين جنسياً الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ؛ الكائنات الأكثر تحديدًا عادةً هي الكلاميديا ​​، النيسرية ، المشعرة ، والوريبلازما .
• ونادراً ما تم العثور على الكائنات الحية التي تسبب المكورات العنقودية والعقدية ، وكثيراً ما تورطت كائنات مختلفة مثل الفطريات والفيروسات التناسلية والطفيليات.
• العامل المعدية (عادة البكتيريا) قد يغزو البروستاتا بطريقتين رئيسيتين.
  • تنتقل البكتيريا من عدوى مجرى البول السابقة عبر القنوات البروستاتا إلى البروستاتا (تسمى أحيانًا عدوى رجعية ).
  • يمكن أن تصيب حركة البول المصاب في أنسجة البروستات الغدية عبر قنوات القذف (وتسمى أحيانًا العدوى المبكرة ).

الكائنات المعدية ، كما ذُكر سابقًا ، تسبب نوعين من أربعة أنواع رئيسية من التهاب البروستات ؛ التهاب البروستاتا المعدية الحاد والتهاب البروستاتا المعدية المزمن.

التهابات البروستاتا الأعراض

يمكن تصنيف التهابات البروستات على أنها حادة أو مزمنة. ما يلي يصف أعراضهم.

التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد: نظرًا لأن التهاب البروستاتا الحاد يرتبط غالبًا بالتهابات في أجزاء أخرى من الجهاز البولي ، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

• زيادة تكرار البول
• الاستعجال لتمرير البول
• ألم مع التبول
• صعوبة إنتاج مجرى طبيعي
• ألم في منطقة الأعضاء التناسلية
• ألم مع القذف
• تتضمن الأعراض العامة التي قد تحدث ويجب التحقق منها بواسطة مقدم الرعاية على الفور ما يلي:
  • ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة
  • تعميم معاناة والتعب

يكشف الفحص عادةً عن البروستات المتضخمة والعطاء والدافئة والحازمة وغير المنتظمة. (يجب على الطبيب عدم إجراء فحص رقمي قوي للبروستاتا لمنع انتشار العدوى المحتمل إلى مجرى الدم.)

يتم تعريف التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن من قبل المعاهد الوطنية للصحة باعتباره العدوى المتكررة للبروستاتا. هذا المرض هو سبب شائع لالتهابات المسالك البولية المتكررة (عدوى المسالك البولية) لدى الرجال. عادة ، فإن نفس سلالة البكتيريا في السائل البروستاتي أو البول سوف يتسبب في استمرار العدوى أو تكرارها.

قد تكون أعراض التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن مماثلة لالتهاب البروستاتا الجرثومي الحاد ، ولكنها عادةً ما تكون أقل حدة. وهي تشمل ما يلي:

• زيادة تكرار البول مع الألم وصعوبة التبول
• ألم في أسفل الظهر أو الخصيتين أو البربخ أو القضيب
• العجز الجنسي
• حمى منخفضة الدرجة ، وآلام المفاصل ، وآلام في العضلات
• قد يكشف الفحص عن إفرازات مجرى البول والخصيتين ، أو البربخ.

الإجهاد والاكتئاب شائعان في الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا المعدي المزمن

متى يجب البحث عن رعاية طبية لأمراض البروستاتا؟

اتصل بالطبيب لمعرفة أي من الأعراض التالية. هذه الأعراض أكثر أهمية إذا كانت مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة:

• احتراق البول أو ألم
• صعوبة في التبول
• صعوبة أو ألم عند بدء التبول
• ألم في منطقة الأعضاء التناسلية
• ألم مع القذف

عادة ما يقوم الأطباء بتشخيص وعلاج التهابات البروستاتا على أساس العيادات الخارجية. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة أو بداية جديدة لصعوبة في التبول ، فعليك طلب الرعاية الطبية على الفور أو الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى لأن العدوى قد تنتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.

تشخيص عدوى البروستاتا

يبدأ تشخيص كل من التهاب البروستاتا الحاد والمزمن مع تاريخ الأعراض الموضحة أعلاه ، والفحص البدني ، بما في ذلك الفحص الرقمي للبروستاتا ، وغالبًا ما يتم تأكيده بالثقافة وتحديد الكائن الحي المصاب.

تشخيص التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد

• عادةً ما تكون البروستات المتضخمة والحازمة والعطاء كافية لإجراء تشخيص افتراضي وبدء العلاج (لا يتم إجراء تدليك البروستاتا لعلاج التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد).
• نظرًا لوجود مستوى منخفض من البكتيريا في البول ، سيقوم الطبيب بإجراء تحليل للبول لتحديد كمية البكتيريا التي تصيبها وتعرّفها.
• إذا كان لدى الشخص أعراض توحي بأن العدوى قد انتشرت خارج البروستاتا (ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، احتباس البول) ، فمن المرجح أن يتم طلب زراعة الدم واختبارات الدم الأخرى.
• في حالة الاشتباه في انتشار العدوى ، يقوم الطبيب غالبًا بإجراء الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تأكيد التشخيص واستبعاد حدوث خراج. في حالة عدم توفر هذا الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض.

تشخيص التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

أحيانًا ما يتم إجراء أحد الاختبارين للمساعدة في التشخيص:

الاختبار الكلاسيكي هو اختبار Meares-Stamey 3-glass. يتم جمع ثلاث عينات بول منفصلة وفحصها خلال هذا الاختبار. تؤخذ العينة الأخيرة بعد تدليك البروستاتا.

اختبار ما قبل الولادة وما بعده (PPMT)

• في هذا الاختبار ، يتم الحصول على عينات البول قبل (قبل M) وبعد (بعد M) تدليك البروستاتا وترسل للفحص المجهري والثقافة.
• سيتم تشخيص المرضى بالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن في حالة وجود كل من البكتيريا وخلايا الدم البيضاء في عينة ما بعد M.
• في الرجال الأصحاء ، يمكن أن يكون عدد خلايا الدم البيضاء في السائل البروستاتي مرتفعًا لمدة تصل إلى يومين بعد القذف ، لذلك قد يؤثر ذلك على نتائج الاختبار.

يجب أن يكون لدى الرجال الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المتكررة التصوير بالموجات فوق الصوتية من المسالك البولية العليا والأشعة السينية في البطن أو المسالك البولية الوريدية (IVU) لاستبعاد مشكلة هيكلية محتملة أو حصى الكلى.

هناك اضطرابات أخرى شائعة جدًا تظهر أعراضًا شبيهة بأعراض التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ، على سبيل المثال ، ألم منطقة الحوض ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والعجز الجنسي. لا أحد يعرف ما الذي يسبب لهم. الرجال الذين يعانون من هذه الاضطرابات غالبا ما يصابون بالاكتئاب. قد تتفاقم الأعراض بسبب عدد من العوامل ، على سبيل المثال ، النظام الغذائي ، أو الموقف ، أو الكحول.

• يستخدم الأطباء نفس الاختبارات ، اختبار ما قبل الجراحة أو اختبار ما بعد التدليك (PPMT) أو اختبار Meares-Stamey ، لتشخيص هذه الاضطرابات. يستخدم الأطباء أيضًا طرق علاج مماثلة.
• تشمل تدابير الرعاية المنزلية العامة الحمامات الساخنة ، والقذف المنتظم ، وزيادة السوائل ، وتجنب العوامل التي تزيد من سوء الحالة.

دور المضادات الحيوية غير واضح في التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ، ولكن نظرًا لأن التهابات البروستاتا غالباً ما تمر دون أن يلاحظها أحد ، فقد يحاول الأطباء في كثير من الأحيان المضادات الحيوية للمساعدة في وقف العدوى. تشمل المضادات الحيوية التي تم الإبلاغ عنها أنها مفيدة الإريثروميسين (E-Mycin ، Erythrocin) ، الدوكسيسيكلين (Atridox ، Vibramycin) ، أو الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين).

قد تشمل الاختبارات / العلاجات التشخيصية المحتملة الأخرى لالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ما يلي:

• تدليك البروستاتا المتكرر
• عبر الميكروويف الحراري
• الارتجاع البيولوجي
• تقنيات الاسترخاء
• مرخيات العضلات
• تنظير المثانة

التهابات البروستاتا الرعاية الذاتية في المنزل

لا يوجد علاج لعدوى البروستاتا التي يمكن أن توفر الراحة في المنزل ، باستثناء أدوية الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (موترين) أو نابروكسين (Aleve). هذا سيساعد فقط على تخفيف الانزعاج مؤقتًا حتى يتم رؤية الشخص بواسطة الطبيب. يقترح بعض ممارسي الرعاية الصحية استخدام حمام دافئ (حمام سيتز) أو الجلوس على وسادة أو وسادة لتخفيف الأعراض ؛ يقترح البعض الآخر تجنب بعض الأنشطة (على سبيل المثال ، تجنب ركوب الدراجات أو ركوب الخيل أو غيرها من الأنشطة التي تمارس ضغوطًا على الفخذ).

علاج التهابات البروستاتا

يعتمد العلاج على نوع العدوى وحساسية الكائن المصاب للعلاج المضاد للميكروبات على النحو التالي:

التهاب البروستاتا الحاد العلاج الطبي

المضادات الحيوية: من المحتمل إعطاء المرضى تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول (بكتريم ، سبترا) أو فلوروكوينولون (سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين) لمدة أسبوع على الأقل ، وفترات زمنية أطول للعوامل المعدية الشائعة (البكتريا سلبية الغرام). قد تتطلب العوامل المعدية النادرة (المذكورة أعلاه) مضادات الميكروبات الأخرى ؛ أفضل علاج هو تحديد مدى حساسية مضادات الميكروبات للعامل المصاب واستخدام مضادات الميكروبات الأكثر فعالية. قد يتم تقديم هذه المعلومات إلى الطبيب المعالج من قبل العاملين في المختبر.

• في حالة وجود ارتفاع في درجة الحرارة أو ظهور أعراض للعدوى البكتيرية الشديدة ، فقد يتم نقل المريض إلى المستشفى.
• في المستشفى ، يمكن إعطاء المرضى المضادات الحيوية مثل السيفالوسبورين أو الأمبيسيلين (برينسيبين) بالإضافة إلى أمينوغليكوزيد (الجنتاميسين ، الأميكاسين) عن طريق الوريد.
• في بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى قسطرة (أنبوب صغير يتم إدخاله من خلال مجرى البول) للتخفيف من العوائق الشديدة التي توقف تدفق البول.

علاج التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

فعالية المضادات الحيوية محدودة لأن معظم المضادات الحيوية لا يمكنها اختراق أنسجة البروستاتا عندما لا تكون ملتهبة.

• من المحتمل أن يتلقى المرضى سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم (Bactrim DS، Septra DS) في البداية. وتشمل المضادات الحيوية الأخرى التي يحتمل أن تكون فعالة سيبروفلوكساسين (سيبرو) أو النورفلوكساسين (النوروكسين). غالبًا ما يتناول المرضى المضادات الحيوية لمدة 6 أسابيع ؛ قد تتطلب بعض المضادات الحيوية لفترة زمنية أطول. قد تظهر الكائنات المعزولة مقاومة للمضادات الحيوية مع مرور الوقت ، لذلك قد يحتاج معالج الرعاية الصحية البديل إلى تناول مضادات الميكروبات البديلة أو العلاج البديل.
• كثير من الرجال لديهم تكرار للعدوى. ومع ذلك ، بعد أن توقفوا عن تناول المضادات الحيوية. قد يحتاج هؤلاء الرجال إلى دورة أطول من المضادات الحيوية أو غيرها من العلاجات.

إذا كان المريض يعاني من الانتكاس أو مرض البروستاتا المقاوم للعلاج ، فقد يواصل الطبيب المضادات الحيوية مع تدليك البروستاتا أو الصرف (2 أو 3 مرات في الأسبوع). على الرغم من أن العديد من الأطباء قد لا يتبعون هذا النهج ، إلا أن الأطباء الذين يقترحون ما يلي:

• قد يتم حظر القنوات والغدد المعنية ، مما يخلق جيوب صغيرة تشبه الخراجات.
• من المعتقد أن تدليك البروستاتا يمنع هذه القنوات ، مما يسمح لها بالتجفيف بشكل طبيعي ، مما يسمح باختراق أفضل للمضادات الحيوية.

نادراً ما يحتاج المرضى إلى عملية جراحية ، والتي يمكن اعتبارها إذا كان الدواء فعالاً.

قد تشمل العلاجات الأخرى حاصرات ألفا (على سبيل المثال ، تامسولوسين أو تيرازوسين) التي يمكن أن تسترخي عنق المثانة والعضلات للمساعدة في تقليل أعراض التبول المؤلم.

متابعة إصابات البروستاتا

المتابعة مهمة جدًا للتأكد من إزالة العدوى. على سبيل المثال ، في التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن ، قد تشير اختبارات المتابعة بعد توقف العلاج بالمضادات الحيوية إلى الحاجة إلى فترة زمنية إضافية لوقف العدوى أو السيطرة عليها. قد يستفيد بعض المرضى من دراسات متابعة إضافية إذا تم العثور على تشوهات المسالك البولية.

عوامل خطر الإصابة بالتهاب البروستاتا والوقاية منها

هناك بعض عوامل الخطر التي لا يمكن الوقاية منها والتي تزيد من فرصة الإصابة بالتهاب البروستاتا الحاد والمزمن. تتضمن عوامل الخطر هذه:

• كونه شاب أو رجل في منتصف العمر ،
• تعاني من صدمة الحوض ،
• التهابات البروستاتا السابقة ،
• وربما الإجهاد وعلم الوراثة.

طرق الوقاية أو بشكل أكثر دقة ، تقليل فرص حدوث أي إصابات في البروستاتا ، هي الحفاظ على رطوبتها جيدًا ، وتجنب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وتجنب أي إصابة خفيفة أو غير مكتشفة عن طريق ركوب الدراجات في ركوب الخيل ، أو أي نشاط آخر قد يسبب إصابة في الفخذ.

التهابات البروستاتا

عادة ما يكون التكهن بالتهابات البروستاتا الجرثومية الحادة جيدًا إذا تم علاجه على نحو مناسب بالمضادات الحيوية الفعالة. إن تشخيص الالتهابات البروستاتا الجرثومية المزمنة أقل أو عادل فقط لأن المرض المتكرر يصعب علاجه ، ومعدل الشفاء أقل من النوع الحاد.

• لا يوجد دليل يشير إلى أن أي التهابات في البروستاتا تزيد من خطر تحليل البول.
• فقط عدد قليل من الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا الجرثومي الحاد يصابون بالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن. بعد تعافي المرضى ، يجب على الطبيب تقييم المسالك البولية العليا.
• لن يتم علاج سوى نصف الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا الجرثومي المزمن (70٪ في بعض الدراسات). الانتكاسات شائعة وقد تؤدي إلى مشاكل نفسية ، وخاصة الاكتئاب.