مضاعفات الحمل: المشيمة أكريتا | هيلثلين

وهذا يسبب جزء من أو كل المشيمة للبقاء على اتصال راسخ مع الرحم أثناء الولادة.يمكن أن يسبب المشيمة أكريتا في شديدة نزيف بعد الولادة.

وفقا للكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (أكوغ)، 1 في 533 امرأة أمريكية تجربة المشيمة أكرتا كل عام.في بعض الحالات من المشيمة أكريتا، فإن مشيمة المرأة تعلق بعمق في جدار الرحم الذي تعلقه على عضلة الرحم، وهذا ما يسمى المشيمة المتزايدة، بل يمكن أن يذهب أكثر عمقا من خلال جدار الرحم وإلى جهاز آخر، مثل المثانة، وهذا ما يسمى المشيمة البركرية.

يعتبر المشيمة أكريتا مضاعفات الحمل التي تهدد الحياة. في بعض الأحيان يتم اكتشاف المشيمة أكريتا أثناء الولادة. ولكن في كثير من الحالات، يتم تشخيص النساء أثناء الحمل. وعادة ما يقوم الأطباء بعملية تسليم قيصرية مبكرة ثم يزيلون رحم المرأة، إذا تم الكشف عن المضاعفات قبل الولادة. إزالة الرحم يسمى استئصال الرحم.

الأعراض ما هي أعراض المشيمة أكريتا؟

النساء المصابات بمرض المشيمة لا يعرضن أي علامات أو أعراض أثناء الحمل. أحيانا سوف يكتشف الطبيب ذلك خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية.

الأسباب ما هي الأسباب؟

ليس من المعروف بالضبط ما يسبب المشيمة أكريتا. ولكن الأطباء يعتقدون أنه مرتبط بالمخالفات الموجودة في بطانة الرحم ومستويات عالية من ألفا-فيتوبروتين، وهو بروتين ينتجه الطفل الذي يمكن الكشف عنه في دم الأم.

هذه المخالفات يمكن أن تنتج عن ندبات بعد الولادة القيصرية أو جراحة الرحم. هذه الندوب تسمح للمشيمة أن تنمو بعمق شديد في جدار الرحم. النساء الحوامل الذين المشيمة جزئيا أو كليا يغطي عنق الرحم (المشيمة بريفيا) هي أيضا في خطر أكبر من المشيمة أكريتا.ولكن في بعض الحالات، يحدث المشيمة أكريتا في النساء دون تاريخ من جراحة الرحم أو المشيمة بريفيا.

وجود الولادة القيصرية يزيد من مخاطر المرأة من المشيمة أكريتا أثناء الحمل في المستقبل. وكلما زادت الولادات القيصرية للمرأة، زادت مخاطرها. وتقدر جمعية الحمل الأمريكية أن النساء اللواتي تلقين أكثر من عملية قيصرية واحدة تمثل 60 في المئة من جميع الحالات المشيمة.

تشخيص هل يتم تشخيصه؟

الأطباء في بعض الأحيان تشخيص المشيمة أكريتا خلال الاختبارات الموجات فوق الصوتية الروتينية. ومع ذلك، عادة ما يقوم الطبيب بإجراء العديد من الفحوصات للتأكد من أن المشيمة لا تنمو في جدار الرحم إذا كان لديك العديد من عوامل الخطر للمشيمة أكريتا. بعض الاختبارات الشائعة للتحقق من وجود المشيمة أكرتا تشمل اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) واختبارات الدم للتحقق من مستويات عالية من ألفا فيتوبروتين.

عوامل المخاطرة في خطر؟

ويعتقد أن العديد من العوامل لزيادة خطر المرأة من تطوير المشيمة أكريتا. وتشمل ما يلي:

جراحة الرحم في الماضي (أو العمليات الجراحية)، مثل الولادة القيصرية أو الجراحة لإزالة الأورام الليفية الرحمية

المشيمة بريفيا، وهو الشرط الذي يسبب المشيمة لتغطية جزئيا أو كليا عنق الرحم

المشيمة تقع في الجزء السفلي من الرحم

• فوق سن 35
• الولادة السابقة
• تشوهات الرحم، مثل ندبات أو الأورام الليفية الرحمية
• العلاج كيف يتم علاج المشيمة أكريتا؟
• كل حالة من المشيمة أكريتا مختلفة. إذا كان طبيبك قد تشخيص المشيمة أكريتا، فإنها سوف تضع خطة للتأكد من طفلك يتم تسليم بأمان قدر الإمكان.
• يتم التعامل مع الحالات الشديدة من المشيمة أكريتا مع الجراحة. أولا، سيقوم الأطباء بإجراء الولادة القيصرية لتسليم طفلك. بعد ذلك، قد إجراء استئصال الرحم، أو إزالة الرحم. هذا هو لمنع فقدان الدم الخطيرة التي يمكن أن تحدث إذا ترك جزء، أو كل، من المشيمة تعلق على الرحم بعد تسليم طفلك.

إذا كنت ترغب في الحصول على الحوامل مرة أخرى، هناك خيار العلاج بعد الولادة التي قد تحافظ على خصوبتك. إنه إجراء جراحي يترك الكثير من المشيمة في الرحم. ومع ذلك، فإن النساء اللواتي يتلقين هذا العلاج يكونون أكثر عرضة للمضاعفات. قد يوصي طبيبك استئصال الرحم إذا كنت لا تزال تعاني من النزيف المهبلي بعد الإجراء. وفقا ل أكوغ، فإنه من الصعب جدا للحصول على الحوامل بعد هذا الإجراء.

ناقش جميع خيارات العلاج الخاصة بك مع طبيبك. وسوف تساعدك على اختيار العلاج على أساس الظروف الفردية الخاصة بك.

المضاعفات ما هي المضاعفات؟

المشيمة أكريتا يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

نزيف مهبلي حاد، قد يتطلب نقل الدم

مشاكل في تخثر الدم، أو تجلط الدم داخل الأوعية الدموية

فشل الرئة، أو متلازمة الضائقة التنفسية للبالغين

• الفشل الكلوي
• كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، وإجراء الولادة القيصرية واستئصال الرحم لإزالة المشيمة من الجسم يمكن أن يسبب مضاعفات.وتشمل المخاطر على الأم:
• ردود الفعل على التخدير
• جلطات الدم
• التهابات الجرح

زيادة النزيف

• إصابة جراحية
• الأضرار التي لحقت أعضاء أخرى، مثل المثانة، لهم
• المخاطر على الطفل أثناء الولادة القيصرية نادرة وتشمل إصابات الجراحية أو مشاكل في التنفس.
• أحيانا سوف يترك الأطباء المشيمة سليمة في جسمك، لأنه يمكن أن تذوب مع مرور الوقت. ولكن القيام بذلك يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. وقد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
• نزيف مهبلي يحتمل أن يهدد الحياة
• عدوى

تخثر دموي يحظر شرايين أو أكثر في الرئتين، أو انسداد رئوي

الحاجة إلى استئصال الرحم في المستقبل

• الحمل، بما في ذلك الإجهاض، والولادة المبكرة، والمشيمة أكريتا
• أوتلوكوهات هو أوتلوك؟
• إذا تم تشخيص المشيمة أكريتا ومعالجتها بشكل صحيح، وعادة ما يكون لدى النساء الانتعاش الكامل مع عدم وجود مضاعفات دائمة.
• لن تكون المرأة قادرة على تصور الأطفال إذا تم إجراء استئصال الرحم. يجب عليك مناقشة جميع حالات الحمل المستقبلية مع طبيبك إذا ترك الرحم سليمة بعد العلاج. وتشير الأبحاث المنشورة في مجلة "الإنسان الاستنساخ" إلى أن معدل تكرار المشيمة أكريتا مرتفع لدى النساء الذين لديهم حالة من قبل.
• بريفنتيونكان المشيمة أكريتا منعها؟

لا توجد وسيلة لمنع المشيمة أكريتا. سيقوم طبيبك بمراقبة حملك عن كثب لمنع حدوث أية مضاعفات إذا كنت مصابا بهذا المرض.