إزالة الغدة الدرقية: والمخاطر

ما هو إزالة الغدة الدرقية؟

تتكون الغدد الدرقية من أربع قطع فردية صغيرة ومستديرة. انهم تعلق على الغدة الدرقية في الرقبة. انهم جزء من نظام الغدد الصماء. نظام الغدد الصماء الخاص بك ينتج وينظم الهرمونات التي تؤثر على النمو الخاص بك، والتنمية، والمزاج.

الغدة الدرقية تنظم كمية الكالسيوم في الدم. عندما تكون مستويات الكالسيوم منخفضة، فإنها تطلق هرمون الغدة الدرقية (بث)، الذي يأخذ الكالسيوم من عظامك.

إزالة الغدة الدرقية يشير إلى نوع من الجراحة القيام به لإزالة هذه الغدد. ومن المعروف أيضا باسم استئصال الدرقية. قد تستخدم هذه الجراحة إذا كان جسمك ينتج الكثير من الكالسيوم. هذا هو حالة تعرف باسم فرط كالسيوم الدم.

الغرض لماذا أحتاج إلى إزالة الغدة الدرقية؟

فرط كالسيوم الدم يحدث عندما تكون مستويات الكالسيوم في الدم مرتفعة بشكل غير طبيعي. السبب الأكثر شيوعا لفرط كالسيوم الدم هو الإفراط في بث في واحد أو أكثر من الغدد الدرقية. هذا هو شكل من أشكال فرط دعا فرط نشاط الغدة الدرقية الابتدائي. فرط نشاط الغدة الدرقية الابتدائي هو ضعف شائعة في النساء كما هو الحال في الرجال. معظم الناس تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية الابتدائي أكثر من 40 سنة. متوسط ​​عمر التشخيص هو 65.

قد تحتاج أيضا إلى إزالة الغدة الدرقية إذا كان لديك:

• أورام تسمى الأورام الغدية، والتي غالبا ما تكون حميدة ونادرا ما تتحول إلى سرطان
• أورام سرطانية على أو بالقرب من الغدد
• تضخم الغدة الدرقية، وهو الشرط الذي يتم فيه توسيع الغدة الدرقية الأربع
• تاريخ استئصال الغدة الدرقية، وهو إزالة الغدة الدرقية

يمكن أن ترتفع مستويات الكالسيوم حتى لو تأثرت غدة واحدة فقط. وهناك غدة درقية واحدة فقط تشارك في حوالي 80 في المئة من الحالات.

الأعراض يمكن أن تكون غامضة في المراحل الأولى من فرط كالسيوم الدم.

• الإرهاق
• الإرهاق
• آلام العضلات
• فقدان الشهية
• الغثيان
• القيء
• العطش المفرط
• كثرة التبول
• ألم في البطن
• الإمساك
• ضعف العضلات
• الارتباك
• حصى الكلى
• كسور العظام

الناس الذين يعانون من أي أعراض قد تحتاج فقط الرصد. يمكن إدارة الحالات الخفيفة طبيا. ومع ذلك، فإن الجراحة فقط التي تزيل الغدد المتضررة توفر علاجا.

أكثر عواقب فرط كالسيوم الدم هي:

• الفشل الكلوي
• ارتفاع ضغط الدم
• عدم انتظام ضربات القلب
• مرض الشريان التاجي
• تضخم القلب

قد يرجع ذلك إلى تراكم الكالسيوم في الشرايين وصمامات القلب.

أنواع العمليات الجراحية أنواع عمليات إزالة الغدة الدرقية

هناك نهج مختلفة لتحديد موقع وإزالة الغدة الدرقية المريضة.

في الطريقة التقليدية، يقوم الجراح باستكشاف جميع الغدد الأربعة بصريا لمعرفة ما هي المريضة والتي يجب إزالتها.وهذا ما يسمى التنقيب عنق ثنائي. الجراح الخاص بك يجعل شق في الوسط لخفض جزء من عنقك. في بعض الأحيان، فإن الجراح إزالة كل من الغدد على جانب واحد.

إذا كان لديك غدة مريضة واحدة فقط، فمن المحتمل أن يكون لديك استئصال الغدة الدرقية الجراحي. ومن أمثلة هذا النوع من الجراحة ما يلي:

استئصال الغدة الدرقية الموجه للإشعاع

في استئصال الغدة الدرقية الموجه بالراديو، يستخدم الجراح المواد المشعة التي تمتص الغدد المريضة فقط. مسبار خاص يمكن تحديد موقع مصدر الإشعاع. يحتاج جراحك فقط إلى إجراء شق صغير لإزالة الغدة المريضة.

استئصال الغدة الدرقية بمساعدة الفيديو

في استئصال الغدة الدرقية بمساعدة الفيديو، يستخدم جراحك كاميرا صغيرة. أنها تجعل اثنين من شقوق في الرقبة حتى كل من الكاميرا والأدوات يمكن أن يصلح.

استئصال الغدة الدرقية بالمنظار

في استئصال الغدة الدرقية بالمنظار، يقوم الجراح بإجراء شقين أو ثلاثة شقوق صغيرة في الرقبة وواحد بالقرب من عظمة الصدر. هذا يقلل من تندب مرئية. هذه التقنية تشبه الجراحة بمساعدة الفيديو.

هذه الأساليب الحد الأدنى من التدخلات تسمح باستعادة أسرع. ومع ذلك، إذا لم يتم اكتشاف جميع الغدد المريضة وإزالتها، وسوف تستمر مستويات الكالسيوم عالية، وربما تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية.

الناس الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية وعادة ما يكون الغدد الدرقية ثلاثة ونصف إزالة. وسوف يترك الجراح الأنسجة المتبقية للسيطرة على مستويات الكالسيوم. ومع ذلك، سيتم زرع الأنسجة في مكان يمكن الوصول إليه، مثل الساعد، في حالة أنه يحتاج إلى إزالتها في وقت لاحق.

التحضيرإلى الجراحة

ستحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط قبل أسبوع تقريبا من الجراحة. وتشمل هذه:

• الأسبرين
• كلوبيدوغريل
• ايبوبروفين (أدفيل)
• نابروكسين (أليف)
• الوارفارين

سيقوم طبيب التخدير الخاص بك بمراجعة تاريخك الطبي معك وتحديد شكل التخدير المستخدم. سوف تحتاج أيضا إلى الصيام قبل الجراحة.

المخاطر من الجراحة

مخاطر هذه الجراحة تشمل في المقام الأول المخاطر التي تنطوي على أي نوع آخر من الجراحة. أولا، التخدير العام يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس وأمراض الحساسية للأدوية المستخدمة. مثل الجراحات الأخرى، النزيف والعدوى ممكنة أيضا.

وتشمل المخاطر الناجمة عن هذه الجراحة تحديدا إصابات الغدة الدرقية والحبال الصوتية. في حالات نادرة، قد يكون لديك مشاكل في التنفس. هذه عادة ما تختفي عدة أسابيع أو أشهر بعد الجراحة.

مستويات الكالسيوم في الدم تنخفض عادة بعد هذه الجراحة. وهذا ما يسمى نقص كلس الدم. قد تعاني من خدر أو وخز في أطراف الأصابع، وأصابع القدمين، أو الشفاه. يتم التعامل مع هذا بسهولة مع مكملات الكالسيوم، وهذا الشرط يستجيب بسرعة إلى المكملات الغذائية. انها عادة ليست دائمة.

قد تفكر أيضا في التواصل مع جراح متمرس للحد من عوامل الخطر. الجراحين الذين يؤدون ما لا يقل عن 50 جرعة الدرقية سنويا لديهم أدنى معدلات مضاعفات الجراحة.ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أنه لا يمكن ضمان أي جراحة خالية تماما من المخاطر.

ابحث عن طبيب

أوتلوكبعد الجراحة

يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم من الجراحة أو قضاء الليل في المستشفى. هناك عادة بعض الألم أو عدم الراحة بعد الجراحة، مثل التهاب الحلق. يمكن لمعظم الناس العودة إلى أنشطتهم العادية في عدة أيام.

وكإجراء وقائي، سيتم رصد مستويات الكالسيوم في الدم لمدة ستة إلى اثني عشر شهرا على الأقل بعد الجراحة. قد تأخذ مكملات لمدة عام بعد الجراحة لإعادة بناء العظام التي تم سلبها من الكالسيوم.