التسمم بالزئبق: العلامات والأعراض والأسباب والعلاج والوقاية

ما هو التسمم بالزئبق؟

• الزئبق هو عنصر موجود في جميع أنحاء الأرض ، في التربة والصخور والمياه. حتى كميات ضئيلة يمكن العثور عليها في الهواء. أكبر الرواسب على وجه الأرض هي سينابار (كبريتيد الزئبق). يوجد الزئبق في عدة أشكال مثل المعدن السائل (الزئبق) ، وبخار ، وفي المركبات (العضوية وغير العضوية). علميا ، رمز الزئبق هو الزئبق وعدد عناصره هو 80.
• يستخدم الزئبق لعدة قرون كدواء ، في صنع الملغمات ، وفي العديد من التطبيقات الصناعية. في النهاية ، أدرك العلماء والأطباء وغيرهم من أشكال الزئبق المختلفة التي تسببت في مشاكل صحية. نشأت عبارة "Mad as a Hatter" في القرن التاسع عشر الميلادي من ملاحظة أن الأشخاص (الكراهية) الذين استخدموا الزئبق لمعالجة شعر القبعات طوروا في كثير من الأحيان تغييرات عقلية.
• تكمن مشكلة الزئبق في أنه إذا تعرض البشر له ، اعتمادًا على الكمية (الجرعة) ، والطريق (الابتلاع ، ملامسة الجلد ، الاستنشاق) ، ومدة التعرض (الوقت) ، يمكن أن يكون الزئبق سامًا للبشر.
• بعض الأشكال الأولية والكيميائية للزئبق (بخار ، ميثيل الزئبق ، الزئبق غير العضوي) أكثر سمية من الأشكال الأخرى. يعد الجنين البشري والأشخاص المعرضون للخطر طبياً (على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من مشاكل في الرئة أو الكلى) الأكثر عرضة للتأثيرات السامة للزئبق.
• على الرغم من أن أشكال مختلفة من الزئبق يمكن أن تسبب بعض الأعراض المختلفة ، إلا أن الآثار الأكثر سمية تحدث في الدماغ والجهاز العصبي.
• هناك العديد من العناصر التي تحتوي على الزئبق في أشكاله المختلفة التي يمكن أن تسبب التعرض السام. إنهم موجودون في العديد من أماكن العمل وفي المنزل. على سبيل المثال ، تنبعث محطات توليد الطاقة التي تعمل بحرق الفحم من الزئبق (وهو أعلى مصدر للزئبق في الهواء) ، ومقاييس الحرارة المنزلية ، وبطاريات "الأزرار" ، ومصابيح الإضاءة الفلورية الجديدة الموفرة للطاقة ، والمأكولات البحرية (المحار ، والتونة ، والمارلن وغيرها الكثير) . هذه العناصر كلها مصادر محتملة للتسمم بالزئبق. ومع ذلك ، تتوفر مبادئ توجيهية للاستخدام الحكيم ، والاستهلاك والتخلص من العناصر التي تحتوي على أشكال من الزئبق.
• يمكن أن تقلل المبادئ التوجيهية التالية من التعرض للزئبق السام.

ما الذي يسبب التسمم بالزئبق؟

يرتبط الزئبق بمجموعات السلفيدريل في العديد من أنزيمات وبروتينات الأنسجة ، وبالتالي يتسبب في تلف مباشر للخلايا ووظائفها. يمكن أن يكون هذا الضرر شديدًا ويؤدي في النهاية إلى فشل أجهزة الأعضاء مثل الرئتين والكلى والجهاز العصبي.

تحدث تفشي التسمم بالزئبق عادة عندما يكون هناك إطلاق صناعي للزئبق أو ميثيل الزئبق في البيئة. المثال الكلاسيكي لمثل هذه الكارثة هو تلوث خليج ميناماتا في اليابان ، حيث نشأ مصطلح مرض ميناماتا. تشير الدراسات من عام 1956 إلى عام 1960 إلى أن الأعراض غير الاعتيادية (العصبية) الموجودة لدى الأشخاص في هذه المنطقة يمكن إرجاعها إلى مياه الصرف الصناعية المحتوية على ميثيل الزئبق. تم تشخيص أكثر من 2200 شخص ونسبت أكثر من 1700 حالة وفاة في النهاية إلى سمية ميثيل الزئبق. يستخدم الزئبق في كريمات البشرة. تم تحديد أحدث كريم مشكلة في عام 1996 من المكسيك باسم "كريم دي بيليزا مانينغ".

التسمم بالزئبق يمكن أن يكون سبب كل أشكال الزئبق (عنصري ، بخار ، غير عضوي ، عضوي). يمكن أن يحدث تسمم البشر من الاستنشاق أو الابتلاع أو ملامسة الجلد لمختلف أشكال الزئبق.

استنشاق التسمم بالزئبق

يحدث التسمم عن طريق الاستنشاق عندما يتبخر الزئبق الأولي ، عادة في مكان مغلق داخلي ، عندما يتم تكسير منتجات مثل موازين الحرارة أو المعدات الطبية أو الصمامات أو غيرها من المنتجات ، ويهرب الزئبق الأولي. أي تسخين الزئبق الأولي يزيد من معدل التبخر (يحدث التبخير البطيء في درجة حرارة الغرفة) مما يزيد من التعرض للاستنشاق.

التسمم بالزئبق والتسمم بالزئبق

يعد الابتلاع أحد أكثر الطرق شيوعًا التي يصاب بها الأشخاص بالتسمم بالزئبق ؛ وغالبًا ما يتم ابتلاع الزئبق في شكل ميثيل الزئبق العضوي من الزئبق. يتم إنشاء ميثيل الزئبق (وتسمى أيضًا ميثيل الزئبق أو ميثيل الزئبق أو الكاتيون الميثيل الزئبق) من خلال عمليتين عامتين ؛ كمنتج ثانوي للإنتاج الصناعي وينتج عن الميكروبات عندما يصل الزئبق الأولي والمبخر في النهاية إلى الماء. لسوء الحظ ، يدخل ميثيل الزئبق في أنسجة الأسماك (والمحار) حيث يبقى. كلما زاد عدد ميثيل الزئبق في البيئة ، زاد التركيز في أنسجة الأسماك. لا يتم إزالة ميثيل الزئبق من أنسجة الأسماك ؛ كلما كانت الأسماك أكبر وأكبر ، خاصة تلك الأسماك التي تأكل الأسماك الأخرى (على سبيل المثال ، سمك القرش وسمك الزعنفة الشراعية وسمك التونة والمارلن) كلما ارتفعت مستويات ميثيل الزئبق في نسيجها. قد يصاب الأشخاص الذين يتناولون الكثير من هذه الأسماك بالتسمم بالزئبق.

الزئبق غير العضوي (على سبيل المثال مركبات الزئبق في البطاريات) يتسبب في أغلب الأحيان في تسمم الإنسان عند تناوله أو كثفه بواسطة الجلد. العديد من مركبات الزئبق غير العضوية هي مواد كاوية (إذابة الأنسجة).

ما هي أعراض التسمم بالزئبق؟

يمكن أن تكون أعراض التسمم بالزئبق عديدة وقد تحدث إما بسرعة أو خلال فترات زمنية طويلة. بشكل عام ، تحدث الأعراض وتتقدم بسرعة أكبر كلما زادت جرعة الزئبق المصادفة. يمكن أن يؤدي التعرض لمختلف أشكال الزئبق إلى ظهور أعراض متشابهة وبعض الأعراض المختلفة. يمكن تصنيف الأعراض في ثلاث فئات بناءً على شكل سمية الزئبق: 1) الزئبق الأولي والمبخر ، 2) الزئبق العضوي ، و 3) الزئبق غير العضوي.

أعراض التسمم بالزئبق الأولي والمبخر

يمكن أن تسبب سمية الزئبق الأولي (التي تحدث عادة في شكل تبخير):

• تقلب المزاج والعصبية والتهيج والتغيرات العاطفية الأخرى ،
• الأرق،
• صداع الراس،
• أحاسيس غير طبيعية ،
• أرتعاش العضلات،
• الارتعاش،
• ضعف،
• ضمور العضلات ، و
• انخفاض الوظائف المعرفية.

يمكن أن يؤدي التعرض الشديد للزئبق الأولي إلى حدوث خلل في الكلى وفشل تنفسي وموت.

أعراض التسمم بالزئبق العضوي

تسمم الزئبق العضوي (في معظم الأحيان في شكل ميثيل الزئبق من الابتلاع) ، يسبب الأعطال العصبية ، وخاصة في الجنين ، وضعف التطور العصبي. تشمل الأعراض الأخرى:

• ضعف البصر المحيطي ،
• لاذع أو الأحاسيس التي تشبه الإبرة في الأطراف والفم ،
• فقدان التنسيق،
• ضعف العضلات ، و
• عيوب أخرى في الكلام والسمع.

نظرًا لأن العديد من النساء الحوامل تعرضن لتسمم ميثيل الزئبق ، فقد تمت دراسة آثار هذه السمية على أطفالهن. الأهم من ذلك ، أن الدماغ الجنيني كان شديد الحساسية لميثيل الزئبق ؛ حدثت عيوب النمو ، مثل انخفاض القدرة على التفكير ، ومد الانتباه ، والذاكرة ، ومعظم المهارات الحركية بدرجات مختلفة ، وغالبًا ما تكون حادة ، حتى لو كانت الأم قد ظهرت عليها أعراض قليلة.

أعراض التسمم بالزئبق غير العضوي

غالبًا ما تسبب سمية الزئبق غير العضوية طفح جلدي والتهاب (التهاب الجلد). إذا تم تناوله ، فإنه يمكن أن يحل الأنسجة وقد تمتص بعض الأنسجة المعوية. قد تسبب كميات كبيرة من الزئبق غير العضوي تناول الإسهال الدموي. يمكن أن ينتشر الزئبق الممتص إلى أجهزة أعضاء أخرى مما يؤدي إلى تغيرات عقلية بما في ذلك تقلب المزاج وفقدان الذاكرة أو تلف الكلى. قد يحدث ضعف العضلات أيضا.

أعراض التسمم بالزئبق الأخرى

نسبت العديد من الأعراض والمشاكل الصحية إلى التسمم بالزئبق (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب بطانة الرحم ، الصداع) في التقارير القصصية في الصحافة الشعبية وفي عدد قليل من تقارير الحالة في المنشورات العلمية. حاليا ، لا توجد دراسات جيدة لدعم هذه الادعاءات ؛ ومع ذلك ، إذا كان لدى الأشخاص مخاوف بشأن أعراضهم ومشاكلهم الصحية المتعلقة بالتعرض للزئبق ، فيجب عليهم مناقشة مخاوفهم مع الطبيب.

متى يجب البحث عن رعاية طبية للتعرض للزئبق

إذا كان أي شخص يشتبه أو يعرف أنه تعرض لأي شكل من أشكال الزئبق ، فيجب عليه طلب الرعاية الطبية على الفور. إذا كان هناك طفل أو مراهق أو شخص بالغ يُشتبه أو يُعرف أنه يبتلع بطارية من أي نوع ، فيجب إحضاره إلى مركز الطوارئ. العلاج الطبي المبكر قد يمنع أو يقلل من الآثار السامة للتسمم بالزئبق. يتم حث معظم الأطباء على إخطار المركز المحلي لمكافحة السموم والأخصائي الطبي في علم السموم واستخدامهم كخبراء استشاريين. في الولايات المتحدة ، رقم هاتف المركز الوطني لمكافحة السموم على الخط الساخن هو 1-800-222-1222.

الامتحانات والاختبارات للتسمم بالزئبق

لسوء الحظ ، لا يعلم الكثير من الناس أنهم تعرضوا لمصادر الزئبق الصناعية أو البيئية. هذا يجعل التشخيص صعبًا على الطبيب لأن عدة مرات من أعراض التسمم بالزئبق تكون خفية وقد تستغرق أسابيع أو أشهر أو سنوات لتتطور لدى بعض الأفراد. وبالتالي ، قد يطلب الأطباء العديد من الاختبارات المختلفة قبل ذلك ، أو في نفس الوقت المذكورة أدناه في محاولة لتشخيص حالة المريض من العديد من الأمراض والسموم (الحديد ، الزرنيخ ، أول أكسيد الكربون) التي تنتج واحدًا أو أكثر من أعراض سمية الزئبق .

قد ينبه التاريخ الشامل والفحص البدني الطبيب إلى احتمال التسمم بالزئبق في حالة حدوث الهزات والإلتهاب (العديد من المشكلات النفسية العصبية في نفس الوقت مثل القلق والاكتئاب وفقدان الذاكرة والخجل المفرط والتهيج). يمكن رؤية مرض الأكرودينيا (الطفح الجلدي ، والحمى ، والتهيج ، تضخم الطحال ، وضعف العضلات) في المرضى ، وخاصة الأطفال ، الذين يتعرضون لمعظم أشكال التسمم بالزئبق. إذا كان الشخص يعرف أو يشتبه في التسمم بالزئبق ، فيجب إخبار الطبيب على الفور.

التسمم بالزئبق الحاد يمكن اكتشافه عن طريق قياس مستويات الزئبق في الدم. وعادة ما يتم هذا الاختبار في مختبر متخصص. مستوى الزئبق الطبيعي أقل من 10 ميكروغرام / لتر (ميكروغرام / لتر) وأقل من 20 ميكروغرام / لتر في البول. تشير المستويات الأعلى إلى التعرض السام. ومع ذلك ، هناك مشكلتان في هذا الاختبار. أولاً ، يجب إجراء اختبار الدم أو البول خمسة أيام أو أكثر بعد توقف الشخص عن تناول السمك ؛ لأن مثل هذه الوجبة يمكن أن ترفع مستوى الزئبق في الدم عن المعدل الطبيعي لفترة قصيرة (تصل إلى خمسة أيام). ثانيًا ، لا تقدم عادة أي معلومات قيمة حول التعرض القصير أو المزمن السابق. علاوة على ذلك ، فإن اختبارات البول لا يمكن الاعتماد عليها لقياس ميثيل الزئبق أو المركبات الأخرى مثل مركبات الزئبق ألكيل قصيرة السلسلة لأنها تفرز بشكل رئيسي في البراز والصفراء ، على التوالي.

يتم إجراء اختبارات لقياس نسبة الزئبق في بلازما الدم مقابل خلايا الدم الحمراء للمساعدة في التمييز بين التسمم بالزئبق العضوي والتسمم غير العضوي. تركز الخلايا الحمراء الزئبق العضوي ولكنها لا تركز مركبات الزئبق غير العضوية. تركيز الزئبق العضوي في الخلايا الحمراء حوالي 20 مرة الموجودة في البلازما. تركيز الزئبق غير العضوي بحد أقصى هو فقط ضعف تركيز الزئبق الموجود في البلازما.

الاختبارات الأخرى التي يتم طلبها عادة هي تعداد دم كامل (CBC) واختبار للكشف عن دم البراز للمساعدة في تحديد ما إذا كان فقر الدم أو نزيف الجهاز الهضمي قد حدث. يطلب بعض الأطباء إجراء فحص بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى ضمور الدماغ. عموما يتم طلب الأشعة السينية للأفراد الذين تناولوا الزئبق الأولي (على سبيل المثال ، مقياس حرارة الزئبق المكسور). تظهر الأشعة السينية حركة وإفراز الزئبق الغامض بالأشعة السينية.

العناية الذاتية في المنزل للتسمم بالزئبق

بخلاف تجنب المصادر المحتملة للتسمم بالزئبق ، لا يوجد دور رئيسي للرعاية الذاتية في المنزل. ومع ذلك ، في قسم الوقاية أدناه ، يتم سرد الإجراءات الاحترازية للمساعدة في منع التعرض لأشكال الزئبق في المنزل وفي أي مكان آخر.

العلاج الطبي للتسمم بالزئبق

يجب معاملة التعرض المشتبه به والمعروف لجميع أشكال الزئبق في أسرع وقت ممكن. يتم التعامل مع التعرض الحاد المشتبه به طبياً لأن انتظار اختبارات تأكيدية قد يسمح بحدوث ضرر لا رجعة فيه. ينصح بالتشاور المبكر مع مكافحة السموم وخبير السم الطبي. في حالات التفشي الكبيرة ، قد يلزم إخطار موظفي مكافحة السموم في المدينة أو الولاية أو الوطنيين للحد من التعرضات السامة للناس.

في حالات التعرض الحادة ، تتمثل الخطوة الأولى في العلاج في إزالة الشخص من مصدر الزئبق وفي الوقت نفسه حماية الآخرين من الاتصال به. إن أمكن ، يجب إزالة الملابس الملوثة للشخص وتعبئتها للتخلص منها وتنظيفها تمامًا. قد يتطلب الاستنشاق الحاد لبخار الزئبق دعمًا تنفسيًا طارئًا (موسعات الشعب الهوائية أو التنبيب) إذا استنشق الشخص كمية كبيرة. لا ينبغي أن يعامل ابتلاع أشكال الزئبق غير العضوي الكاوية بالأدوية التي تحفز القيء (القيء) ، لأن القيء قد يزيد من تعرض الأنسجة للسموم الكاوية. في حالات التعرض المزمن ، يجب تحديد مصدر الزئبق ومن ثم عزله عن الاتصال البشري.

العلاج يختلف مع شكل التسمم بالزئبق. عادة ما يبدأ ابتلاع شكل غير عضوي من الزئبق في إزالة مصدر (على سبيل المثال ، بطارية) ، عادة بواسطة جراح خبير. إذا كان النموذج غير العضوي في صورة سائلة أو صالحة للأكل (غير مغلف مثل البطارية) ، فيجب استخدام الفحم المنشط لربط التوكسين وتعطيله. يوصى أيضًا بغسل المعدة "العدواني" (الغسل الكهري والسائل للمعدة) لإزالة كل من السموم غير المربوطة بالفحم. المرضى الذين يخضعون لهذا العلاج غالبًا ما يحتاجون إلى سوائل في الوريد (IV) بسبب تلف السم في خلايا الأمعاء وإسهال وافر بسبب تلف السم في الأنسجة والمسهلات.

تعامل الأشكال العضوية الحادة بالطريقة نفسها التي تعامل بها مع المواد غير العضوية ، باستثناء أن السم عادة لا يؤثر مباشرة على الخلايا المعوية ، لذلك قد يكون العلاج "أقل عدوانية" بالفحم والمسهلات (ملين).

عادة ما يكون لا يؤثر ابتلاع الزئبق الأولي (على سبيل المثال من مقياس حرارة مكسور) على الخلايا المعدية المعوية ما لم يتضرر الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي أو النواسير أو التهاب الرتج) وسيقوم ملين بإزالة الزئبق. في حالة تلف الجهاز المعوي ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج "العدواني".

عادة ما يتم إجراء مزيد من العلاج الطبي باستخدام عوامل مخلبية تربط معظم الأشكال السامة عن طريق التنافس على مجموعات السلفيدريل التي يرتبط بها الزئبق السام في خلايا الأنسجة. العامل المستخدم غالبًا هو dimercaprol (BAL in Oil). يمكن أيضًا إزالة أشكال الزئبق المخلبة بديميركابرول من الدم عن طريق غسيل الكلى. لا ينبغي أن يستخدم Dimercaprol مع التعرض لميثيل الزئبق لأنه قد يزيد من سمية الدماغ والحبل الشوكي. وهناك عامل مخلب آخر يستخدم في كل من الأشكال العضوية وغير العضوية للتعرض للزئبق (التعرض المزمن والخفيف) وهو DMSA.

العلاجات الأخرى التي يستخدمها المتخصصون هي نيوستيجمين (بروستيجمين بروميد) للمساعدة في وظيفة الحركة والبولي إيثيل لربط ميثيل الزئبق في إفرازات الصفراء.

من الأفضل تحديد استخدام هذه الأدوية وطرق إدارتها والكميات المستخدمة لكل مريض على حدة بالتشاور مع خبير في السم (أخصائي السموم).

ما هي متابعة التسمم بالزئبق؟

المتابعة المهمة لجميع الأشخاص المعرضين للتسمم بالزئبق هي التأكد من أن مصدر التسمم بالزئبق قد تمت إزالته بالكامل أو أصبح الوصول إليه غير ممكن للجميع. يصعب تحقيق ذلك أحيانًا إذا كان المصدر صناعيًا أو بيئيًا. قد يلزم الاتصال بالوكالات التنظيمية الحكومية مثل وكالة حماية البيئة (EPA) أو إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) لضمان السلامة العامة من التسمم بالزئبق.

كثير من المرضى الذين يعانون من التسمم بالزئبق ، وخاصة التسمم بالزئبق العضوي ، يصابون بعجز عصبي. يمكن إحالة هؤلاء المرضى إلى طبيب أعصاب للحصول على رعاية وإعادة تأهيل إضافية.

منع التسمم بالزئبق

الوقاية من التسمم بالزئبق صعبة إذا كان مصدر الزئبق غير معروف. وبالتالي ، فإن الوقاية من التسمم بالزئبق يبدأ بتحديد المصادر المحتملة أو المعروفة وإيقاف الإنتاج أو عزل السموم حتى لا يتصل أي منهم بالناس. توجد هذه الحالات عادة في المصادر الصناعية أو البيئية للزئبق وقد تتطلب مساعدة صناعية وحكومية على حد سواء لتصميم طرق لمنع التعرض لأشكال الزئبق.

منع التسمم بالزئبق في المنزل

في المنزل ، يوجد عدد قليل من العناصر المحتوية على الزئبق (مثل موازين الحرارة والأجهزة الطبية وبعض المطهرات ومصابيح الإضاءة الفلورية) التي يمكن أن تكون مصدر التسمم بالزئبق. يُنصح الأشخاص بقراءة الملصقات على المنتجات لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على زئبق ، أو لديهم ملصقات تحذيرية حول السمية المحتملة ، أو لديهم توجيهات حول كيفية التخلص من منتج مكسور أو غير صالح للاستخدام. تحتوي وكالة حماية البيئة على مجموعة مفصلة من الإرشادات حول ما يجب القيام به وما لا يجب القيام به إذا انسكب الزئبق أو انكسرت اللمبة الفلورية في المنزل. توضح الإرشادات أيضًا كيفية التخلص من المنتجات المحتوية على الزئبق.

منع التسمم بالزئبق - حشوات الملغم

يشعر الناس بالقلق أيضًا بشأن الزئبق الموجود في حشوات الملغم السنية. ومع ذلك ، فقد أوضح مركز السيطرة على الأمراض أنه لا يوجد دليل جيد على أن كمية الزئبق الصغيرة في حشوات الملغم تسبب الضرر وأن إزالة حشوات الملغم لا تفيد الناس. ومع ذلك ، هناك عدة أنواع أخرى من مواد حشو الأسنان التي يمكن استخدامها لذلك يتم حث الأفراد على مناقشة خيارات حشوات الأسنان مع طبيب الأسنان.

منع التسمم بالزئبق - الأسماك والمحار

عادةً ما تعتبر الأسماك والمحاريات جزءًا من نظام غذائي صحي ، ولكن تحتوي جميعها تقريبًا على آثار من ميثيل الزئبق. لمنع الناس من الحصول على مستويات ميثيل الزئبق السامة من تناول المأكولات البحرية ، قدمت إدارة الأغذية والعقاقير هذه التوصيات:

1. لا تأكل سمك القرش أو سمك أبو سيف أو الماكريل أو سمك القرش لأنها تحتوي على مستويات عالية من الزئبق.
2. تناول ما يصل إلى 12 أوقية (متوسطين وجبات) في الأسبوع من مجموعة متنوعة من الأسماك والمحار التي تحتوي على نسبة أقل من الزئبق.
3. خمسة من أكثر الأسماك التي تؤكل عادةً والتي تحتوي على نسبة منخفضة من الزئبق هي الروبيان وسمك التونة المعلب وسمك السلمون وسمك السلور وسمك السلور.
4. وهناك سمك آخر شائع الأكل ، وهو سمك التونة الأبيض ("الأبيض") الذي يحتوي على زئبق أكثر من سمك التونا الخفيف المعلب. لذلك ، عند اختيار وجبتي السمك والمحار ، يمكنك تناول ما يصل إلى 6 أوقية (وجبة واحدة متوسطة) من سمك التونة الأبيض في الأسبوع.
5. تحقق من الاستشارات المحلية حول سلامة الأسماك التي تصطادها العائلة والأصدقاء في البحيرات والأنهار والمناطق الساحلية. إذا لم تتوفر أي نصيحة ، يمكنك تناول ما يصل إلى 6 أونصات (وجبة واحدة في المتوسط) أسبوعيًا من الأسماك التي تصيدها من المياه المحلية ، لكن لا تستهلك أي أسماك أخرى خلال هذا الأسبوع.

يجب على النساء اللواتي يحاولن الحمل ، أو الحوامل أو المرضعات ، توخي الحذر بشكل خاص عند اتباع هذه الاقتراحات لأن الجنين ، حديثي الولادة والرضع ، والنخاع الشوكي تبدو حساسة بشكل خاص لجميع أشكال التسمم بالزئبق.

منع التسمم بالزئبق - اللقاحات

مصدر آخر للقلق من قبل الناس هو استخدام الثيميروسال ، وهو مادة حافظة تحتوي على الزئبق تستخدم في الاستعدادات للقاح. باستثناء بعض لقاحات الأنفلونزا ، لا يتم استخدامه في معظم اللقاحات. ومع ذلك ، فإن كمية الزئبق في الثيميروسال منخفضة للغاية. في عام 2008 ، أوصى مركز السيطرة على الأمراض بأن لقاحات الأنفلونزا الحالية آمنة للاستخدام في النساء الحوامل والأطفال لأنها تحتوي على القليل جداً من الزئبق.

التسمم بالزئبق التوقعات

يعتمد تشخيص التسمم بالزئبق على عدة عوامل:

1. الشكل الكيميائي للزئبق (استنشاق البخار أسوأ من غير العضوي والذي قد يكون أسوأ من العضوي)
2. جرعة أو كمية التسمم بالزئبق (يؤدي المزيد إلى النتائج السيئة أو الوفاة)
3. عمر الشخص (الجنين ، الوليد ، والرضع أكثر عرضة لجرعات منخفضة من الزئبق)
4. طول التعرض (التعرض الطويل يؤدي إلى نتائج سيئة أو الوفاة)
5. طريق التعرض (الاستنشاق هو الأسوأ ، يليه الابتلاع ، ثم التعرض للبشرة)
6. الصحة العامة للأشخاص قبل التعرض (الأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية سابقة يفعلون أسوأ من الأشخاص الأصحاء)

العلاج المبكر لأي شكل من أشكال التسمم بالزئبق لديه فرصة جيدة لتحسين التشخيص (الحد من تلف الأنسجة والتأثيرات العصبية للسموم). لسوء الحظ ، إذا تأخر التشخيص والعلاج اللاحق ، والذي حدث غالبًا في الماضي ، فإن العديد من النتائج تكون عادلة للفقراء فقط حيث يعاني المريض من عجز عصبي متبقٍ أو عميق. غالبًا ما تظهر هذه النتيجة بالتسمم بالزئبق العضوي لأن التعرض يحدث عادةً لفترة طويلة من الزمن قبل ظهور العلامات والأعراض المميزة.