لماذا أقل تكلفة مرض السكري قد لا تكون أخبار جيدة

هل سمعت عن الخطوة الجديدة من ميديكار لخفض أسعار لوازم مرض السكري بنسبة تصل إلى 72٪ في شهر يوليو، مما يجعل قارورة من شرائط الاختبار في كثير من الحالات 10 دولارات فقط. 41 من جيبه؟

منذ ميديكار عموما يضع المسرح لأسعار تنافسية في جميع المجالات،

هذا قد يبدو وكأنه أخبار مدهشة لكثير منا يعاني من "لاذع تكلفة شرائط الاختبار"! ومع ذلك، تعلمنا أن هذه الخطوة قد لا تكون جيدة بالنسبة لمجتمعنا ككل، على المدى الطويل …

لأن هذا الشرط الجديد في التسعير المتدني من المرجح أن يجبر شركات التأمين على تقديم تغطية لعدد محدود فقط من المنتجات - أرخص وأغلب "عام" - مما يعني أن الأشخاص ذوي الإعاقة سيكون لديهم خيار أقل والوقت أصعب حتى الحصول على تغطية لأفضل العلامات التجارية والميزات الجديدة التي نريدها وتحتاج إليها. قرف!

لفهم كل هذا، أجرينا بعض الأبحاث السريعة على القصة الخلفية:

في 30 يناير، أعلنت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (كمس) عن خفض متوسط ​​بنسبة 45٪ في معدلات السداد للمعدات الطبية المعمرة (DME). وكانت الوكالة الحكومية الفدرالية قد نظمت جولة محدودة من "المناقصات التنافسية" لبرامج إدارة الطاقة الكهربائية والبريد الإلكتروني في عدد قليل من الأماكن في العام الماضي، والآن توسيع الوكالة هذا البرنامج إلى 91 منطقة المترو في جميع أنحاء الولايات المتحدة ابتداء من يوليو 1. < الإدارة الذاتية للسكري

التقارير: "وفقا لبيان وقائع من برنامج ميديكار، من المتوقع أن يخفض البرنامج الجديد أسعار لوازم اختبار السكري التي طلبها البريد بنسبة 72٪، مع تحقيق وفورات " تقرير الاشتراك فقط" نظرة فاحصة "من أصدقائنا في إغلاق المخاوف يقول هذا:

- حتى الآن، مربع 50 العد من شرائط أمرت من خلال محدودة يكلف برنامج البريد الإلكتروني 32 دولارا. 50. سيتم توسيع معدل السداد إلى منطقة التجزئة لمرضى الرعاية الطبية ابتداء من أبريل 1.

- في يوليو / تموز عندما يتم توسيع خطة الطلب الإلكتروني ومعدلاتها على الصعيد الوطني، تكون الدفعة المسموح بها للموردين لمربع 50 قطعة من الشرائط

10 دولارات. 41، بانخفاض 68٪ من التكلفة السابقة. إذا لم تكن مهتما بكيفية عمل ميديكار، فقد كتب زميله D-بلوجر ستيفين S نظرة عامة تركز على ميديكار لطيفة مؤخرا تستحق القراءة. ولكن هنا هو التمهيدي الأساسي جدا: يدفع البرنامج 80٪ من تكاليف المنتج أو الخدمة، وكما الأشخاص ذوي الإعاقة مع التغطية، تدفع 20٪. عندما ينخفض ​​المعدل، تدفع أقل - وهو أمر جيد، بالطبع، على الرغم من أنك لا تزال محدودة على عدد شرائط يمكنك الحصول عليها في وقت واحد.

ولكن الوجه الآخر لهذه الإمدادات الأقل تكلفة هو أن شركات التأمين سوف تدفع فقط لتلك البنود المقدمة من قبل الموردين المختارين العقد، الذين يختارون أساسا لأسباب التكلفة، لذلك D- توافر العرض سوف يتوقف أكثر على خيارات شركات التأمين ، بدلا من المرضى.

وفيما يلي مجموعة من السلطات / المراقبين يجب أن يقولوا عن العواقب السلبية:

قصة 28 فبراير في موقع الأخبار الطبية عبر الإنترنت

مرض السكري في السيطرة الدول: "… ليس الجميع وهو ما يبعث على سعادته بالبرنامج الجديد، حيث تعتقد صناعة دم، بما في ذلك المصنعين والموردين ومقدمي المعدات الطبية، أن البرنامج الجديد "يقدم منتجات أقل وأقل تكلفة" مما سيثبط بشكل كبير مقدمي الخدمات من تقديم اسم العلامة التجارية أو المنتجات الأكثر تقدما. "

و

تاجر عادي كليفلاند قصة في فبراير 13 ذكرت:

"مرضى السكري الذين يجب أن يختبروا مستويات السكر في الدم يوميا، وغالبا عدة مرات في اليوم، يمكن أن يكون خيارات أقل من حيث لشراء شرائط الاختبار، والسبب هو انخفاض الأسعار من 72٪ منخفض جدا ل بعض مقدمي الخدمة للبقاء في هذا العمل، ويقولون.

"نحن نذهب لوقف خدمة مرضى السكري على ميديكار. وقال جويل ماركس، رئيس شركة الخدمات الطبية التي تتخذ من كليفلاند مقرا لها: "إن الأسعار أقل من كلفتنا". '

، المسؤولة الرئيسية عن الدعوة للجمعية الأمريكية لمربيي السكري (إيد)، التي يعمل أعضائها مع المرضى للحفاظ على مرضهم، "نحن مخيفون لمرضانا في هذه المرحلة". تحت السيطرة. "

يكيس!

قصة صحيفة ميشيغان يوم 5 مارس ترسم صورة أكثر قاتمة، وتتحدث عن موردي بورصة دبي للطاقة الذين يحتمل أن يخفضوا القوى العاملة ويقيدون الوصول إلى شرائط الاختبار:

>

"سوف يتم سداد رسوم اختبار معدلات الدفع المنخفضة عند 10 دولارات، و 41 لكل صندوق من 50 - لديها أيضا القدرة على إيذاء علاقات الإحالة للموردين، كما يقولون المنتجات ذات العلامات التجارية، وحتى بعض من أفضل الشركات المعروفة، يمكن أن يكون بيع صعبة، ويقول مقدمي.

"" لدي واحد كبير الغدد الصماء التي ترفض القيام بأعمال تجارية معنا إذا كنا لن توريد الأسماء التجارية "، وقال ديف دوبيك ، رئيس دوبيك التموين الطبي في ألسيب، إيل. "الإحالات تحتاج إلى فهم أنه في مرحلة ما، فإنه من المستحيل.

"ماذا يعني كل ذلك بالنسبة للمستفيدين؟ بالنسبة للمبتدئين، خيار أقل وأقل بكثير من الخدمة، ويقول مقدمي الخدمات."

حسنا،

ربما

قد يكون سيئا إذا كانت هذه المخاوف حقيقية … ولكن هذا ينطبق فقط على الأشخاص ذوي الإعاقة في ميديكار و ميديكيد، ولا ينطبق على بقية الأشخاص، أليس كذلك؟ حق؟ ! خاطئة

. إنها لا تقتصر على الطريق بمجرد وصولنا إلى سن ميديكار لأنفسنا …

الحقيقة غير المعلنة هي أن شركات التأمين الخاصة غالبا ما تتخذ التوجيه مما تفعله ميديكار. لقد كان للتغطية الفيدرالية تأثير طويل على الناقلين التجاريين، وكان جدول رسوم الطبيب في ميديكار منذ فترة طويلة نموذجا من أنواع الخطط الصحية التي يجب اتباعها عند إعداد معدلات الدفع الخاصة بهم لمقدمي الخدمات عبر الولايات المتحدة

مع التغيرات الهائلة التي حدثت في عام 2014 بفضل قانون الرعاية بأسعار معقولة، هناك احتمالات أعلى من أن أولئك الذين يعملون على تبادلات التأمين الصحي سوف تحذو حذوها على أسعار القاع الصخري.

فكر في ذلك: 26 دولة اختارت عدم تشغيل التبادلات الخاصة بهم ولكن بدلا من الاعتماد على الحكومة الاتحادية للقيام بذلك بالنسبة لهم، وهذا يعني أنه للمرة الأولى على الإطلاق، فإن U.الحكومة سوف تضطر إلى طرح سياسات وخطط تكاليف التأمين لأكثر من نصف الولايات. سبعة آخرين يعملون مع الاتحاد بشكل مؤقت، في حين أن بقية الدول تفعل الشيء الخاص بهم مع مفوضي التأمين … ولكن حتى ذلك الحين، فمن المرجح جدا أنها سوف تقرر تحاكي ما فعله كمس حتى الآن.

هذا قد يكون له تأثير عميق على مستقبل أجهزة ومرض السكري. البحث و الابتكار لديهم القدرة على رؤية العوائق نتيجة لهذه التغيرات في التكاليف، ويقول مراقبو الصناعة مثل تلك في مخاوف وثيقة. ما هي الشركات التي تنفق على البحث والتطوير لتطوير منتجات جديدة وعادة ما تقوم على نسبة معينة من أرباح الشركة، لذلك منطقيا إذا كان أقل يجري، فإنها قد تنفق أقل لخلق مبتكرة D- أدوات جديدة.

فكيف هو السخرية؟ سوف نكون في النهاية الحصول على انخفاض الأسعار كنا يطالبون، ولكن بشكل جيد جدا يمكن أن يضر بنا على المدى الطويل.

ماذا يمكننا أن نفعل حيال ذلك؟

سد والمؤلف غاري ششينر يقدم بعض النصائح الجيدة للتعامل مع هذه القضية على المستوى الشخصي.

على جبهة الضغط الأكبر، تتمثل إحدى الفكرة في الاتصال بفريق الكونغرس مباشرة وإعلامهم بموقفنا. إنهم يتخذون القرارات النهائية حول كيفية تنفيذ سياسة الرعاية الصحية، لذا يمكننا أن نخبرهم بأن تبني هذه المعدلات المنخفضة لتسديد الرعاية الطبية دون حماية المستهلك قد يكون له عواقب سلبية جدا!

مع تركيز الكونغرس حاليا على تخفيضات الحراسة، وكل من جمعية السكري الأمريكية و جرد على كابيتول هيل يتحدث عن هذه المواضيع هذا الشهر، وهذا هو وقت كبير مساعدة من خلال الدعوة أو كتابة المشرعين الإقليميين لدينا في العاصمة أيضا.

ما رأيك في سلبيات انخفاض أسعار شريط الاختبار؟ دعنا نعرف!

تنويه

: المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

تم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهو مدونة صحة المستهلك التي تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.