الصرع: الإحصائيات، حقائق وأنت

الصرع هو اضطراب عصبي ناجم عن نشاط الخلايا العصبية غير العادية في الدماغ. كل عام، يتم تشخيص حوالي 150،000 أميركي مع اضطراب الجهاز العصبي المركزي الذي يسبب المضبوطات. على مدى العمر، وسيتم تشخيص واحد من 26 شخصا معها.

يمكن أن تسبب المضبوطات مجموعة من الأعراض، بدءا من التحديق ببطء لفقدان الوعي والارتعاش الذي لا يمكن السيطرة عليه. بعض المضبوطات يمكن أن تكون أكثر اعتدالا من غيرها، ولكن حتى المضبوطات الطفيفة يمكن أن تكون خطيرة إذا وقعت خلال أنشطة مثل السباحة أو القيادة.

تردد الأنواع

يمكن تقسيم المضبوطات إلى نوعين رئيسيين: المضبوطات البؤرية (الجزئية) والمضبوطات المعممة.

المضبوطات البؤرية يمكن تقسيمها إلى نوعين: المضبوطات البؤرية البسيطة و المضبوطات البؤرية المعرفية . نوبات التنسيق البسيط، وتسمى أيضا المضبوطات الجزئية بسيطة، تؤثر على منطقة واحدة فقط من الدماغ. لا تزال الذاكرة والقدرات المعرفية دون انقطاع، ولكن الاستيلاء الجزئي قد يؤدي إلى الشلل المؤقت، والتغيرات البصرية، أو صعوبة مع حركات بسيطة. أقل من 15 في المئة من المصابين بالصرع لديهم نوبات تنسيق بسيطة.

مصادرة البؤرية المعرفية لا تؤثر إلا على جزء معين من الدماغ. على عكس المضبوطات التنسيقية، يمكن الاستيلاء على المعرفي المعرفي يسبب الارتباك العقلي، وفقدان الذاكرة، وفقدان الوعي أثناء الاستيلاء. الناس الذين لديهم نوبة تنسيق معقدة قد تبدو غير مدركة أو ذهول. أكثر من ثلث المرضى الذين يعانون من الصرع لديهم نوبات جزئية المعرفية.

النوع الرئيسي الثاني من الاستيلاء هو نوبات عامة. تنقسم المضبوطات المعممة إلى عدة أنواع فرعية. وتشمل هذه:

• منشط الاستيلاء
• الاستيلاء العصبي
• رمع
• غياب الاستيلاء
• الاستيلاء أتونيك
• منشط الاستنساخ الارتجاجية

أكثر من 30 في المئة من الناس الذين يعانون من الصرع تجربة المضبوطات المعمم.

أنواع

منطقة الدماغ التي تتأثر نوبة سيحدد الأعراض والأحاسيس التي تسببها الاستيلاء.

المضبوطات البؤرية

هذا النوع من المصادرة لا يؤثر إلا على جزء من الدماغ. لهذا السبب، كما انها تسمى أحيانا نوبة جزئية. المضبوطات التنسيقية لها فئتين رئيسيتين: المضبوطات التنسيق البسيط والمضبوطات البؤرية المعرفية.

المضبوطات البؤرية بسيطة تسبب عادة أعراض قليلة. والأعراض التي يسببها هذا النوع من الاستيلاء يمكن أن تكون مخطئة بسهولة في حالة أخرى وتغفل. قد يواجه الناس انفعالات طفيفة أو مزاجية، والتهرب غير الطوعي والارتعاش في أجزاء الجسم، والتجارب الحسية غير العادية، مثل رؤية الأضواء الساطعة. نوبات التنسيق البسيط لا يسبب فقدان الذاكرة.

تسبب المضبوطات البؤرية المعرفية فقدان الوعي أو الوعي.الناس الذين يعانون من هذا النوع من الاستيلاء لن يكون على بينة من ما حدث خلال الاستيلاء. هذا النوع من الاستيلاء غالبا ما يسبب حركة غير عادية، المتكررة. ويمكن أن تشمل هذه الحركات فرك اليدين، والبلع، والمشي في الدوائر، أو المضغ.

المضبوطات المعممة

جميع أنواع المضبوطات المعممة تؤثر على جانبي الدماغ. يمكن تقسيم المضبوطات المعمم إلى ست مجموعات:

غياب المضبوطات. هذا النوع من الاستيلاء يترك الشخص لفترة وجيزة لا يدرك محيطها والإجراءات. معظم الناس الذين يعانون من الغياب الاستيلاء التحديق ببطء حتى الاستيلاء قد انتهت. بعض سوف تنتج حركة الجسم خفية، متكررة. وتسمى نوبات الغياب أيضا نوبات "بيتيت مال".

نوبات أتونيك. هذا النوع من الاستيلاء يسبب فقدان السيطرة على العضلات. قد يصاب الشخص الذي يعاني من مصادرة أتونية فجأة أو ينهار. هذا هو السبب في هذا النوع من الاستيلاء يسمى أحيانا نوبة قطرة.

المضبوطات الكلونية. الأشخاص الذين يعانون من النوبات الارتجاجية سيعانون بشكل روتيني من الحركات الإيقاعية المتكررة. وتتأثر عادة الرقبة والوجه والذراعين.

المضبوطات الرمع العضلي. هذا النوع من الاستيلاء يسبب حركات مفاجئة أو توتش. هذه الحركات تحدث عادة في الذراعين والساقين.

مضبوطات منشط. عندما يبدأ هذا الاستيلاء، سوف العضلات في المنطقة المصابة من الجسم تشديد وتصلب. وتتأثر الأسلحة والساقين والظهر بشكل عام. معظم الناس الذين يعانون من نوبة منشط تسقط على الأرض بسبب صلابة العضلات.

تونيك-كلونيك سيزوريس. عادة ما تسمى نوبات "غراند مال"، هذا النوع من الاستيلاء يسبب فقدان الوعي، فضلا عن الهز العنيف وتصلب الجسم. بعض الناس يفقدون السيطرة على المثانة وقد يعضون لسانهم أثناء الاستيلاء.

انتشار

واحد في المئة من الأميركيين سوف يطورون الصرع في حياتهم. حوالي 2. 5 إلى 3 ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم الصرع. بالإضافة إلى ذلك، حوالي واحد من 26 شخصا سوف تواجه المضبوطات المتكررة.

يمكن أن يبدأ الصرع في أي عمر. لم تحدد الدراسات فترة تشخيص أولية، ولكن معدل الإصابة هو الأعلى في الأطفال وكبار السن. لحسن الحظ، فإن بعض الأطفال الذين يعانون من المضبوطات تنمو في نهاية المطاف منهم.

الأعمار المصابة

وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، حوالي 2. 3 ملايين من البالغين الأمريكيين لديهم الصرع. وقد تم تشخيص أكثر من 467 ألف طفل يعانون من اضطراب الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، ما يقرب من 150،000 شخص في الولايات المتحدة تطوير الصرع كل عام.

مواصفات الإثنية

لا يزال الباحثون غير واضحين إذا كان العرق يلعب دورا في من يطور الصرع. غير أن الدراسات تشير إلى أن البيض غير اللاتينيين أكثر شيوعا من الصرع المعمم من الأشخاص المنحدرين من أصول أفريقية أمريكية.

هذه النتيجة تشير إلى إمكانية أن أسلافنا قد يساعد في تحديد من يطور الصرع.

الجنس

بشكل عام، لا يوجد احتمال أكبر للاصابة بالصرع من غيره. ومع ذلك، فمن الممكن كل الجنسين هو أكثر عرضة لتطوير أنواع فرعية معينة من الصرع.على سبيل المثال، وجدت دراسة أن الصرع أعراض أكثر شيوعا في الرجال من النساء. المضبوطات كريبتوجينيك (المضبوطات مع عدم وجود سبب معروف) هي أكثر تواترا في النساء.

عوامل المخاطرة

عوامل الخطر هذه تمنحك فرصة أكبر لتطوير الصرع:

العمر. الصرع يمكن أن يبدأ في أي عمر، ولكن يتم تشخيص المزيد من الناس في مرحلتين متميزتين في الحياة: الطفولة وبعد سن 60.

التهابات الدماغ. التهابات، مثل التهاب السحايا، إشعال الدماغ والحبل الشوكي ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالصرع.

نوبات الطفولة. يطور بعض الأطفال نوبات لا تتعلق بالصرع خلال سنوات طفولتهم. الحمى العالية جدا قد تسبب هذه المضبوطات. ومع تقدمهم في السن، قد يتطور بعض هؤلاء الأطفال للصرع.

الخرف. الناس الذين يعانون من انخفاض في الوظيفة العقلية قد تتطور أيضا الصرع. هذا هو الأكثر شيوعا في كبار السن.

تاريخ العائلة. إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين مصابا بالصرع، فمن المرجح أن تتطور هذا الاضطراب.

إصابات الرأس. السقوط السابقة، الارتجاجات، أو الإصابات في رأسك قد تسبب الصرع. اتخاذ الاحتياطات خلال أنشطة مثل ركوب الدراجات والتزلج وركوب دراجة نارية يمكن أن تساعد في حماية رأسك ضد الإصابة وربما منع تشخيص الصرع في المستقبل.

أمراض الأوعية الدموية. أمراض الأوعية الدموية والسكتات الدماغية يمكن أن يسبب تلف في الدماغ. قد يؤدي التلف إلى أي منطقة في الدماغ إلى حدوث نوبات وصرع في نهاية المطاف. أفضل طريقة لمنع الصرع الناجم عن أمراض الأوعية الدموية هي لرعاية قلبك والأوعية الدموية مع اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. أيضا، تجنب تعاطي التبغ والاستهلاك المفرط للكحول.

المضاعفات

يزيد الصرع من خطر حدوث بعض المضاعفات. بعض هذه المضاعفات هي أكثر شيوعا من غيرها.

المضاعفات الأكثر شيوعا تشمل:

حوادث السيارات. لا تصدر العديد من الدول تراخيص القيادة للأشخاص الذين لديهم تاريخ من المضبوطات حتى يتم الاستيلاء عليها بدون أي ضبط لفترة محددة من الزمن. يمكن أن يسبب الاستيلاء فقدان الوعي ويؤثر على قدرتك على التحكم في السيارة. هل يمكن أن تجرح نفسك أو الآخرين إذا كان لديك نوبة أثناء القيادة.

الغرق. يزيد احتمال إصابة الأشخاص المصابين بالصرع بنسبة 15 إلى 19 مرة عن بقية السكان. وذلك لأن الأشخاص المصابين بالصرع قد يكون لديهم نوبة أثناء وجودهم في حوض سباحة أو بحيرة أو حوض استحمام أو أي جسم آخر من الماء. وقد يكونون غير قادرين على التحرك أو قد يفقدون الوعي بوضعهم أثناء الحجز. إذا كنت تسبح ولها تاريخ من المضبوطات، تأكد من أن حارس على واجب هو علم حالتك. أبدا السباحة وحدها.

صعوبات صحية عاطفية. لسوء الحظ، فإن العواقب العاطفية للصرع قد تكون كبيرة جدا بالنسبة لبعض الناس لتحمل وحدها. الاكتئاب والقلق، والأفكار الانتحارية والإجراءات هي المضاعفات المحتملة.

السقوط. بعض أنواع المضبوطات تؤثر على تحركات المحرك. قد تفقد السيطرة على وظيفة العضلات خلال الاستيلاء والسقوط على الأرض، وضرب رأسك على الأشياء القريبة، وحتى كسر العظام.

مضاعفات متعلقة بالحمل. يمكن للنساء المصابات بالصرع أن يصبحن حاملا ولديهن حالات حمل صحية وأطفال، ولكن هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات إضافية. بعض الأدوية المضادة للاستيلاء يمكن أن تسبب تشوهات خلقية، لذلك أنت وطبيبك بحاجة إلى تقييم دقيق الأدوية الخاصة بك قبل أن تخطط للحصول على الحوامل.

المضاعفات الأقل شيوعا تشمل:

حالة صرعية. النوبات الشديدة، التي تحدث لفترات طويلة أو تحدث بشكل متكرر جدا، يمكن أن تسبب صرع الحالة. الناس الذين يعانون من هذه الحالة هم أكثر عرضة لتطوير تلف الدماغ دائم.

الموت المفاجئ المفاجئ في الصرع (سوديب). الموت المفاجئ غير المبرر ممكن في المصابين بالصرع، ولكنه نادر الحدوث. فقط 2 إلى 18 في المئة من المصابين بالصرع يموتون من سوديب. الأطباء لا يعرفون ما يسبب سوديب، ولكن نظرية واحدة تشير إلى قضايا القلب والجهاز التنفسي يمكن أن تسهم في الموت.

الأسباب

في أكثر من نصف حالات الصرع، لن يكون الأطباء قادرين على تحديد سبب. هذه الحالات الصرع، ودعا الصرع مجهول السبب، تشكل 60 إلى 70 في المئة من حالات الصرع.

الأسباب الأربعة الأكثر شيوعا للصرع هي:

عدوى الدماغ. وقد تبين أن العدوى مثل الإيدز والتهاب السحايا والتهاب الدماغ الفيروسي تسبب الصرع.

ورم المخ. الأورام في الدماغ يمكن أن تقطع نشاط خلايا الدماغ العادي ويسبب النوبات.

الرأس الصدمة. إصابات الرأس يمكن أن تؤدي إلى الصرع. وقد تشمل هذه الإصابات الإصابات الرياضية أو السقوط أو الحوادث.

السكتة الدماغية. الأمراض والأوعية الدموية، مثل السكتة الدماغية، ويقطع قدرة الدماغ على العمل بشكل طبيعي. هذا يمكن أن يسبب الصرع.

وتشمل أسباب الصرع الأخرى:

اضطرابات النمو العصبي. التوحد والظروف التنموية مثل ذلك قد يسبب الصرع.

العوامل الوراثية. وجود أحد أفراد العائلة المقربين مع الصرع يزيد من خطر الإصابة بالصرع. وهذا يشير إلى أن الجين الموروث قد يسبب الصرع. كما أن الجينات المحددة المحتملة تجعل الشخص أكثر عرضة للعوامل البيئية التي يمكن أن تؤدي إلى الصرع.

عوامل ما قبل الولادة. خلال نموهم، الأجنة حساسة بشكل خاص لتلف الدماغ. وقد يكون هذا الضرر ناتجا عن أضرار مادية، فضلا عن سوء التغذية وانخفاض الأكسجين. كل هذه العوامل يمكن أن تسبب الصرع أو تشوهات أخرى في الدماغ لدى الأطفال.

الأعراض

أعراض الصرع تعتمد على نوع النوبة التي تعاني منها وما هي أجزاء من الدماغ تتأثر.

بعض الأعراض الشائعة للصرع ما يلي:

• الإملاك
• الارتباك
• فقدان الوعي أو الاعتراف
• حركة لا يمكن السيطرة عليها، وغالبا ما تشمل الرجيج وسحب
• الحركات المتكررة
• كونفولسينغ > الاختبارات والتشخيص

تشخيص الصرع يتطلب عدة أنواع من الاختبارات والدراسات للتأكد من الأعراض والأحاسيس الخاصة بك هي نتيجة الصرع وليس حالة عصبية أخرى. وتشمل اختبارات الأطباء الأكثر شيوعا ما يلي:

اختبارات الدم.

سوف يأخذ طبيبك عينات من دمك لاختبار الالتهابات المحتملة أو غيرها من الحالات التي قد تفسر الأعراض الخاصة بك.نتائج الاختبار قد تحدد أيضا الأسباب المحتملة للصرع. EEG.

مخطط كهربية الدماغ (إيغ) هو الأداة التي تشخص بنجاح الصرع. أثناء تخطيط كهربية الدماغ، يضع الأطباء أقطاب كهربائية على فروة رأسك. هذه الأقطاب الشعور وتسجيل النشاط الكهربائي التي تجري في الدماغ. يمكن للأطباء ثم فحص أنماط الدماغ الخاص بك والعثور على نشاط غير عادي، والتي قد تشير الصرع. هذا الاختبار يمكن تحديد الصرع حتى عندما كنت لا وجود نوبة. الفحص العصبي.

كما هو الحال مع أي زيارة مكتب الطبيب، سوف طبيبك يرغب في إكمال التاريخ الصحي الكامل. سيريدون أن يفهموا متى بدأت أعراضك وما واجهته. هذه المعلومات يمكن أن تساعد طبيبك تحديد ما هي الاختبارات المطلوبة وما هي أنواع العلاجات التي قد تساعد مرة واحدة يتم العثور على سبب. التصوير المقطعي المحوسب.

التصوير المقطعي (كت) المسح الضوئي يأخذ صور مستعرضة من الدماغ. وهذا يسمح للأطباء أن يرى في كل طبقة من الدماغ والعثور على الأسباب المحتملة للمضبوطات، بما في ذلك الخراجات والأورام والنزيف. MRI.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) يأخذ صورة مفصلة عن دماغك. يمكن للأطباء استخدام الصور التي تم إنشاؤها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي لدراسة مجالات مفصلة جدا من الدماغ وربما تجد شذوذ التي قد تسهم في المضبوطات الخاصة بك. الرنين المغناطيسي الوظيفي.

يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (فموري) لأطبائك رؤية دماغك بتفاصيل دقيقة جدا. الرنين المغناطيسي الوظيفي يسمح الأطباء لمعرفة كيف يتدفق الدم من خلال الدماغ. هذا قد يساعدهم على فهم ما هي مجالات الدماغ تشارك أثناء الاستيلاء. مسح الحيوانات الأليفة.

يستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (بيت) كميات صغيرة من الجرعة المنخفضة من المواد المشعة لمساعدة الأطباء على رؤية نشاطك الكهربائي في الدماغ. يتم حقن المواد في الوريد ويمكن للآلة ثم التقاط الصور من المواد بمجرد أن جعلت طريقها إلى الدماغ. العلاج

سبعون في المئة من المصابين بالصرع يمكن أن تجد سهولة وتخفيف من أعراضهم مع أكثر أشكال العلاج شيوعا. قد يكون العلاج بسيطا مثل تناول دواء مضاد للصرع. البعض الآخر قد تتطلب علاجات أكثر الغازية. العلاجات الأكثر شيوعا للصرع ما يلي:

الأدوية.

الأدوية المضادة للصرع فعالة جدا بالنسبة لمعظم الناس. من الممكن أيضا أن تكون قادرا على التوقف عن تناول هذه الأدوية بعد فترة معينة من الزمن. جراحة.

في بعض الحالات، يمكن للاختبارات التصويرية الكشف عن منطقة الدماغ المسؤولة عن الاستيلاء. إذا كانت هذه المنطقة من الدماغ صغيرة جدا ومحددة جيدا، قد الأطباء إجراء عملية جراحية لإزالة أجزاء من الدماغ التي هي المسؤولة عن المضبوطات. إذا كانت المضبوطات تنشأ في جزء من الدماغ لا يمكن إزالته، قد يكون طبيبك لا يزال قادرا على إجراء الإجراء الذي يمكن أن يساعد على منع المضبوطات من الانتشار إلى مناطق أخرى من الدماغ. تحفيز العصب المبهم.

يمكن للأطباء زرع جهاز تحت جلد صدرك. هذا الجهاز متصل بالعصب المبهم في الرقبة. الجهاز يرسل رشقات نارية الكهربائية من خلال العصب وإلى الدماغ.وقد تبين أن هذه النبضات الكهربائية تقلل من المضبوطات بنسبة تتراوح بين 20 و 40 في المائة. عندما ترى الطبيب

قد يكون النوبة مخيفة جدا، خاصة إذا كان يحدث لأول مرة. مرة واحدة كنت قد تم تشخيصها مع الصرع، وسوف تتعلم لإدارة النوبات الخاصة بك بطريقة صحية. ومع ذلك، قد تتطلب بعض الظروف لك طلب المساعدة الطبية الفورية. وتشمل هذه الظروف:

إصابة نفسك أثناء الاستيلاء

• وجود نوبة استغرقت أكثر من 5 دقائق
• فشل في استعادة الوعي أو عدم التنفس بعد انتهاء النوبة
• وجود ارتفاع في درجة الحرارة بالإضافة إلى المضبوطات
• مرض السكري
• وجود نوبة ثانية مباشرة بعد أول
• الاستيلاء الناجم عن الإرهاق الحراري
• التشخيص

يعتمد تشخيص الشخص كليا على نوع الصرع لديهم والمضبوطات التي يسببها.

أكثر من 60 في المئة من الناس سوف تستجيب بشكل إيجابي لأول مضاد للصرع المخدرات المنصوص عليها لهم. وقد يحتاج آخرون إلى مساعدة إضافية في العثور على دواء أكثر فعالية. تقريبا جميع المرضى سوف تجد الإغاثة من أعراض الصرع بهم مع الدواء.

بعد أن تكون خالية من المضبوطات لمدة تتراوح بين عامين وخمس سنوات، سيكون بمقدور 50 في المائة من المرضى التوقف عن استخدام الأدوية المضادة للصرع.

حقائق في جميع أنحاء العالم

في جميع أنحاء العالم، 50 مليون شخص لديهم الصرع. ويعيش نحو 80 في المائة من هؤلاء الناس في مناطق نامية من العالم.

يمكن علاج الصرع بنجاح، ولكن أكثر من 75 في المئة من المرضى الذين يعيشون في مناطق نامية لا يحصلون على العلاج الذي يحتاجونه لمضبوطاتهم.

الوقاية

الصرع قد لا يمكن الوقاية منها لبعض الناس. ومع ذلك، يمكنك اتخاذ بعض الاحتياطات. وتشمل هذه:

حماية ضد إصابة الرأس.

الحوادث والسقوط والإصابات في الرأس قد تسبب الصرع. ارتدي واقي واقيا عند ركوب الدراجات أو التزلج أو الانخراط في أي حدث يعرضك لخطر إصابة الرأس. الحرس ضد إصابة ما قبل الولادة.

العناية الجيدة لنفسك أثناء الحمل تساعد على حماية طفلك من بعض الحالات الصحية، بما في ذلك الصرع. تحصين.

يمكن لقاحات الأطفال الوقاية من الأمراض التي قد تؤدي إلى الصرع. التكاليف

كل عام ينفق الأمريكيون أكثر من 15 دولارا. 5 مليارات رعاية ورعاية الصرع.

حقائق أو معلومات مفاجئة أخرى

وجود مصادرة لا يعني أنك مصاب بالصرع. في الواقع، واحد من كل 100 أمريكي سوف يكون الاستيلاء غير المبرر في حياتهم. ولا ينتج بالضرورة عن الاستيلاء على الاستفزاز سبب الصرع. ومع ذلك، فإن اثنين أو أكثر من المضبوطات غير المبررة قد يشير إلى أن لديك الصرع.

مستقبل علاج الصرع يبدو مشرقا. ويعتقد الباحثون أن تحفيز المخ قد يساعد المرضى على تجربة نوبات أقل. الأقطاب الصغيرة، وضعت في الدماغ، يمكن إعادة توجيه النبضات الكهربائية في الدماغ، ويمكن أن تقلل من المضبوطات.