الهيماتوكريت: مستويات طبيعية وعالية ومنخفضة

ما هو اختبار الدم الهيماتوكريت؟

صورة خلايا الدم الحمراء بواسطة MedicineNet.com

يحدد اختبار دم الهيماتوكريت النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) في الدم. يتكون الدم بشكل أساسي من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء المعلقة في سائل شبه واضح يسمى المصل. يشير اختبار الهيماتوكريت إلى النسبة المئوية للدم من حيث الحجم الذي يتكون من خلايا الدم الحمراء. تنتج الحالة المسماة "فقر الدم" عن وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء. فقر الدم يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض. الهيماتوكريت هو اختبار أساسي يمكنه إخبار الطبيب بالكثير عن صحة الشخص.

كيف يتم قياس الهيماتوكريت؟

في معظم المختبرات ، يتم قياس الهيماتوكريت بواسطة جهاز يحدد تلقائيًا مجموعة متنوعة من اختبارات الدم المشار إليها باسم تعداد الدم (CBC). تعداد الدم الكامل هو قائمة عددية من الهيماتوكريت ، وكذلك تركيز الهيموغلوبين ، وخطوط خلايا الدم الثلاثة التي ينتجها نخاع العظم (خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء ، والصفائح الدموية).

طريقة أخرى بسيطة تسمى الهيماتوكريت المغزول أو "الحيلة المغزولة". يتم وضع كمية صغيرة من الدم (حوالي 0.05 إلى 0.1 مل) في أنبوب شعري رفيع ، ويتم إحكام إغلاق الأنبوب بالشمع أو الطين ، ثم يتم وضعه في جهاز طرد مركزي يتم نسجه. تتجمع الخلايا الحمراء في الأسفل وتشكل عمودًا أحمر ويتم فصلها عن عمود المصل بلون القش بواسطة منطقة صغيرة تتكون من خلايا الدم البيضاء. ارتفاع الدم الكلي في الأنبوب الشعري (الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء والمصل يساوي 100 ٪). ارتفاع عمود الخلية الحمراء مقسومًا على ارتفاع السائل الكلي في الأنبوب الشعري يساوي الهيماتوكريت (النسبة المئوية لـ RBC في إجمالي حجم الدم). يمكن إجراء هذا الاختبار في بضع دقائق.

ما هو الهيماتوكريت الطبيعي؟

تختلف القيم الطبيعية لاختبار الهيماتوكريت حسب العمر والجنس والحمل والارتفاع الذي يعيش فيه الناس ، بل وتختلف قليلاً بين طرق الاختبار المختلفة. تم الإبلاغ عن النطاقات التالية لمستويات الهيماتوكريت الطبيعية:

• المواليد الجدد: 55 ٪ -68 ٪
• واحد (1) أسبوع من العمر: 47 ٪ -65 ٪
• شهر واحد (1): من 37 ٪ إلى 49 ٪
• ثلاثة (3) أشهر من العمر: 30 ٪ -36 ٪
• واحد (1) سنة: 29 ٪ -41 ٪
• عشرة (10) سنوات من العمر: 36 ٪ -40 ٪
• الذكور البالغين: 42 ٪ -54 ٪
• النساء البالغات: 38 ٪ -46 ٪
• النساء الحوامل البالغات: حدود أقل من 30٪ إلى 34٪ وحدود أعلى بنسبة 46٪
• سكان المناطق المرتفعة: حوالي 45 ٪ - 61 ٪ من الذكور. 41 ٪ - 56 ٪ في الإناث (هذه المستويات ترتفع في المتوسط ​​تدريجيا مع ارتفاع المكان الذي يعيش فيه الناس ، وهذا نتيجة لزيادة الطلب على قدرة الأكسجين على حمل خلايا الدم الحمراء على ارتفاعات أعلى حيث يكون هناك تركيز الأكسجين في الغلاف الجوي.)

قد تختلف هذه القيم من السلطات في هذا المجال بنسبة تصل إلى 7 ٪. وبالتالي ، فمن الأفضل أن يكون هناك طبيب يشرح أهمية مستوى الهيماتوكريت لدى الفرد إذا لم يكن طبيعيًا.

ماذا يعني انخفاض الهيماتوكريت؟

الهيماتوكريت المنخفض يعني أن نسبة خلايا الدم الحمراء أقل من الحدود الطبيعية العادية (انظر أعلاه) بالنسبة إلى عمر ذلك الشخص أو جنسه أو حالته الخاصة (على سبيل المثال ، الحمل أو العيش على ارتفاعات عالية). مصطلح آخر لانخفاض الهيماتوكريت هو فقر الدم. أسباب انخفاض الهيماتوكريت ، أو فقر الدم ، تشمل:

• نزيف (قرحة ، صدمة ، سرطان القولون ، نزيف داخلي)
• تدمير خلايا الدم الحمراء (فقر الدم المنجلي ، الطحال الموسع)
• انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء (كبح نخاع العظم والسرطان والمخدرات)
• مشاكل التغذية (انخفاض الحديد ، B 12 ، الفولات وسوء التغذية)
• الجفاف الزائد (كثرة الحمر ، الجفاف الزائد عن طريق الوريد)

ماذا يعني الهيماتوكريت العالي ؟

الهيماتوكريت العالي يعني أن نسبة خلايا الدم الحمراء في دم الشخص أعلى من الحدود العليا الطبيعية (انظر أعلاه) بالنسبة إلى عمر ذلك الشخص أو جنسه أو حالته الخاصة (على سبيل المثال ، الحمل أو ارتفاع المعيشة). أسباب ارتفاع الهيماتوكريت تشمل:

• الجفاف (استنفاد الحرارة ، لا يوجد مصدر متاح للسوائل)
• قلة توافر الأكسجين (التدخين ، المرتفعات ، التليف الرئوي)
• الوراثية (أمراض القلب الخلقية)
• كثرة الكريات الحمر (الإفراط في إنتاج خلايا الدم الحمراء عن طريق نخاع العظام أو كثرة الحمر فيرا)
• Cor pulmonale (COPD ، توقف التنفس أثناء النوم المزمن ، الصرع الرئوي)

كيف يتم علاج الهيماتوكريت المنخفض أو العالي؟

يعتمد علاج الهيماتوكريت المرتفع أو المنخفض على السبب (الأسباب) الأساسي ومستوى الهيماتوكريت والحالة الصحية للفرد. لا يتم علاج معظم الأشخاص بالأدوية أو الإجراءات إذا كان الهيماتوكريت أعلى بقليل أو أقل من المستويات الطبيعية. قد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من الهيماتوكريت المنخفض جدًا إلى الحديد أو نقل الدم أو الأدوية عن طريق الوريد لتحفيز إنتاج الخلايا الحمراء عن طريق نخاع العظم. قد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من الهيماتوكريتات المرتفعة جدًا بسبب الأمراض ، مثل كثرة الحمر فيرا ، إلى إراقة الدم (إزالة الدم).

سيقرر طبيب المريض متى تكون الأدوية أو الإجراءات ضرورية لكل فرد بعينه. بشكل عام ، تتم مراقبة قيم الهيماتوكريت غير الطبيعية من خلال الأطباء الذين يقومون بفحص الدم الروتيني.