أعراض حرقة ، والأسباب ، والعلاج الإغاثة والعلاج

التعريف الطبي للحرقة

الحموضة المعوية هي مرض يحدث عندما تتدفق محتويات المعدة إلى الخلف من المعدة إلى المريء. ويطلق عليه أيضًا الارتجاع ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD) أو التلفظ. الحموضة المعوية قد تكون أو لا ترتبط بالإصابة بالمخاطية ؛ هذا المرض ، يسمى التهاب المريء ، يتم تناوله في مقال منفصل. تشير الدراسات الاستقصائية إلى أن ما يصل إلى 25 ٪ إلى 40 ٪ من البالغين يعانون من حرقة مرة واحدة في الشهر ، في حين أن حوالي 7 ٪ إلى 10 ٪ يعانون من حرقة يومية. يحدث حرقة في كثير من الأحيان في الذكور وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة.

أسباب حرقة

سبب حرقة هو التدفق المفرط للمحتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء. عادة ، هناك ارتداد عرضي في المريء دون أي أعراض. إن محتويات المعدة الحمضية ، عند وجودها بكميات كبيرة ، تهيج المريء (عادةً الجزء السفلي) وتسبب أعراض حرقة المعدة.

أعراض حرقة

تتألف أعراض حرقة المعدة عادة من الإحساس بالحرقة أو الانزعاج بعد تناول الطعام ، والذي يقع في منتصف أسفل الصدر تحت القص. قد يزيد الانزعاج عند الانحناء أو الاستلقاء على الظهر. بعض الناس يعانون من عسر البلع (صعوبة البلع) أو الشعور بأن الطعام عالق في المريء السفلي بينما قد يعاني البعض الآخر من سعال أو اضطراب في التنفس ، على الرغم من أن هذه الأعراض تحدث بشكل متكرر أقل.

حرقة التشخيص

بشكل عام ، يتم تشخيص معظم المصابين بالحرقة بشكل افتراضي على أساس التاريخ السريري للمريض واستجابة الشخص لأدوية OTC. ومع ذلك ، قد تكون الأعراض الأكثر حدة ناتجة عن سبب أساسي. سيقوم الطبيب بعد ذلك بجدولة الاختبارات الإضافية التي قد تشمل تنظير الجهاز الهضمي العلوي ، ودراسة مسبار درجة الحموضة (قياس الحمض) ، وقياس الضغط المريئي (اختبار الضغط) ، وسلسلة الجهاز الهضمي العلوي أو اختبارات أخرى ، اعتمادًا على السبب الكامن المشتبه به.

الاطعمة لتجنب

مضادات الحموضة غير الشائعة مثل رولايدس ، تومس أو مالوكس فعالة بالنسبة لبعض الأفراد ؛ قد يحتاج البعض الآخر إلى مضادات مستقبلات H2 مثل:

• رانيتيدين (Taladine، Zantac، Zantac 150، Zantac 300، Zantac 75، Zantac EFFERdose)،
• السيميتيدين (Tagamet ، Tagament HB) ،
• famotidine (حرقة في المعدة ، مخفض حمض القائد ، Pepcid ، Pepcid AC ، Pepcid AC أقصى قوة) ، أو
• nizatidine (Axid ، Axid AR ، Axid Pulvules).

قد يكون أداء الأشخاص الآخرين جيدًا باستخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل:

• أوميبرازول (Prilosec ، Prilosec OTC) ،
• lansoprazole (Prevacid، Prevacid OTC، Prevacid SoluTab)،
• رابيبرازول (Aciphex) ،
• esomeprazole (نيكسيوم) ، أو
• بانتوبرازول (بروتونيكس).

الحموضة المعوية: الأطعمة التي يجب تناولها ، الأطعمة التي يجب تجنبها

جراحة الحرقة

جراحة الحرقة نادرة. ومع ذلك ، إذا كانت حرقة المعدة أمرًا لا يمكن السيطرة عليه أو حدوث مضاعفات مثل المريء الذي يصيب باريت ، فقد يتم فحص الجراحة من قبل أطبائك. قد تقلل الجراحة من فتق الحجاب الحاجز ، وقد تضيق فجوة المريء ، وتنطوي على زرع جهاز لزيادة العضلة العاصرة أعلى المعدة أو غيرها من الإجراءات المتخصصة.

حرقة أثناء الحمل

يصاب حوالي نصف جميع النساء الحوامل بحرقة ، خاصة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. يجب على النساء الحوامل تجنب الأطعمة المذكورة أعلاه واستخدام العلاجات المنزلية المذكورة أعلاه باستثناء الأدوية خارج البورصة. يجب أن يناقشوا مع طبيبك ما الذي يجب عليهم أخذه ، إن وجد. على الرغم من أن OTC آمن بشكل عام للجنين والأم ، إلا أنه يجب تحديد استخدامه بواسطة OB / GYN للشخص.

الحموضة المعوية

تنبؤات بالنسبة للغالبية العظمى من الناس مع حرقة جيدة جدا. كثير من الناس لا يحتاجون إلى علاج أو علاج فقط مع OTC. سيصاب عدد قليل من الأشخاص بمضاعفات وسيختلف تشخيصهم من جيد إلى أكثر حراسة.

حرقة الوقاية

كما ذكر أعلاه ، يمكن تقليل حرقة أو الوقاية منها من خلال برنامج علاج تدريجي يتضمن تغييرات في نمط الحياة ، وتجنب بعض الأطعمة ، والأدوية خارج العقاقير ، والأدوية الموصوفة ، والتدخل الجراحي النادر.

عند استدعاء الطبيب

في معظم الناس ، تستمر حرقة المعدة لفترة قصيرة من الزمن وتتوقف بسرعة ، خاصة مع استخدام بعض الأدوية. يجب أن يسعى الأشخاص للحصول على رعاية طبية إذا كانت حرقة المعدة تزداد وتكرارًا أو لا تستجيب للأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو إذا ظهرت أعراض إضافية مثل صعوبة البلع وتكرار الغثيان والقيء. أعراض أخرى ، مثل ضيق التنفس و / أو ألم في الصدر ، يمكن أن تخطئ في حرقة المعدة. يجب تقييم هذه الأعراض بشكل طارئ.