أعراض حمى القش والطفح الجلدي والعلاج والأدوية والعلاجات

حقائق حمى القش

• على الأرجح أنت أو أي شخص تعرفه لديه حساسية. تتغيّر إشارات الأنف الخانقة والحكيمة والمنتفخة والحمراء المتلألئة في الفصول في المنازل وأماكن العمل في جميع أنحاء البلاد. ما يعاني منه هؤلاء الناس هو التهاب الأنف التحسسي ، أو حمى القش.
• يشير الاسم الطبي لهذه الحالة إلى انسداد الأنف وحكة ("وحيد") ، وهو أكثر الأعراض شيوعًا.
• حمى القش هي رد فعل تحسسي. إنه استجابة جهاز المناعة لمواد غريبة في الهواء الذي تتنفسه.
• عادة ما تشير حمى القش إلى الحساسية تجاه المواد المحمولة بالهواء الطلق مثل حبوب اللقاح والعفن.
• تم العثور على حمى القش على قدم المساواة في كل من الرجال والنساء.
• عادة ما تكون حمى القش موسمية ، لكنها قد تستمر طوال العام إذا بقيت المادة المثيرة للحساسية طوال العام.
• الربيع والخريف هي مواسم حمى القش الرئيسية.

أسباب حمى القش

حمى القش ، مثل كل ردود الفعل التحسسية ، ناتجة عن مسببات الحساسية ، "الغزاة" الأجانب الذين يدخلون جسمك عن طريق الاستنشاق أو البلع أو عن طريق جلدك.

• في حمى القش ، المواد المثيرة للحساسية هي مواد محمولة بالهواء تدخل في مجرى الهواء (الفم والأنف والحنجرة والرئتين) عن طريق تنفسك وبطانات عينيك وآذانك أحيانًا عن طريق الاتصال المباشر.
• في معظم الأحيان يكون من الصعب تحديد مسببات الحساسية المحددة.
• بمجرد أن تتلامس هذه المواد المثيرة للحساسية مع مجرى الهواء ، فإن خلايا الدم البيضاء في الجهاز المناعي تنتج أجسامًا مضادة للمادة المسيئة. غالبًا ما يسمى رد الفعل المفرط على مادة غير ضارة برد فعل فرط الحساسية.
  • يتم تخزين الجسم المضاد ، الذي يسمى الغلوبولين المناعي E أو IgE ، على خلايا خاصة تسمى الخلايا البدينة.
  • عندما يتصل الأجسام المضادة بالمستضد المقابل ، فإنها تعزز إطلاق المواد الكيميائية والهرمونات المسماة "الوسطاء". الهستامين هو مثال على الوسيط.
  • من آثار هؤلاء الوسطاء على الأعضاء والخلايا الأخرى التي تسبب أعراض الحساسية ، في هذه الحالة حمى القش.
• المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعا في حمى القش هي حبوب اللقاح.
  • حبوب اللقاح هي جزيئات صغيرة تصدرها النباتات.
  • يتم تحريكها بالرياح إلى النباتات الأخرى من نفس النوع ، والتي يتم تخصيبها حتى يتسنى للمصنع أن يزهر مرة أخرى.
  • حبوب اللقاح من أنواع معينة من الأشجار والأعشاب والحشائش (مثل الأعشاب الضارة) من المرجح أن تسبب ردود فعل. حبوب اللقاح من الأنواع الأخرى من النباتات أقل حساسية.
  • يعتمد الوقت الذي يتم فيه إطلاق نوع معين من النباتات على حبوب اللقاح أو "التلقيح" على المناخ المحلي وما هو طبيعي بالنسبة لتلك الأنواع.
    • تلقيح بعض الأنواع في الربيع وغيرها في أواخر الصيف وبداية الخريف.
    • عمومًا ، تقع أقصى الشمال في النبات ، في وقت لاحق من الموسم الذي تلقيحه به.
  • تؤثر التغيرات في درجات الحرارة وهطول الأمطار من سنة إلى أخرى على مقدار حبوب اللقاح الموجودة في الهواء في أي موسم معين.
• مسببات الحساسية الأخرى الشائعة في حمى القش هي قوالب.
  • القوالب هي نوع من الفطريات التي لا تحتوي على سيقان أو جذور أو أوراق.
  • تطفو جراثيم العفن في الهواء مثل حبوب اللقاح حتى تجد بيئة مضيافة لتنمو.
  • على عكس حبوب اللقاح ، لا تحتوي القوالب على موسم واحد. إنهم موجودون طوال العام في معظم الولايات المتحدة.
  • القوالب تنمو على حد سواء في الهواء الطلق والداخل.
    • في الهواء الطلق ، تزدهر في التربة والغطاء النباتي والخشب المتعفن.
    • في الداخل ، تعيش القوالب (تسمى عادة العفن الفطري) في أماكن لا ينتشر فيها الهواء بحرية ، مثل السندرات والأقبية والأماكن الرطبة مثل الحمامات والأماكن التي يتم فيها تخزين الأطعمة أو تحضيرها أو التخلص منها.
• تُقاس كميات حبوب اللقاح والعفن في الهواء يوميًا في العديد من المناطق في جميع أنحاء الولايات المتحدة ويبلغ عنها المكتب الوطني للحساسية.
  • يختلف عدد حبوب اللقاح والعفن التي يصاب بها الأشخاص بأعراض الحساسية اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.
  • حبوب اللقاح والعدد العفن ليست مفيدة للغاية في التنبؤ كيف سيكون رد فعل شخص معين.
• عوامل الخطر لحمى القش
  • أفراد الأسرة مع حمى القش
  • التعرض المتكرر للحساسية
  • حالات الحساسية الأخرى مثل الأكزيما أو الربو
  • الاورام الحميدة في الأنف (نمو صغير غير سرطاني في بطانة الأنف)
• المواد المسببة للحساسية التي تسبب الأعراض لدى الفرد مع تقدمه في العمر. تنخفض الأعراض لدى بعض الذين يعانون من الحساسية ، ولكن ليس كلها ، مع تقدمهم في العمر.
• التغييرات الجسدية للحمل قد تجعل حمى القش أسوأ.

أعراض حمى القش

تتضمن الأعراض المعتادة لحمى القش ما يلي:

• العطس
• سيلان الأنف (واضح ، التفريغ رقيقة)
• احتقان ("خانق") الأنف
• بالتنقيط بعد الأنف
• ضجة كبيرة من الأذن (ق)
• عيون مميتة بالدماء
• حكة في الأنف ، الحنك اللين ، قناة الأذن ، العينين ، و / أو الجلد
• إعياء
• مشكلة في النوم

عند التماس الرعاية الطبية لقش القش

اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كنت تواجه أيًا مما يلي:

• الأعراض التي لا تتحسن مع العلاج الذاتي
• الحمى التي لا تهدأ
• إفرازات الأنف الملونة ، سميكة ، أو دموية
• التهاب الحلق الذي يزداد سوءا
• وجع الأذن أو تصريف الأذن

انتقل إلى قسم الطوارئ بالمستشفى إذا واجهت أيًا مما يلي بالتزامن مع الحساسية:

• حمى عالية جدا
• صعوبة في التنفس
• نزيف غير منضبط
• إفرازات من الأذن أو وجع الأذن الشديد

حمى القش التشخيص

سيسألك مقدم الرعاية الصحية لديك أسئلة حول ما يلي:

• التاريخ الطبي ، بما في ذلك الحساسية والربو والأكزيما
• الأعراض الموسمية المرتبطة بمواقع جغرافية محددة
• تاريخ عائلي من حمى القش والربو والحساسية الأخرى

قد يأخذ هو أو هي قطرة من إفرازات الأنف ، وينظر إليها تحت المجهر للعديد من الخلايا المناعية التي تسمى الحمضات ، والتي تزداد بشكل كبير في العدد أثناء تفاعل الحساسية.

قد يكون اختصاصي الحساسية (الحساسية) قادرًا على تحديد مسببات الحساسية المسببة التي تسبب حمى القش. يستخدم اختبارًا للجلد يتم فيه إدخال محاليل مخففة من مسببات الحساسية المختلفة في بشرتك. يشار إلى رد فعل إيجابي من خلال رد فعل نموذجي للسوائل والضوء (عثرة حمراء مرتفعة).

علاج حمى القش

حمى القش لا تتطلب دائمًا علاجًا طبيًا.

حمى القش الرعاية الذاتية في المنزل

تجنب مسببات الحساسية المعروفة أو المشتبه فيها.

أعراض حمى القش تفسح المجال للعلاج في المنزل.

• غرغرة بالماء المالح الدافئ ، 1-2 ملاعق كبيرة من ملح الطعام في 8 أونصات من الماء الدافئ ، لتهدئة الحلق الخفيف.
• خذ مضادات الهيستامين غير الموصوفة مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) لتخفيف أعراض العطس وسيلان الأنف وحكة في الحلق والعينين. الحذر - هذه الأدوية قد تجعلك تشعر بالنعاس من قيادة السيارة أو تشغيل الآلات بأمان.
• في حالة انسداد الأنف ، قد يعمل مزيج من مضادات الهيستامين ومضاد الاحتقان مثل السودوإيفيدرين (Sudafed ، Actifed) بشكل أفضل.

أدوية حمى القش

بخاخات الستيرويد الأنفية

ومن الأمثلة على ذلك بيكلوميثازون (بيكوناز) ، تريامسينولون (Nasacort) ، وفلوتيكاسون (فلوناز).

• هذه ليست المنشطات التي يتخذها بعض الناس لزيادة الأداء الرياضي.
• تستغرق الرشاشات بضعة أيام للعمل ، ولكن عندما تصل إلى مستوى فعال ، فإنها تؤدي وظيفة جيدة جدًا في تقليل الأعراض دون التسبب في النعاس.
• يجب استخدامها يوميًا إذا كانت ستعمل بشكل صحيح.

مضادات الهيستامين

• مضادات الهيستامين غير الموصوفة (ديفين هيدرامين ، كليماستين ، هيدروكسيزين) هي الأدوية الأكثر استخدامًا. لوراتادين (كلاريتين) ، وسيتريزين (زيرتيك) وفيكسوفينادين (أليجرا) هي مضادات الهيستامين طويلة المفعول والتي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
• هذه مضادات الهيستامين غير مكلفة ومتاحة بسهولة. الآثار لا تدوم طويلا.
• قد تجعلك تشعر بالنعاس من قيادة السيارة أو تشغيل الآلات بأمان. يمكنك البدء في استخدامها في وقت النوم. غالبًا ما يقلل النعاس من الجرعة المستمرة المنتظمة.
• يختار العديد من الذين يعانون من حمى القش أن يأخذوا مضادات هستامين وصفة طبية طويلة المفعول ، مثل فيكسوفينادين (أليجرا) ، لوراتادين (كلاريتين) ، وديسلوراتادين (كلارينكس). هذه الأدوية غالية الثمن ، لكن يجب تناولها مرة واحدة أو مرتين في اليوم. أكبر ميزة لهذه الأدوية هي أنها تسبب فقط النعاس المعتدل ، إن وجد.

مثبطات اللوكوترين

• Montelukast (Singulair) هو أحد مثبطات اللوكوترين التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج حمى القش.
• وهو متوفر بوصفة طبية ويأتي في شكل أقراص أو أقراص قابلة للمضغ أو حبيبات. يمكن رش الحبيبات مباشرة على اللسان أو مزجها بالطعام البارد أو اللطيف بدرجة حرارة الغرفة مثل التفاح أو البودنج.
• اللوكوترين هي مواد كيميائية قوية تعزز الاستجابة الالتهابية التي تظهر أثناء التعرض لمسببات الحساسية. عن طريق منع هذه المواد الكيميائية من التورم ، تعمل مثبطات اللوكوترين على تقليل الالتهاب.
• تكون مثبطات اللوكوترين فعالة بشكل خاص عند استخدامها مع مضادات الهيستامين.

كرومولين الصوديوم

• متوفر في الهباء الجوي (Nasalcrom) وفي قطرة العين (Crolom) ، يجعل كرومولين الصوديوم الأغشية المخاطية أقل حساسية لمسببات الحساسية.
• إنه يوفر راحة أفضل إذا كنت تتناوله كإجراء وقائي ، حتى عندما لا تكون لديك أعراض.

مزيلات الاحتقان

• تتوفر مزيلات الاحتقان في الإصدارات الشفوية (مثل السودوإيفيدرين) ، قطرة العين ، أو البخاخات (مثل فينيليفرين)
• قطرات العين فعالة في تخفيف حكة العين المزعجة.
• بخاخات الأنف مفيدة للغاية ، خاصة في تخفيف احتقان الأنف. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تأثير انتعاش والتهاب يسمى التهاب الأنف الدوائي إذا الإفراط في استخدامها.
• يمكن أن تسبب مزيلات الاحتقان الفموية ارتفاع ضغط الدم ونبض القلب السريع والعصبية.
• استخدم كل مزيلات الاحتقان وفقًا لتعليمات العبوة - عادة لا تزيد عن 3 أيام.

تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو تصبح حاملاً أثناء تناول هذه الأدوية.
لمزيد من المعلومات حول الأدوية ، راجع فهم أدوية الحساسية وحمى القش.

علاج آخر لحمى القش

العلاج المناعي (طلقات الحساسية) هو بديل إذا لم يكن العلاج الطبي مفيدًا. طلقات الحساسية لا تساعد دائمًا ، لكن يمكنها تحسين الأعراض لدى العديد من الأشخاص. يتم إعطاء أفضل من قبل الحساسية.

• يتكون العلاج المناعي من سلسلة من الحقن على مدى عدة أشهر. تحتوي الطلقات على كميات صغيرة جدًا من المستضد مما يسبب تفاعل حمى القش. والفكرة هي تقليل رد فعلك على المواد المثيرة للحساسية عن طريق التقليل ببطء من حساسيتك تجاهها في بيئة محكومة ، والتي عادة ما تكون مكتب الحساسية.
• طلقات الحساسية لا تعمل دائمًا ، ولكن بشكل عام ، تستجيب حمى القش بشكل جيد لهذا العلاج.
• الآثار الضارة الشديدة غير شائعة.

يتغير نظام المناعة لديك بمرور الوقت. في بعض الأحيان يخفض جسمك بشكل طبيعي رد فعله المناعي تجاه مسببات الحساسية.

حمى القش متابعة

• اتبع توصيات العلاج من مزود الرعاية الصحية الخاص بك. إعطاء الأدوية فرصة. معظمهم يعمل بشكل جيد ولكن البعض يستغرق عدة أيام للوصول إلى الفعالية الكاملة.
• راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تواجه أي مضاعفات من حمى القش.
• أي آثار ضارة للأدوية الموصوفة يجب أن تحفز أيضًا على زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشكل دوري لمعرفة ما إذا كانت الأدوية الجديدة أفضل مع آثار جانبية أقل المتاحة.
• يوصى أيضًا بإعادة التقييم الدوري لحساسية الحساسية لمنع المزيد من الأمراض.
• إذا كنت ترغب في الحصول على لقطات للحساسية لإزالة الحساسية ، ناقشها مع مقدم الرعاية الصحية الأولية أو أخصائي الحساسية.

مسببات الحساسية الشائعة

مكافحة حمى القش

• لا يمكنك منع حمى القش تمامًا ، لكن يمكنك تعلم التغلب عليها.
• اتبع توصيات العلاج من مزود الرعاية الصحية الخاص بك. الأدوية فعالة للغاية ولكنها قد تستغرق عدة أيام للوصول إلى الفعالية الكاملة.
• الانتقال إلى جزء جديد من البلد عادة لا يساعد. الأشخاص الذين يفعلون ذلك غالبًا ما يجدون أنفسهم يعانون من الحساسية الجديدة في غضون بضع سنوات.
• استخدم تكييف الهواء والحد من التعرض الخارجي خلال موسم حمى القش.
• قد تساعد لقطات الحساسية في تقليل شدة الأعراض.
• للحفاظ على عدم إحساسك بالحساسية داخل المنزل ، افعل ما يمكنك للحفاظ على منزلك خاليًا من العفن والمواد المثيرة للحساسية الأخرى.

حمى القش

تشمل المضاعفات الشائعة لحمى القش ما يلي:

• العدوى الثانوية: هي عدوى بكتيرية تحدث في الأنسجة مثل الأغشية المخاطية للأنف أو الحلق أو الجيوب الأنفية أو الأذن التي تم تهيجها وإلتهابها بالفعل بفعل رد الفعل التحسسي. عدوى الأذن (التهاب الأذن) أو التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) هي عدوى ثانوية شائعة من حمى القش.
• احتقان الأنف الارتدادي (التهاب الأنف الدوائي): قد ينتج عن استخدام بخاخات الأنف المحتقنة أكثر من مرتين يوميًا لمدة 3 أيام متتالية.
• نزيف في الأنف
• تضخم الغدد الليمفاوية في الأنف والحنجرة
• انخفاض وظيفة الرئة
• التغييرات في الوجه: معظم التغييرات في الوجه هي بسبب الالتهاب المحلي والازدحام. هذه هي مؤقتة وحلها مع علاج المرض. وتشمل هذه تورم في الوجه ، واحمرار حول الأنف ، و "تلميع" الحساسية.
• يمكن أن يستمر التجعد عبر الجزء العلوي من الأنف الناجم عن مسح الأنف المتكرر عند الأطفال المصابين بحمى القش طويلة الأجل.