أعراض الإجهاد و الذئبة

ما هو الضغط النفسي؟

لنبدأ بمناقشة المقصود بالتوتر. الإجهاد يعني أشياء مختلفة لأشخاص مختلفين بناءً على خلفياتهم وحالتهم العاطفية والجسدية الحالية. بالنسبة لبعض الناس ، يسبب تسرب الحليب على الطاولة رد فعل عاطفي كبير. بالنسبة للآخرين ، قد ينظر إلى دبابة تتدحرج في غرفة المعيشة على أنها تجربة حياة أخرى!

لغرض هذا الموضوع ، سوف أقوم بتعريف الإجهاد كرد فعل إنساني للقوى التي تميل إلى الإخلال بتوازننا الوظيفي (الفسيولوجي) الطبيعي (التوازن). يشير الإجهاد ، بهذا المعنى العام ، إلى أي حالة أو حالة ضارة تؤثر على رفاهنا الطبيعي. يمكن فرض هذا الضغط علينا ، على سبيل المثال ، العمل ، أو الزوج ، أو الأشخاص الآخرين ، أو أنفسنا ، أو عن طريق وضع جدولنا اليومي بدقة شديدة.

بالنسبة إلى جميعنا تقريبًا ، كان الجو البارد يبتلعنا عن طريق الضغط البارد عندما انزلقنا من الراحة الدافئة لرحم أمنا. (لا أعرف عنك ، لكنني بكيت كطفل رضيع!)

ما هي ردود الفعل التي يمكن أن يسببها الإجهاد لدى الشخص المصاب بمرض الذئبة والتي تتشابه مع حالة الفرد السليم؟

ارتبطت العديد من الأعراض بالإجهاد لدى الأشخاص الطبيعيين وكذلك المصابين بالذئبة. تشمل هذه الأعراض:

• قلة أو قلة النوم (الأرق) ،
• القلق،
• كآبة،
• نوبات الهلع ،
• الصداع،
• تركيز ضعيف،
• آلام العضلات،
• التهاب الجلد (الأكزيما) ،
• التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) ،
• متلازمة القولون العصبي (التهاب القولون التشنجي) ،
• الإمساك و
• إسهال،
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ،
• أنواع معينة من قرحة المعدة ،
• نوبات الربو ،
• انخفاض الدافع الجنسي ، و
• حتى بعض السرطان.

يمكن لأي من هذه الأعراض ، أو أي مزيج منها ، أن يؤثر على شخص يعاني من الإجهاد.

ما هي الطرق التي قد يؤثر بها المريض على مرض الذئبة؟

بادئ ذي بدء ، في بعض مرضى الذئبة (كما هو الحال عند الأشخاص بدون مرض الذئبة) ، قد لا يسبب الإجهاد أي آثار مباشرة أو غير مباشرة. ومع ذلك ، قد يؤثر الإجهاد على الشخص المصاب بمرض الذئبة بإحدى الطرق الثلاث.

• قد يسبب الإجهاد نفس ردود الفعل التي يمكن أن تحدث في أي شخص ليس لديه مرض الذئبة.
• يمكن أن يرتبط الإجهاد (بترسيب أو بدء) الظهور الأول لمرض الذئبة.
• قد يرتبط الإجهاد بتفشي مرضهم الموجود بالفعل.

ماذا عن العلاقة بين الإجهاد وظهور الذئبة؟

السبب الدقيق (الأسباب) للذئبة غير معروفة. يعد عزل سبب مرض الذئبة وغيره من اضطرابات المناعة (نظام الدفاع) مجالًا نشطًا جدًا للبحث في جميع أنحاء العالم. حتى الآن ، هناك بعض الأدلة التي تدعم عددًا من العوامل المحتملة التي تؤدي إلى تطور الذئبة. لسبب واحد ، تلعب الجينات الموروثة من الآباء إلى الأطفال دورًا واضحًا في زيادة الميل نحو الإصابة بمرض الذئبة أو ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات الغدة الدرقية المناعية. وبالتالي ، فإن أمراض المناعة الذاتية الأخرى أكثر شيوعًا بين أقارب المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة أكثر من عامة السكان.

العوامل البيئية ويبدو أيضا أن تلعب بعض الدور. على سبيل المثال ، قد تظهر أعراض الذئبة أولاً بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية من الشمس. علاوة على ذلك ، يفترض بعض العلماء أن الجهاز المناعي لدى مرضى الذئبة يتم تنشيطه بسهولة أكثر (عن طريق حساسية أكثر) للعوامل الخارجية ، مثل الفيروسات والأشعة فوق البنفسجية. ما هو أكثر من ذلك ، تم الإبلاغ عن مجموعة متنوعة من الأدوية (وخاصة بعض الأدوية لضغط الدم ، وإيقاعات القلب غير الطبيعية ، والمضبوطات) لتسبب مرض الذئبة. أخيرًا ، يعتقد أن هرمونات الجنس هي أيضًا عوامل تهيئ الشخص لمرض الذئبة. على سبيل المثال ، تتأثر النساء بالذئبة في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.

وقد ارتبط الإجهاد أيضا مع ظهور مرض الذئبة. كيف يمكن أن يبدأ الإجهاد (يعجل) الذئبة غير واضح. قد يكون بعض الأشخاص المعرضين وراثيا وهرمونيا ، الذين تعرضوا لمجرد كمية مناسبة من العوامل البيئية ، "ناضجة" لضغط يؤدي إلى ظهور المرض. ومع ذلك ، لا نعرف بعد كيف يرتبط كل عامل بتنشيط حالة المناعة الذاتية هذه. ومع ذلك ، كأطباء ممارسين ، نرى المرضى يأتون (حاضرون) إلينا مع مرض الذئبة لأول مرة بعد ضغوط الحياة الهامة.

إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بمرض الذئبة ، فهل يمكن أن يتسبب الإجهاد في حدوث المرض؟

متحدثًا نيابة عن زملائي في أمراض الروماتيزم (خبراء مرضى الذئبة) ، فإن الإجابة هي بلا شك "نعم". مرة أخرى ، قد لا يسبب الإجهاد أي مشاكل لأي مريض على حدة. ومع ذلك ، يُعتقد أن الإجهاد لا يمكن أن يتسبب فقط في الإعياء ونقص عام في الرفاه ، ولكنه يمكن أيضًا أن يتسبب في تنشيط (إعادة تنشيط) الذئبة. هذا يعني عادة أن ميزات مرض الذئبة ، بما في ذلك التعب ، وآلام العضلات والمفاصل وتصلب ، والحمى ، وتشوهات فحص الدم يمكن أن تزداد سوءا. يمكن أن يكون للإجهاد أيضًا تأثيرات غير مباشرة على مرض الذئبة. على سبيل المثال ، من المعروف أن النساء المصابات بالذئبة الجهازية لا يتعرضن بشكل متكرر لتفاقم الأعراض قبل فترات الحيض. (تشير هذه الظاهرة ، إلى جانب غلبة الإناث بين المصابين بهذا المرض ، مرة أخرى إلى أن الهرمونات الأنثوية تلعب دورًا أساسيًا في الخصائص السريرية أو تعبيرًا عن الذئبة الجهازية).

علاوة على ذلك ، في الاجتماع العلمي السنوي لعام 2001 للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، أفاد الباحثون أن الحد من الإجهاد قد حسن بعض التدابير لنشاط مرض الذئبة. في الواقع ، بناءً على تجربتهم مع مجموعة متنوعة من المرضى ، قبل الأطباء الذين يعالجون مرض الذئبة هذا المفهوم الخاص بالعلاقة بين الإجهاد ومرض الذئبة.

أخيرًا ، إليك بعض الكلمات عن الإجهاد والتمرين (طريقة واحدة لإدارة الإجهاد) والذئبة. تم الإبلاغ أيضًا عن ذلك في الاجتماع العلمي السنوي لعام 2001 للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم والذي أشرف على ممارسة التمارين الرياضية لم يضعف من نشاط المرض لدى مرضى الذئبة. علاوة على ذلك ، أظهر تقرير آخر أن التمارين الرياضية تقلل التعب بالفعل وتزيد من الشعور العام بالراحة لدى مرضى الذئبة. هذه الفائدة من ممارسة مشجعة الأخبار. بوصفنا أطباء ، نتساءل دائمًا عن تأثيرات الإفراط في ممارسة المرضى المصابين بمرض الذئبة. يبدو أنه يمكن تحقيق توازن يمكن أن يسمح لمرضى الذئبة بممارسة التمارين الرياضية.

استنتاجات حول الإجهاد والذئبة

خلاصة القول هي أن الإجهاد يمكن أن يكون غير صحي لأحد. ومع ذلك ، فغالبًا ما يكون التوتر ، وليس دائمًا ، شيئًا يمكننا التحكم فيه إلى حد ما. يمكننا بالتأكيد تعلم التحكم في أجزاء من ردود أفعالنا تجاه الإجهاد. بالنسبة للأشخاص المصابين بالذئبة ، يمكن أن يكون للإجهاد عواقب مباشرة ، ليس فقط على صحتهم العامة ، ولكن أيضًا على مرضهم.